Layananku Ibadahku, Cepat, Terjangkau dan Bermutu

KOREKSI KESALAHAN PENULISAN

DI REKAM MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman
B.05.45 0 1/1

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur RS Ibu dan Anak Muhammadiyah
STANDAR PROSEDUR Malang
OPERASIONAL

dr. Camelia Qusnul Chotimah, SpPD

Pengertian Melaksanakan koreksi / perbaikan penulisan pada formulir rekam
medis
Tujuan Melakukan pembetulan pada penulisan di rekam medis tanpa
menghapus tulisan awal
Kebijakan Sesuai Peraturan Direktur RSIA Muhammadiyah Malang Nomor
F3.300-A/RSIAM/SKD/XI/2017
- Perbaikan kesalahan penulisan dengan mencoret satu kali
dan masih dapat dibaca kemudian di paraf oleh petugas
Prosedur Kesalahan penulisan tidak dibenarkan dengan cara dihapus, koreksi
kesalahan penulisan cukup dicoret dan diberi paraf.
1. Mencoret dengan satu garis pada tulisan yang salah
2. Memberi paraf pada tulisan yang salah
3. Ditulis kata yang benar
Contoh :
Batuk 5 bulan (paraf)
Batuk 3 bulan (benar)

Unit Terkait 1. Unit Rawat Jalan

2. Unit Rawat Inap
3. Unit Gawat Darurat
4. Ruang OK
5. Unit Penunjang
 Layananku Ibadahku, Cepat, Terjangkau dan Bermutu

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur RS Ibu dan Anak Muhammadiyah
STANDAR PROSEDUR Malang
OPERASIONAL

dr. Camelia Qusnul Chotimah, SpPD

Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur 1.
2.
3.
4.

Unit Terkait
 Layananku Ibadahku, Cepat, Terjangkau dan Bermutu

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur RS Ibu dan Anak Muhammadiyah
STANDAR PROSEDUR Malang
OPERASIONAL

dr. Camelia Qusnul Chotimah, SpPD

Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur 1.
2.
3.
4.

Unit Terkait