LOG BOOK

LATIHAN ROM AKTIF PADA PASIEN DENGAN

DISLOKASI ELBOW

OLEH :

SLAMAT RAHMADI NOOR

NIM : 20.300.0128

PROFESI NERS
UNIVERSITAS CAHAYA BANGSA BANJARMASIN
TAHUN 2021
 LEMBAR PENGESAHAN

INSTRUMEN EVALUASI LOG BOOK

LATIHAN ROM PADA PASIEN DENGAN

DISLOKASI ELBOW

OLEH :

SLAMAT RAHMADI NOOR

NIM : 20.300.0128

Banjar, ............................

Mengetahui,

Preseptor Akademik Preseptor Klinik

( ) ( )

INSTRUMEN EVALUASI LOG BOOK

 1. Identitas klien

Nama : An. RA
Umur : 15 tahun
Tanggal masuk : 29 Juni 2021
Tanggal pengkajian : 29 Juni 2021

2. Diagnosa Medis : Dislokasi Elbow

3. Diagnosa Keperawatan : Hambatan Mobilitas Fisik

4. Analisis data : DS : - Klien mengatakan sangat lemas

- Klien mengatakan susah bergerak
- Klien mengatakan terjadi kekakuan pada
sendi

5. Tindakan yang dilakukan : Latihan ROM

6. Persiapan Klien :

a. Menjelaskan prosedur pemeriksaan kepada klien/keluarga

b. Mengatur posisi klien dan alat untuk kenyamanan kerja

Persiapan Alat :
a. Alat tulis
b. Buku catatan
c. Handscoon

7. Tujuan : Untuk mencegah kekakuan dan serta melancarkan sirkulasi darah

8. Rasional tindakan : Tindakan dilakukan untuk mencegah kekakuan dan serta

melancarkan sirkulasi darah

9. Prosedur tindakan.

A. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
 2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien
4. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

C. Tahap Kerja
1. Posisikan klien pada posisi terlentang dan lurus
2. Lakukan ROM aktif pada kepala dan leher
3. Lakukan ROM aktif pada ekstermitas atas kiri dengan gerakkan dan jumlah
pengulangan yang tepat
- Tangan, telapak tangan & jari : fleksi & ekstensi
- Bahu : abduksi, adduksi, rotasi internal dan rotasi luar
- Elvasi dan depresi bahu
4. Lakukan ROM aktif pada ekstermitas bawah kiri dengan gerakkan dan
jumlah pengulangan yang tepat
- Kaki : fleksi dan ekstensi
- Paha : abduksi, adduksi, rotasi internal dan rotasi eksternal
- Pergelangan kaki dan jari : dorsofleksi, dan plantas fleksi
5. Naikkan pegaman TT : letakkan pada posisi yang berlawanan dengan
bagian yang dilakukan ROM
6. Turunkan pengaman dan melakukan ROM aktif pada ekstermitas atas
kanan
- Tangan, telapak tangan & jari : fleksi & ekstensi
- Bahu : abduksi, adduksi, rotasi internal dan rotasi luar
- Elvasi dan depresi bahu
7. Lakukan ROM aktif pada ekstermitas bawah kanan
- Kaki : fleksi dan ekstensi
- Paha : abduksi, adduksi, rotasi internal dan rotasi eksternal
- Pergelangan kaki dan jari : dorsofleksi, dan plantas fleksi

D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Merapikan pasien
3. Berpamitan dengan klien
4. Membereskan alat-alat
5. Mencuci tangan
6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

10. Dampak Gangguan KDM apabila tidak dilakukan :

Bila tindakan tidak dilakukan maka dapat menyebabkan kekakuan pada sendi dan
tidak lancarnya peredaran darah

11. Evaluasi

Rasa nyeri pada siku belum teratasi

12. Dokumentasi

13. Telah dilakukan tindakan latihan ROM