KERAHASIAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : SOP/C/ / /2019

SOP No.Revisi :0
Tanggal Terbit : 11-02-2019
Halaman : 1/1

FKTP Klinik
DKT 02 Sidoarjo Tery Prihastutik
Letda Ckm(K) NRP 21000144441079

1. Pengertian Informasi tentang identitas, diagnosa, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan d

riwayat pengobatan pasien harus dijaga kerahasiaanya oleh dokter, dokter gig
tenaga kesehatan tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana pelayanan
FKTP Klinik DKT 02 Sidoarjo.
2. Tujuan Untuk menjaga kerahasiaan isi informasi medis pasien.
3. Kebijakan SK Kepala FKTP Klinik DKT 02 Sidoarjo tentang rekam Medis
4. Referensi Buku pedoman puskesmas
5. Prosedur/ 1. Setiap informasi yang bersifat medis yang dimiliki FKTP Klinik DKT
6. Langkah- Sidoarjo tidak boleh disebarkan.
langkah 2. Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriks
dan riwayat pengobatan dapt dibuka dalam hal :
a. Untuk kepentingan pasien.
b. Untuk memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam ran
penegakan hukum atau perintah pengadilan.
c. Permintaan dan/atau persetujuan pasien sendiri.
d. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan perunda
undangan.
e. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis sepanjang ti
menyebutkan identitas pasien. Dengan syarat harus dilakukan sec
tertulis kepada pimpinan sarana pelayanan kesehatan.
f. Penjelasan isi rekam medis hanya boleh dilakukan oleh dokter atau do
gigi yang merawat pasien dengan izin tertulis dari pasien atau berdasar
peraturan perundang-undangan.
3. Pimpinan sarana pelayanan kesehatan dapat menjelaskan isi rekam medis
secara tertulis atau langsung kepada pemohon tanpa izin pasien berdasar
peraturan perundang-undangan.
7. Diagram -
Alur
8. Unit terkait Pendaftaran, Pelayanan umum, Pelayanan KIA, Pelayanan gigi, Apotik

1/1