TUGAS PRAKTIKUM

NAMA : Nuria Pratiwi

Npm :202062017

1. Jelaskan yang di maksud dengan distosia bahu adalah?

2. Jelaskan patofisiologi terjadinya distosia bahu

3. Sebutkan tanda- tanda distosia bahu?

4. Sebutkan komplikasi pada ibu dan bayi akibat distosia bahu?

5. Sebutan dan jelaskan langkah-langkah pertolongan distosia bahu?

Penyelesaian

1. Jelaskan yang dimaksud distosia bahu adalah?

Distosia bahu adalah suatu keadaan dimana setelah kepala dilahirkan, bahu anterior
tidak dapat lewat di bawah simfisis pubis. Kondisi ini merupakan kegawatdaruratan
obstetri karena bayi dapat meninggal jika tidak segera dilahirkan. Distosia bahu
adalah tersangkutnya bahu janin dan tidak dapat dilahirkan setelah kepala janin
dilahirkan. Lahirnya kepala umumnya diikuti dengan lahirnya bahu dalam waktu
sekitar 24 detik, namun jika lebih dari 60 detik tidak terjadi persalinan bahu maka
disebut sebagai distosia bahu.
2. Jelaskan patofisiologi terjadinya distosia bahu
Setelah kelahiran kepala, akan terjadi putaran paksi luar yang menyebabkan kepala
berada pada sumbu normal dengan tulang belakang bahu pada umumnya akan berada
pada sumbu miring (oblique) di bawah ramus pubis. Dorongan pada saat ibu meneran
akan meyebabkan bahu depan (anterior) berada di bawah pubis, bila bahu gagal untuk
mengadakan putaran menyesuaikan dengan sumbu miring dan tetap berada pada
posisi anteroposterior, pada bayi yang besar akan terjadi benturan bahu depan
terhadap simfisis sehingga bahu tidak bisa lahir mengikuti kepala.
3. Sebutkan tanda-tanda distosia bahu ?
Tanda distosia bahu yang harus diamati/dapat diidentifikasi penolong persalinan
adalah:
 1. Kepala bayi telah lahir namun masih erat berada di vulva
2. Kepala bayi telah lahir tetapi tertarik kembali kedalam vagina (turtle sign)
3. Tidak terjadi putar paksi luar.
4. Sebutkan komplikasi pada ibu dan bayi akibat distosia bahu?
Maternal
▪ Trauma jalan lahir
▪ Perdarahan pasca salin
▪ Infeksi
Perinatal ▪ Trauma persendian : dislokasi persendian bahu, fraktur tulang humerus,
fraktur tulang leher ▪ Trauma medula oblongata : Asfiksia, gangguan jantung ▪
Trauma Fleksus Brakhialis : Paralisis Klumpke, Erb’s paralisi
5. Sebutan dan jelaskan langkah-langkah pertolongan distosia bahu?

Memberikan tekanan pada perut ibu.

Meminta ibu untuk menekukkan kedua kaki dan mendekatkan lutut ke arah dada.
Membantu memutar bahu bayi secara manual.
Melakukan episiotomi untuk memberikan ruang pada bahu.