SW
PADA
PADA NY.
NY. SC DENGAN HIPERTENSI DI DESA PENDUNGAN
WILAYAH KERJA PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
TANGGAL 24 S/D 26 DESEMBER 2013
A. PENGKAJIAN ( T!""#
T!""# 24 D$%$&'$ 2013)
I. D* U&+&
1. Identi
Identitas
tas kepala
kepala keluarg
keluargaa
a. Nama kepala keluarga : Tn. SW
b. Umur : 52 Tahun
Tahun
c. Jeni
Jeniss kelam
kelaminin : Laki
Laki Laki
Laki
d. !eke
!eker"r"aa
aan
n : S#as
S#astata $%ui
$%uide
de&&
e. 'gama : (indu
). Suku* +angsa : +ali * Ind,nesia
g. !end
!endididik
ikan
an : S-'
S-'
h. 'lamat
'lamat : Jl. !ulau
!ulau -,,
-,, %ang
%ang Telk,m
elk,m N,. /0
2. ,mp,s
,mp,sisi
isi elua
eluarg
rgaa
P$!-- I&+!
N, N& JK U&+ H+'. KK P$$! K$%$*!
! %%
Suami *
1 Tn. SW L 52 th. S-' S#asta Sehat
2 N. S ! 5/ th. Istri S3 !edagang Sakit
/. %en,
%en,gr
gram
am
1
eterangan :
: Lakilaki
: !erempuan
: !asien
: Tinggal dalam satu rumah
7 : -eninggal
. Tipe
Tipe kelu
keluar
arga
ga
eluarga Tn. SW adalah eluarga dengan tipe nuclear )amil8 dimana di dalam keluarga
tidak ada ,rang lain selain suami8 istri8 dan 2 anak kandung ang tinggal.
5. Suku
eluarga Tn. S# adalah suku bali. ebiasaan dalam keluarga apabila ada ang sakit
ber,bat ke klinik atau langsung membeli ,bat di ap,tik sesuai dengan resep d,kter
$resep ditebus ulang apabila N. S sakit&
9. 'gama
ama
eluarga Tn. SW menganut 'gama (indu. Semua aktiitas ang dilakukan tidak b,leh
bertentangan dengan a"aran 'gama (indu
7. Satus s,cial ;k,n,mi keluarga
!endapatan
!endapatan * !engeluaran *
N<. Nama !eker"aan eterangan
+ulan +ulan
± ±
1 Tn. SW S#asta Lebih dari
1.500.000 1.000.000
2
sehari hari
$!endapatan Tn. SW !engeluaran Tn. SW& = ± 500.000
$!endapatan N. S !engeluaran N. S& = ± 200.000
Sisa !endapatan eluarga = ± 700.000
/
III. D* L!"+!"!
1. araktersitik 6umah
eterangan :
1 = Warung8 2 = 6uang Tamu8 / = amar -andi * W8 8589 = amar Tidur8
0 = 3apur8 > = Tempat Suci8 C = Tempat Jemuran $halaman&
2. arakteristik Tetangga 3an ,munitas
eluarga Tn. SW bertetangga dengan peker"a s#asta8 tetangga ada ang beragama
(indu dan ada ang beragama Islam. 3i 3aerah eluarga Tn. SW tinggal merupakan
daerah ma,ritas penduduk pendatang dari dalam +ali dan dari luar +ali.
/. -,bilitas %e,gra)is eluarga
Semen"ak menikah sampai sekarang Tn. SW dan N. S pernah tinggal dengan ,rang
tua8 lalu tinggal di rumah milik saudara Tn. SW.
. !erkumpulan eluarga 3an Interaksi 3engan -asarakat.
+iasana pada malam hari. N. S berkumpul dengan keluargana8 selalu meluangkan
#aktu untuk berkumpul. eluarga N. S dan anakanakna "uga berinteraksi sangat
baik dengan masarakat disekitar. Namun Tn. SW "arang berinteraksi dengan
masarakat sekitar rumah karena harus beker"a dari pagi sampai malam sehingga "arang
tinggal dirumah.
5. Sstem !endukung eluarga
eluarga Tn. SW mengatakan "ika ada masalah mendiskusikanna dengan keluarga inti
dan keluarga besar dengan k,munikasi terbuka satu sama lain.
N. S mengatakan "ika ada keluarga ang sakit diba#a ke puskesmas atau d,kter
praktik s#asta.
Tn. SW mengatakan "ika N. S sakit sampai di ra#at inap atau mempunai acara
dirumah saudara ? saudarana ikut membantu menumbangkan danana.
5
. Nilai 'tau N,rma +udaa
eluarga Tn. SW menerapkan aturan ? aturan sesuai dengan a"aran agama (indu
dengan mengharpkan kedua anakna nanti men"adi anak ang taat dalam men"alankan
a"aran agama. Nilai dan n,rma elaurga Tn. SW sesuai dengan kebiasaan 'dat +ali
serta ikut serta "ika di #ilaahna ada g,t,ng r,,ng.
3i keluarga diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan dan
sesudah makan8 berpamitan8 bertutur kata s,pan dan santun.
V. 5+!"% K$#+"
1. Eungsi ')ekti)
Semua angg,ta eluarga Tn. SW saling menanangi satu sama lain. Tempat tinggal
saudara ada ang dekat dan ada ang "auh. Namun Jika ada kesusahan dalam keluarga
Tn. SW8 saudara ? saudarana sangat membantu
2. Eungsi S,sialisasi
eluarga Tn. S# menekankan perluna berhubungan dengan ,rang lain. -ereka
membiasakan anak ? anakna mereka bermain dengan teman ? temanna dan
menekankan "uga anakna untuk selalu bela"ar.
/. Eungsi !era#atan esehatan
a. eakinan8 Nilai8 dan !erilaku esehatan
eluarga Tn. SW mengatakan kesehatan adalah hal ang penting dimana lebi baik
mencegah daripada meng,bati. Tn. SW mengatakan apabila ada keluarga ang sakit
setelah di,bati dirumah tidak ada perubahan segera diba#a ke pelaanan kesehatan.
9
eluarga mengatakan tidak pernah menggunakan ,bat ? ,batan tapa resep dari
d,kter
h. !era#atan diri
eluarga Tn. SW mengatakan mampu mera#at dirina sendiri.
i. !raktek Lingkungan
eluarga Tn. SW mengatakan tidak ada bahaa ang dirasakan baik dari tanah8 air8
maupun udara. eluarga Tn. SW sering membersihkan kamar mandi8 halaman
rumah8 dapur8 dan rumah
". !emeriksaan kesehatan secara teratur
eluarga mengatakan "arang pergi ke puskesmas untuk meng,ntr,l penakit
hipertensi N. S. eluarga Tn. S# mengatakan lebih sering ke d,kter untuk
k,nsultasi. N. S mengatakan biasana memeriksakan tensina setiap 1 bulan
sekali atau saat ,bat ang diberikan d,kter habis.
k. esehatan gigi
eluarga mengatakan tidak pernah mengalami sakit gigi ang parah
0
N. S mengatakan sering pusing8 kaku pada leherna8 dan terlihat lemas. N. S
mengatakan pusingna disebabkan karena tensina tinggi8 dan N. S mengetahui
kalau ia terkena tekanan darah tinggi karena pernah diin),rmasikan sebelumna ,leh
pertugas kesehatan di 6umah Sakit.
2. -engambil keputusan terkait masalah kesehatan
N. S mengatakan "ika ia mengalami pusing dan kelelahan8 tidak harus pergi ke
puskesmas.
/. -era#at angg,ta keluarga ang sakit
N. S mengatakan apabila pusing ia mengk,nsumsi ,bat aml,dipin. . eluarga belum
mengetahui tentang ,bat tradisi,nal untuk menurunkan darah tinggi
. -em,di)ikasi lingkungan kesehatan
N. S mengetahui dan sudah melakukan pantangan tidak b,leh minum k,pi8 makan
makanana ang banak garam8 namun N. S tidak sering ber,lah raga8 selalu berpikir
keras8 sering marahmarah8 sedikit minum air dan N. S mengatakan selain dirina8
keluargana tetap makan seperti biasa8 tidak terk,ntr,l8 dan sulit dikasih tahu.
5. -eman)aatkan )asilitas pelaanan kesehatan
N. S mengatakan "arang sekali pergi ke puskesmas8 biasana kalau ,bat aml,dipin
sudah habis Tn. SW langsung membeli ,bat di ap,tik sesuai dengan resep d,kter $resep
ditebus ulang& atau memba#a ke !raktek d,kter "ika ada angg,ta keluarga ang sakit.
>
eluarga mengatakan merasa sangat senang dengan kehadiran pera#at dan berharap bisa
sangat membantu keluarga menegah penakit ang ada pada keluargana.
I. D* T&'!
1. Nutrisi
eluarga mengk,nsumsi makanan / A sehari8 menu makanan nasi8 sauran seperti
baam8 saur paku8 lauk pauk seperti ikan laut8 telur8 tempe8 "uga kadangkadang buah.
-inuman ang dik,nsumsi air putih8 teh manis8 dan ;s. ara peng,lahan makanan
dicuci dulu baru dip,t,ng. !,rsi makanan setiap angg,ta keluarga sudah memenuhi
kebutuhan.
2. ;liminasi
3alam eluarga tidak ada keluhan +' dan +'+
/. Istirahat tidur
3alam keluarga tidak ada keluhan dalam istirahat tidur
. 'ktiitas seharihari
Tn. SW beker"a dari pagi sampai malam8 N. S beker"a di #arung depan rumahna
dan anak ? anak $ 'n. T dan 'n. 6 & setiap pagi pergi bersek,lah kecuali hari libur dan
minggu.
5. -er,k,k
3alam eluarga Tn. SW tidak ada ang mer,k,k
C
;pistaksis $& ;pistaksis $& ;pistaksis $& ;pistaksis $&
M+#+* -uk,sa -uk,sa -uk,sa -uk,sa
lembab8 lembab8 lembab8 lembab8
esulitan esulitan esulitan esulitan
menelan $& menelan $& menelan $& menelan $&
L$$ +en",lan $& +en",lan $& +en",lan $& +en",lan $&
!embesaran !embesaran !embesaran !embesaran
kelen"ar lim)e kelen"ar lim)e kelen"ar lim)e kelen"ar lim)e
$& $& $& $&
D- +uni "antung +uni "antung +uni "antung +uni "antung
dan paru dan paru dan paru dan paru
n,rmal n,rmal n,rmal n,rmal
A'-,&$! embung $&8 embung $&8 embung $&8 embung $&8
!eristaltik usus !eristaltik usus !eristaltik usus !eristaltik usus
= = = =
T!"! +engkak $&8 +engkak $&8 +engkak $&8 +engkak $&8
turg,r kulit $& turg,r kulit $& turg,r kulit $& turg,r kulit $&
K +engkak $&8 +engkak $&8 +engkak $&8 +engkak $&8
turg,r kulit $& turg,r kulit $& turg,r kulit $& turg,r kulit $&
K$-! - -8 - -
Sakit
+&+&
(ipertensi
B. ANALISA DATA
14
N. S Jarang memeriksa
tekanan darahna.
3<:
11
!asien bertana ? tana
tentang penebab penakit dan
peng,batan penakitna.
Tandatanda ital :
T3 = 154*C4 mm(g
N = >4 A*menit
2 3S :
12
pernah di ra#at inap di 6S
dengan keluhan susah bergerak
dan sakit kepala berat disertai
lemas seku"ur tubuhna.
3< :
T3 154*C4 mm(g
N : >4 A*menit
1/
N, *$ N# %, P$&'$!!
diubah :
$sebagian&
T,tal Sk,r
2. 6esik, ter"adina k,mplikasi dari hipertensi b*d ketidak mampuan keluarga mera#at
angg,ta keluarga ang menderita hipertensi
1
N, *$ N# %, P$&'$!!
T,tal Sk,r / 1* /
N,
H/T!""# T++! K*$ S*!- I!*$:$!%
D
Selasa8 1 Setelah dilakukan
2?12?241/ tindakan
14./4 Wita kepera#atan selama
12 A kun"ungan
rumah diharapkan
pengetahuan
15
keluarga tentang
hipertensi meningkat
Tupen I :
-ampu mengebal Berbal -ampu a"ian
masalah (ipertensi men"elaskan pengetahuan
pada angg,ta arti hipertensi keluarga tentang
kelaurga -ampu hipertensi
men"elaskan o !engertian
penebab hipertensi
hipertensi o !enebab
-ampu hipertensi
men"elaskan o Tanda dan
tanda dan ge"ala
ge"ala hipertensi
hipertensi o !encegahan
-ampu hipertensi
menebutkan o ,mplikasi
cara hipertensi
pencegahan +erikan
hipertensi penuluhan
-ampu tentang
menebutkan hipertensi
salah satu 3iskusi adana
k,mplikasi dari tanda dan ge"ala
hipertensi hipertensi serta
)akt,r ang
memperburuk
k,ndisi
+imbingan
keluarga untuk
mengulangi apa
ang telah di
a"arkan.
Jelaskan akibat
lan"ut dari
penakit
hipertensi "ika
tidak segera
ditangani
+imbingan
untuk mengatasi
resik, penakit
hipertensi
19
Tupen II : Berbal eluarga mampu Jelaskan
eluarga dapat untuk petun"uk
memutuskan memutuskan pera#atan
tindakan ang tepat tindakan ang hipertensi
untuk mengatasi tepat untuk dengan
masalah hipertensi. mengatasi melakuan
masalah c,ntr,l secara
hipertensi dengan rutin.
memba#a
angg,ta keluarga
ang sakit
ber,bat ke 6s
atau puskesmas
10
Tupen III : !sik,m,t,r eluarga Jelaskan
eluarga mampu mampu man)aat gii
melakukan mera#at seimbang
pera#atan pada angg,ta 3em,ntrasikan
angg,ta keluarga keluarga ang cara menusun
ang sakit sedang sakit. menu ang
eluarga benar untuk
mampu nutrisi ang
menentukan dian"urkan dan
status nutrisi ang tidak
*gii sesuai dian"urkan
dengan standar 'n"urkan klien
kesehatan ang untuk
mengalami menghidari
hipertensi stress
eluarga '"urkan klien
mampu menata stress.
meng,ntr,l
em,si dan
menata stress
1>
Selasa8 2. Setelah
2?12?241/ dilakukantindakan
14./4 Wita kepera#atan selama
12 A kun"ungan
rumah diharapkan
resik, ter"adina
k,mplikasi dapat
dicegah.
+erikan
Tupen II : Berbal eluarga keluarga
eluarga mampu mampu kesempatan
memutuskan memutuskan untuk
tindakan ang tepat tindakna ang mengambil
akibat dari tepat untuk keputusan
k,mplikasi mengatasi
(ipertensi k,mplikasi
Jelaskan tentang
1C
Tupen III : !sik,m,t,r eluarga makanan ang
eluarga mampu amampu b,leh dan tidak
melakukan mera#at b,leh di makan
pera#atan pada angg,ta ,leh N. S
angg,ta keluarga keluarga
dengan
meng,ntr,l
makanan ang
harus
dipantangi
eluarga
Jelaskan pada
Tupen IB : !sik,m,t,r mampu keluarga tentang
eluarga dapat meman)aatkan )asilitas ankes
menggunakan )asilitas ang dapat
)asilitas pelaanan pelaanan diman)aatkan.
kesehatan secara kesehatan ang +erikan
tapat untuk mera#at telah terseida pengaetahuan
apabila tekanan terhadap prilaku
darah terus ang telah
meningkat. dilakukan untuk
mempertahanka
n agar tidak
ter"adi
k,mplikasi
24
I&#$&$!*% -! E:#+%
N,
H/T!""# I&#$&$!*% E:#+% P;
D
6abu8 1 -engucapkan salam S:
25?12?241/ Nemalidasi keadaan eluarga Tn. S#
11.44 Wita keluarga mengatakan pengertian
-en"elaskan tu"uan dan hipertensi adalah tensi
k,ntrak #aktu ang melebihi 14 * C4
N. S mengatakan
Tupen I : penebabna bisa
-ampu mengebal masalah karena )akt,r keturuann8
(ipertensi pada angg,ta p,la makan ang tidak
kelaurga sehat8 karena penuaan8
dan karena berat badan
-engka"ian pengetahuan berlebih
keluarga tentang hipertensi eluarga Tn. SW
o !engertian hipertensi mengatakan Tanda
o !enebab hipertensi ge"alana bisa muncul
o Tanda dan ge"ala sakit kepala8 kelelahan8
hipertensi tangan gemetar8 sakit di
o !encegahan hipertensi
sekitar leher
o ,mplikasi hipertensi
eluarga Tn. SW
-emberikan penuluhan mengatakan akibat
tentang hipertensi lan"utna kemungkinan
-endiskusi adana tanda dan terkena serangan
ge"ala hipertensi serta )akt,r "antung8 str,ke8
ang memperburuk k,ndisi penakit di gin"al dan
-embimbingan keluarga mata
untuk mengulangi apa ang eluarga mengatakan
telah di a"arkan. akan k,ntr,l setiap
-en"elaskan akibat lan"ut minggu ke puskesmas
dari penakit hipertensi "ika atau pelaanan
tidak segera ditangani kesehatan
-embimbingan untuk <:
mengatasi resik, penakit eluarga Tn. SW
hipertensi menucapkan salam
balik dan menerima
keberadaan pera#at
eluarga k,,perati)
eluarga akti) bertana
saat diskusi
eluarga dan klien
mampu menebutkan
21
penebab ter"adina
peningkatan tekanan
darah
eluarga mampu
menebutkan tanda
peningkatan tekanan
darah
eluarga mampu
menebutkan akibat
ang mungkin ter"adi
dari peningkatan
tekanan darah.
':
Tu"uan tercapai
!:
Lan"utkan Tupen II
amis8 1 Tupen II : S:
2912241/ eluarga dapat memutuskan eluarga Tn. SW
1./4 Wita tindakan ang tepat untuk mengatakan akan
mengatasi masalah hipertensi. memba#a N. S ke
d,kter langgananna
-en"elaskan petun"uk untuk selalu k,ntr,l
pera#atan hipertensi dengan N. S mengatakan
melakuan c,ntr,l secara sudah menghindari
rutin. pemakaian garam
berlebih dan tidak minum
Tupen III : k,pi lagi
eluarga mampu melakukan eluarga Tn. SW
pera#atan pada angg,ta mengatakan akan
keluarga mera#at N. S dengan
baik karena meraka
Jelaskan man)aat gii saang N. S.
seimbang eluarga mengatakan N.
3em,ntrasikan cara S "arang ber,lah raga
menusun menu ang benar eluarga mengatakan
untuk nutrisi ang akan membantu
dian"urkan dan ang tidak menghindari N. S dari
dian"urkan stres
'n"urkan klien untuk N. S mengatakan
menghidari stress mampu meng,ntr,l
'"urkan klien menata stress. stresna dengan
menggunakan tehnik tarik
na)as dalam
22
N. S mengatakan
sekarang sudah
mengetahui menu
makanan ang baik untuk
dirina dan keluargana
<:
eluarga k,,perati)
eluarga mampu untuk
memutuskan tindakan
ang tepat untuk
mengatasi masalah
hipertensi dengan
memba#a angg,ta
keluarga ang sakit
ber,bat ke puskesmas
atau d,kter praktik
s#asta
eluarga mampu
mera#at angg,ta
keluarga ang sedang
sakit.
eluarga mampu
menentukan status nutrisi
*gii sesuai dengan
standar kesehatan ang
mengalami hipertensi
eluarga mampu
meng,ntr,l em,si dan
menata stress
':
Tu"uan Tercapai
!:
Lan"utkan ke Tupen IB
2/