FORMAT PENGKAJIAN MMSE

(mini mental state

examinination )

Tujuan MMSE adalah untuk pemeriksaan fungsi fungsi

koognitif kompleks melalui satu atau 2 pertanyaan
Fungsi dari MMSE
Untuk mendektesi adanya gangguan
koognitif pada seseorang atau
individu
Untuk mengevaluasi perjalanan
suatu penyakit yang berhubungan
dengan proses penurunan koonitif

NO ITEM PENILAIAN BENAR SALAH

(1) (0)
1 ORIENTASI
1. Tahun berapa sekarang?
2. Musim apa sekarang ?
3. Tanggal berapa sekarang ?
4. Hari apa sekarang ?
5. Bulan apa sekarang ?
6. Dinegara mana anda tinggal ?
7. Di Provinsi mana anda tinggal ?
8. Di kabupaten mana anda tinggal ?
9. Di kecamatan mana anda tinggal ?
10. Di desa mana anda tinggal ?
2 REGISTRASI
Minta klien menyebutkan tiga obyek
11.meja
12. kursi

3 PERHATIAN DAN KALKULASI

Minta klien mengeja 5 kata dari
belakang, misal” BAPAK “
14. K
15. A
16. P
17. A
18. B
4 MENGINGAT
Minta klien untuk mengulang 3 obyek
diatas
19. Kursi
20. Meja

5 BAHASA
a. Penamaan
 Tunjukkan 2 benda minta klien
menyebutkan :
22. hp
23. pensil
b. Pengulangan
Minta klien mengulangi tiga kalimat
 berikut
24. “Tak ada jika, dan, atau tetapi “
c. Perintah tiga langkah
25. Ambil kertas !
26. Lipat dua !
27. Taruh dilantai !
d. Turuti hal berikut
28. Tutup mata
29. Tulis satu kalimat
30. Salin gambar
JUMLAH

Analisis hasil :
Nilai < 21 : Kerusakan kognitif
Pertnyaan SPMSQ
- Tujuan untuk menilai fungsi intelektual maupun mental dari lansia spat di
ketahui ada atau tidak defisit otak organik pada pasien lansia
Fungsi nya
- untuk mendektesi adanya tingkat kerusakan intelektual

Benar Salah nomer Pertanyaan

1. Tanggal berapa hari ini
2 Hari apa sekarang
3 Apa nama tempat ini
4 Dimana alamat anda
5 Kapan ibu lahir anda
6 Siapa presiden indonesia
7 Siapa suami anda

Fungsi spiritual
Tujuan pengkajian spiritual
Sebelumnya boleh perekenalkan nama ibu siapa
1. Apakah ibu manganggap diri ibu patuh terhadap beragama
Contohnya sepperti apa
2. Ada gak bu keyakinan spiritual yang membantu ibu ketika stres
3. Selanjutnya apakah agama yang di anut memili arti dari dalam diri ibu
4. Apakah agama ibu anut ini berpengaruh dalam penyakit yang ibu punya
5. Selanjutnya peran dari keyakinan agama yang ibu anut ini kira kira apa ibu
yang bisa memmulihkan kesehatan ibu
6. Ibu pernah jadi bagian ibu ibu pengajian atau majelis majelis yang di majid ibu
7. Selanjutnya ada gak orang yang ibu sanget sukai di dalam pengajian
8. Yang terakhir, apa yang ibu butuhkan dari saya sebagai perawat untuk
memulihkan penyakit ibu