ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

AFF INFUS

Disusun dalam rangka memenuhi tugas

stase Keperawatan Dasar

Disusun Oleh :

Ratu Ananda Tria Sarman

14420231035

CI LAHAN CI INSTITUSI

Dr.H. Samsualam,SKM SKM,.S.Kep,.Ns.,M.Kes

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
2023
 LAPORAN ANALISA SINTESA
AFF INFUS

Nama Klien : Tn W
Umur : 68 thn
Diagnosa Medik : DM Tipe 2

1. Diagnosa Keperawatan
Nyeri akut
2. Dasar Pemikiran
Aff Infus adalah pencabutan selang infus yang di masukan dalam tube pasien
melalui pembuluh darah kerena keadaan pasien sudah membaik
3. Tindakan keperawatan yang dilakukan
AFF infus dengan alasan persiapan pulang
4. Prinsip tindakan
a. Tahap pra interaksi
1) Mencuci tangan
2) Menyiapkan alat
a) Perlak
b) Handscoon
c) Kapas alcohol
d) Plester
e) Gunting plester
f) bengkok
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam dan mengidentifikasi data diri pasien
2) Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
3) Menanyakan tujuan dan kesiapan pasien
c. Tahap kerja
1) Memakai handscoon
 2) Mengatur posisi pasien dan memasang perlak
3) Medekatkan peralatan ke pasien
4) Membuka plester yang melekat pada kulit pasien dengan menggunakan
kapas alkohol
5) Melepas plester dari kulit pasien
6) Menekan tempat tusukan jarum dengan kapas alcohol dan mencabut
kateter vena dengan perlahan
7) Buka kateter vena beserta selang dan botol infus
8) Ambil kapas alcohol untuk menekan tempat penusukan jika ada darah
yang keluar
d. Tahap terminasi
1) Membereskan alat dan mencuci tangan
2) Melakukan pendokumentasian
5. Analisa tindakan
Untuk mencegah terjadinya infeksi dan nyeri jika ada
6. Bahaya dan pencegahan
a. Alur pembuluh darah bekas pemasangan infus akan kemerahan dan
bengkak
b. Terasa nyeri, teraba hangat dan gatal
c. Dapat terjadi demam ringan
Pencegahan : kompres air hangat pada tempat plebitis
7. Hasil yang didapatkan dan maknanya
S : Pasien mengatakan nyeri berkurang pada tangan
O : pasien Nampak rileks setelah infusnya dilepas
A : Masalah teratasi sebagian
P : Tutup bekas pencabutan infus untuk mencegah infeksi
8. Tindakan keperawatan lain
a. Observasi TTV
b. Observasi bila ada tanda kemerahan atau infeksi
9. Evaluasi diri
Tindakan aff infus telah dilakukan sesuai SOP