Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI RANGIT
Jl. A. Yani Km.17 Sungai Rangit Kode Pos 74182 Telp. (0532) 2032211
Email:pkm.sungai.rangit@gmail.com Website: www.puskesmas-sungairangit.com

BERITA ACARA PEMUSNAHAN


BERKAS REKAM MEDIS INAKTIFTAHUN 2017

Sehubungan dengan Surat Keputusan Puskesmas Sungai Rangit


No…………………………..,dengan ini menerangkan terlebih dahulu :
1. Bahwa dalam rangka pemusnahan dokuman Puskesmas Sungai Rangit berupa
arsip Rekam medis telah dibentuk tim Pemusnahan Arsip Rekam Medis
Puskesmas Sungai Rangit yang mempunyai tugas untuk melaksanakan
pemusnahan arsip Rekam Medis sebagaimana petunjuk dan ketentuan yang
berlaku.
2. Bahwa pelaksanaan pemusnahan tersebut berdasarkan dan mengacu pada
Surat Edaran Dirjen.Yanmed. No.HK.00.06.1.5.01160 tanggal 21 Maret 1995
tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis dasar dan
Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Puskesmas Sungai Rangit
Atas dasar tersebut diatas, Tim Pemusnahan Arsip Rekam Medis Puskesmas Sungai
Rangit telah melakukan pemusnahan berkas rekam medis inaktif tahun 2017 sebanyak
356 berkas.
1. PELAKSANAAN
Hari : Senin
Tanggal : 4 November 2021
Waktu : 10.00 WIB
Lokasi : Tempat Pembuangan di Puskesmas Sungai
Rangit
Penanggung jawab UKP : dr. Suguh Bhaktiar
Koordinator
Loket Pendaftaran : Adhit Prayudha Utama, A.Md.Kes.
Pelaksana : Staff Rekam Medis Puskesmas Sungai Rangit
2. TATA CARA
1. Memilih berkas rekam medis inaktif tahun 2017 yang sudah memasuki
masa simpan inaktif 2 tahun.
2. Melakukan pemindaian (Scanning) semua rekam medis yang mempunyai
nilai guna dan yang tidak bernilai guna.
3. Menilai rekam medis yang masih bernilai guna dan yang tidak bernilai
guna.
4. Menyimpan lembaran-lembaran penting dari berkas rekam medis yang
tidak dimusnahkan di ruang penyimpanan rekam medis .
5. Berkas rekam medis yang tidak bernilai guna dibakar.
6. Tim pemusnah berkas rekam medis mengawasi pembakaran sampai
selesai.
7. Daftar berkas rekam medis yang dimusnahkan terlampir.

Sungai Rangit ..............................

Koordinator Koordinator UKP


Perekam Medis

Adhit Prayudha Utama, A.Md.Kes. Dr. Suguh Bhaktiar


NIP. 19951008 202012 1 014 NIP. 19841222 201903 1 006

Mengetahui,
Kepegawaian Kepala Puskesmas Sungai Rangit

Setiono Misrani, A.Md.Kep


NIP. 19670620 198703 1 0004 NIP. 19770617 199803 1 004

Anda mungkin juga menyukai