DACRYOCYSTOGRAFI ADALAH :

PEMERIKSAAN RADIOGRAFI
DARI KELENJAR SALURAN DAN
AIR MATA (NASOLAKRIMALIS)
DENGAN MENYUNTIKKAN
KONTRAS MEDIA POSITIF KE
DALAM CANALIS LACRIMALIS
 DACRYOCYSTITIS
ADALAH INFEKSI
BAKTERI KANTUNG
LACRIMALIS. HAL
INI DAPAT TERJADI
PADA USIA BERAPA
PUN SEBAGAI
KOMPLIKASI
INFEKSI SALURAN
PERNAFASAN ATAS
VIRUS (URTI).
 Dacryocystoceles disebabkan oleh
penyumbatan pada kedua ujung proksimal
dan distal pada saluran nasolakrimalis.
Membran Hasner imperforate
menyebabkan penyumbatan distal.
 Dacryocystoceles, meskipun jarang,
merupakan kedua yang paling umum
penyebab penyumbatan hidung bayi
setelah atresia choanal dan memerlukan
pengobatan. Dacryocystoceles dapat terjadi
pada satu sisi atau bilateral
 Konjungtivitis ipsilateral
kronis dan ulcers kornea
dapat berkembang ke
orbita yang menyebabkan
abses orbita. Komplikasi
intraorbital harus segera
ditangani pembedahan.
Penundaan dapat
menyebabkan komplikasi
visual
 INFEKSI DAPAT TERJADI
SEBAGAI AKIBAT DARI
PENYUMBATAN AIR MATA DI
KANTUNG LACRIMALIS
TERJADI KARENA TRAUMA,
INFEKSI ATAU PERADANGAN,
INFILTRASI TUMOR DAN
SETELAH OPERASI.
 Obstruksi saluran kongenital nasolacrimal
 Investigasi dari perkembangan yang abnormal
 Penebalan mukosa yang kronik.
 Dacryostenosis
 INFEKSI AKUT PADA MATA ATAU
JARINGAN PERIORBITAL.
 ALERGI PADA BAHAN
KONTRAS.
 WANITA HAMIL .
 Persiapan Pasien
1. Persiapan pasien sebelum
pemeriksaan
a . Pasien / keluarga
menandatangani inform
concent
b. Penjelasan prosedur
pemeriksaan
2. Persiapan alat dan bahan
pemeriksaan
 Unsteril :  Steril
 Ampul bahan kontras  Dilator tumpul, yaitu
 Lokal anestesi tetes alat untuk
seperti opthoine, melebarkan
amethocdine 1 % atau punctum lakrimalis
pantocaine 0,5 %.
 Gerjaji ampul.  Kanula

 Lampu sorot.  Kain kassa.

 Handuk kecil.  Kapas.
 Bengkok.  Forceps
 Pelindung mata /  Cairan yang
penutup. mengandung garam.
a, topical ophthalmic anaesthetic; b, low-osmolar,
water-soluble contrast material; c, lacrimal dilators;
d, 3 to 5 ml syringe; e, low-pressure tubing; f, Y-connector;
g,lacrimal cannula; h, gauze pad; i, paper tissues;
j (inset), magnified view of a commercially available
lacrimal cannula.
 Teknik Pemeriksaan
Sebelum bahan kontras dimasukkan,
dilakukan sebagai berikut :
 Saccus lakrimalis dikosongkan dengan
memberi tekanan pada saccus
tersebut.
 Mata ditetesi anestesi local sebagai
penghilang rasa sementara.
 Beberapa detik setelah penetesan
akan dirasakan menyengat, namun hal
ini hanya akan berlangsung sementara
dalam waktu yang relatif sangat
singkat.
 PASIEN DIPOSISIKAN SUPINE, KEPALA
PENDERITA DIALASI HANDUK KECIL
UNTUK MENAMPUNG BAHAN
KONTRAS YANG TUMPAH.
 SALAH SATU DARI LUBANG MATA
( PUNCTUM LAKRIMALIS) YANG
LETAKNYA PADA INNER CANTHUS
DILEBARKAN DENGAN DILATOR.
PELEBARAN INI ADALAH UNTUK
MEMASUKKAN KANULA KE DALAM
RESERVOIR AIR MATA.
 SACCUS LACRIMALIS
DIBERSIHKAN DENGAN
GARAM FISIOLOGIK.
LARUTAN GARAM FISIOLOGIK
DISEMPROTKAN DENGAN
PERLAHAN-LAHAN KE
DALAM KANTUNG AIR MATA
( LAKRIMAL SAC ).
 Diagnostic and irrigation of
the lacrimal drainage
system: punctal dilation (a),
advancement of probe (b),
measuring the soft stop in
the canaliculus, up to the
tip of the probe (c), and
nasolacrimal irrigation (d)
 CALDWELL
 Posisi pasien : berdiri atau duduk dengan
kedua bahu terletak pada bidang
transversal yang sama
 Posisi objek : dahi dan hidung menempel
kaset, MSP, OMBL tegak lurus bidang film.
 Kaset : 18 Cm x 24 Cm
 CR : 15  caudally
 CP : nasion
 FFD : 90 cm
 WATER’S
 Posisi pasien : berdiri atau duduk dengan
kedua bahu terletak pada bidang
transversal yang sama
 Posisi objek : dagu sehingga MSP kepala
tegaklurus midline kaset. OMBL
membentuk sudut 37  trehadap bidang
film.
 Jarak hidung normal kurang lebih 1 – 2
cm dari kaset.
 Kaset : 18 cm x 24 cm
 CR : horizontal
Posisi Lateral
 Posisi pasien : berdiri atau
duduk
 Posisi objek : kepala true
lateral. Os parietal menempel
kaset. MSP kepala sejajar
dengan film. IPL tegak lurus
film. 2,5 cm posterior outer
canthus pada mid point
kaset.
 Kaset : 18 Cm x 24 Cm
 CR : horizontal
 CP : 2,5 cm posterior
Gambaran normal kelenjar air mata Gambaran obstruksi di distal
bagian kiri lacrimal sac
 Gambaran dilatasi kelenjar air
mata dan irreguler bagian
kanan

Gambaran stenosis lacrimal

sac bagian kanan
SEBELUM TERAPI

SESUDAH TERAPI