FORMAT

ANALISIS PROSES INTERAKSI (API)

Inisial klien : Ny. L
Lingkungan : Tenang, posisi duduk berhadapan Nama mahasiswa :
Deskripsi klien : Klien terlihat rapi dan bersih Tanggal :
Tujuan (berorientasi klien) : Diharapkan pasien dan Jam :
perawat dapat membina
Fase : orientasi
hubungan saling percaya

KOMUNIKASI KOMUNIKASI NON ANALISA ANALISA RASIONAL

VERBAL VERBAL BERPUSAT PADA BERPUSAT PADA
PERAWAT KLIEN
P: Selamat pagi bu P: Tersenyum duduk Perawat memulai Klien nampak bersedia Salam merupakan
didepan pasien percakapan dengan sikap menjawab salam kalimat terbuka untuk
ramah memulai interaksi
K: Selamat pagi K: Menatap kearah sehingga dapat
perawat membangun rasa saling
percaya
P: Perkenalkan nama P:Mengulurkan tangan Perawat menjaga posisi Klien berespon positif Perkenalan diharapkan
PPNI,
sayasaya
tutut,disini selama
mahasiswa untuk bersalaman duduk dengan terapeutik dengan menyebut salingmeningkatkan
dapat percaya satu sama
rasa
namanya
1 minggu kalau boleh K: Menjabat tangan lain
tau nama ibu perawat dan ada kontak
siapa,sukanya dipanggil mata
apa?

K: Nama saya lutpi

P: Bagaimana perasaan P: Menatap pasien Merasa lega karena Berbicara pelan Menanyakan keadaan
ibu hari ini? Apa masih mendapat respon untuk membina
keluhannya? yg baik hubungan baik
K: Menjawab singkat
K: Baik-baik saja

P: Baiklah, bagaimana P: Terjadi kontak mata Merasa senang karena Bicara pelan
kalau kita berbicara klien masih berespon
tentang perasaan ibu saat dengan baik
ini

K: Iya K: Menjawab pelan

P: Ibu mau mengobrol P: Menatap klien Berharap dapat Klien bersedia Kontrak pertemuan
dimana dan berapa lama melanjutkan melanjutkan sangat penting dilakukan
waktu yang kita pembicaraan pembicaraan untuk menilai
butuhkan. Bagaimana ketersediaan dan
kalau 15 menit? kesiapan klien
berinteraksi dengan
K: Iya K: Menjawab singkat perawat

P: Apa ibu sering Melihat pasien dan Perawat senang karena Berespon dengan baik Mengidentifikasi isi
mendengar suara tanda menanyakan pasien mau menjawab halusinasi
ada wujudnya? Apa yg
dikatakan suara itu?

K: Iya, suara orang

menyuruh bernyanyi
P: Apakah terus Melihat pasien dan Perawat senang karena Menjawab pelan Mengidentifikasi
menerus? Kapan yang menanyakan pasien mau menjawab frekuensi halusinasi
paling sering dan dalam
keadaan apa?

K: Terus menerus, pada

saat sendirian
P: Apa yang ibu rasakan Melihat pasien dan Bingung
saat itu? menanyakan

K: Bingung

P: Apa yang ibu lakukan Terdapat kontak mata Bertanya dengan ramah Menjawab singkat
saat mendengar suara
itu?

K: Tutup telinga

P: Apa dengan cara Antusias bertanya dan Merasa senang karena Menjawab singkat
tersebut suara akan pasien menjawab singkat pasien terbuka
hilang

K: Tidak

P: Bagaimana kalau kita Berhadapan dengan Meminta persetujuan Pasien mulai kooperatif
belajar cara mencegah pasien pasien
agar suara itu tidak
muncul

K: Iya

P: Begini ibu terdapat 4 Terjadi kontak mata Bicara menjelaskan Klien menunduk dan Diharapkan pasien
cara yang pertama yaitu antara perawat dengan jelas mendengarkan mengerti cara mengatasi
dengan cara menghardik danpasien masalah yang
suara tersebut,kedua menimpanya
bercakap-cakap dengan
orang lain,ketiga
melakukan kegiatan
sesuai jadwal dan yang
ke empat rutin
meminum obat

K: Oh begitu ya
P: Bagaimana kalau kita Perawat memperagakan Memperagakan dengan Memperhatikan dengan Untuk mengajarkan agar
belajar satu cara dulu dan pasien jelas seksama lebih mengerti
yaitu menghardik memperhatikan
misalnya saya tidak mau
mendengar, pergi jangan
ganggu saya, kamu suara
palsu begitu diulang-
ulang sampai suara itu
tidak terdengar lagi.
Coba ibu peragakan

K:Saya tidak mau

mendengar suara
itu,suara itu palsu,jangan
ganggu saya

P: Bagus sekali ibu Mampu bekerja sama Merasa senang Pasien merasa lega
sudah bisa dan terjadi kontak mata
memperagakannya.
Bagaiman perasaannya
setelah latihan tadi,kalau
suara itu muncul
silahkan coba cara
tersebut.

K: Iya sus

P: Apakah ibu ingin Saling berhadapan Berharap pasien antusias Pasien mau melakukan Untuk mengurangi
berlatih dengan cara kegiatan halusinasi agar tidak
yang lain untuk terjadi lagi
mengontrol
halusinasinya?

K: Mau sus

P: Besok kita akan Membuat jadwal Membuat jadwal Pasien mampu mengisi
bertemu lagi untuk pertemuan bersama pasien jadwal
belajar cara mengontrol
halusinasi? Ibu tidak
keberatan kan

K: Tidak
P: Dimana besok kita Menatap dan tersenyum Tetap tenang
akan mengobrol?

K: Disini saja sus

P: Besok ketemu jam Memandang klien Mengontrak waktu Pasien merespon dengan Untuk melanjutkan
berapa? baik intervensi

K: Jam 09.00

P: Baiklah sampai jumpa Berjabat tangan dan Merasa senang Kooperatif

besok dengan teman tersenyum
saya, selamat pagi

K: Iya,selamat pagi
 ANALISA PROSES INTERAKSI (API)
HALUSINASI PENDENGARAN

Nama mahasiswa :
Tanggal :
Waktu :
Tempat : ruangan kutilang
Inisial Klien : Ny L
Interaksi ke :4
Lingkungan : ruangan kutilang dengan suasana tenang
Deskripsi Pasien : Penampilan kurang rapi, pasien berbicara sendiri
Tujuan Komunikasi : TUK 5: Klien dapat menggunakan obat dengan benar untuk
mengendalikan halusinasinya

Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional

Non Verbal pada Perawat Berpusat pada
Klien

PAssalamualaikum.. P: Tersenyum, Perawat menyapa Klien dapat Mengucapkan

menatap klien, klien, perawat menjawab salam
Selamat pagi berjabat tangan memposisikan diri salam dari terapeutik
dengan klien. terapeutik perawat untuk
membina
K: Tersenyum, hubungan
saling percaya
menjabat tangan
K Selamat pagi perawat
P : mbak masih ingat P: Memandang Membuka Klien mengenal Menanyakan
klien sambil percakapan dan memahami kabar klien
dengan saya? Bagaimana
tersenyum dengan klien pertanyaan dari untuk evaluas,
perasaan mbak saat ini berharap klien perawat klien
K: Ekpresi datar ingat dengan mengenal
K Iya masih
perawat perawat maka
akan
memudahkan
proses
interaksi
P sesuai dengan P Memadang Perawat Klien dapat Setiap
memberikan menjawab interaksi harus
perjanjian kita kemarin, klien, dan stimulus agar pertanyaan berdasarkan
sekarang kita akan tersenyum. klien mampu perawat kontrak yang
menjawab dan telah dibuat
membahas tentang berharap klien dank lien slalu
obat,saya akan K ekspresi datar dapat mengerti harus
dari pembicaraan diingatkan
menjelaskan tentang perawat pada kontrak
yang telah
pengobatan dan melatih disepakati
mas minum obat yang untuk
memudahkan
benar”. serta
K Iya mengarahkan
proses
interaksi.
P bagaimana kalau kita P melihat jam Perawat Klien mampu Kontrak topic
mempertahankan menjawab agar
membicarakan hal ini tangan
posisi terapeutik pertanyaan dari pembicaraan
sekitar 20 menit, mbak K ekspresi datar perawat lebih terfokus
bersedia kan?”.
“sesuai kontrak kemarin,
mbak menginginkan
berbicara di ruangan ini,
benarkan mbak?
K Iya disini saja

P Begini Mbak ,Mbak P Menujukkan Perawat Klien dapat Untuk

memberi
perlu minum obat ini agar obat ke klien menjelaskan cara memahami apa
arahan kepada
pikiran Mbak lebih minum obat yang yang sudah di pasien tentang
pentingnya
tenang,dan tidurnya juga K klien baik dan benar jelaskan oleh
minum obat
tenang.”obatnya ada tiga menerima obat perawat
macam Mbak, yang warna
orange namanya
CPZ,yang putih ini
obatnya namanya
THP,dan yang merah
jambu ini namanya HLP.
Semuanya ini harus mbak
minum 3 kali sehari,setiap
jam 7 pagi,1 siang,dan 7
malam.”
Bila nanti mata terasa
berkunang-kunang, mbak
sebaiknya istirahat dan
jangan beraktivitas dulu.”
Dan jika obat habis mbak
bisa kontrol ke poli untuk
mendapatkan obat lagi.
Oleh karena itu,2 hari
sebelum obat habis
diharapkan mbak sudah
kontrol.”,dan harus
banyak minum air putih
K Iya

P Bagaimana perasaan P:Tersenyum , Perawat senang Klien mulai Melakukan

melihat respons karena klien mau memikirkan evaluasi
Mbak stelah kita diskusi
klien memikirkan kemampuan subyektif
tentang program alternative melakukan untuk menilai
K: pasien menulis kegiatan kegiatannya perasaan klien
pengobatan untuk mbak?”
jadwal untuk setelah
Apa mbak bisa minum obat interaksi
menyebutkan lagi obat apa
saja yang harus mbak
minum? Setelah
melakukan apa yang telah
saya jelaskan tadi. Dan
mas mari kita masukkan
kedalam jadwal kegiatan
harian."
K iya

P Apabila Mbak kurang P: Tersenyum , Perawat Klien Perawat

memandang klien menunjukkan menanggapai menunjukkan
mengerti tentang manfaat perhatian kepada pertanyaan hubungan
dan kerugian obat yang K:Menganggukan klien perawat yang terbuka
kepala dengan
mbak minum mbak klien.Dimana
tanyakan saja ke perawat bahwa untuk
mendapatkan
atau dokter yang jaga di data
diperlukan
rumah sakit”.Dan saya pertanyaan
harap mbak dapat dan sikap
terbuka.
memahami dan melakukan
apa yang telah saya
jelaskan Oh ya,nanti saya
akan berbicara dengan
orang tua mbak.

P:mbak Kita akan P: Badan agak Perawat mencoba Klien Melakukan

condong ke mengontrak memberikan kontrak waktu
mendemonstrasikan cara
depan, sambil kembali waktu respon setuju dan tempat
merawat mbak ketika menatap klien kepada klien dan tertarik berikutnya
pada tawaran dengan klien
mbal sudah pulang ke
K: Menoleh ke perawat kapan bisa
rumah dengan keluarga atas sambil badan berinteraksi
bersender di kursi dengan
mbakBagaimana kalau
perawat lagi
waktunya seperti ini
saja?”Bagaimana kalau
tempatnya disini saja.

K terserah mbak saja

P Kalau begitu kita P: Berdiri, Perawat meras Klien merespon Salam
tersenyum dan senang karena salam dari terapeutik
sudahi dulu perbincangan meninggalkan klien merespon perawat
kita.Sekarang mbak buat klien dengan baik
istirahat dulu.Saya pamit K: Menjawab
dulu ya mbak?Sampai sambil
memainkan
ketemu jemarinya
besok.Assalamu’alaikum.”

KWaalaikumsalam