Pro Justitia
VISUM ET REPERTUM
Yang bertanda tangan dibawah ini , dr. Daniel Umar, SH, SpF, Dokter Spesialis Forensik pada
bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran Unmul Rumah Sakit A. Wahab Sjahranie
Samarinda. Menerangkan atas permintaan dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Polri Daerah
Kalimantan Timur, Resor Kutai Kartanegara Polsek Anggana, tertanggal 29 Agustus 2011, Nomor : B/
38 /VIII/2011/SPK polsek Anggana, maka pada tanggal dua puluh sembilan agustus dua ribu sebelas,
pukul sebelas lewat dua puluh lima menit waktu Indonesia bagian tengah, bertempat diruang bedah
jenazah bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran Unmul Rumah Sakit A. Wahab Sjahranie
Samarinda, telah melakukan pemeriksaan luar jenazah dengan keterangan sebagai berikut :--------------
---------------------
Agama
Suku/Bangsa :: Islam / indonesia
Banjar
Pekerjaan : swasta
Alamat : Jl.Pelabuhan,Rt.01 Desa Sei Meriam, Kec.Anggana,Kab.Kukar
http://slide pdf.c om/re a de r/full/visum-ga ntung-dir i-a n 1/3
setengah sentimeter.
- pada lengan kiri bawah terdapat luka lecet dengan ukuran setengah sentimeter kali setengah
sentimeter.
13 Patah tulang : tidak ditemukan patah tulang pada seluruh tubuh.--------------------------------------
14 Lain-lain : -
------------------------------------------------------KESIMPULAN-------------------------------------------------
Pada pemeriksaan jenazah laki-laki yang berumur kurang lebih empat puluh tiga tahun ini, ditemukan
perdarahan pada pada kedua selaput bola mata dan selaput kelopak mata, jejas jeratan pada leher,
lebam mayat pada kedua ujung-ujung anggota gerak atas dan bawah serta punggung belakang, keluar
cairan putihpada
ditemukan dari orang
lubangyang
kemaluan dan keluar
meninggal karenatinja dari lubang
gantung pelepas. Tanda-tanda
diri. Selanjutnya secara fisiktersebut biasanya
tidak ditemukan
tanda-tanda kekerasan.---------------------------------------------------------------------------------------------
Penyebab kematian orang ini tidak dapat ditentukan karena tidak dilakukan bedah jenazah.--------------
Demikianlah telah saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan keilmuan saya yang
sebaik-baiknya, mengingat sumpah sesuai dengan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana.--------
http://slide pdf.c om/re a de r/full/visum-ga ntung-dir i-a n 2/3
5/10/2018 Visum Ga ntung Dir i An - slide pdf.c om