Anda di halaman 1dari 38

Soal UTB (B)

4.1 - 2021
1. seorang perempuan usia 28 tahun e. Angina prinzmetal
datang dengan keluhan sesak napas. sesak
dialami sejak 2 bulan terakhir dengan
keluhan serangan malam 2-3 kali per
minggu. pasien punya riwayat asma.
tatalaksana?
a. beta 2 agonis
b. adrenalin
c. steroid
d. rawat inap

3. Seorang perempuan datang ke igd rs


dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke
punggung. Nyeri disertai dengan rasa
berdebar-debar dan keringat dingin. Ada
riwayat hipertensi dan DM. 1 hari
e. kolinergik sebelumnya pasien berencana untuk control
ke dr karena obat sudah habis sejak 2
2. Seorang laki-laki usia 60 thn dibawa minggu. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital
igd rumah sakit keluhan nyeri dada sejak 4 td 180/110, pada pemeriksaan EKG
jam yang lalu saat bermain, nyeri dirasa didapatkan adanya ST depresi pada segmen
seperti diremas-remas, menjalar ke leher dan V1-V6. Dari kasus diatas apakah diagnose
lengan kiri, ada muntah dan keringat dingin, yang paling tepat untuk pasien tersebut?
menderita diabetes dan hipertensi sejak 10 a. Unstable angina pectoris/NSTEMI
tahun yang lalu, td 140/90 dn 100 fn20 b. Stroke infrak akibat hipertensi
suhu37, ekg ST depresi 1mm pada lead v1- c. Sindrom coroner akut
v3. Pemeriksaan troponin dalam batas d. Krisis hiperensi  TD melebihi
normal. Apakah kemungkinan diagnosis 180/110
pada kasus diatas? Emergency  TD 220/110
a. Angina stabil  nyerinya durasi < e. Ht stage 1  TD 140/90
20 menit
b. Angina tidak stabil 4. Seorang laki2 usia 40 tahun datang
c. Stemi dengan keluhan utama nyeri dada yg
d. Nstemi menjalar ke leher dan bahu. Pada
pemeriksaan thoraks dalam batas normal.
Manakah zat berikut ini yang mengalami E. RSMS T2-T5
perubahan pada keadaan infrak miokard dan
meningkatnya kadar serum 4-6 jam setelah 6. Mekanisme kerja obat aspirin dan
nyeri dada dimulai? Dx : Angina nitrogliserin
a. SGOT  hepar A. Menghambat pembentukan trombosit dan
b. Hemoglobin merelaksasikan otot polos pemb. Dalah
c. LDH  Laktat dehidrogenase
d. SGPT  hepar B. Menghambat pembentukan faktor
e. Troponin pembekuan darah dan merelaksasikan
otot polos pembuluh darah
5. Seorang laki-laki usia 60 thn dibawa
C. Menghambat fungsi faktor pembekuan
igd rumah sakit keluhan nyeri dada sejak 4
darah dan merangsang Vasokontriksi
jam yang lalu saat bermain, nyeri dirasa
pemb. Darah
seperti diremas-remas, menjalar ke leher dan
lengan kiri, ada muntah dan keringat dingin, D. Menghambat pembentukan trombosit dan
menderita diabetes dan hipertensi sejak 10 mengurangi kebutuhan oksigen dengan
tahun yang lalu, td 140/90 dn 100 fn20 menurunkan denyut jantung
suhu37, ekg ST depresi 1mm pada lead v1-
v3. Mekanisme timbulnya nyeri dada yang E. Melarutkan trombosit dan mengurangi
menjalar ke leher dan lengan kiri pasien? kebutuhan oksigen dengan menurunkan

A. RSMS C6-C8

B. RSMS C7-T2

C. RSMS C8-T1
denyut jantung
D. RSMS T1-T4
7. Ditemukan frection rub, apa
diagnosisnya?

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
Target tekanan darah pasien diatas menurut
JNC VIII adalah?
a. <140/80 mmHg
b. <140/90 mmHg
c. <150/90 mmHg  umur > 60 tahun,
tidak ada diabetes
d. <120/80 mmHg
e. <160/90 mmHg

9. Seorang
perempuan 30 tahun
dengan keluhan sesak
nafas dan berdebar saat
beraktifitas. Pada pemeriksaan ekg
didapatkan atrial fibrilasi dan ekokardiografi
didapatkan pasien menderita sternosis mitral
berat. Pada pemeriksaan jantung apa yang
didapatkan pada pasien?
a. S1 mengeras
b. S3 galop  Regurgitasi Mitral
c. Sistolik di ics 2 linea sternalis dextra
kearah leher  Aorta Stenosis
d. Mid diastolic di ics 3/4 sternalis
sinisrta rumble descrendo  ics 4/5
linea midclav sinistra

8. Seorang perempuan 70 tahun datang


kontrol ke dokter dan tidak ada keluhan.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
diabetes sejak 5 tahun yang lalu. Sudah
minum obat hipertensi 1 jenis dan obat
antidiabetes oral. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 170/90 mmHg, nadi
80x/menit, respirasi 16x/menit, suhu afebris.
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
dibawah arcus costae. Ext oedema +/+ pada
ekstremitas inferior. Pemeriksaan
laboratorium ureum 98, cretinin 3,5, urine
rutin silinder hialin +. Manakah dibawah ini
kriteria minor untuk mendiagnosis infektif
endocarditis pada pasien diatas?
a. Oedema tungkai  kriteria Gagal
Jantung
b. Hepatomegaly  Gagal Jantung
c. JVP meningkat  GJ
d. Febris lebih dari 38 derajat c
e. Rhonki

10. Laki-laki 45 tahun dibawa ke igd rs


dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas
dirasa saat istirahat, pasien juga mengeluh
demam sejak 1 minggu yang lalu. Ada
riwayat mitral regurgitasi sejak 10 tahun
11. Laki-laki 60
yang lalu dan menolak untuk dilakukan
tahun datang dengan
operasi. Dari pemeriksaan fisik di dapat
keluhan sesak nafas
suhu 39.5, jvp R+4, cor s1 normal s2 (p2
sejak 3 bulan yang lalu.
mengeras) parasistolik murmur 3.6 di apeks
Sesak di rasakan saat
menjalar ke axillaris, pulmo ronki basah
halus pada 1/3 lapangan paru kanan dan kiri.

Abd
hepar
teraba 2 beristirahat. Pasien mengaku tidur dengan 2-
cm 3 bantal. Dan sering terbangun saat malam
hari karena sesak. Pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak 5 tahun yang lalu tapi tidak
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
terkontrol. Dari PF di dapatkan TD 150/110 dan belum diobati. Pemeriksaan ttv
mmHg, HR 88x/menit, RR 28x/menit, suhu didapatkan tekanan darah 140/90, nadi 100x,
37 derajat C. Jvp meningkat, pitting edema, nafas 20x, suhu 38.5, pemeriksaan fisik
hepatojugular reflux (+), rhonki basah halus ditemukan lesi eritema ditelapak tangan ,
di kedua lapang paru. Klasifikasi NYHA bunyi jantung s1 dan s2 tunggal , murmur
pada kasus tersebut adalah sisstolic(+). Apakah kemungkinan
a. NYHA I diagnostic yang tepat padda pasien tersubut?
b. NYHA II a. Pericarditis
c. NYHA III b. Penyakit jantung rematik
d. NYHA IV c. Demam rematik akut
e. NYHA V d. Endocarditis
e. Myocarditis
13. Perempuan 28 tahun. Keluhannya
sesak nafas 2 bulan terakhir. Keluhan sesak
nafas terjadi dua sampai tiga kali serangan
malam dalam satu minggu. Pasien
mengatakan bahwa sesak nya mengganggu
tidur. Pasien punya riwayat asma. Apakah

12. Seorang laki-laki usia 38 tahun


datang ke poliklinik jantung dengan keluhan
nyeri dada. Keluhan dirasakan sejak 1
miinggu yang lalu. Keluhan juga disertai
demam dan terkadang sesak nafas saat
pasien beraktifitas. Pasien juga merasakan
badan menjadi mudah lelah. Sebelumnya
pasien memiliki riwayat abses pada gusinya
diagnosis yang tepat?
A. Asma derajat ringan
B. Asma derajat sedang
C. Asma derajat berat

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
D. Asma intermiten 16. Seorang laki” berusia 28 tahun dibawa
E. Episodik jarang ke IGD karena keluhan mendadak tidak
sadarkan diri. Sebelumnya pasien sedang
14. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang bermain dalam permainan futsal. Pasien atau
ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah. keluarga tidak ada yang memiliki riwayat
Pasien memiliki riwayat hipertensi sudah 15 HT atau penyakit jantung lain. Pasien justru
tahun namun pasien tidak pernah kontrol. rutin olahraga. Apakah kondisi penyebab
Pasien hanya minum obat herbal buatan yang mendasari pasien tersebut?
sendiri. Hasil pemeriksaan tanda vital TD a. Kardiomiopati restriktif
170/90 mmHg, RR 20x/menit, nadi b. Kardiomiopati dilatasi
90x/menit, suhu 36,5. Dari EKG didapatkan c. Kardiomiopati hipertrofi
kesan pembesaran jantung. Tatalaksana d. Kardiomiopati infektif
yang tepat untuk pasien di atas adalah...
a. Thiazid
b. ACE-inhibitor
c. Loop diuretic
d. Beta bloker
e. Alfa bloker

15. Laki-laki 30 thn ngeluh nyeri dada


menjalar ke leher dan bahu, berat ketika
batuk dan menarik nafas, disertai dengan
panas badan. ditemukan bunyi
pericardial friction rub, ST elevasi baru
yang luas atau PR depresi pada EKG apa e. Kardiomiopati hipertensif
diagnosanya?
A. Valvulitis
B. Miokarditis
C. Perikarditis
D. Infektif endocarditis
E. Efusi periacard

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
dengan kuat. Saat pemeriksaan fisik
ditemukan adanya murmur sistolik grade
III/6 di ICS 3 LSB. pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut?
A. ASD kecil
B. ASD besar
C. PDA

D. Vsd besar
12. bagaimana mekanisme kerja dari obat
anti aritmia kelas 3?
a. menghambat kanal kalium
b. menghambat kanal kalsium  Kelas 4
c. menghambat repolarisasi
d. memblok saraf adrenergic E. Vsd kecil
e. memblok kanal sodium  Kelas 1

13. Obat yang menghambat sistem Ranin


Angiotensin-Aldosteron?
a. Ramipril  ACEi
b. Bisoprolol 15. Pemeriksaan EKG ada gambaran ST
c. Digoxin elevasi lead II, III, aVF.
d. Verapamil Manakah diagnosis yg tepat?
e. Amlodipin  CCB A. STEMI anterior, RCA
B. STEMI inferior, RCA
14. Seorang bayi usia 2 minggu kontrol C. STEMI anterior, LAD
untuk pemeriksaan rutin. Bayi lahir di bidan D. STEMI anteroseptal, LAD
cukup bulan. BBL 3000 gram orang tua
mengatakan anaknya aktif dan menyusu

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
E. STEMI inferior, LAD

16. Laki-laki usia 72 tahun datang ke


puskesmas dengan keluhan nyeri pada kaki
kanannya, nyeri seperti rasa kram pada otot
pahanya. Nyeri mereda setelah beberapa
menit istirahat. Pada malamhari kakinya
sesekali matirasa dan membuat tidurnya 17. Seorang perempuan usia 80 tahun
terbangun. Pemeriksaan fisik ditemukan datang ke IGD dengan keluhan lemas.
pulsasi a dorsalis pedis dan arteri tibialis Riwayat hipertensi dan diabetes disangkal.
posterior menurun bilateral. Capillary refill Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60
time 5 detik dikaki kanan dan 3 detik di kaki mmHg, Nadi 45 x/m, RR 18 x/m. Dokter
kirimanakah temuan yang mendukung melakukan EKG dan menunjukkan hasil
adanya iskemik pada kaki kanan pasien? sebagai berikut. Diagnosis pada pasien ini
a. Anke brachial indeks < 0.3 adalah?
b. Ankle brachial indeks <0.9
c. Ankle brachial indeks >1.2
d. Kurang terabanya pulsasi a dorsalis
pedis
A. Right Bundle Branch Block
e. Terdapat pitting edema pada bagian
B. Left Bundle Branch Block
ekstremitas
C. AV Blok Derajat 1 PR interval
memanjang, tidak ada Drop QRS (reguler)
D. AV Blok Derajat 2 Mobitz II
E. Total AV blok  PR interval memanjang,
Drop QRS (regular)

18. Seorang perempuan 70 tahun datang


kontrol ke dokter dan tidak ada keluhan.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
diabetes sejak 5 tahun yang lalu. Sudah 22. Laki" 58 taun datang ke RS keluhan
minum obat hipertensi 1 jenis dan obat mudah lelah. Ada riwayat HT tidak
antidiabetes oral. Pada pemeriksaan fisik terkontrol 15 taun yang lalu. Pasien hanya
tekanan darah 170/90 mmHg, nadi minum obat"an herbal. TD 140/90 HR 100x
80x/menit, respirasi 16x/menit, suhu RR 28x suhu 36,5. Tatalaksana apa yang
afebris. Target tekanan darah pasien diberikan ?
diatas menurut JNC VIII adalah? a. Thiazide
A. <140/80 mmHg b. ACEI
B. <140/90 mmHg c. Beta blocker
C. <150/90 mmHg d. Alfa blocker
D. <120/80 mmHg e. Lupa
E. <160/90 mmHg
23. Ada yg sakit perut abis kecelakaan
19. Tatalaksana dari SVT? a. Syok Kardiogenik
Adenosine, Manuver Vagal b. Syok Hipovolemik
c. Syok Neurogenik
20. Seorang wanita umur 57th datang ke d. Syok Anafilatik  karena obat obatan
UGD dengan keluhan sesak nafas dan e. Syok sepsis  adanya infeksi
gelisah saat malam hari. TD 90/80, nadi
157x/menit, RR 30x/menit. 24. Seorang bayi berusia 2 minggu datang
(Gambar EKG) untuk kontrol pemeriksaan rutin. Bayi lahir
Tentukan diagnosis ps diatas di bidan, cukup bulan, BBL 3000 gram.
a. Ventrikel takikardi Orangtua mengatakan anaknya aktif dan
b. ventrikel fibrilasi menyusu dengan kuat. Pada pemeriksaan
c. - fisik didapatkan bunyi murmur sistolik
d. atrium flutter grade III/6 di ICS III LSB. Apa diagnosis
e. SVT yang mungkin untuk kasus tersebut?
a. ASD kecil
21. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa b. ASD besar
ibunya ke RS dengan keluhan sering c. PDA (Persisten Duktus Arteriosus)
mengalami kebiruan. Pasien sering tiba tiba d. VSD besar
berjongkok setelah melakukan aktivitas. e. VSD kecil
Ditemukan sianosis. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada keadaaan tersebut? 25. Skenario nya itu kaya pengertian aritmia
A. Stenosis aorta pokoknya lupa skenario nya Mekanisme
B. Tetralogi fallot  Rontgen (bootshape) obat anti aritmia golongan 3 ?
C. Insufisiensi mitral Jawaban : menghambat kanal Kalium
D. Insufisiensi trikuspidal
E. Persisten duktus arteriosus 26. Target tekanan darah pasien menurut
JNC III adalah ?

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
a. <140/80 mmHg 30. Seorang wanita datang ke puskes karena
b. <140/90 mmHg sakit, lalu dikasih obat dri puskes, eehh
c. <150/90 mmHg setelah beberapa kali minum obat malahan
d. <120/80 mmHg sesak. Disebut apakah ituu
e. <160/90 mmHg a. Syok Kardiogenik
b. Syok Hipovolemik
27. Seorang perempuan 70 tahun datang c. Syok Anafilatik
kontrol ke dokter dan tidak ada keluhan. d. Syok Neurogenik
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan e. Syok Sepsis
Diabetes sejak 5 tahun yang lalu. Sudah
minum obat hipertensi 1 jenis dan obat anti 31. Seorang laki-laki berusia 55 tahun
diabetes oral. Pada pf TD 170/90mmHg, datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
nadi 80x/mnt, RR 16x/mnt suhu afebris. nyeri dada sejak 6 jam yang lalu. Keluhan
Target tekanan darah pasien menurut JNC dirasakan semakin memberat seperti ditekan
VIII adalah ? oleh beban berat titik nyeri menjalar sampai
a. <140/80 mmHg ke lengan kiri dan rahang kiri disertai
b. <140/90 mmHg keringat dingin, mual dan muntah. Pada
c. <150/90 mmHg pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
d. <120/80 mmHg 100/60 mmhg respirasi 30 kali permenit,
e. <160/90 mmHg nadi 100 kali permenit, suhu 37,5 derajat
Celcius. Pada pemeriksaan jantung dan paru
28. Tatalaksana awal untuk butterfly dalam batas normal. Pada pemeriksaan EKG
apperance ? Gagal Jantung Kongestif didapatkan ST elevasi. Dokter IGD
A. Furosemid  edema pada tungkai kemudian memberikan obat Aspirin dan
B. Bisoprolol nitrogliserin. Bagaimana mekanisme kerja
C. Lupa masing-masing obat tersebut dalam
D. Lupa memperbaiki kondisi pasien ?
a. Menghambat agregasi trombosit dan
29. Sesak napas sejak 3 minggu yang lalu merelaksasi otot polos pembuluh darah
saat melakukan aktivitas fisik. Kalo tidur b. Menghambat pembentukan faktor
butuh 3 bantal dan malam hari sering pembekuan darah dan merelaksasikan otot
terbangun tiba-tiba karena sesak. EKG sinus polos pembuluh darah
rhythm dengan LVH. Dx? c. Menghambat fungsi faktor pembekuan
A. Acute decompensated hf darah dan merangsang vasokonstriksi
B. Acute hf pembuluh darah
C. Chronic hf d. Menghambat terbentuknya thrombus dan
D. Kor pulmonal mengurangi kebutuhan oksigen otot dengan
E. Acute long edema meningkatkan denyut jantung

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
e. Melarutkan trombus yang ada dan 33. Laki" 58 taun datang ke RS keluhan
mengurangi kebutuhan oksigen dengan mudah lelah. Ada riwayat HT tidak
meningkatkan denyut jantung terkontrol 15 taun yang lalu. Pasien hanya
minum obat"an herbal. TD 140/90 HR 100x
32. Seorang bayi usia 2 minggu kontrol RR 28x suhu 36,5. Tatalaksana apa yg dapat
untuk pemeriksaan rutin. Bayi lahir di bidan diberikan?
cukup bulan. BBL 3000 gram orang tua A. Thiazide
mengatakan anaknya aktif dan menyusu B. ACEI
dengan kuat. Saat pemeriksaan fisik C. Beta blocker
ditemukan adanya murmur sistolik grade D. Alfa blocker
III/6 di ICS 3 LSB. pemeriksaan fisik lain E. Lupa
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut? 34. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa
A. ASD kecil ibunya ke RS dengan keluhan sering
B. ASD besar mengalami penurunan kesadaran. Pasien
C. PDA sering tiba-tiba berjongkok setelah
D. Vsd besar melakukan aktivitas, kemudian sering biru
E. Vsd kecil dan tidak sadar. Pada pemeriksan didapatkan
keadaan umum lemah, sianosis, jari tabuh (-)
terdapat bising sistolik. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada keadaan
tersebut?
a. Stenosis aorta
b. Tetralogi Fallot
c. Insufisiensi mitral
d. Insufisiensi trikuspidal
e. Persisten duktus arteriosus

35. Seorang laki-laki 5 tahun dibawa ke rs


karena sesak nafas, sebelumya sesak nafas
yang sama terjadu 6 minggu yang lalu.
Gejala pertamakali dirasakan sejak usia 4
tahun, ada riwayat bersin-bersin dan hidung
mampet dipagihari dan pernak ekszim pada
waktu bayi. Orang tua sudah memberikan
dekongestan, antihistamin, dan salbutamol
syrup. Tidak ada riwayat alergi obat dan
makanan, pemeriksaan fisik td 100/70, nadi
90x, nafas 40x, suhu 37,2. Pada auskultasu
terdengar wheezing di kedua paru. Apakah

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
mekanisme timbulnya wheezing pada kasus 16x/menit, suhu afebris. Target tekanan
diatas? darah pasien diatas menurut JNCVIII
a. Timbulnya cairan akibat gagal adalah...
jantung a. <140/90 mmHg
b. Adanya mucus yang banyak dan b. <140/80 mmHg
lengket c. <150/90 mmHg
c. Adanya ikat di parenkim parenkim d. <120/80 mmHg
paru yang bertambah e. <160/90 mmHg
d. Hipersensitivitas bronkus dan
hipersekresi bronkus 38. Seorang laki-laki berusia 51 tahun
e. Ketidak seimbangan tonus simpatis datang ke IGD RS dengan keluhan utama
dan parasimpatis sering merasa nyeri dada tembus ke
punggung dan lengan sebelah kiri sejak 3
bulan terakhir, nyeri berkurang dengan
istirahat. Pasien bekerja sebagai kuli
bangunan. Riwayat merokok 2 bungkus/hari.
Pada pemeriksaan tanda-tanda vital
diadaptkan tekanan darah 160/90 mmHg,
Nadi 95x/menit, RR 21 x/menit, suhu
36,70C . Pemeriksaan EKG normal.
36. seorang anak laki-laki usia 40 tahun Apa pemeriksaan selanjutnya yang
datang untuk kontrol penyakit hipertensi. disarankan?
saat ini pasien mengeluhkan batuk kering. a. Non-Stress Test
Hasil pemeriksaan TD 150/90 mmHg. Nadi b. Exercise Stress Test
85x/mnt RR 18 x/mnt suhu febris. Tidak c. Ekokardiografi
didapatkan rhongki maupun wheezing. Obat d. Enzim jantung
antihipertensi apakah menyebabkan keluhan e. Elektromiografi
pada pasien? ACEi
a. Amlodipine
b. Bisoprolol
c. Isosorbide dinitrate
d. Captopril
e. Diltiazem

37. Seorang perempuan usia 70 tahun datang


39. Pasien seorang laki-laki berusia 75 tahun
kontrol ke dokter dan tidak ada keluhan.
datang ke UGD RS dengan keluhan sesak
Pasien memiliki hipertensi dan diabetes
napas dan mudah lelah. Pasien mengaku
sejak 5 tahun yg lalu. Sudah minum obat
sesak memberat sejak 3 hari terakhir disertai
hipertensi 1 jenis dan obat antidiabetes oral.
dengan dahak yang bertambah banyak
Pada pemeriksaan fisik tekanan darah
kental kekuningan. Riwayat merokok 50
170/90mmHg, nadi 80x/menit, respirasi
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
tahun, mempunyai penyakit jantung dan 40. Seorang perempuan 70 tahun datang
diabetes yang tidak terkontrol. Pada kontrol ke dokter dan tidak ada keluhan.
pemeriksaan didapatkan dada barrel chest. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
Pasien sudah diberikan pengobatan berupa diabetes sejak 5 tahun yang lalu. Sudah
inhalasi salbutamol tetapi keluhan tidak minum obat hipertensi 1 jenis dan obat
membaik. antidiabetes oral. Pada pemeriksaan fisik
Terapi lanjutan untuk pasien ini adalah .... tekanan darah 170/90 mmHg, nadi
a. Aminofilin inhalasi 80x/menit, respirasi 16x/menit, suhu
b. Teofilin inhalasi afebris. Target tekanan darah pasien diatas
c. Aminofilin IV menurut JNC VIII adalah?
d. Ipratropium bromida inhalasi A. <140/80 mmHg
e. Glukokortikoid IV B. <140/90 mmHg
C. <150/90 mmHg
D. <120/80 mmHg
E. <160/90 mmHg

41. Mekanisme kerja obat aspirin dan


nitrogliserin
A. Menghambat pembentukan trombosit dan
merelaksasikan otot polos pembuluh darah
B. Menghambat pembentukan faktor
pembekuan darah dan merelaksasikan otot
polos pembuluh darah
C. Menghambat fungsi faktor pembekuan
darah dan merangsang vasokontriksi
pembuluh darah
D. Menghambat pembentukan trombosit dan
mengurangi kebutuhan oksigen dengan
menurunkam denyut jantung
E. Melarutkan trombosit dan mengurangi
kebutuhan oksigen dengan menurunkan
denyut jantung

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
42. Seorang pasien laki laki berusia 62 e. Cor pulmonale
mengalami penurunan kesadaran sejak 1 jam
yll berdasarkan anamnesa pasien memiliki
penyakit kolestrol yang tidak terkontrol,
pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
70/palpasi HR 120x/menit respirasi 30x/
menit S:38,9`C , pada pemeriksaan EKG
didapatkan STEMI anterior seluruh lapang.
Apakah diagnosa pada pasien?
a. Syok Kardiogenik
b. Syok Neurogenik
c. syok hipovolemik
d. Syok Anafilaktif
e. Syok Septik
45. Seorang laki laki berusia 72 tahun
43. Gambaran EKG denga II III avf ? datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
A. Anterior pada kaki kanan. Keluhan dirasakan seperti
B. Inferior kram dan membaik ketika berhenti
C. Lateral melakukan aktivitas. Pasien juga sering
D. Septal mengalami mati rasa dan nyeri ketika malam
E. Anterolateral hari sehingga sering terbangun ketika tidur.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pulsasi
44. Seorang perempuan berusia 54 tahun a.dorsalis pedis dan a.tibialis posterior
datang ke puskesmas dengan keluhan sesak menurun bilateral.capilarry time 5 detik
napas saat melakukan aktifitas fisik sejak 3 pada kaki kanan dan 3 detik pada kaki kiri.
minggu yang lalu. Bila ia tidur Temuan apa yang membuktikan kaki pasien
membutuhkan 2-3 bantal dan malam hari mengalami iskemik?
sering terbangun dengan tiba-tiba karena A. Bi <0,3 b.a
batuk serta sesak nafas. Pemeriksaan fisik B. Bi<0,9
didaptkan, TD 170/100 mmHg, denyut nadi C. Abi>1,2
130x/menit, JVP 5+4 cmH20. Auskultasi D. Menurunnya pulsasi a. dorsalis pedis
jantung didaptkan bunyi gallop dan rongki E. Terdapat edema piting pada tungkai
basah halus pada kedua lapang paru disertai
edema kedua tungkai. EKG didapatkan sinus 46. Adanya gambaran rontgen seperti sepatu
rhytm dengan LVH. Apakah diagnosis yang boot? (tetralogy of fallot)
paling tepat ?
a. Acute decompesated heart failure 47. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa
b. Chronic heart failure ibunya ke RS dengan keluhan sering
c. Acute heart failure mengalami penurunan kesadaran. Pasien
d. Acute lung oedema sering tiba-tiba berjongkok setelah

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
melakukan aktivitas, kemudian sering biru C. syok hipovolemik
dan tidak sadar. Pada pemeriksan didapatkan D. Syok Anafilaktif
keadaan umum lemah, sianosis, jari tabuh (-) E. Syok Septik
terdapat bising sistolik. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada keadaan 51. Syok karena obat obatan ?
tersebut? A. Syok Kardiogenik
A. Stenosis aorta B. Syok Neurogenik
B. Tetralogi Fallot C. syok hipovolemik
C. Insufisiensi mitral D. Syok Anafilaktif
D. Insufisiensi trikuspidal E. Syok Septik
E. Persisten duktus arteriosus
52. Pemeriksaan EKG ada gambaran ST
48. Seorang anak berusia 13 thn, datang elevasi lead II, III, aVF.
diantar oleh orangtua berobar karena asma Manakah diagnosis yg tepat ?
berulang, dari anamnesis diketahui serangan A. STEMI anterior, RCA
asma 2-3x/minggu dan sering terbangun B. STEMI inferior, RCA
,alam hari karena sesak, bagaimana C. STEMI anterior, LAD
klasifiksasi asma pada anak tersebut? D. STEMI anteroseptal, LAD
a. Mild persistent E. STEMI inferior, LAD
b. Moderate persistens
c. Poor controller
d. Well controller
e. Severe persistent

49. Seorang perempuan berusia 28 tahun


datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2
bulan terakhir. Terjadi 2-3 kali serangan
malam dalam 1 minggu. Pasien mengatakan
bahwa sesaknya mengganggu tidur. Pasien
memiliki riwayat asma. Apakah diagnosi
yang tepat ?
A. Asma derajat ringan
B. Asma derajat sedang
C. Asma derajar berat
D. Asma intermitten
E. Asma episodeik jarang

50. Syok karena Trauma / KLL?


A. Syok Kardiogenik
B. Syok Neurogenik

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
53. Seorang bayi usia 2 minggu kontrol kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri
untuk pemeriksaan rutin. Bayi lahir di bidan dada kiri menjalar sampai ke rahang
cukup bulan. BBL 3000 gram orang tua kiri yang terasa seperti tertindih
mengatakan anaknya aktif dan menyusu beban berat dan disertai keringat
dengan kuat. Saat pemeriksaan fisik dingin. Pemeriksaan fisik td 100/60,
ditemukan adanya murmur sistolik grade nadi 45, rr 24, suhu 36.5,
III/6 di ICS 3 LSB. pemeriksaan fisik lain pemeriksaan ekg tampak st elevasi
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang pada lead II,III,aVf. Manaah
paling mungkin untuk pasien tersebut? dibawah ini diagnosis yang tepat dan
A. ASD kecil arteri yang memungkinkan
B. ASD besar mengalami masalah?
C. PDA a. Stemi anterior, LAD
D. Vsd besar b. Stemi anterior, RCA
E. Vsd kecil c. Stemi inferior, RCA
d. stemi inferior, LCX
54. Seorang perempusan usia 45b thn e. stemi inferior, LAD
datang ke ugd dengan keluhan sesak 56. seorang perempusan usia 74 tahun
nafas mendadak sejak 6 jam yang datang ugd dibawa keluarganya
lalu. Keluuhan berkurang dengan karena ditemukan pingsan 4 jam
posisi duduk. Pasien memiliki yang lalu, tidak ada keluhan dada
riwayat serangan jantung 1 tahun berdebar-debar, nyeri dada atau
yang lalu dan hipertensi sejak 5 sesak nafas. Terdapat riwayat
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tekanan darah tinggi gambaran EKG
tanda vital ditemukan tekanan darah didapatkan.
140/90, nadi 120x, frekuensi nafas
30x, saturasi 85%, ronki basah
dikesua lapang paru. Pada
pemeriksaan thoraks ditemukann
kesan kardiomegali dengan butterfly
appearance.
Apakah tatalaksana farmakologis pada gambar ekg diatas apa yang
awal yang tepat pada pasien dapat kita temukan?
tersebut? a. Qrs rate 75x permenit
a. O2 4 ipm via nasal kanul b. Pr interval 0,20”
b. Furosemide 40 mg bolus iv c. LVH (+)
c. Spironolakton 100mg po d. Left axis deviation
d. Nicardipin 5 mg iv e. ST elevasi V3-V6
e. Furosemide 40mg po 57. Anak perempuan usia 13 tahun
55. Laki laki usia 45 than datang ke igd dibawa keluarganya ke dokter
dengan keluhan nyeri dada sebelah dengan keluhan nyeri sendi yang
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
berpindah pada kedua lutut dan jari di kedua lapang paru. Apakah
kakinya. Pasien diketahui 2minggu diagnosis yang paling mungkin pada
sebelumnya mengalami radang kasus diatas?
tenggorokan disertai demam a. Asma bronkiale
tinggi.hasil pemeriksaan asto pada b. Bronchitis akut
pasien tersebut positif, berdasarkan c. Bronchitis kronik
kriteria jones revisi tahun 2015, d. Ppok  Ada barel chest,
pasien tersebut didiagnosis demam pink puffer
rematik akut, secara klinis dan e. bronkietaksis
echocardiografi tidak didapatkan 59. Laki-laki berusia 45 tahun datang ke
tanda carditis pada pasien tersebut. IGD Rumah Sakit keluhan nafas
Manakah dibawah ini obat yang pendek. Pemeriksaan fisik
harus diberian pada pasien tersebut? didapatkan tekanan darah 87 / 46,
a. Prednisone nadi 122x, distensi Vena jugularis
b. Dexamethasone dan edema perifer, saturasi oksigen
c. Benzathin penicillin G 91% dan hemoglobin 8,5. Apakah
d. Digoxin tatalaksana yang harus dilakukan?
e. Ramipril a. Tranfusi pcr
b. Bolus cairan normal saline
58. Seorang laki-laki berusia 48 tahun 1L
datang dengan keluhan batuk disertai c. Oksigen dengan face mask
d. Memberikan furosemide
untuk diuresis
e. Infus norepinefrin sebagai
vasopressor
60. Perempuan berusia 65 tahun datang
ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
kesadaran menurun yang diawali
dahak. Pasien mengaku mengalami dengan mengigau dan demam tinggi
sesak nafas yang kadang disertai sejak 1 hari yang lalu. Demam
mengi. Sesak dan mengi membaik dialami sejak 1 minggu dengan nyeri
jika pasien batuk. Pasien tidak berkemih namun tidak membaik
pernah merokok pasien mengaku dengan pengobatan. Pemeriksaan
baru pertama kali mengalami sesak. fisik didapatkan tekanan darah 80/50
pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 120 X, suhu 39,
wheeezing lokal di bagian bawah frekuensi nafas 30 kali. Pemeriksaan
hemitoraks kiri yang menghilang laboratorium didapatkan hb 12. Hct
setelah pasien batuk. Telah 45, plt 65000, leuko 28k. Sudah di
dilakukan foto toraks didapatkan rehidrasi 2 liter cairan namun tidak
peningkatan corakan bronkovaskuler membaik, kadar laktat 4mmol.

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
Manakah tatalaksana yang paling sejak 4 jam yang lalu saat bermain
tepat diberikan pada pasien di atas? tenis. Nyeri dirasakan seperti
a. Norepinefrin diremas-remas, menjalar ke leher
b. Epinefrin dan lengan kiri, disertai muntah dan
c. Dopamine keringat dingin. Pasien diketahui
d. Dobutamine menderita diabetes dan hipertensi
e. Atropine sejak 10 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah
61. Laki-laki usia 56 tahun dibawa ke 140/90, nadi 100, frekuensi 20, suhu
puskesmas karena nyeri dada dan 37, hasil ekg terdapat st depresi 1mm
Berkeringat dingin. Pasien memiliki pada lead v1-v3. Bagaimana
mekanisme timbulnya nyeri dada
yang menjalar ke leher dan lengan
kiri pada pasien di atas?
a. Rangsangan saraf medulla
spinalis c6-8
b. Rangsangan saraf medulla
spinalis c7-t2
riwayat gagal jantung sejak setahun c. Rangsangan saraf medulla
yang lalu. Dokter menduga pasien
spinalis c8-t1
terkena infark miokard dan meminta d. Rangsangan saraf medulla
untuk dilakukan pemeriksaan EKG.
spinalis t1-4
Manakah berikut ini mekanisme e. Rangsangan saraf medulla
yang paling mungkin dari zat
spinalis t2-t5
inotropik positif dapat menurunkan 63. Seorang perempuan usia 27 tahun
nyeri dada Iskemik (angina) pada
mengeluh sesak bila beraktivitas
pasien gagal jantung? sehari-hari dan berdebar-debar tidak
a. Meningkatkan aliran darah
teratur. pasien kemudian melakukan
coroner pemeriksaan EKG dan didapatkan
b. Menurunkan tekanan perifer
hasil:
total
c. Menurunkan preload
d. Meningkatkan denyut jantung
e. Meningkatkan waktu
pengisian diastolic

62. Seorang laki-laki berusia 60 tahun


dibawa keluarganya ke IGD Rumah
Sakit dengan keluhan nyeri dada dari hasil echokardiografi didapatkan
pasien menderita mitral stenosis
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
berat. Pemeriksaan jantung apakah dengan lvh. Apakah diagnosis yang
yang didapatkan pada pasien paling tepat?
tersebut? a. Acute decompresated heart
a. Ejection systolic murmur 3/6 failure
di SIC II garis parasternal b. Chronic heart failure
kanan menjalar ke leher c. Acute heart failure
b. S3 gallop d. Acute lung oedema
c. S1 mengeras e. Cor pulmonale
d. S2 wide fixed splitting
e. Mid diastolic murmur ¾ di 65. Seorang laki-laki usia 55 tahun
SIC apex rumble low pitch datang ke IGD Rumah Sakit keluhan
descresendo nyeri dada sejak 6 jam yang lalu.
Keluhan dirasakan semakin
64. Perempuan usia 54 tahun datang ke memberat seperti ditekan oleh benda
berat. Nyeri menjalar ke lengan kiri
dan paha kiri disertai keringat dingin,
mual muntah. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100 / 60,
respirasi 30, nadi 100, suhu 37,5.
Pada pemeriksaan EKG didapatkan
ST elevasi. Dokter IGD kemudian
memberikan obat Aspirin dan
nitrogliserin. Bagaimanakah
mekanisme kerja masing-masing
obat tersebut dalam memperbaiki
kondisi pasien?
a. Menghambat agresi trombosit
dan merelaksasikan otot
Puskesmas dengan keluhan sesak
polos pembuluh darah
nafas saat melakukan aktivitas fisik
b. Menghambat pembentukan
sejak 3 minggu yang lalu. Bila ia
faktor pembekuan darah dan
Tidur membutuhkan 2 sampai 3
merelaksasikan otot polos
bantal dan pada malam hari sering
dan pembuluh darah
terbangun dengan tiba-tiba karena
c. Menghambaat fungsi faktor
batuk dan sesak nafas. Pemeriksaan
pembekuan darah dan
fisik tekanan darah 170/100, nadi
merangsang vasokontriksi
130, jvp 5+4, auskultasi bunyi galop
pembuluh darah
dan ronki basah halus kedua lapang
d. Menghambat terbentuknya
paru serta edema kedua tungkai.
thrombus dan mengurangi
EKG didapatkan sinus rhythm
kebutuhan oksigen otot

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
dengan meningkatkan denyut A. Pembesaran ventrikel kanan
jantung B. Pembearan atrium kanan
e. Melarutkan thrombus yang C. Peningkatan diameter AP dan
ada dan mengurangi retrosternal space
kebutuhan oksigen dengan D. Sudut kostofrenikus tumpul
meningkatkan denyut jantung E. Gambaran radiolusen pada
kedua lapang paru
66. Seorang perempuan usia 70 tahun
datang kontrol ke dokter dan tidak 68. Laki-laki usia 20 tahun datang
ada keluhan saat ini. pasien memiliki dengan keluhan sesak nafas sejak 3
riwayat hipertensi dan DM sejak 5 hari yang lalu dan dirasakan makin
tahun yang lalu. Pasien sudah minum sesak. Keluhan disertai adanya
obat hipertensi satu jenis obat dan demam tinggi, batuk berdahak
obat antidiabetes oral, pada berwarna hijau sejak dua minggu
pemeriksaan fisik tekanan darah yang lalu. Pemeriksaan fisik
170/90, nadi 80, rr 16, suhu afebris. didapatkan tekanan darah 110/70,
Berapa target tekanan darah pasien nadi 104 X, suhu 39,8, rr 28. Dari
diatas menurut JNC 8? auskultasi didapatkan adanya ronki
A. < 140/80mmhg kasar pada toraks kanan dan bunyi
B. <140/90mmhg pekak saat diperkusi. Pada rontgen
C. <150/90mmhg thorax didapatkan Adanya gambaran
D. <120/80mmhg konsolidasi dan infiltrat paru
E. < 160/90mmhg kanannya. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan adanya
67. Seorang laki-laki usia 66 tahun leukositosis. Berdasarkan keterangan
datang dengan keluhan sesak nafas. diatas diagnosis apa yang paling
Keluhan disertai adanya batuk non tepat pada pasien tersebut?
produktif, penurunan berat badan, A. Bronchitis akut
dan cepat merasa lelah. Dilakukan B. Bronkietaksis
pemeriksaan rontgen toraks dengan C. Pneumonia akut
hasil berikut. D. Ppok
E. Tb paru

69. Laki-laki usia 72 Tahun datang ke


Puskesmas dengan keluhan nyeri
pada kaki kanannya. Nyeri
digambarkan sebagai rasa kram pada
otot pahanya, nyeri mereda beberapa
Apakah temuan yang didapatkan menit setelah beristirahat. Pasien
pada foto toraks di atas? juga menceritakan beberapa kali

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
kakinya mati rasa dan nyeri pada utama sering merasa nyeri dada
malam hari yang membuatnya tembus ke punggung dan tangan kiri
terbangun dari tidur. Pada sejak 3 bulan terakhir, nyeri
pemeriksaan fisik didapatkan pulsasi berkurang dengan istirahat. Pasien
Arteri dorsalis pedis dan Arteri bekerja sebagai kuli bangunan.
tibialis posterior menurun bilateral. Riwayat merokok 2 bungkus per
CRT 5 detik di kaki kanan dan 3 hari. Tanda-tanda vital didapatkan
detik di kaki kiri. Manakah berikut tekanan darah 160/90, nadi 95 X,
ini temuan yang mendukung adanya respirasi 21, suhu 36,7. Pemeriksaan
iskemik pada kaki kanan pasien EKG normal apa pemeriksaan
tersebut? selanjutnya yang disarankan?
A. Anke brachial indeks < 0.3 A. Non-strees test
B. Ankle brachial indeks <0.9 B. Exercise strees test
C. Ankle brachial indeks >1.2 C. Ekokardiografi
D. Kurang terabanya pulsasi a D. Enzim jantung
dorsalis pedis E. Elektrimiografi
E. Terdapat pitting edema pada
bagian ekstremitas 72. Perempuan usia 35 tahun datang
dengan keluhan berdebar-debar sejak
70. Seorang laki-laki berusia 60 tahun 30 menit yang lalu. Pemeriksaan
datang ke poliklinik dengan keluhan fisik didapatkan tekanan darah
mudah lelah. Pasien memiliki 120/75, n 160 irregular, rr 24, suhu
riwayat hipertensi sudah 15 tahun 37. Pada pemeriksaan didapatkan
namun pasien tidak pernah kontrol. struma medusa dileher kanan dan
Pasien hanya minum obat herbal kiri. Pemeriksaan ekg irama irregular
buatan sendiri. Hasil pemeriksaan dengan qrs normal dan p sulit di
fisik didapatkan tekanan darah 170 / identifikasi. Terapi apa yang tepat
90, nadi 90 kali, rr 20x, suhu 36,5. diberikan pada pasien ini?
Pada pemeriksaan EKG didapatkan A. Beta bloker
kesan pembesaran jantung. B. Amiodaron
Tatalaksana apa yang tepat untuk C. Adenosine
pasien tersebut? D. Kardioversi
A. Thiazide E. Pijat arteri karotis
B. ACE-inhibitor
C. Loop diuretic 73. Laki-laki usia 58 tahun datang ke
D. Beta bloker ugd dengan keluhan utama nyeri
E. Alfa bloker dada sebelah kiri seperti ditekan
benda berat saaat istirahat, disertai
71. Laki-laki usia 51 tahun datang ke dengan keringat dingin dan mual
IGD Rumah Sakit dengan keluhan muntah.pasien ada riwayat kencing

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
manis dan kolesterol tinggi. Setelah c. Bronkolitik
dilakukan pemeriksaan ekg, d. Asma bronkiale
didapatkan gambaran ekg seperti e. Empyema
dibawah ini.

Temuan napa yang didapatkan pada 2. Perempuan usia 55 tahun dibawa


gambaran ekg tersebut? keluarganya ke IGD karena mengalami
a. St depresi downslowping di nyeri kepala hebat dan pandangan kabur
dinding inferior sejak 2 jam yang lalu. Pasien memiliki
b. St elevasi di dinding ateroseptal riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak
c. St elevasi dinding lateral 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
d. St elevasi dinding inferior didapatkan tekanan darah 210/110 , hr
e. St depresi horizontal di dinding 100, rr 20, suhu 37. Diagnosis apa yang
anterior tepat pada pasien?
a. Ht stage 1
b. Ht stage 2
UAB 4.1 c. Ht urgensi
d. Ht emergensi 
e. Krisis hipertensi
1. Seorang bayi laki-laki usia 2 tahun
dibawa orang tuanya ke IGD rumah sakit 3. Laki-laki usia 56 tahun datang ke dokter
karena sesak nafas, keluhan didahului dengan keluhan sesak nafas yang makin
panas batuk pilek sejak 3 hari memberat sejak lima bulan. Keluhan
sebelumnya. Bayi lemah tidak mau disertai batuk produktif. Pasien
minum disertai suara serak. Pemeriksaan merupakan perokok sejak usia 20 tahun.
fisik didapatkan keadaan umum Pemeriksaan fisik ditemukan Barrel
somnolen, denyut nadi 110, td 85/60, chest positif retraksi positif. Spirometri
suhu 36,8, rr 43. Terdapat retraksi didapatkan hasil FEV 1/FVC 65% dan
suprasternal dan interkostal dan nilai FEV 1 predileksi 60%. Bagaimana
epigastrium, CRT 2 detik. Apakah
diagnosis yang mungkin pada kasus
tersebut?
a. Croup
b. Pneumonia
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
tatalaksana pasien yang tepat? Dx : d. Bakteri gram positif
PPOK e. Semua bentuk bakteri
a. SABA+LABA
b. LABA+ICS 6. Laki-laki usia 50 tahun datang ke
c. LABA+ICS+ANTIBIOTIK praktek dokter dengan keluhan sesak
d. SABA nafas sejak 3 bulan yang lalu dan
e. ICS memberat dalam 1 minggu terakhir.
Sesak dirasakan saat pasien beraktivitas
4. Laki-laki usia 21 tahun pekerja buruh sehari-hari seperti mandi dan berjalan
pabrik datang ke Puskesmas dengan disekitar rumah. keluhan sesak disertai
keluhan badan lemas dan berat badan sering terbangun di malam hari
menurun sejak 1 bulan terakhir. dikarenakan sesak, dan bengkak pada
Awalnya pasien merasakan batuk
dengan dahak disertai demam terutama
pada malam hari disertai keringat malam
sejak satu setengah bulan yang lalu.
Pasien tampak sakit sedang tekanan
darah 100/70, denyut nadi 80, frekuensi kedua kaki pasien. Pemeriksaan fisik
nafas 22, suhu 38,1. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 150/100,
thorax didapati suara pernafasan denyut nadi 105 kali, frekuensi nafas 26,
bronkial dan ronki basah halus di Apex
suhu 36, 5. Pada pemeriksaan auskultasi
paru kanan. Apakah istilah lokasi primer toraks didapatkan suara jantung S1
infeksi bakteri pada pasien di atas? Dx :
normal, S2 normal, pansistolik murmur
TB 3/6 diapex menjalar ke aksila, ronki
a. Granuloma
minimal pada basal paru. Terdapat
b. Focus ghon edema pada kedua tungkai bawah.
c. Focus primer
Termasuk kedalam kelas fungsional
d. Focus simon
gagal jantung Apakah pasien tersebut?
e. Nekrosis kaseosa
a. AHA stage A
b. NYHA II
5. Untuk melakukan pemeriksaan
c. AHA stage B
mikrobiologi diperlukan media. Ada d. NYHA III
media Mac conkey agar bisa untuk salah
e. NYHA IV
satu identifikasi mikroorganisme. 7. Laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD
Mikroba apa yang hanya mampu tumbuh
Rumah Sakit dengan keluhan demam
pada media tersebut? sejak dua minggu yang lalu. Keluhan
a. Bakteri bentuk basil
demam disertai sesak bila aktivitas berat.
b. Bakteri gram negative Pasien memiliki riwayat operasi
c. Bakteri bentuk coccus
penggantian katup aorta pada tiga bulan
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
yang lalu. Sebelum demam dirasakan a. Normal saline dengan rasio 3ml per
diketahui pasien baru saja dilakukan 1ml perkiraan jumlah darah yang
pencabutan gigi gerahamnya yang hilang
mengalami infeksi. Pemeriksaan fisik b. Darah, dengan rasio 1ml per 1ml
tekanan darah 160/40, denyut 100 kali, perkiraan jumlah darah yang hilang
frekuensi nafas 28, suhu 38, 5. Pada c. Normal saline, dengan rasio 1ml per
pemeriksaan auskultasi jantung 1ml perkiraan jumlah darah yang
terdengar S1 normal, S2 normal, early hilang
diastolik Mur Mur 3/4 pada right upper d. Normal saline, dengan rasio 1ml per
sternal border menjalar ke apex. Pem 3ml perkiraan jumlah darah yang
fisik lainya dbn. Apakah tanda aortik hilang
regurgitasi yang didapatkan pada kasus e. Darah, dengan rasio 1ml per 3ml
diatas? perkiraan jumlah darah yang hilang
a. Wide pulse pressure
b. Traube sign 9. Seorang pasien laki-laki usia 49 tahun
c. Hill sign dengan berat badan 82, Penderita
d. De musset sign hipertensi dengan (tekanan darah 160
e. New murmur per 95) dengan riwayat penyakit DM
8. Laki-laki usia 35 tahun datang ke tipe 2 datang ke instalasi Farmasi rawat
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit jalan untuk menebus resep dengan obat
dengan keluhan luka tusuk di abdomen Metformin tablet 500 mg dan kaptopril
kemudian pasien diantar ke ruang tablet 25 mg. Apakah permasalahan
operasi untuk laparotomi eksplorasi yang terdapat dalam rasa tersebut?
emergency. Pemeriksaan fisik a. Metformin tidak tepat untuk
didapatkan tekanan darah 70/40, nadi penderita DM tipe 2 dengan
118. manakah Berikut ini yang hipertensi
merupakan sediaan cairan yang tepat b. Captopril tidak tepat untuk
untuk diberikan? penderita hipertensi dengan
penyakit DM tipe 2
c. Waktu pemakaian metformin
tidak tepat, harusnya sebelum
makan
d. Waktu pakai captopril tidak
tepat, harusnya 1 jam
sebelum makan
e. Dosis captopril terlalu tinggi,
harusnya 12,5 mg 1 kali
sehari

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
10. Dokter X akan mengadakan pemeriksaan 12. Laki-laki usia 66 tahun datang ke rumah
kesehatan dengan medical check up dan sakit dengan keluhan sesak nafas.
sebelum menentukan jenis pemeriksaan Keluhan disertai adanya batuk non
kesehatan apa saja yang akan dicek produktif, penurunan berat badan dan
harus mengajukannya dahulu ke pihak cepat merasa lelah. Pada saat
manajemen. Atas dasar apakah seorang pemeriksaan dahak ditemukan gambaran
dokter perusahaan menentukan jenis 3 lapis. Saat dilakukan foto rontgen
pemeriksaan karyawan? thorax didapatkan hasil dibawah ini:
a. Kondisi kesehatan saat itu
b. Kebugaran karyawan
c. Analisis resiko di lingkungan
kerja
d. Paket pemeriksaan yang
ditawarkan
e. Keinginan karyawan sendiri

11. Perempuan usia 20 tahun datang ke IGD


Rumah Sakit dengan keluhan sesak
nafas yang dirasakan berat sejak dua
minggu terakhir. Riwayat pasien pernah
mengalami demam tinggi disertai nyeri
hebat pada sendi kaki yang dirasakan
berpindah-pindah hingga kaki sulit
digerakkan pada satu bulan yang lalu.
Tanda-tanda vital tekanan darah 100/70, temuan apa yang dapat ditemukan pada
denyut nadi 120 frekuensi napas 28, foto toraks tersebut? PPOK
suhu 37, 8. Pemeriksaan auskultasi a. Hipoinflasi
jantung terdengar S1 mengeras, S2 b. Pembesaran atrium kanan
normal. Opening snap positif, mid c. Peningkatan diameter AP dan
diastolik murmur 3/4 diapex rumble low retrosternal space
pitch decrescendo, pemeriksaan fisik d. Boot shape
lainnya dalam batas normal. Apakah e. Pembesaran atrium kiri
kriteria Jones Mayor yang didapatkan
pada kasus tersebut? 13. Anak laki-laki usia 3 tahun masuk ke
a. Demam UGD Rumah Sakit dengan keluhan
b. Carditis batuk batuk. Keluhan batuk dirasakan
c. Atralgia terus-menerus dan eksplosif disertai
d. Poliatritis migran adanya bunyi whoop saat inhalasi.
e. Syndendham chorea Keluhan disertai adanya demam. Tanda-
tanda vital suhu 37, 8. Pada laboratorium

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
didapatkan leukositosis. Pada keluhan dirasakan tidak berkurang.
pemeriksaan mikrobiologi didapatkan
mikroba kokobasil gram negatif,
berkapsul, imotil dan tidak memerlukan
faktor x dan V dalam perkembangannya.
Pada pemeriksaan toluidine biru
didapatkan gambaran granul bipolar
metakromatik. Berdasarkan keterangan
di atas Apakah penyebab yang paling
tepat pada kasus tersebut?
a. Adenovirus
b. Bordetella pertussis
c. Chlamydia pneumonia
d. Haemophillus influenza
e. Corynebacterium difteri

14. Perempuan usia 43 tahun datang ke IGD


dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 150/100, nadi 125, napas Pasien memiliki riwayat transplantasi
35, suhu 38. Dokter mengatakan terjadi organ sejak 2 tahun yang lalu dan sering
gangguan pada saluran pernafasan atau mengkonsumsi obat steroid. Dari hasil
dapat disebut ARDS. Apa yang menjadi pemeriksaan laboratorium didapatkan
patokan pada kriteria Berlin dalam adanya hifa. Pada pemeriksaan rontgen
mengklasifikasikan ARDS? thorax didapatkan Adanya gambaran
a. Jumlah pernafasan dalam aspergilloma. Terapi apa yang tepat
satu menit untuk etiologi yang menyebabkan
b. PaO2/FiO2 keluhan batuk pasien yang tak kunjung
c. Saturasi oksigen sembuh tersebut? Dx : Mikosis Paru
d. Kekuatan oksigen
e. Tekanan oksigen

15. Laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD a. Amoxillin


Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada b. Amfoterisin  AmfoterisinB
sejak 2 jam yang lalu nyeri dirasakan c. Metilprednisolon
mendadak seperti dirobek dengan d. Ambroksol
sensasi tajam.  diseksi aorta
16. Seorang laki-laki usia 49 tahun datang
dengan keluhan batuk sejak 1 tahun yang
lalu. Pasien sudah sering berobat namun

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
mengeras, S2 normal, mid diastolik
murmur 3/4 di Apex, low pitch.
Pemeriksaan lainnya dalam batas
normal. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan hasil seperti di bawah ini:
dx : Atrial flutter

a. Verapamil tablet
b. Warfarin tablet
c. Isosorbid dinitrate sublingual
d. Furosemide tablet
e. Captopril

18. Perempuan usia 48 tahun datang ke IGD


e. Penicillin
keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang

17. Laki-laki usia 55 tahun dibawa


keluarganya ke IGD Rumah Sakit
keluhan sesak nafas 1 bulan yang lalu.

Keluhan sesak nafas memberat sejak 1


minggu yang lalu terutama saat
beraktivitas. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan kesadaran composmentis
tekanan darah 120/80, nadi 80, nafas 20,
suhu 36, 5. Keluhan disertai dengan
berdebar-debar dan pusing. Pemeriksaan
fisik jantung didapatkan batas jantung
kanan bergeser ke kanan, suara jantung 1
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
lalu dirasakan semakin memberat. 19. Pasien dengan berat badan 75 kg dan
Sebelumnya pasien mengalami tinggi badan 156 datang ke klinik untuk
batuk sejak tiga bulan lalu disertai memeriksakan kesehatannya. Hasil
penurunan berat badan. Tidak pemeriksaan menunjukkan tekanan
merokok tapi pasien sering darah pasien mencapai 170/95. Pasien
terpapar asap rokok dari suaminya memiliki riwayat penyakit infark
yang perokok aktif. Pemeriksaan miokard. Menurut JNC VIII target
foto thorax didapatkan adanya tekanan darah pada pasien yaitu?
efusi pleura disertai gambaran massa a. 190/80
pada paru. Pemeriksaan sitopatologi b. 185/90
efusi pleura didapati adanya sel sel c. 140/85
maligna dengan gambaran sitologi d. 130/80
berupa kelompokkan sel bentuk kelenjar e. 120/70
dengan inti membesar. Kromatin
sebagian kasar sebagian vesikuler. 20. Anak berusia 7 tahun datang dengan
Nukleoli menonjol sitoplasma sedikit keluhan utama batuk berdahak selama 1
dan berwarna pucat. Manakah bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan
kemungkinan jenis neoplasma pada kesadaran composmentis tanda vital
kasus tersebut? dalam batas normal dan pembesaran
a. Adenocarsinoma KGB coli 1-2 cm multiple bilateral tidak
b. Squamous cell carcinoma nyeri. Dari pemeriksaan radiologi
c. Small cell carcinoma ditemukan adanya pembesaran KGB
d. Large cell carcinoma perihiler seperti pada gambar dibawah
e. Bronchoalveolar carcinoma ini berat badan saat ini 10 kg.

a.INH 100mg, rifamisin


150mg, phirazinamid 350mg
b. INH 100mg, rifampisin
150mg, phirazinamid 350mg,
etambutol 200mg
c. INH 50mg, rifampisin
100mg, phirazinamid 350mg,
etambutol 200mg
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
d. INH 50mg, rifampisin dan panas. Pemeriksaan fisik didapatkan
100mg, phirazinamid 350mg kesadaran menurun, takikardi.
e. INH 75mg, rifampisin Pemeriksaan thorax didapatkan gerak
125mg, phirazinamid 300mg, nafas dada kanan Tertinggal, ics kanan
etambutol 200mg menyempit, fremitus raba kanan
menurun, perkusi paru kanan redup,
21. Laki-laki usia 67 tahun datang ke IGD letak diafragma di paru kanan meninggi,
Rumah Sakit dengan keluhan kedua kaki suara nafas paru kanan menurun.
Apakah kemungkinan diagnosis untuk
kasus diatas?
a. Bronchitis kronis
b. Atelectasis
c. Bronkiektasis
d. Tb paru
e. Efisema

23. Ibu berumur 60 tahun masuk rumah sakit


untuk menjalani Pengobatan jantung.
Pasien mendapatkan terapi digoxin oleh
dokter. Faktor fisiologis apa yang dapat
mempengaruhi farmakokinetika
digoksin?
bengkak sejak 1 bulan yang lalu. Pasien a. Penurunan alfa-glukosida
juga mengeluhkan sesak nafas sejak 1 b. Penurunan fungsi ginjal
tahun yang lalu. Riwayat merokok c. Peningkatan ph
positif 1 bungkus sehari sejak usia 27 d. Penurunan ph
tahun. Pemeriksaan fisik ditemukan e. Penurunan fungsi hati
Barrel chest, perkusi hipersonor.
Pemeriksaan abdomen didapatkan asites
positif, edema bilateral ekstremitas
bawah positif. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
a. Edema paru
b. Ppok
c. Gagal jantung kiri
d. Cor pulmonale dekompensata
e. Gagal jantung kongestif
22. Laki-laki usia 38 tahun datang ke IGD
Rumah Sakit keluhan sesak nafas tiba-
tiba sebelum pasien mengeluhkan batuk

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
24. Foto rontgen toraks berikut ini terdapat
tanda radiologi pada kelainan jantung
bawaan berupa boot shaped heart.
Kelainan jantung bawaan Apakah yang
dimaksud?

e. Sesuai dengan uji sensitivitas


26. Perempuan usia 35 tahun dibawa
keluarganya ke IGD Rumah Sakit
dengan keluhan sesak nafas sejak 3
bulan yang lalu dan memberat sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dada
a. ASD
berdebar-debar dan mudah lelah.
b. VSD
Pemeriksaan tanda-tanda vital
c. Tetralogy of fallot
didapatkan tekanan darah 130/100, nadi
d. Mitral sternosis
130, napas 30, suhu 36, 5. Pemeriksaan
e. Mitral regurgitasi
fisik jantung didapatkan batas jantung
25. Laki-laki usia 33 tahun datang ke
kanan bergeser ke kanan, suara jantung 1
Puskesmas dengan mengeluh batuk
mengeras suara 2 normal. Diastolik
sudah lebih dari 3 minggu keringat
murmur 3/4 di Apex, low pitch.
malam hari dan berat badan menurun.
Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas
Pasien mengaku tinggal di tempat padat
normal. Pemeriksaan EKG didapatkan
penduduk dan tetangganya mengalami
hasil seperti dibawah ini:
gejala yang sama. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/70, nadi
88 respirasi 20, suhu 37,9. Di Puskesmas
pasien di diagnosis TB paru dan diberi
oat. Pasien tidak pernah memiliki
riwayat pengobatan TB sebelumnya.
Regimen oat apa yang tepat diberikan
pada pasien? a. Atrial fluter normo
a. 2RHZE/4(RH)3 ventricular response
b. 2RHZE/6RHE b. Atrial fluter rapid ventricular
c. 2RHZE/RHZE/5(RHE)3 response
d. 2RHZE/4(RH)3+ c. Supraventricular takikardia
KORTIKOSTEROID d. Atrial fibrilasi rapid
ventricular response
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
e. Atrial fibrilasi normo fisik didapatkan tekanan darah 150/100,
ventricular response nadi 105 , nafas 26 dan suhu 36, 5.
Pemeriksaan auskultasi thorax
27. Perempuan usia 42 tahun datang ke didapatkan suara S1 normal, S2 normal,
Puskesmas dengan keluhan berdebar- pansistolik murmur 3/6 di Apex
debar sejak 1 hari yang lalu. Keluhan menjalar ke aksila, ronchi minimal pada
terutama memberat dengan beraktivitas. basal paru. Terdapat edema pada kedua
Pasien memiliki riwayat gemar minum tungkai bawah. Gangguan katup jantung
kopi sejak kuliah. Pemeriksaan fisik apakah yang terdapat pada pasien
didapatkan composmentis, tekanan darah tersebut?
110/70, nadi 150 nafas 19, suhu 36. a. Mitral regurgitasi
Pasien dilakukan pemeriksaan EKG dan b. Mitral sternosis  Mid-
mendapatkan gambaran sebagai berikut: diastolic murmur rumble di
apex
c. Aortic regurgitasi  Early
diastolic murmur,
decrescendo right upper
strenal
d. Aortic sternosis  ejeksi
sistolik murmur di RUS
Menjalar ke leher

Bagaimana tatalaksana selanjutnya yang


sebaiknya dilakukan oleh dokter?
a. Adenosine
b. Bisoprolol
c. Rjp
d. Vagal maneuver
e. Synchronizedcardioversion

28. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang


ke praktek dokter dengan keluhan sesak
napas sejak 3 bulan yang lalu dan
memberat dalam 1 minggu terakhir.
Sesak dirasakan saat pasien beraktivitas
sehari-hari seperti mandi dan berjalan e. Pulmonal regurgitasi
disekitar rumah. Keluhan sesak disertai 29. Perempuan usia 26 tahun datang ke
sering terbangun di malam hari Puskesmas dengan keluhan Batuk lama
dikarenakan sesak, dan bengkak pada dan telah didiagnosis tb paru dengan
kedua kaki pasien. Pada pemeriksaan BTA positif. Pasien ini menjalani
pengobatan strategi dots kategori 2.
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
Hasil evaluasi BTA pada akhir strom appearance). Apakah diagnosis
pengobatan menunjukkan BTA masih yang tepat pada kasus tersebut?
positif. Dokter menduga pasien a. Bronchitis kronis
mengalami MDR-TB. Manakah dibawah b. Bronchiolitis
ini kriteria dari MDR-TB? c. Pneumonia
a. Kekebalan terhadap isoniazid dan d. Ppok
pirazinamid e. Tb millier
b. Kekebalan terhadap salah satu obat
dari lini pertama dan salah satu obat 31. Laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD
dari lini ke dua dengan keluhan nyeri pada kaki kanan.
c. Kekebalan terhadap isoniazid, Dirasa sejak 8 jam yang lalu dirasakan
rimfapisin, ditambah obat salah satu mendadak saat pasien bangun tidur.
golongan fluorokuinolon Pemeriksaan status lokalis kaki kanan
d. Kekebalan terhadap minimal didapatkan teraba dingin, pulsasi arteri
isoniazid dan rifampisin poplitea kanan tidak teraba. Pemeriksaan
e. Kekebalan terhadap semua jenis obat sensorik dan motorik kaki kanan sudah
anti tb tidak dapat digerakkan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk
kasus diatas?
a. Dvt
b. Acute limb ischemia

30. Perempuan usia 37 tahun datang ke


Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3
minggu yang lalu. Batuk disertai mudah
lelah, penurunan berat badan dan
keringat malam hari. BMI pasien 17.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80, respirasi 24, nadi
90, suhu 37, 1, suara vesikuler pada c. Varices
kedua paru. Foto thorax didapatkan d. Claudication intermitten 
bercak retikulogranular yang tersebar Gejala pada penyakit PAD
difus di kedua lapangan paru (snow

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
e. Critical limb ischemia d. Insersi tabung pada cavum
32. Laki-laki Usia 45 tahun datang ke thoraks Sebelah kiri
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit e. perikasdiosintesis
dengan keluhan sesak nafas saat tidur 35. Laki-laki usia 21 tahun pekerja buruh
sejak dua hari terakhir ada keluhan batuk pabrik datang ke Puskesmas dengan
pada malam hari. pada pemeriksaan fisik keluhan badan lemas dan berat badan
didapatkan tekanan darah 100/70, nafas menurun sejak 1 bulan terakhir.
28, nadi 100, suhu 36, 5 dan terdapat Awalnya pasien merasakan batuk
ronki halus pada kedua lapang paru dan dengan dahak disertai demam terutama
suara tambahan S3. Apakah diagnosis pada malam hari dan keringat malam.
yang mungkin pada kasus diatas? Keadaan umum sakit sedang tekanan
a. Pneumonia darah 100/70, denyut nadi 80, prekuensi
b. Gagal jantung kronik napas 22, dan suhu 38, 1. Pada
c. Gagal jantung akut pemeriksaan thorax didapati suara
d. Bronchitis akut pernafasan bronkial dan ronki basah
e. Cardiac temponade halus di Apex paru kanan. Di bagian
manakah kemungkinan kelainan utama
33. Laki-laki usia 35 tahun datang ke RS yang dialami pasien tersebut?
untuk melakukan medical check up a. Alveoli
keluhan demam, penurunan berat badan b. Trakea
di sangkal. Saat dilakukan foto rontgen c. Bronkus
thorax didapatkan hasil dibawah ini. d. bronkiolus
a. Lesi kea rah nodul maligna e. pusat reflek batuk
b. Lesi kea rah nodul benigna
c. Kalsifikasi makro eksentrik 36. Perempuan usia 35 tahun datang ke RS
d. Rounded pneumonia dengan keluhan Batuk lama sejak 2
e. Sugesti proses metastasis tahun terakhir. saat dilakukan foto
rontgen thorax didapatkan seperti
34. Laki-laki usia 23 tahun diantar ke IGD dibawah ini:
rumah sakit setelah tertusuk benda tajam a. Bronchitis
pada kaki kiri. Terdapat luka di thoraks b. Brinkhiektaksis
anterior sisi medial papilla mammae c. Pneumonia
sinistra. Pemeriksaan fisik didapatkan d. Tumor paru
tekanan darah 70/50 vena leher tampak e. Oedema paru
melebar. Suara nafas vesikuler di kedua 37. Laki-laki usia 52 tahun datang ke IGD
paru. Apakah penatalaksanaan berikut dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari
yang paling tepat?
a. Rontgen thoraks
b. Intubasi endotrakeal
c. Ekg
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
yang lalu dan semakin memberat sejak paru pada pasien di atas, serta
tadi pagi. Sebelum pasien mengalami memperlihatkan transformasi eksudat
demam dan batuk sejak 5 hari yang lalu menjadi masa fimbromiksoid yang di
dan tidak bisa menghidu sejak 3 hari infiltrasi oleh makrofag dan fibroblas.
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan disebut dengan istilah Apakah keadaan
keadaan umum sedang berat, nadi 100, tersebut?
frekuensi nafas 24, tekanan darah a. Bronkopneumonia
140/90, suhu 38, 2. Pemeriksaan antigen b. Pneumonia interstitial
virus SARS cov didapatkan reaktif. c. Pneumonia lobular
Hasil pemeriksaan foto toraks tampak d. Red hepatization
adanya penderita covid 19 disertai e. Gray hepatization
dengan bronkopneumoni. Apakah hal
utama yang menyebabkan gejala sesak
nafas pada pasien tersebut?
a. Focus fibroblastic dengan
serat yang berjalan parallel
b. Infeksi pada alveoli yang bisa
disebabkan virus ataupun
bakteri
c. Inflamasi pada alveoli yang
ditandai dengan banyaknya
sel radang neutrophil
d. Permeabilitas dinding
alveolus meningkat sehingga
cairan dan sel sel darah 39. Laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD
masuk ke alveoli dengan keluhan mendadak tidak sadar,
e. Focus kondensasi inflamasi sebelumnya pasien bermain futsal
yang berpusat di bronkiolus bersama teman-temannya, menurut
kerabat pasien maupun keluarga tidak
38. Laki-laki usia 52 tahun datang ke IGD memiliki riwayat hipertensi maupun
Rumah Sakit dengan keluhan sesak penyakit jantung. Pasien diketahui rutin
nafas sejak 2 hari yang lalu. olahraga setiap minggunya. Dari
Pemeriksaan antigen virus SARS cov pemeriksaan tanda-tanda vital tekanan
didapatkan hasil reaktif. Pemeriksaan darah 110/70, nadi 88, frekuensi nafas
foto toraks tampak adanya 22, suhu 36, 6. Pemeriksaan fisik dalam
perselubungan di paru. Dokter batas normal. Apakah kemungkinan
mendiagnosis pasien menderita covid-19 penyebab yang mendasari kondisi pasien
disertai dengan bronkopneumoni. tersebut?
Gambaran mikroskopis lanjut setelah a. Kardiomiopati restriktif
hari ke 21 itu berupa organisasi lanjut b. Kardiomiopati dilatasi
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
c. Kardiomiopati hipertrofi 42. Seorang pasien angina pectoris usia 50
d. Kardiomiopati infeksi tahun datang ke Apotek untuk menebus
e. Kardiomiopati hipertensi resep obat pengobatan penyakitnya.
Salah satu obat yang didapatkan adalah
40. Dokter visit ke ruang rawat inap untuk isdn 5 mg. Bagaimana cara pakai obat
melakukan evaluasi efek terapi obat tersebut?
yang telah diberikan kepada pasien a. Dihirup menggunakan alat
hipertensi tanpa penyakit penyulit inhalasi
tekanan darah pasien 170/105. dokter b. Diminum dengan segelas air
akan menerapkan kombinasi putih
antihipertensi untuk pasien? c. Diinjeksi bibawah kulit
a. HTC dan captopril d. Diletakan dibawah lidah
b. Atenolol dan captopril sampai larut
c. Bisoprolol dan candensatan e. Diijeksi melalui pembuluh
d. Valsartan dan captopril vena
e. Atenolol dan valsartan 43. Seorang anak usia 13 tahun diantar oleh
orang tuanya berobat ke puskesmas
41. Seorang laki-laki Usia 45 tahun datang karena asma berulang. Dari anamnesis
ke IGD dengan keluhan sesak nafas diketahui serangan asma 2 sampai 3 kali
sejak 30 menit yang lalu. Pasien per minggu dan sering terbangun malam
merupakan buruh pabrik kertas yang hari karena sesak. Bagaimana klasifikasi
telah bekerja selama 20 tahun di pabrik asma pada anak ini?
tersebut. Pemeriksaan fisik dan a. Mild persistent
pemeriksaan penunjang dokter b. Moderate persistent
mencurigai keluhan pasien tersebut c. Poor controller
disebabkan penyakit paru akibat kerja. d. Well controller
Dokter perusahaan kemudian e. Serve persisten
menerapkan konsep lima tingkatan
pencegahan penyakit akibat kerja berupa
membatasi kemungkinan cacat
(disability limutation). Manakah
dibawah ini contoh penerapan disability
limitation pada kasus diatas?
a. Imunisasi  spesifik
protection
b. Hygiene perorangan
c. Penyuluhan K3
d. Penggunaan APD
e. Pemeriksaan secara
komperhensif
Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun
2021
44. Padapemeriksaan kultur ditemukan sel
syncytia. Apa etiologi yang
menyebabkan penyakit pada pasien? 46. Stuart, carry, blair termasuk media apaa?
a. Influenza virus a. Enrich
b. Rhinovirus b. Maintenance
c. Respiratory syncytial virus c. Transport
d. Haemofilus influenza d. Screening
e. Haemoliticus beta streptococcus e. Isolasi

45. Dalam pemeriksaan microbiologis 47. Pada infeksi virus influenza virus ini
diperlukan media. Disebut apakah media paling sering mengalami mutasi
identifikasi/gula-gula.. sehingga sering menimbulkan
a. Media voges proskauer  morbiditas yang tinggi bahkan
penanaman dan isolasi (uji mortalitas. Manakah bagian dari virus ini
bountry) yang dapat menyebabkan penyakit
b. Media methyl red  uji bountry menjadi pandemi ?
c. Media TSLA A. Neuramindase
d. Media bountry B. Hemaaglutin
e. Media urea C. Antigenic shift
D. Antigenic drift
E. Imunoglobulin

48. Pengambilan sputum baik nya pada saat


…..
a. Pagi hari

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
b. Malam hari ini pasien didiagnosis mengalami
c. Bangun tidur hipertensi dengan tekanan darah 150/90
d. Siang hari mmHg. Pasien memiliki riwayat sakit
e. 1 jam ….. diabetes sudah sejak1 tahun yang lalu
dan mengkonsumsi obat anti diabetes
Oral. Bagaimana klasifikasi tekanan
darah pada pasien tersebut menurut JNC
49. Media buylion agar untuk bekteri apa VIII?
…. a. Hipertensi sekunder dengan
a. Gram positif hipertensi stage 2
b. Gram negative b. Hipertensi sekunder dengan
c. Streptokokus hipertensi stage1
d. Basil tahan asam c. Hipertensi primer dengan hipertensi
e. Esteria coli stage 2
d. Hipertensi kritis dengan hipertensi
50. Ukuran untuk membuat sediaan stage 2
pewarnaan untuk TB ….. e. Hipertensi primer dengan hipertensi
a. Diameter 1 cm stage1
b. Diameter 2cm 52. Darimana kita mendapatkan hasil dri
c. 1 x 2cm langkah ketiga pada 7 langkah diagnosis
d. 2x2 cm okupasi
e. 2 x 3 cm a. Keterangan karyawan
b. Keterangan perusahaan
c. Diagnosis klinis
d. Literatur, jurnal
e. Hasil pengukuran
53. Laki laki 25 tahun datang ke dokter
dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan di sertai keringat
malam dan penurunan berat badan.
Dokter menyarankan pemeriksaan
sputum. Berapa ukuran apusan sediaan
pemeriksaan sputum?
a. 1x1 cm
b. Diameter 1 cm

51. Seorang pria datang ke klinik dengan


mengeluhkan adanya nyeri pada pundak
dan kepala terasa berat. Sudah sebulan

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021
c. 2x2 cm
d. 2x3 cm
e. Diameter 2 cm

Acromion | Soal UTB Blok 4.1 Tahun


2021

Anda mungkin juga menyukai