ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH PADA TN.

W
DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN :
PNEUMONIA DI UPTD PUSKESMAS PLERED
TAHUN 2021

Karya Tulis Ilmiah ini Disusun Sebagai Salah Satu Persyaratan Untuk
Menyelesaikan Pendidikan Ahli Madya Keperawatan di Akademi
Keperawatan RS. Efarina Purwakarta

SOLAHUDIN
1800001037

AKADEMI KEPERAWATAN RS. EFARINA PURWAKARTA

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
2021
 LEMBAR PENGESAHAN

Karya tulis ilmiah oleh Solahudin dengan judul “ ASUHAN KEPERAWATAN

MEDIKAL BEDAH PADA TN. W DENGAN GANGGUAN SISTEM

PERNAFASAN : PNEUMONIA DI UPTD PUSKESMAS PLERED

PURWΑKΑRTΑ TAHUN 2021” telah dipertahankan di depan dewan penguji

pada juli 2021

Dewan Penguji

Penguji ketua Penguji Anggota I Penguji Anggota II

Ns. Nandang Trisna.A.A.J,M.Kep Ns. Aditiya Rahman, S.Kep Ns. Hendar Sutisna, M.Kep
NIDN. 046078603 NIK. 181016 NIK.180314

Mengetahui
Direktur Akper RS Efarina

Wirdan F. Rahman, S.Kep.,Ners, M.Kep.

NIDN. 0414068501

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Karya tulis ilmiah oleh Solahudin NIM 1800001037 dengan judul “ ASUHAN

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH PADA TN. W DENGAN

GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN: PNEUMONIA DI UPTD

PUSKESMAS PLERED PURWΑKΑRTΑ TAHUN 2021” telah diperiksa dan

disetujui untuk diajukan.

Purwakarta, juli 2021

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ns. Hendar Sutisna, S.Kep.,M.Kep Ns. Aditiya Rahman, S. Kep

NIK. 180314 NIK. 181016

iii
 PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Solahudin

NIM : 1800001037

Program Studi : D-III Keperawatan

Institusi : Akademi Keperawatan RS Efarina

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini

adalah benar – benar merupakan hasil karya sendiri dan merupakan pengambilan

alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai hasil tulisan atau

pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini

hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut

Purwakarta, Juli 2021

Pembuat pernyataan

Solahudin
1800001037

Mengetahui

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ns. Hendar Sutisna, S.Kep.,M.Kep Ns. Aditiya Rahman, S. Kep

NIK. 180314 NIK. 181016
iv
Program Studi Diploma III Keperawatan
Akper RS. Efarina Purwakarta
Karya Ilmiah Akhir, juli 2021

Solahudin

ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH PADA TN. W DENGAN

GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : PNEUMONIA DI UPTD
PUSKESMAS PLERED PURWAKARTA TAHUN 2021
iv + halaman +gambar + bagan + tabel + lampiran

ABSTRAK
pneumonia adalah penyakit infeksi saluran pernapasan bawah akut gejala batuk

dan disertai dengan sesak nafas yang di sebabkan infeksius seperti virus, bakteri,

mycoplasma (fungsi), dan aspirasi substansi menurut (WHO pada tahun 2018 )

5,5 juta orang di dunia mempunyai kasus pneumonia sedangkan di Indonesia

berdasarkan diagnosis tenaga Kesehatan di perkirakan sebanyak 1.017.290 tujuan

dari kasus ini adalah melaksanakan Asuhan Keperawatan pada Tn. W dengan

gangguan system pernapasan Pneumonia di UPTD Puskesmas Plered di Kp.

Pangkalan (Rumah pasien) Purwakarta Metode penelitian ini menggunakan

pendekatan studi kasus mengksplorasi masalah Asuhan Keperawatan Medikal

Bedah dengan gangguan system pernapasan pneumonia dengan sistem wawancara

pemeriksaan fisik dan studi kasus Berdasarkan Analisa data di peroleh Diagnose

Keperawatan yaitu Bersihan jalan napas, Pola nafas tidak efektif, Hipertermi

Setelah di lakukan tindakan Asuhan Keperawatan Pada pasien Pneumonia pada

tiga diagnosa di dapatkan hasil evaluasi bahwa rencana keperawatan belum

teratasi maka dari itu di lanjutkan rencana keperawatan di mana peran perawat

sangat penting untuk melakukan aswuhan keperawatan yang komperhensif untuk

v
menangani masalah keperawatan pada pasien dan meningkatkan keterampilan

dalam melakukan asauhan keperawatan

Kata Kunci : Asuhan Keperawatan, Pneumonia

Kepustakaan : 22 (2021-2020)

vi
ABSRTRACK

vii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Subhanallah Wa Ta’ala

atas berkat dan rahmat-Nyalah sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah (KTI) dalam rangka memenuhi persyaratan tugas akhir program Diploma

III Keperawatan di Akademi Keperawatan RS Efarina. Kasus ini berjudul

“Asuhan Keperawatan Medikal Bedah Pada Tn. W Dengan Gangguan Sistem

Pernapasan: Pneumonia Di UPTD Puskesmas Plered Tahun 2021”

Pada kesempatan ini, penulis hendak menyampaikan terimakasih kepada

semua pihak yang telah memberikan dukungan moril maupun materil sehingga

Karya Tulis Ilmiah ini dapat selesai. Ucapan terima kasih ini penulis tujukan

kepada

1. Bapak. Wirdan Fauzi Rahman, S.Kep.,Ners.,M.Kep selaku direktur Akademi

Keperawatan RS. Efarina Purwakarta.

2. Ibu. Rina Fera Dwianti Kastino, S.Kep.,Ners.,M.Kep selaku wadir I Akademi

Keperawatan RS. Efarina Purwakarta dan selaku koordinator KTI 2021.

3. Bapak. Hendar Sutisna, S.Kep.,Ners.,M.Kep selaku pembimbing I yang

dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan, pengarahan, serta saran

dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini mulai dari awal sampai akhir.

4. Bapak. Aditiya Rahman, S.Kep.,Ners selaku pembimbing II yang dengan

penuh kesabaran memberikan bimbingan, pengarahan, serta saran dalam

pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini mulai dari awal sampaiakhir.

viii
5. Bapa Nandang Trisna ali Amijaya, S,kep., M.Kep selaku penguji utama yang

telah memberikan masukan dan saran serta semangat bagi penulis untuk dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

6. Seluruh Staf dan Dosen pengajar, dari penulis semester I hingga semester VI di

Akademi Keperawatan RS Efarina Purwakarta.

7. Kepada seluruh pihak puskesmas Plered Purwakarta yang telah memberikan

izin untuk melakukan penelitian studi kasus sehingga penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

8. Kepada Tn. W yang telah bersedia menjadi responden dan memberikan

informasi kepada penulis selama proses karya tulis ilmiah ini.

Demikian ucapan terimakasih penulis atas partisipasi dari semua pihak

yang telah di tulis sebelumnya.

Penulis juga menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari

kesempurnaan. Namun demikian, penulis tetap mengharapkan kritikan dan saran

yang membangun demi memperbaiki Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata semoga

Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi yang membacanya.

Purwakarta, 01 Juli 2021

Penulis

ix
 DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBAR PENGGESAHAN
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
ABSTRAK
ABSTRACT i
KATA PENGANTAR ii
DAFTAR ISI
DAFTAR BAGAN
DAFTAR TABEL
DAFTAR LAMPIRAN iv
BAB I PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang Masalah 1
B. Batasan Masalah 4
C. Rumusan Masalah 5
D. Tujuan Penulisan 5
E. Manfaat Penulisan 6
F. Sistematika Penulisan 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 9
A. Konsep Dasar Pneumonia 9
1. Definisi Pneumonia 9
2. Anatomi pneumonia 10
3. Etiologi pneumonia 14
4. Manifestasi Klinis Pneumonia 14
5. Patofisiologi Pneumonia 16

x
6. PathwayPneumonia 17
7. Pemeriksaan Diagnostik Pneumonia 18
8. Penatalaksanaan Medis Pneumonia 19
9. Komplikasi Pneumonia 20

B. Konsep Asuhan Keperawatan 20

1. Pengkajian Keperawatan 20

2. Diagnosa Keperawatan 29

3. Intervensi Keperawatan 30

4. Implementasi Keperawatan 39

5. Evaluasi Keperawatan 40

BAB III METODE PENELITIAN 41

A. Pendekatan 41

B. Lokasi dan Waktu Penelitian 41

C. Subyek Penelitian 41

D. Pengumpulan Data 41

E. Analisa Data 42

F. Uji Keabsahan Data 43

G. Etika Penelitian 44

BAB IV FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 45

A. Pengkajian 45

B. Pemeriksaan Fisik 50

C. Data Sosial 52

D. Data Spritual 52

E. Analisa Data 53
F. Diagnosa Keperawatan 54

G. Rencana Keperawatan 55

H. Implementasi 58

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 62

A. KESIMPULAN 62

B. SARAN 63

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR BAGAN

Halaman

DAFTAR TABEL

Halaman

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
 DAFTAR PUSTAKA

Aprilya, Yuyun. Dimu Ludji 2019 asuhan keperawatan pada pasien pneumonia

http://repository.poltekeskupang.ac.id/549/1/KTI%20%28%20ASKEP

%PNEUMONIA%20PADA%20An.%20R.%20F%202019.pdf dikutip pada

tanggal 29 juni 2021 pada jam 21.52.

Bukhari Jahya Adnan Selam 2019 asuhan keperawatan pada pasien pneumomnia

(http//repository.poltekskupangac.id/1582/1/Kti%20%Jahya%20%Ttg

%20Pneumoniapdf) dikutip pada tanggal 30 juni2021 pada jam 09:36.

laila Yulianti 2020 asuhan keperawatan pada pasien pneumonia

http://repo.potekesmedan.ac.id/xmlui/bitstream/handle/123456789/2955/Yul

ianti%20laia.pdfsequenc=1&isAllowed=y dikutip pada tanggal 25 juli 2021

pada jam 07:06.

Rhamadhani Puspa 2018 asuhan keperawatan pada pasien pneumonia

(http://repo.stikesperintis.ac.id/135/1/13%20PUSPA

%20RAMADHANI.pdf) dikutip pada tanggal 07 juni 2021 pada jam 09:20.

Riski Dwi 2018 asuhan keperawatan pada pasien pneumonia

http://repo.stikescme_jbg.ac.id/1263/18/151210009riski_KTI

%20bockunci.pdf) dikutif pada tanggal 13 juli 2021 pada jam 23:33.

Wahid Abd. dkk (2013) Keperawatan Medikal Bedah :Asuhan Kperawatan Pd

Gangguan Sistem Respirasi Jakarta : CV Trans Info Media.

Wahyudi Kris 2020 asuhan keperawatan pada pasien pneumonia

(http://repository.poltekkes.kaltm.ac.id/1066/1/KTI%20KRIS

%20WAHYUDI.pdf) dikutip pada tanggal 29 juni 2021 jam 21:52.