1. Nama Konseli : JC
2. Kelas/Semester : VII A/I (Ganjil)
3. Hari, tanggal : Kamis, 12 Oktober 2017
4. Pertemuan ke- :1
5. Waktu : Pukul 10.00-11.00
6. Tempat : Ruang BK
7. Gejala yang nampak/keluhan :
Adanya laporan bahwa konseli merupakan tipe siswa yang suka mengolok-olok dan
memberikan tekanan kepada teman-teman di sekitarnya sehingga peru diberikan
pembinaan dan perlakuan khusus untuk dapat memperbaiki hal tersebut.
Konseli dinilai sebagai peserta didik yang sikapnya kurang baik/cenderung bersikap
semena-mena dan kadang berkata kurang pantas untuk menyudutkan temannya.
Identitas
Nama Konseli : JC
Nama Konselor : Meilinda Rosa Dhaniar, S.Psi
Petunjuk:
1. Bacalah secara teliti
2. Berilah tanda centang () pada kolom jawaban yang tersedia.
Sangat Kurang
No Aspek yang Dinilai Memuaskan
Memuaskan Memuaskan
1 Penerimaan guru
BK/Konselor terhadap
kehadiran Anda.
2 Kemudahan guru
BK/Konselor untuk diajak
curhat.
3 Kepercayaan Anda terhadap
guru BK/Konselor dalam
layanan konseling
4 Cara komunikasi guru
BK/konselor dalam layanan
konseling.
5 Pelayanan pemecahan
masalah tercapai melalui
konseling individual.
___________________________