BAB III

KASUS
Di  kelurahan Sidotopo, Posyandu Mawar Surabaya terdapat 66 balita yang terdiri diri dari : 12 -
24 bulan = 21, 25- 36 bulan = 15, 37- 60 bulan = 30 dan berdasarkan informasi dari kader
posyandu Balita yang gizi buruk 3 orang, Balita yang diare karena tidak cocok dengan susu
formula 6 orang, Balita yang berat badannya tidak sesuai dengan umur (Berat badan balita yang
berada digaris kuning  dan digaris merah ) 5 orang. Sebagian besar ibunya bekerja sebagai ibu
rumah tangga dan kepala keluarganya sebagian bekerja di pabrik sebagai buruh pabrik dan
sebagian lagi di pemerintahan. Antar rumah saling berdekatan sehingga jika terjadi kebaran
sangat sulit buat petugas pemadam kebakaran untuk memadamkan api, pembangunan gorong-
gorong di sungai, sehingga air di bendung dan tidak mengalir lancar, selokan di depan rumah
warga banyak yang tersumbat, jalan di depan rumah kotor, banyak kardus basah sisa sampah
banjir yang di buang sembarangan, mayoritas warga beragama islam. Di wilayah ini memiliki 1
masjid, 1 gereja, 1 paud , 1 TK, 1 Atap SDN Sidotopo , untuk beraktivitas warga menggunakan
sepeda  motor untuk alat transportasi. Biasanya  ibu- ibu sering mengajak balitanya naik mobil
aneka warna yang diputarkan lagu- lagu anak untuk berkeliling di sekitar kampung dengan biaya
Rp.1000 untuk 1x putaran, serta setiap minggu pagi, ibu yang memilki balita, sering membawa
balitanya jalan-jalan di pasar pagi dadakan yang ada di sepanjang pintu gerbang jalan tol
surabaya – malang dekat kampung warga.

1.      PENGKAJIAN
Di kelurahan Sidotopo, Posyandu Mawar Surabaya
A.    DATA INTI
Di kelurahan Sidotopo, Posyandu Mawar Surabaya terdapat 66 balita
Umur            : 12 -24 bulan = 21
                     : 25- 36 bulan = 15
                     : 37- 60 bulan = 30
Pekerjaan      : sebagian besar ibu yang memiliki balita bekerja sebagai ibu rumah tangga
sedangkan kepala keluarganya sebagian bekerja di pabrik sebagai buruh pabrik dan sebagian lagi
di pemerintahan
Agama          : mayoritas islam
Data statistik:   Berdasarkan informasi dari kader setempat
-          Balita yang gizi buruk 3 orang,
-          Balita yang diare karena tidak cocok dengan susu formula 6 orang
-          Balita yang berat badannya tidak sesuai dengan umur (Berat badan balita yang berada digaris
kuning  dan digaris merah ) 5 orang

B.     DATA  SUBSISTEM

1.      Lingkungan Fisik
a.       Perumahan dan lingkungan: antar rumah berdekatan, tipe rumah permanen, pembangunan
gorong- gorong di sungai, air di bendung dan tidak mengalir lancar, selokan di depan rumah
warga banyak yang tersumbat, jalan di depan rumah kotor, banyak kardus basah sisa sampah
banjir yang di buang sembarangan
b.      Lingkungan terbuka : mayoritas tidak mempunyai halaman rumah yang luas
c.     Kebiasaan: balita yang berumur 36 – 60 bulan sering mengkonsumsi makanan ringan  (snack)
yang biasa di beli di warung- warung terdekat. Serta sering mengkonsumsi mie instant
d.    Transportasi: ibu mengantarkan balita ke posyandu dengan jalan kaki sedangkan untuk
beraktivitas biasanya menggunakan sepeda motor
e.       Pusat pelayanan:  terdapat 1 posyandu dan 1 puskesmas
f.       Tempat belanja: dipasar tradisional dan mini market
g.      Tempat ibadah: 1 masjid dan 1 gereja
2.      Pelayanan Kesehatan Dan Sosial
Pelayanan kesehatan terdapat 1 posyandu dan 1 puskesmas.
3.      Ekonomi
Berdasarkan hasil wawancara, penghasilan rata- rata kepala keluarga perbulan Rp. 900.000-
1.500.000.
4.      Keamanan Dan Transportasi
Bila terjadi kebakaran, mobil pemadam kebakaran kesulitan untuk masuk di pemukiman warga
karena jarak antar rumah berdekatan dan gangnya sangat sempit. Mayoritas warga menggunakan
alat transportasi sepeda motor untuk pergi beraktivitas.
5.      Pemerintahan
Posyandu Mawar Surabaya merupakan RT 03 dan RW 09 di kelurahan Sidotopo.
Kader yang dimiliki sebanyak 5 orang.
6.      Politik
Pemerintah sudah memberikan pelatihan kepada kader, untuk mengajarkan kepada ibu balita,
agar segera memberikan oralit pada balitanya yang terkena diare dan lansung di bawa ke
puskesmas untuk tindakan lebih lanjut.
7.      Komunikasi
Komunikasi ibu yang dilakukan pada balitanya dengan komuniaksi verbal maupun non verbal.
Informasi dari RT/RW setempat dilakukan dengan menggunakan pengeras suara melalui siaran
di masjid.
8.      Pendidikan
Tingkat pendidikan orang tua balita 20 orang lulusan  SD,18 orang SMP dan selebihnya SMA/
SMK. Terdapat 1 TK, 1 Paud, 1 atap SDN Sidotopo.
9.      Rekreasi
Dari hasil wawancara, ibu sering mengajak balitanya naik mobil aneka warna yang diputarkan
lagu- lagu anak untuk berkeliling di sekitar kampung dengan biaya Rp.1000 untuk 1x putaran,
serta setiap minggu pagi, ibu yang memilki balita, sering membawa balitanya jalan-jalan di pasar
pagi dadakan yang ada di dekat pasar Sidotopo Gg VIII dekat masjid Besar

                                       
 ANALISA DATA
No Data Etiologi Masalah
.
1. - Data dari kader terdapat 6 Sanitasi lingkungan yang Gangguan
balita yang diare akibat kurang baik keseimbangancairan
pemberian susu formula. dan elektrolit pada
balita di posyandu
- pembangunan  gorong- Mawar Surabaya
gorong di sungai, air di
bendung dan tidak
mengalir lancar, selokan di
depan rumah warga
banyak yang tersumbat,
jalan di depan rumah
kotor, banyak kardus basah
sisa sampah banjir yang di
buang sembarangan.

2. Data dari kader terdapat 3 Kurang pengetahuan ibu Gangguan pemenuhan

balita yang mengalami gizi
buruk.
Data dari kader terdapat 6
balita yang diare akibat
pemberian susu formula.
tentang menu seimbang. kebutuhan nutrisi
kurang dari kebutuhan
pada balita di posyandu
pelangi III

Balita yang berumur 36 –

60 bln  sering
mengkonsumsi makanan
ringan  (snack) yang biasa
di beli di warung- warung
terdekat.
Serta sering
mengkonsumsi mie instant
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan pada balita di posyandu Mawar
Surabaya berhubungan dengan Kurang pengetahuan ibu tentang menu seimbang. ditandai
dengan :
         Data dari kader terdapat 3 balita yang mengalami gizi buruk.
 Data dari kader terdapat 6 balita yang diare akibat pemberian susu formula.
         Balita yang berumur 36 – 60 bln  sering mengkonsumsi makanan ringan  (snack) yang biasa di
beli di warung- warung terdekat.
         Serta sering mengkonsumsi mie instant

2. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit pada balita di posyandu Mawar Surabaya
berhubungan dengan sanitasi lingkungan yang kurang baik  di tandai dengan:
         Data dari kader terdapat 6 balita yang diare akibat pemberian susu formula.
      pembangunan gorong- gorong di sungai, sehingga air di bendung dan tidak mengalir lancar,
selokan di depan rumah warga banyak yang tersumbat, jalan di depan rumah kotor, banyak
kardus basah sisa sampah banjir yang di buang sembarangan.
 PERENCANAAN KEPERAWATAN

Diagnosa Pentingnya Perubahan (+) Penyelesaian Total score

keperawatan penyelesaian untuk untuk
komunitas masalah penyelesaian di peningkatan
1. rendah komunitas kualitas hidup
2. sedang 0: tidak ada 0: tidak ada
3. tinggi 1 : rendah 1 : rendah
2 : sedang 2 : sedang
3 : tinggi 3 : tinggi

1.Gangguan 3 3 2 8
pemenuhan
kebutuhan nutrisi
kurang dari
kebutuhan pada balita
di posyandu Mawar
Surabaya b.d Kurang
pengetahuan ibu
tentang menu
seimbang.
2.Gangguan 2 3 2 7
keseimbangan cairan
dan elektrolit pada
balita di Posyandu
Mawar Surabaya b.d
sanitasi lingkungan
yang kurang baik
 RENCANA TINDAKAN

Diagnosa Tujuan Rencana Tindakan Sasaran Metode Media Waktu Tempat

Keperawatan
Gangguan Tujuan Umum : 1. Lakukan 1. Kader – kader Lobi Proposal Senin (1 Oktober Di Kantor
Di harapkan pendekatan pada kesehatan 2012) jam 9.00 Posyandu Mawar
pemenuhan
kebutuhan nutrisi kader – kader Posyandu Surabaya
kebutuhan nutrisi terpenuhi pada kesehatan Mawar
kelompok Balita Surabaya
kurang dari
di Posyandu 2. Komunikasikan Ceramah Laptop Kamis (4 0ktober
kebutuhan pada balita Mawar Surabaya tentang menu 2. Ibu – ibu yang tanya jawab Power Point 2012) jam 10.00 Di Posyandu
Tujuan Khusus : seimbang serta memiliki balita LCD s/d 11.00 Mawar Surabaya
di posyandu Mawar
1. Ibu – ibu pengurangan susu Leaflet
Surabaya mengetahui formula
tentang menu
berhubungan dengan
seimbang pada 3. Pembagian salah Pembagian Nasi / lauk Kamis (4 0ktober Di Posyandu
Kurang pengetahuan balita. satu menu 3. Ibu – ibu yang langsung Buah – buahan 2012) jam 11.00 Mawar Surabaya
seimbang memiliki balita Susu bubuk s/d 11.30
ibu tentang menu
seimbang. ditandai 4. Anjurkan ibu – ibu Ceramah Kartu jadwal Kamis (4 0ktober Di Posyandu
untuk mengawasi 4. Ibu – ibu yang tanya jawab Pelayanan 2012) jam 11.30 Mawar Surabaya
dengan :
jajanan yang memiliki balita kesehatan s/d 11.40
        - Data dari kader sering di konsumsi
terdapat 3 balita yang
mengalami gizi 5. Rujukan ibu Ceramah Lobi Minggu ( 7 Di rumah masing –
tentang 5. 3 keluarga / ibu Tanya jawab Oktober 2012) masing kelompok
buruk. penanggulangan kelompok balita balita yang
- Data dari kader diare yang mengalami mengalami gizi
gizi buruk buruk
terdapat 6 balita
yang diare akibat
- pemberian susu
2. 1.
formula.
       - Balita yang berumur
36 – 60 bln  sering
mengkonsumsi
makanan ringan 
(snack) yang biasa di
beli di warung-
warung terdekat.
 RENCANA TINDAKAN
Diagnosa Tujuan Rencana Sasara Metode Media Wak Tempat
Keperawa Tindakan n tu
tan
Gangguan Tujuan 1. Lakukan 1. Kade Lobi Propo Seni Di
Umum : pendekata r– sal n (16 Kantor
keseimban
Di harapkan n pada kader Okto Posyand
gan cairan kebutuhan kader – keseh ber u Mawar
cairan dan kader atan 2012 Surabaya
dan
elektrolit kesehatan Posy Cerama ) jam
elektrolit terpenuhi andu h Lapto 9.00
pada 2. Komunika Maw tanya p
pada balita
kelompok sikan ar jawab Power Di
di Balita di tentang Surab Point Posyand
Posyandu penangggu aya LCD Kam u Mawar
posyandu
Mawar langan, Leafle is Surabaya
Mawar Surabaya pencegaha 2. Ibu – Praktik t (18
Tujuan n diare. ibu secara Okto
Surabaya
Khusus: yang langsun Gelas ber Di
berhubung 1. Ibu - ibu 3. Demostras memi g Air 2012 Posyand
mengetah ikan liki matan ) jam u Mawar
an dengan
ui pemberian balita g 10.0 Surabaya
sanitasi penanggu oralit Oralit 0 s/d
langan Cerama Sendo 11.0
lingkungan
dan h k 0
yang pencegah 3. Ibu tanya Di
an diare 4. Anjurkan – ibu jawab Kartu Posyand
kurang
ibu – ibu yang jadwal Kam u Mawar
baik di untuk memi Pelaya is Surabaya
memeriksa liki nan (18
tandai
kan balita balita keseha Okto
dengan: Cerama tan ber
h 2012
         Data dari 5. Evaluasi Tanya ) jam Di rumah
kader keluarga / 4. Ibu – jawab 11.0 masing –
Rujukan ibu Lobi 0 s/d masing
terdapat 6 ibu tentang yang 11.3 kelompo
balita yang penanggul memi 0 k balita
angan liki yang
diare diare balita terkena
akibat Kam diare
is
pemberian (18
susu Okto
5. 6 ber
formula. kelua 2012
      rga / ) jam
ibu 11.3
pembangun kelo 0 s/d
an gorong- mpok 11.4
balita 0
gorong di
yang
sungai, diare
sehingga
Ming
air di gu
( 21
bendung
Okto
dan tidak ber
2012
mengalir
)
lancar,
2. Masyarak 1. Lakukan Ketua Lobi Propo Juma Di
selokan di
at dapat pendekata RT. 03, sal t (19 Rumah
depan mengapli n tokoh Ketua Okto Ketua
kasikan masyarak RW. 09, ber RT. 03,
rumah
kegiatan at Lurah 2012 Rumah
warga sanitasi Kelurahan ) jam Ketua
yang baik Sidotopo 14.0 RW. 09,
banyak
di Siaran 0 Kantor
yang Lingkung masjid Undan Keluraha
an 2. Komunika Semua Tulisan gan n
tersumbat,
Posyandu sikan Warga Pamfl Sidotopo
jalan di RT. 03 tentang RT. 03 et
RW.09 kerja RW 09 Penge
depan
bakti Kelurah ras Rabu Di
rumah an Praktek Suara – masjid,
Sidotop secara Sabt papan
kotor,
o l;angsun u pengumu
banyak g ( 26 man.
3. Kerja Sekop, – 27 Rumah
kardus
bakti Semua cangk Okto masing –
basah sisa pembersih Warga ul, ber masing
an RT. 03 ember, 2012 warga
sampah
selokan, RW 09 Cerama karun
banjir yang sisa Kelurah h g
sampah, an Dokume goni, Dilingku
di buang
jalan Sidotop ntasi bak ngan RT.
sembarang o sampa Ming 03 RW
h gu 09
an.
4. Evaluasi ( 28 Keluraha
kerja Semua Okto n
bakti Warga ber Sidotopo
RT. 03 Kamer 2012
RW 09 e ) jam
Kelurah HP 7.00
an kamer s/d Di
Sidotop a 11.3 Lingkun
o Lapto 0 gan RT.
p 03 RW.
09
Keluraha
Ming n
gu Sidotopo
(28
Okto
ber
2012
) jam
12.0
0