Penyimpanan Rekam Medis

No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP.427.06/436.6.3.7/2015

SOP No. Revisi :01
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :1 UPTD Puskesmas Sememi

KOTA

SURABAYA dr. Lolita Riamawati

NIP 196908262002122003

1. Pengertian Penyimpanan rekam medis adalah usaha melindungi kartu rekam medis
dari kerusakan fisik dan isi dari rekam medis itu sendiri, kartu rekam medis
harus disimpan dan dirawat dengan baik karena kartu rekam medis
merupakan harta benda puskesmas yang sangat berharga.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penyimpanan rekam medis
dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi.
3. Kebijakan a. SK Kepala Puskesmas Sememi Nomor 440/ C.VIII.SK.01/
/436.6.3.7/2015 tentang Penyimpanan Rekam Medis.
b. SK Kepala Puskesmas Sememi No :440/A.I.SK.001.01/436.6.3.7/2015,
tentang jenis pelayanan di UPTD Puskesmas Sememi
c. SK Kepala Puskesmas Sememi No :440/A.I.SK.001.01/436.6.3.7/2015,
tentang pengendalian dokumen di UPTD Puskesmas Sememi
4. Referensi a. Pedoman pengelolaan Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia; DepKes
RI Dirjend YanMed, Jakarta, 1997.
b. Petunjuk Teknis Rekam Medis
5. Prosedur/Langkah a. Pastikan kartu rekam medis pasien telah dikembalikan dari poli
pelayanan Kesehatan
b. Urutkan kartu rekam medis pasien berdasarkan pembagian wilayah
 Untuk angka depan I Wilayah kelurahan Sememi
 Untuk angka depan II Wilayah kelurahan Kandangan
 Untuk angka depan III Wilayah kelurahan Klakah rejo
 Untuk angka depan IV Wilayah kelurahan
Tambakosowilangun
 Untuk angka depan V Wilayah kelurahan luar wilayah
c. Kumpulkan kartu rekam medis pasien sesuai dengan pembagian
wilayah
d. Pada saat kartu rekam medis pasien di kembalikan ke rak
penyimpanan harus di Sortir menurut urutan nomor urut kartu rekam
medis
e. Petugas mengembalikan kartu rekam medis pasien di rak penyimpanan
sesuai dengan nomor urut karturekam medis dan wilayahnya
f. Petugas memelihara kerapian dan keteraturan kartu status pasien di rak
Penyimpanan
g. Pastikan semua kartu telah dikembalikan ke rak penyimpanan masing-
masing
 Penyimpanan Rekam Medis
UPTD No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP.427.06/436.6.3.7/2015 dr. Lolita Riamawati
Puskesmas No. Revisi :01
SOP NIP 196908262002122003
Sememi Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2

6. Diagram Alir
Mulai

Pastikan kartu rekam medis pasien

telah dikembalikan dari poli
pelayanan Kesehatan

Urutkan kartu rekam medis pasien Status

berdasarkan pembagian wilayah rekam
medis

Kumpulkan kartu rekam medis

pasien sesuai dengan
pembagian wilayah

Pada saat kartu rekam medis pasien di kembalikan

ke rak penyimpanan harus di Sortir menurut urutan
nomor urut kartu rekam medis

Petugas mengembalikan kartu rekam medis

pasien di rak penyimpanan sesuai dengan nomor
urut kartu rekam medis dan wilayahnya

Petugas memelihara kerapian dan

keteraturan kartu status pasien di
rak penyimpanan

Pastikan semua kartu telah

dikembalikan ke rak
penyimpanan masing-masing

Selesai
 Penyimpanan Rekam Medis
UPTD No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP.427.06/436.6.3.7/2015 dr. Lolita Riamawati
Puskesmas No. Revisi :01
SOP NIP 196908262002122003
Sememi Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :3

7. Unit terkait  Unit UGD

 Unit Poli umum
 Unit Poli KIA/KB
 Unit Rawat inap bersalin
 Unit poli Battra
 Unit Klinik Reproduksi
 Unit BPG

8. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai

diberlakukan

1 Template Disesuaikan dengan format akreditasi 1 Mei 2015

 Penyimpanan Rekam Medis
UPTD No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP.427.06/436.6.3.7/2015 dr. Lolita Riamawati
Puskesmas No. Revisi :01
SOP NIP 196908262002122003
Sememi Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :4
 Penyimpanan Rekam Medis
UPTD No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP.427.06/436.6.3.7/2015 dr. Lolita Riamawati
Puskesmas No. Revisi :01
SOP NIP 196908262002122003
Sememi Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :5
 Penyimpanan Rekam Medis
UPTD No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP.427.06/436.6.3.7/2015 dr. Lolita Riamawati
Puskesmas No. Revisi :01
SOP NIP 196908262002122003
Sememi Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :6