ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Hasmila Tangal :01 oktober 2021

NIM : P.18.006 Ruang : IGD RSUD

1. Identitas klien : Tn. D ,61 tahun

2. Diagnosa medis : Retensi urin

3. Tindakan keperawatan dan rasional: melakukan pemasangan kateter

Rasional: untuk mengeluarkan urin

4. Diagnosa keperawatan: retensi urin berhubungan dengan penurunan fungsi otot

spinkter sekunder terhadap strok

5. Data
Pasien masuk dengan keluhan tidak bisa buang air kecil di alami sejak tadi pagi
 TD:180/90 mmHg
 N:64 x/menit
 R:22 x/menit
 S:36,5 oC

6. Prinsip tindakan & rasional

 Persiapan alat
Rasional:kemudahan melakukan tindakan dengan menyiapkan terleih dahulu
 Persiapan pasien ,menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga
Rasional:hormat hak-hak pasien untuk mengetahui tindakan yang akan
diberikan
 Cuci tangan
Rasional:mencegah transmisi mikroorganisme
 Jaga privasi klien
Rasional:menghormati hak pasien
 Atur posisi pasien :terlentan
Rasionall:mempermudah tindakan pasien
 Pakai sarung tangan steril
Rasional:mencega trasmisi mikroorganisme
 Ambil kateter dengan tangan dominan pegang ujung kateter ,gulung di telapak
tangan dominan
Rasional:memudahkan melakukan tindakan
 Masukan kateter perlahan ,suruh pasien tarik nafas dalam,untuk laki-laki
masukkan 17-22,5 cm, sampai urin keluar
 Fiksasi kateter
Rasional:fiksasi menghindari kateter ke mana-mana

7. Tujuan tindakan
Untuk mengeluarkan urin melalui selang kateter

8. Analisa Sintesa
Lakukan daerah anastesi

Pengontrolan keluaran cairan

Lakukan pemasangan kateter

Terganggu menghilangkan urin

9.Evaluasi (hasil dan maknanya)

Hasil terpasang kateter
Maknanya:pasien bisa mengeluarkan urin melalui selang kateter