Anda di halaman 1dari 15

INSPECTION TEST PLAN

BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor


PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H1

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Elevasi dimensi dan jalur pipa sesuai gambar kerja
2. Spek pipa sesuai dengan gambar kerja sdan BOQ
3. Pipa dalam keadaan baik dan tidak bocor
4. Sambungan pipa tidak bocor dan berfungsi dengan baik
5. Khusus untuk pipa air kotor yang ditimbun, sebelum dilakukan
penimbunan pipa harus dipastikan berfungsi dengan baik dan tidak
bocor.
Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H2

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Elevasi dimensi dan jalur pipa sesuai gambar kerja
2. Spek pipa sesuai dengan gambar kerja sdan BOQ
3. Pipa dalam keadaan baik dan tidak bocor
4. Sambungan pipa tidak bocor dan berfungsi dengan baik
5. Khusus untuk pipa air kotor yang ditimbun, sebelum dilakukan
penimbunan pipa harus dipastikan berfungsi dengan baik dan tidak
bocor.
Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H3

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Pasangan kran air sesuai spek
2. Pasangan kran air tidak cacat
3. Pasangan kran air berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H4

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Pasangan kran angsa sesuai spek
2. Pasangan kran angsa tidak cacat
3. Pasangan kran angsa berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/19 KODE WBS : H5

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
a.
1. Pekerjaan tanah
a. Galian tanah sesuai gambar kerja
b. Dimensi septic tank sesuai gambar kerja
2. Pekerjaan Bekisting
a. Dimensi Bekisting sesuai gambar
b. Bekisting dalam kondisi rapih
c. Bekistng dalam kondisi baik dan tidak hancur
d. Bekisting harus rapat
e. Tidak berongga antar sambungan bekisting
f. Bekisting Terpaku dengan kuat
3. Mutu Tulangan & Konfigurasi Tulangan
a. Mill certificate untuk semua jenis tulangan sesuai gambar
b. Pemeriksaan diameter menggunakan jangka sorong dan digital
thickness gauge
c. Toleransi diameter tulangan 0.2 mm
d. Uji specimen Tarik untuk semua jenis tulangan sesuai gambar
minimal 3 sampel untuk masing masing tulangan
e. Konfigurasi Pembesian sesuai dengan gambar kerja
f. Tidak boleh menggunakan tulangan banci
g. Sambungan antar tulangan harus kuat menggunakan kawat
bendrat
4. Mutu Beton
a. Mutu beton sesuai gambar kerja
b. Job mix desain beton
c. Uji tekan beton dari lab struktur independen yang di setujui
INFRA HO TAP
d. Jumlah sample uji tekan sebayank 3 sample per komponen
pengecoran komponen struktur atau 5 m3 beton untuk 7, 14
dan 28 hari
e. Benda uji tekan kubus 15x15x15 cm

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

f. Toleransi slump beton pada saat pengecoran 12 ± 2 cm


g. Kondisi beton Setelah di cor Beton tidak retak
h. Permukaan beton setelah dicor rata
i. Permukaan beton setelah dicor rapi
j. Permukaan beton setelah dicor lurus
k. Tidak ada bekisting yang menempel pada beton setelah di cor
5. Pekerjaan dinding bata
a. Elevasi dan dimensi dinding pasangan sesuai gambar kerja
b. Material Batako bebas cacat
c. Material Batako tidak boleh pecah
d. Tidak pecah apabila dijatuhkan pada tanah keras dari
ketinggian 1 m
e. Perbandingan adukan perekat 1pc : 2 Ps
6. Resapan
a. Dimensi resapan sesuai gambar kerja
b. Pipa dalam kondisi baik dan tidak bocor
c. Lapisan batu koral dipadatkan
d. Lapisan pasir dipadatkan
e. Lapisan ijuk dipadatkan
l.
m.
Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H6

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Elevasi dimensi dan jalur pipa sesuai gambar kerja
2. Spek pipa sesuai dengan gambar kerja sdan BOQ
3. Pipa dalam keadaan baik dan tidak bocor
4. Sambungan pipa tidak bocor dan berfungsi dengan baik
5. Khusus untuk pipa air kotor yang ditimbun, sebelum dilakukan
penimbunan pipa harus dipastikan berfungsi dengan baik dan tidak
bocor.
Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H7

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Closet duduk sesuai spek
2. Closet duduk tidak cacat
3. Closet duduk berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H8

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Floor drain sesuai spek
2. Floor drain tidak cacat
3. Floor drain berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H9

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Kitchen sink sesuai spek
2. Kitchen sink tidak cacat
3. Kitchen sink berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H10

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Wastafel sesuai spek
2. Wastafel tidak cacat
3. Wastafel berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H11

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Bak mandi fiber sesuai spek
2. Bak mandi fiber tidak cacat
3. Bak mandi fiber berfungsi dengan baik

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H12

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Elevasi dan dimensi saluran sesuai gambar kerja
2. Kemiringan saluran 2 %
3. Bak mandi fiber berfungsi dengan baik
4. Pekerjaan ssaluran bata
a. Elevasi dan dimensi dinding pasangan sesuai gambar kerja
b. Material Batako bebas cacat
c. Material Batako tidak boleh pecah
d. Tidak pecah apabila dijatuhkan pada tanah keras dari
ketinggian 1 m
e. Perbandingan adukan perekat 1pc : 2 Ps
Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H13

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Dimensi bak kontrol sesuai gambar kerja
2. Batako terpasang tidak retak
3. Campuran adukan !PC:3PS
4. Acian rata dan tidak retak

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)


INSPECTION TEST PLAN
BANGUNAN G1 MANAGER Kontraktor
PERMANEN Logo

PEKERJAAN PLUMBING & SANITARY


Nomor dokumen : QC/TAP/INF/A/G1/P/C/001 Tanggal :

Referensi gambar : TAP/INF/A/G1 MANAGER/P/16-17 KODE WBS : H14

Lokasi:

Diperiksa oleh :
Check List Item Keterangan
TAP Kontraktor
1. Dimensi bak kontrol sesuai gambar kerja
2. Batako terpasang tidak retak
3. Campuran adukan !PC:3PS
4. Acian rata dan tidak retak

Komentar (jika ada komentar) :

KONTRAKTOR TAP INFRA (SITE) TAP INFRA( HO)

(....................................................) (................................................) (.............................................) (................................................)

Anda mungkin juga menyukai