Status Interaksi Perawat-Klien : Fase Orientasi-Kerja Tanggal : 3 Januari 2023 Lingkungan : Klien perawat berada di ruang tamu klien, cahaya cukup Jam : 15.00 -15.15 Deskripsi Klien : Klien duduk di ruang tamu, pakaian klien rapi Ruang : Ruang tamu Tujuan (berorientasi pada klien) : Membina hubungan saling percaya, mengajak klien berinteraksi untuk mengkaji masalah klien ANALISA BERPUSAT ANALISA BERPUSAT KOMUNIKASI VERBAL KOMUNIKASI NON VERBAL RASIONAL PADA PERAWAT PADA KLIEN P : Selamat sore pak, P : Suara jelas, memandang klien Perawat mencoba untuk Klien merespon hangat Dengan mengetahui nama, klien perkenalkan saya Rohman, dengan bersahabat, sikap membuka diri dan kedatangan mahasiswa bersedia menanggapi sapaan mahasiswinya Pak Bagio. terbuka dan tersenyum mencoba berkenalan perawat perawat. Hal tersebut Saya di sini untuk K : Memandang perawat dan dengan klien menandakan klien dapat mengunjungi dan menjabat tangan menerima kehadiran mahasiswa mendatangi bapak selama 2 perawat minggu dengan 2 kali pertemuan. K : Iya mas silahkan masuk P : Bagaimana perasaannya P : Suara jelas dan tersenyum Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Mencoba menanyakan kabar bapak hari ini? K : Memandang perawat dan membuka diri dan pertanyaan perawat klien. K : Baik mas menjabat tangan menanyakan kabar P : Baiklah kalau begitu pak, P : Mempertahankan kontak Perawat mempertahankan Klien menjawab sembari Dengan mencoba saling bagaimana kalau kita mata, sambil mengangguk, sikap terbuka dengan klien menatap kearah depan. mengenal diharapkan dapat ngobrol untuk mencoba dan tersenyum menciptakan hubungan saling saling mengenal? K : Suara terdengar jelas dan percaya antara mahasiswa K : Iya mas memandang perawat perawat dan klien. P : Dimana kita akan ngobrol? P : Mempertahankan kontak Perawat mempertahankan Klien menjawab sembari Membina hubungan saling Dimana tempat yang bapak mata, tersenyum sikap terbuka dengan klien menatap kearah depan percaya antara perawat dan suka? Bagaimana kalau kita K : Menjawab pertanyaan klien. berbincang di ruang tamu perawat saja pak? K : Disini saja mas P : Mau berapa lama pak? P : Mempertahankan sikap Meyakinkan klien untuk Klien menjawab singkat Perawat mempertahankan sikap Bagaimana kalau 15 menit terbuka, tersenyum mau berbagi cerita kepada dan melihat ke arah terbuka serta melakukan kontrak pak? K : Duduk di depan perawat dan mahasiswa perawat mahasiswa perawat waktu agar interaksi lebih efektif K : Iya mas boleh menjawab pertanyaan dengan kontrak waktu perawat yang telah di jadwalkan P : Kalau boleh saya tau nama P : Duduk di depan klien, suara Perawat mencoba untuk Klien menjawab singkat Mengenal nama klien agar bapak siapa? jelas, dan tersenyum membuka diri dan pertanyaan mahasiswa memudahkan interaksi antar K : Nama eko K : Melihat ke arah perawat menggali identitas klien perawat perawat P : Bapak senang dipanggil P : Duduk di depan klien, suara Perawat mencoba untuk Klien menjawab singkat Menanyakan nama panggilan dengan nama siapa? jelas, dan tersenyum membuka diri dan pertanyaan mahasiswa agar lebih akrab untuk K : Pak eko saja mas K : Menjawab pertanyaan menggali identitas klien perawat memanggil nama klien P : Kalau boleh saya tau berapa P : Duduk di depan klien, suara Perawat mencoba untuk Klien menjawab singkat Mencoba menggali identitas klien umur bapak? jelas dan tersenyum membuka diri dan sesuai dengan K : Umur 40 tahun mas K : Menjawab pertanyaan sambil mencoba menggali pertanyaan mahasiswa melihat keluar rumah identitas klien perawat. P : Saya kesini ditugaskan pak P : Memandang klien, duduk di Perawat mencoba untuk Klien menjawab singkat Membina hubungan saling bagyo, disini selama 2 depan klien menunjukkan sikap sesuai dengan percaya sehingga menciptakan minggu dengan 2 kali K : Duduk di kursi sambil terbuka dengan klien pertanyaan mahasiswa rasa senang pertemuan, saya memandang perawat perawat ditugaskan untuk mengunjungi dan mendampangi bapak K : Iya mas P : Bagaimana tidurnya tadi P : Mempertahankan kontak mata Perawat menanyakan klien Klien mendengar dan Perawat berusaha menggali pola malam bapak? Apakah suara dengan sikap terbuka menjawab apa yang tidur klien nyenyak? K : Menjawab pertanyaan perawat tanyakan K : Iya nyenyak mas mahasiswa perawat P : Apakah tadi bapak sudah P : Suara jelas dan tersenyum Perawat menanyakan klien Klien menjawab dengan Perawat berusaha menggali pola makan? K : Memandang mahasiswa dengan sikap terbuka sedikit terbuka dan makan klien K : Sudah mas perawat tersenyum P : Kira-kira setiap hari bapak P : Duduk di depan klien, suara Perawat menanyakan klien Klien tampak berfikir Perawat berusaha menggali mandi berapa kali sehari? jelas dan tersenyum dengan sikap terbuka untuk menjawab kebersihan diri klien K : Biasanya 1-2 kali mas K : Duduk di kursi sambil melihat pertanyaan mahasiswa keluar rumah perawat P : Apa bapak merokok atau P : Duduk di depan klien, suara Perawat menanyakan klien Klien tampak berfikir Perawat berusaha memberikan minum kopi? jelas dan tersenyum dengan sikap terbuka untuk menjawab pertanyaan yang bertujuan untuk K : Tidak mas K : Menjawab mahasiswa pertanyaan mahasiswa menggali masalah klien perawat perawat P : Apakah ada keluhan pak P : Mempertahankan kontak mata Mahasiswa perawat sudah Klien menjawab apa Perawat berusaha memberikan akhir-akhir ini? K : Suara jelas dan menjawab sedikit senang karena yang ditanyakan oleh pertanyaan yang bertujuan untuk K : Tidak ada mbak, Cuma pertanyaan perawat keluarga klien sudah mulai perawat. menggali masalah klien sering pusing mas sedikit terbuka. P : Obatnya bagaimana pak? P : Mempertahankan sikap Menanyakan kegiatan Klien menjawab apa Monitoring pengguanaan terapi Apakah di minum secara terbuka, suara jelas klien dan menanyakan yang dipertanyakan oleh obat guna memastikan obat yang teratur? K : Menjawab pertanyaan sudah meminum obat nya perawat. diberikan terlaksana dengan baik K : Jarang minum obat mas perawat atau belum. P : Bagaimana perasaan bapak P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat Klien mendengarkan Mengevaluasi perasaan klien setelah kita berkenalan dan terbuka, suara jelas melakukan evaluasi yang dikatakan oleh setelah ngobrol diharapkan dapat ngobrol tadi? K : Menjawab pertanyaan perasaan klien setelah mahasiswa perawat menciptakan hubungan yang K : Senang mas perawat ngobrol. hangat P : Coba ulang pak nama saya P : Mempertahankan sikap Perawat melakukan Klien menjawab dan Melakukan evaluasi objektif siapa? terbuka, suara jelas evaluasi objektif kepada mendengarkan dapat menciptakan hubungan K : Namanya mas rohman K : Menjawab dan memandang klien mahasiswa perawat yang hangat antara mahasiswa keluar rumah perawat dan klien P : Saya harap hari jumat bapak P : Mempertahankan kontak mata Perawat tampak senang Klien menjawab dan Kontrak pertemuan lanjutan mau bertemu dengan saya K : Suara terdengar jelas dan karena sudah bisa mendengarkan untuk memberikan perawatan lagi dan kita akan menjawab pertanyaan mengobrol dengan klien mahasiswa perawat selanjutnya membahas banyak hal lagi K : Iya mas P : Bagaimana kalau hari jumat P : Memandang klien, duduk di Perawat melakukan Klien mendengarkan dan Kontrak pertemuan lanjutan saya kesini lagi pak? Kita depan klien kontrak waktu yang akan menjawab pertanyaan untuk memberikan perawatan akan ngobrol-ngobrol lagi ya K : Duduk di kursi sambil datang perawat selanjutnya pak dan saya akan memandang mahasiswa memeriksa tekanan darah perawat bapak? K : Iya mas boleh P : Kira-kira waktunya kapan P : Memandang klien, suara jelas Perawat melakukan Klien mendengarkan dan Kontrak pertemuan lanjutan pak? Bagaimana kalau jam dan tersenyum kontrak waktu yang akan menjawab pertanyaan untuk memberikan perawatan 15.00 WIB? K : Menjawab pertanyaan datang perawat selanjutnya K : Baik mas bisa perawat P : Kira-kira hari jumat kita P : Mengucapkan salam, berjabat Perawat berpamitan Klien dan keluarga Salam untuk menjalin rasa saling bertemu dimana pak? Baik tangan, tersenyum menjawab salam percaya pak sampai ketemu besok K : Memandang perawat dan ya? menjabat tangan K : Disini saja mas. Iya mas. ANALISA PROSES INTERAKSI Inisial Klien : Sdr. E Nama Mahasiswa : Rohman A Status Interaksi Perawat-Klien : Fase Orientasi-Kerja Daignosa : Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah Tanggal : 6 Januari 2023 Lingkungan : Klien perawat berada di ruang tamu klien, cahaya cukup Jam : 15.00 -15.15 Deskripsi Klien : Klien duduk di ruang tamu, pakaian klien rapi Ruang : Ruang tamu Tujuan (berorientasi pada klien) : Membina hubungan saling percaya, mengajak klien cara mengatasi harga diri rendah KOMUNIKASI VERBAL KOMUNIKASI NON VERBAL ANALISA BERPUSAT ANALISA BERPUSAT RASIONAL PADA PERAWAT PADA KLIEN P : Assalamualaikum, selamat P : Mahasiswa perawat menyapa Mahasiswa mulai Klien merespon hangat Klien besedia menanggapi sore pak, masih ingat dengan berdiri melakukan percakapan kedatangan mahasiswa sapaan, hal tersebut dengan saya? K : Klien tersenyum dan sembari dengan terbuka perawat menandakan klien dapat K : Iya mas ingat menjabat tangan mahasiswa menerima kehadiran perawat mahasiswa perawat P : Bagaimana keadaan bapak P : Memandang klien dan Perawat tersenyum Klien mendengarkan Mencoba menanyakan kabar hari ini? tersenyum membalas dan pertanyaan perawat klien. K : Alhamdulillah Baik mas K : Memandang perawat dan menanyakan kabar klien menjabat tangan P : Apakah bapak tidak P : Mempertahankan kontak Perawat tersenyum Klien menjawab sembari Memastikan ulang ucapan klien keberatan kalau sore ini mata, sambil mengangguk, membalas dan menatap kearah depan. untuk menjalin hubungan kita ngobrol-ngobrol lagi? dan tersenyum menanyakan kabar klien. teraupetik Bagaimana kalau kita K : Suara terdengar jelas dan membicarakan tentang memandang perawat. penyebab bapak malu dan minder serta memilih kegiatan yang bapak senangi. Apakah bapak bersedia?” K : Iya mas bersedia P : Berapa lama pak mau P : Mempertahankan sikap Meyakinkan klien untuk Klien menjawab singkat, Perawat mempertahankan berbincang-bincang? terbuka, tersenyum mau berbagi cerita kepada sesekali tersenyum sikap terbuka serta melakukan Bagaimana kalau 15 menit? mahasiswa perawat sendiri dan melihat ke kontrak waktu agar interaksi K : Iyaa mas boleh arah mahasiswa perawat lebih efektif K : Duduk di depan perawat dan dengan kontrak waktu menjawab pertanyaan yang telah di jadwalkan perawat P : Di mana kita akan P : Mempertahankan kontak Perawat mempertahankan Klien menjawab sembari Membina hubungan saling berbincang-bincang, mata, tersenyum sikap terbuka dengan klien menatap kearah depan percaya antara perawat dan bagaimana kalau kita K : Mendengarkan serta klien. berbincang-bincang di sini? menjawab pertanyaan K : Iya mas disini saja perawat P : Kalau boleh tahu dengan P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien menjawab singkat Membina hubungan saling siapa bapak tinggal terbuka, suara jelas menggali lebih jauh dan sesekali tersenyum percaya antara perawat dan serumah? K : Mendengarkan dan menjawab tentang masalah yang klien. K : Sama bapak ibuk mas pertanyaan mahasiswa dialami klien perawat P : Siapa yang paling dekat P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien menjawab singkat Membina hubungan saling dengan bapak? terbuka, suara jelas menggali lebih jauh dan sesekali tersenyum percaya antara perawat dan K : Bapak mas K : Mendengarkan dan menjawab tentang masalah yang klien. pertanyaan mahasiswa dialami klien perawat P : Apa bapak sering mengikuti P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat sudah Klien menjawab singkat Perawat berusaha memberikan kegiatan di masyarakat? terbuka, suara jelas sedikit senang karena klien sesuai dengan pertanyaan yang bertujuan K : Tidak mas K : Mendengarkan dan sudah mulai sedikit pertanyaan mahasiswa untuk menggali masalah klien memperhatikan perawat. terbuka. perawat. P : Kenapa bapak lebih sering P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat sudah Klien menjawab dan Perawat berusaha memberikan menyendiri di rumah? terbuka, suara jelas sedikit senang karena klien mulai ada kenyamanan pertanyaan yang bertujuan K : Lebih nyaman dirumah mas K : Mendengarkan dan menjawab sudah mulai sedikit untuk ngobrol dengan untuk menggali masalah klien pertanyaan perawat terbuka. mahasiswa perawat P : berarti setelah bapak P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat sudah Klien menjawab dan Perawat berusaha memberikan bekerja tidak pernah keluar terbuka, suara jelas sedikit senang karena klien mulai ada kenyamanan pertanyaan yang bertujuan rumah lagi ya pak? K : Mendengarkan dan menjawab sudah mulai sedikit untuk ngobrol dengan untuk menggali masalah klien K : Iya mas pertanyaan perawat terbuka. mahasiswa perawat P : Kalau begitu bagaimana P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat Klien menjawab dengan Perawat berusaha menggali kalau kita memilih kegiatan terbuka, suara jelas meyakinkan klien untuk sedikit terbuka dan kegiatan positif yang disukai positif yang paling sering K : Mendengarkan penjelasan mau berbagi cerita kepada tersenyum oleh klien bapak lakukan agar bapak perawat, memandang perawat merasa lebih percaya diri keluar rumah lagi? K : Boleh mas P : Coba sebutkan kegiatan P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat Klien menjawab dengan Perawat berusaha menggali yang bapak sering lakukan terbuka, suara jelas meyakinkan klien untuk sedikit terbuka dan kegiatan positif yang disukai di rumah? K : Mendengarkan penjelasan mau berbagi cerita kepada tersenyum oleh klien K : Biasanya pergi ke sawah perawat, memandang keluar perawat mas rumah P : Bagus, apa ada lagi pak? K : Menyapu sama cuci baju P : Nah bagaimana kalau P : Mempertahankan sikap Perawat tampak senang Klien menjawab dan Mengajak klien memasukkan kegiatan tadi di masukkan terbuka, suara jelas karena sudah bisa mendengarkan apa yang kegiatan positif yang disukai ke dalam jadwal rutin harian K : Mendengarkan dan menjawab mengobrol dengan klien dikatakan oleh oleh klien ke jadwal harian bapak, seperti kegiatan ke pertanyaan perawat mahasiswa perawat sawah, menyapu, mencuci baju K : Iya mas P : Ayo coba sekarang bapak P : Mempertahankan sikap Perawat tampak senang Klien mencoba Perawat berusaha menggali lakukan aktivitas menyapu terbuka, suara jelas karena klien sudah melakukan kegiatan kegiatan positif yang disukai K : Iya mas (mencoba K : Melakukan kegiatan yang melakukan kegiatan yang yang disukai oleh klien melakukannya) dianjurkan perawat dianjurkan perawat P : Jangan lupa dilakukan P : Mempertahankan kontak Perawat tampak senang Klien tampak Mengajak klien memasukkan setiap hari ya pak mata, sambil mengangguk, karena sudah bisa mendengarkan yang kegiatan positif yang disukai K : Iya mas dan tersenyum mengobrol dengan klien dikatakan oleh oleh klien ke jadwal harian K : Memperhatikan dan mahasiswa perawat mendengarkan perawat P : Bagaimana perasaan bapak P : Mempertahankan sikap Mahasiswa perawat Klien tampak Mengevaluasi perasaan klien setelah mencoba melakukan terbuka, suara jelas melakukan evaluasi mendengarkan yang setelah melakukan kegiatan kegiatan menyapu tadi? K : Mendengarkan penjelasan perasaan klien setelah dikatakan oleh menyapu K : Baik mas perawat, memandang keluar melakukan kegiatan mahasiswa perawat rumah menyapu P : Coba bapak sebutkan P : Mempertahankan sikap Perawat melakukan Klien menjawab dan Melakukan evaluasi objektif kegiatan apa saja yang terbuka, suara jelas evaluasi objektif kepada mendengarkan dapat menciptakan hubungan sering bapak lakukan? K : Menjawab pertanyaan klien mahasiswa perawat yang hangat antara mahasiswa K : Pergi ke sawah, menyapu perawat perawat dan klien sama cuci baju P : Baiklah pak, dalam satu hari P : Mempertahankan kontak Perawat tampak senang Klien menjawab dan Mengajak klien memasukkan mau berapa kali bapak mata, sambil mengangguk karena sudah bisa mendengarkan kegiatan positif yang disukai ke melakukan kegiatan pergi perlahan mengobrol dengan klien mahasiswa perawat dalam kegiatan harian kesawah, menyapu, mencuci baju? Bagaimana K : Suara terdengar jelas dan jika sehari satu kali pak? menjawab pertanyaan Baiklah jam berapa bapak perawat akan melakukannya? K : Boleh mas, pagi kalau tidak sore P: Baik pak, ini hari terakhir P : Mengucapkan salam, berjabat Perawat berpamitan Klien menjawab salam Menyudahi pertemuan sesuai saya bertugas disini. Saya tangan, tersenyum kontrak waktu sekalian pamit balik ke K : Memandang perawat dan Malang, jangan lupa ya pak menjabat tangan untuk selalu melakukan kegiatan tersebut. Assalamualaikum. K : Iya mas. Waalaikumsalam
Kesan Perawat : Klien mampu memahami pertanyaan dan memilih kegiatan positif yang disukai dengan bimbingan perawat