LEPTOSPIROSIS
- SUATU PENYAKIT ZOONOSIS YG DISEBABKAN
M.O. LEPTOSPIRA TANPA MEMANDANG
BENTUK SPESIFIK SEROTIPENYA
- NAMA LAIN:
MUD FEVER,SLIME FEVER (SHLAM FIEBER),
SWAMP FEVER, AUTUMAL FEVER, INFECTIOUS
JAUNDICE, FIELD FEVER, CANE CUTTER FEVER
Sering ditemukan pada dewasa muda
(50%),
umur:10-39 thn, laki-laki (80%)
- Leptospira hidup di ginjal/air
kemih host (tikus, musang,
tupai, anjing, lembu, babi,
kerbau, dll)
- Hewan asimptomatik mgd
>1010 organisme/gram di
dalam ginjalnya
- Lingkungan optimal tgt:
Ph urin pejamu
Ph tanah atau air
Kelembaban
Suhu sekitar
Faktor risiko terjadinya
leptospirosis
- Leptospira (dlm urine hewan) tetap infeksius
selama 6-48 jam
- Dlm urine hewan (Ph asam)hidup bbrp saat
- Pd pH netral/alkalis, tdk terkontaminasi
detergen, t >22°Chdp sampai berminggu-
minggu
- Leptospira patogen tdk mampu hdp di air asin
> bbrp jam, leptospira nonpatogen (saprofit),
leptospira biflexadiisolasi dari air laut
- Manusiakulit lukakontaminasi air kemih
binatang yang terinfeksi leptospiraterinfeksi
GAMBARAN KLINIS:
1. Demam, 100% kasus
2. Injeksi konjungtiva, 54% kasus
3. Jaundice, 46% kasus
4. Muscullar tenderness ,45% kasus
5. Nyeri otot/seluruh tubuh, 32%
kasus
6. Gejala abdominal, 29% kasus
7. Pening/sakit kepala, 25% kasus
8. Menggigil, 22% kasus
9. Hepatomegali,18% kasus
Perdarahan paling jelas terlihat pada fase ikterik, purpura,
ptekie, epistaksis, perdarahan gusi merupakan manifestasi
perdarahan paling sering.
Conjungtiva injection dan conjungtival suffusion dengan
ikterus merupakan tanda patognomonis untuk leptospirosis
10. Splenomegali, 6% kasus
11. Perdarahan, 5% kasus
12. Batuk-batuk, 4% kasus
13. Proteinuria, 25% kasus
14. Azotemia, 20% kasus
1. Influensa yg sporadik
2. Ameningitis aseptik aseptik viral
3. Riketsiosis
4. Semua penyakit dgn ikterus
5. Glandular fever
6. Brucellosis
7. Pneumonia atipik
8. DBD
9. Peny. Susunan syaraf akut
10. FUO
KOMPLIKASI
- Gagal ginjal
- Miokarditis
- Meningitis aseptik
- Hepatitis
- Perdarahan masifjarang tp menyebabkan kematian
- Iridosiklitis
PENGOBATAN
- Antimikrobial: - Streptomisin
- Tetrasiklin
- Kloramfenikol
- Eritromisin
- Siprofloksasin
- doksisiklin 2x100
- Penisilin-Gefektif pd hari1-3kurang
bermanfaat pada fase ke-2, tidak efektif bila
ada ikterus, gagal ginjal, meningitis
- Penisilin-Gpilihan I1,5 juta unit tiap 6 jam
selama 5-7 hari
- Th/ suportif sesuai keparahan penyakit
PROGNOSIS