UJIAN TINDAKAN

PEMBERIAN INJEKSI INTRA MUSCULAR (IM)

OLEH :

YULIANDA MARTHASA PUTRI

2109149011304

CI AKADEMIK CI KLINIK

TIRTA SARI, S.Kp, M.Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES YARSI SUMBAR

BUKITTINGGI

2021
 ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

MANAJEMEN NYERI POST OP

1.Tindakan Keperawatan yang dilakukan

Injeksi intra muskuler ( IM )
Nama : By. Ny.N
Diagnosa : Bayi baru lahir (BBL)

2.Prinsip prinsip tindakan

Steril

3. Bahaya yang mungkin terjadi dan cara pencegahan

Dalam melakukan tindakan injeksi IM sangat perlu untuk memperhatikan letak
penusukan untuk menghindari terjadinya kesalahan letak penusukan

4.Intervensi
a. Peralatan
1.Sarung tangan 1 pasang
2.Spuit dengan ukuran sesuai kebutuhan
3. Jarum steril 1 ( 21-23 G dan panjang 1-1,5 inci untuk dewasa dan panjang 1 inci
buat anak anak
4. Bak spuit 1
5. Kapas alcohol dalam kom
6. Perlak dan pengalas
7. Obat sesuai program terapi(vit k)
8. Bengkok
9. Buku injeksi / daftar obat

b. Tahap pre interaksi

1. Melakukan verifikasi data padaawal mulanya bila ada
2. Mencuci tangan
3. Menyiapakan obat dengan benar
4. Menempatkan /meletakkan alat didekat klien dengan benar

c. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam yang merupakan pendekatan terapeutik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur perbuatan kepada keluarga klien
3. Menanyakan kesiapan pasien sebelum dilakukan tindakan

d.Tahap Kerja
1. Mengatur posisi klien,sesuai tempat penyuntikan
2. Memasang perlak dan alasnya
3. Mendisinfektan daerah yang akan di injeksi
4. Memakai sarung tangan
5. Menentukan lokasi penyuntikan dengan benar ( palpasi lokasi penyuntikan ) terhadap
adanya edema , massa , nyeri tekan.hindari jaringan parut ,memar
6. Membersihkan kulit dengan menggunakan kapas alcohol (melingkar dari arah dalam
keluar diameter lebih kurang 5 cm)
7. Menggunkan ibu jari dan telunjuk untuk merenggangkan kulit
8. Memasukkan spuit dengan sudut 90 jarum 2/3
9. Melakukan aspirasi dan pastikan darah tidak masuk spuit
10. Memasukkan obat dengan cara perlahan (kecepatan 0,1 cc/detik )
11. Mencabut jarum dari lokasi penusukan
12. Menekan daerah penusukan dengan kapas yang telah desinfektan
13. Membuang spuit kedalam bengkok

e. Tahap terminasi
1. Melakukan evaluasi hasil tindkan
2. Melakukan tindkan selanjutnya
3. Berpamitan dengan klien
4. Memebereskan alat yang telah digunakan
5. Mencuci tangan
6. Mendokumentasikan kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

5.Tujuan
Memasukan obat seperti vit K untuk anti perdarahan

6. Hasil yang didapatkan dan maknanya

S:-
O : - By.tampak tenang
: - Bekas suntikan tidak tampak bengkak
A : Masalah teratasi
P : Intervensi dilanjutkan

7. Dokumentasi