Vignette :

Seorang perempuan , usia 26 tahun , hamil 8 minggu datang ke Puskesmas untuk pertama
kalinya dengan keluhan mual , muntah selama 1 minggu dan lebih sering pada pagi hari , wajah
pucat , merasa cepat lelah dan sering pusing saat bangun dan berdiri , berat badan turun 1kg dalam
1 minggu terakhir , perempuan mengatakan cemas dengan kondisi tersebut , Hasil pemeriksaan
klinik Hemoglobin 8gr/dl

1. Klasifikasi Data
A. Data subyektif ( DS) :
a. Ny.P mengatakan Mual dan muntah selama 1 minggu ( di pagi hari )
b. Ny.P merasa Cepat lelah
c. Ny.P mengatakan Sering pusing saat bangun dan berdiri
d. Ny.P mengatakan cemas dengan kondisi tersebut
B. Data Obyektif ( DO)
a. Wajah Ny.p tampak Pucat
b. Berat badan Ny.P turun 1kg dalam 1 minggu
c. Hasil px Hemoglobin 8gr/dl
d. Ny.P nampak Cemas dengan kondisinya

2. Diagnosa Keperawatan
a. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan penurunan Hemooglobin . yang
ditandai dengan wajah tampak pucat dan Hb 8gr/dl
b. Ketidakseimbangan Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan kurang
asupan makanan , yang di tandani dengan mual , muntah di pagi hari dan
penurunan BB
c.

3. Perencanaan keperawatan

diagnosa Tujuan Rencana keperawatan

Ketidakseimbangan nutrisi Setelah dilakukan asuhan  Kaji adanya alergi

kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan
kurang asupan makanan
Definisi :
Asupan nutrisi tidak cukup
untuk memenuhi
kebutuhan metabolik
keperawatan ...x...jam . Ny.P makanan atau
mengatakan sudah tidak tidak
mual dan muntah , BB stabil  Kaji makanan yang
disukai oleh klien
 Kalaborasi dengan
team gizi untuk
menyediakan
nutrisi
 Anjurkan klien
untuk
meningkatkan
asupan nutrisi