SUB DEPARTEMEN S1 ILMU KEPERAWATAN

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial : Tn. S
Interaksi : Pertemuan ke-1 : Bina Hubungan Saling Percaya (BHSP)
Lingkungan : Perawat dan klien duduk di kursi, duduk berhadapan dan suasana tenang
Deskripsi pasien : Ekspresi klien terlihat senang di ajak bicara baik dan kontak mata baik
Tujua : Membina hubungan saling percaya, mengajak klien untuk berinteraksi mengkaji masalah klien
Nama Mahasiswa : Anastasya Tuhumury
Tanggal : Senin, 13 Desember 2021
Jam : 09:00 WIB
Tempat : Ruang Tamu Tn. S
KOMUNIKASI VERBAL KOMUNIKASI NON ANALISA ANALISA
VERBAL BERPUSAT PADA BERPUSAT PADA RASIONAL
PERAWAT KLIEN

P : Selamat pagi pak, saya
Tasya Mahasiswanya Pak
Bagyo. Saya di sini untuk
membantu dan merawat
bapak selama 3 hari.
K : Iya mbak
P : Bagaimana
P : Suara jelas, memandang Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Untuk mengidentifikasi isi,
klien dengan bersahabat, membuka diri dan pertanyaan perawat waktu, frekuensi, situasi,
sikap terbuka dan tersenyum mencoba menggali dan respon pasien
K : Memandang perawat identitas klien
dan tersenyum
P : Suara jelas, tetap Perawat menunjukkan Klien tampak menerima Perawat memcoba menggali
perasaannya bapak hari tersenyum, sikap terbuka dengan dan terbuka dengan kondisi klien dengan
ini? mempertahankan sikap klien diskusi yang akan pertanyaan terbuka,
terbuka, memandang klien dilakukan dengan memberi kesempatan klien
K : Baik mbak dengan bersahabat perawat mengeksplorasikan apa
K : Suara jelas, Memandang yang dirasakan klien
perawat, wajah tampak
rileks
P : Baiklah kalau begitu, P : Mempertahankan kontak Perawat melakukan Klien mendengarkan Klien sudah mulai
bagaimana kalau kita mata, sambil mengangguk klarifikasi terhadap penjelasan dan terlihat membuka diri dengan
ngobrol tentang perasaan perlahan, dengan suara masalah yang dihadapi ingin mengungkapkan memastikan ucapan klien.
bapak sambil kita mencoba penuh perhatian klien serta permasalahan yang Kontrak waktu, topik dan
untuk lebih saling memperkenalkan diri dihadapi tempat merupakan cara
mengenal? K : Suara terdengar jelas, untuk menjalin hubungan
K : Iya mbak boleh klien tenang dan yang terapeutik
memandang perawat
P : Dimana kita akan P : Mempertahankan kontak Perawat melakukan Klien mendengarkan Teknik validasi untuk
ngobrol? Dimana tempat mata, sambil mengangguk klarifikasi terhadap penjelasan dan terlihat memastikan ucapan klien.
yang bapak suka? perlahan, dengan suara masalah yang dihadapi ingin mengungkapkan Kontrak waktu, topik dan
Bagaimana kalau kita penuh perhatian klien serta membuat permasalahan yang tempat merupakan cara
berbincang di sini saja? kontrak pertemuan dan dihadapi untuk menjalin hubungan
Dan mau berapa lama pak? K : Wajah sudah tampak menentukan topik yang terapeutik
K : Ngobrol disini saja ya rileks, memandang lawan pembicaraan
mbak, mau berapa lama bicara, dan sesekali
saja boleh tersenyum sendiri dan
melihat ke arah lain
P : Bagaimana kalau 15 P : Tersenyum, Perawat Klien mendengarkan Untuk mengidentifikasi isi,
menit pak? mempertahankan sikap mempertahankan sikap pertanyaan perawat dan waktu, frekuensi, situasi,
terbuka, suara jelas terbuka dengan klien Klien sudah mulai respon klien dan klien sudah
K : nggeh K : Mendengarkan dan menanamkan sikap mulai membuka diri dengan
menjawab pertanyaan terbuka dengan perawat perawat
perawat, memandang
perawat
P : Kalau boleh saya tau P : Suara jelas, memandang Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Memperkenalkan diri bagi
nama bapak siapa?” klien dengan bersahabat, membuka diri dan pertanyaan perawat dan perawat untuk memudahkan
sikap terbuka dan tersenyum mencoba menggali klien terlihat mulai dan membina hubungan
K : Samuri K : Memandang perawat identitas klien menampakkan rasa saling percaya dengan klien
dan tersenyum percaya dengan perawat
P : Bapak senang P : Suara jelas, memandang Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Nama panggilan merupakan
dipanggil dengan nama klien dengan bersahabat, membuka diri dan pertanyaan perawat dan nama akrab klien sehingga
siapa? sikap terbuka dan tersenyum mencoba menggali mencoba mengingat menciptakan rasa senang
K : Suara kurang jelas, identitas klien nama yang disukai akan adanya pengakuan atas
K : Samuri memandang perawat dengan klien namanya
jelas dan tersenyum
P : Saya kesini ditugaskan P : Suara jelas, memandang Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Membina hubungan saling
pak bagyo, disini selama 3 klien dengan bersahabat, membuka diri dan pertanyaan perawat dan percaya sehingga
hari kedepan, saya sikap terbuka dan tersenyum perawat menunjukkan klien sudah mulai menciptakan rasa senang
ditugaskan untuk sikap terbuka dengan menanamkan sikap
mengunjungi dan K : Suara klien terdengar klien terbuka dengan perawat
memeriksa kesehatan kurang jelas dan tersenyum klien terlihat sangat
bapak senang
K : nggeh mbak
P : Apa yang bapak P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Perawat berusaha
rasakan sekarang? terbuka, suara jelas menggali lebih jauh pertanyaan perawatdan mengeksplorasi dengan
K : Mendengarkan dan tentang keadaan klien berusaha menjawab memberikan pertanyaan
K : Senang mbak menjawab pertanyaan terbuka yang bertujuan
perawat, kadang tidak untuk menggali pikiran dan
memandang perawat perasaan klien
P : “Kira-kira ada masalah P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Perawat berusaha
kesehatan tidak pak? terbuka, suara jelas menggali lebih jauh pertanyaan perawat mengeksplorasi dengan
Boleh bapak ceritakan tentang masalah klien memberikan pertanyaan
pada saya apa yang K : Mendengarkan terbuka yang bertujuan
dirasakan oleh bapak? penjelasan perawat, untuk menggali masalah
K : tidak ada. memandang perawat klien
P : Bagaimana perasaan P : Tersenyum, Perawat melakukan Klien mendengarkan Untuk mengevaluasi dan
bapak setelah kita mempertahankan sikap evaluasi/validasi penjelasan perawat validasi perasaan klien
berkenalan dan ngobrol terbuka, suara jelas perasaan klien setelah setelah melakukan cara
tadi? ngobrol menghadrik suara
K : ya senang saya mbak K : Mendengarkan
pertanyaan perawat,
memandang perawat
P : Coba ulang pak nama P : Mempertahankan sikap Perawat melakukan Klien mendengarkan Untuk mengevaluasi
saya siapa? Dan coba pak terbuka, suara jelas evaluasi subjektif pertanyaan perawat subjektif (kognitif) dan
simpulkan pembicaraan (kognitif) dan evaluasi evaluasi objektif
kita tadi apa saja pak? K : Mendengarkan objektif (psikomotor) (psikomotor) klien tentang
K : Namanya mbak Tasya, pertanyaan perawat dan klien tentang masalah masalah klien
dan menanyakan masalah menyebutkan dengan jelas klien
yang dirasakan
P : Saya harap besok hari P : Tersenyum, Perawat melakukan Klien mendengarkan Kontrak untuk kegiatan
selasa bapak mau bertemu mempertahankan sikap kontrak yang akan pertanyaan perawat selanjutnya
dengan saya lagi dan kita terbuka, suara jelas datang
akan membahas banyak K : Mendengarkan
hal lagi pertanyaan perawat,
K : Iya mbak memandang perawat
P : Bagaimana kalau saya P : Tersenyum, Perawat melakukan Klien mendengarkan Kontrak untuk kegiatan
kesini lagi pak? Kita akan mempertahankan sikap kontrak yang akan pertanyaan perawat selanjutnya
membahas kebutuhan- terbuka, suara jelas datang
kebutuhan bapak yang
belum terpenuhi sejak pak P : Memperhatikan klien,
ada masalah kesehatan?
K: Iya mbak
P: Kira-kira waktunya
kapan pak? Bagaimana
kalau jam 10.00 wib?
K : Iya mbak
P : Kira-kira selasa kita
bertemu dimana pak? Baik
pak sampai ketemu besok
ya
memperhatikan sikap
terbuka, suara jelas
P : Tersenyum, Perawat melakukan Klien mendengarkan Kontrak untuk kegiatan
mempertahankan sikap kontrak yang akan pertanyaan perawat selanjutnya
terbuka, suara jelas datang yaitu dengan
K : Mendengarkan cara menghadrik
pertanyaan perawat,
memandang perawat dengan
suara jelas
P : Mengucapkan salam Perawat berpamitan Klien menjawab salam Salam untuk menjalin rasa
(mengulurkan tangan), saling percaya
tersenyum
K : Mendengarkan perawat,
dan menjabat tangan

SUB DEPARTEMEN S1 ILMU KEPERAWATAN

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial : Tn. S
Interaksi : Pertemuan ke-2 (SP 1 Deficit perawatan diri)
 Lingkungan : Perawat dan klien duduk di kursi, duduk berhadapan dan suasana tenang
Deskripsi pasien : Ekspresi klien terlihat senang di ajak bicara baik dan kontak mata baik
Tujua : Membina hubungan saling percaya, mengajak klien untuk mengenal cara merawat dirinya
Nama Mahasiswa : Anastasya Tuhumury
Tanggal : Selasa, 14, Desember 2021
Jam : 09:00 WIB
Tempat : Ruang tamu Tn. S
KOMUNIKASI VERBAL KOMUNIKASI NON ANALISA ANALISA
VERBAL BERPUSAT PADA BERPUSAT PADA RASIONAL
PERAWAT KLIEN

P : Assalamualaikum..! P : Duduk berhadapan, Perawat memulai Klien tampak bersedia Ucapkan salam perawat
Selamat pagi pak saya mengulurkan tangan, percakapan dengan berinteraksi klien menunjukkan
ingin melihat tersenyum, sikat terbuka sikap terbuka penghargaan perawat
perkembangan bapak kepada klien.
selama dirumah K : Klien memandang Penghargaan kepada orang
perawat, dan menjawab . lain merupakan modal awal
K : Waalaikum salam salam dari perawat seseorang dapat membuka
mbak diri dengan orang lain.

P : Pak Bagaimana P : Suara jelas, tetap Perawat mencoba Klien tampak menerima Perawat memcoba menggali
keadaan bapak hari ini? tersenyum, membuka diri dan dan terbuka dengan kondisi klien dengan
Apakah sudah mandi? mempertahankan sikap mencoba menggali data diskusi yang akan pertanyaan terbuka,
 terbuka, memandang klien baru yang mungkin dilakukan dengan memberi kesempatan klien
K : Alhamdulilah, belum dengan bersahabat sangat diperlukan dari perawat mengeksplorasikan apa
K : Suara terdengar jelas, klien yang dirasakan klien
klien tenang, klien
memandang perawat
P : Tadi kan bapak bilang P : Mempertahankan kontak Perawat melakukan Klien mendengarkan Teknik validasi untuk
belum mandi, gimana mata, sambil mengangguk klarifikasi terhadap penjelasan dan terlihat memastikan ucapan klien.
kalau kita bercakap-cakap perlahan, dengan suara masalah yang dihadapi ingin mengungkapkan Kontrak waktu, topik dan
tentang kebersihan? Jika penuh perhatian klien serta membuat permasalahan yang tempat merupakan cara
bapak bersedia mau kontrak pertemuan dan dihadapi untuk menjalin hubungan
dimana kita berbincang- K : Wajah sudah tampak menentukan topik yang terapeutik
bincang? Dan mau berapa rileks, memandang lawan pembicaraan
lama pak? bicara, dan sesekali
K : Boleh tersenyum sendiri
P : Baiklah, bagaimana P : Tersenyum, Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Untuk mengidentifikasi isi,
kalau kita ngobrol 20 mempertahankan sikap menggali lebih jauh pertanyaan perawat waktu, frekuensi, situasi,
menit, Baiklah sekarang terbuka, suara jelas tentang deficit dan respon
coba bapak ceritakan perawatan diri yang
kenapa belum mandi? K : Mendengarkan dan dialami oleh klien
menjawab pertanyaan
K : Iya saya kadang mandi perawat, memandang
perawat
P :kenapa bapak belum P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Perawat berusaha
mandi dan tidak terbuka, suara jelas menggali lebih jauh pertanyaan perawat dan mengeksplorasi dengan
memotong rambut bapak? tentang deficit klien menjelaskan memberikan pertanyaan
K : tidak ada yang K : Mendengarkan dan perawatan diri yang tentang hal yang terbuka yang bertujuan
memotongkan menjawab pertanyaan dialami oleh klien ditanyakan oleh untuk menggali pikiran dan
perawat, memandang perawat perasaan klien
perawat
P :kenapa bapak tidak P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Perawat berusaha
memotong rambutnya terbuka, suara jelas menggali lebih jauh pertanyaan perawat dan mengeksplorasi dengan
sendiri?anaknya dimana? tentang deficit klien menjelaskan memberikan pertanyaan
Kira kira bapak mandi perawatan diri yang tentang hal yang terbuka yang bertujuan
berapa kali sehari? K : Klien menjawab dialami oleh klien ditanyakan oleh untuk menggali pikiran dan
K : 1x kadang pertanyaan perawat dengan perawat perasaan klien
serius. Terlihat sedih
P : Bagaimana kalau kita P : Tersenyum, Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Untuk melakukan perawatan
belajar cara-cara untuk mempertahankan sikap mengajarkan cara pertanyaan perawat diri oleh klien
merawat diri bapak? terbuka, suara jelas merawat diri oleh klien
Apakah bapak tau manfaat
mandi? Apa buruknya jika K : Tampak bersemangat
tidak mandi? Apa bapak
tau alat alat mandi?
K : nggeh
P : Bapak, mandi itu P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Untuk merawat diri klien
seharusnya 2x sehari terbuka, suara jelas mengajarkan cara penjelasan perawat
nggeh pak. Nanti coba menjaga kebersihan
mandi ya pak? K : Mendengarkan klien
K : iya penjelasan perawat dan
tersenyum, senang, sambil
menganggukan kepala
P : jika kukunya , dan P : Mempertahankan sikap Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Untuk merawat diri klien
rambutnya panjang, terbuka, suara jelas mengajarkan cara penjelasan perawat
dipotong ya pak? merawat diri klien
K : iya K : Memdengarkan
penjelasan perawat,
memandang perawat , dan
tersenyum
P : Yah bagus bapak sudah P : Tersenyum, Perawat mencoba untuk Klien mendengarkan Untuk merawat diri klien
mengerti mempertahankan sikap mengajarkan cara penjelasan perawat
P : Bagaimana perasaan terbuka, suara jelas mejaga kebersihan
bapak setelah mengerti P : Tersenyum,
pentingnya menjaga mempertahankan sikap
kesehatan? terbuka, suara jelas
K : Senang
K : Mengungkapkan
 perasaannya setelah
mengerti pentingnya
merawat diri
P : Coba bapak sebutkan P : Mempertahankan sikap Perawat melakukan Klien mendengarkan Untuk mengevaluasi
lagi apa pentingnya terbuka, suara jelas evaluasi subjektif penjelasan perawat subjektif (kognitif) dan
mandi? K : Menyebutkan manfaat (kognitif) dan evaluasi evaluasi objektif
K : supaya bersih, tidak mandi objektif (psikomotor) (psikomotor) klien tentang
bau badan klien tentang manfaat manfaat mandi
mandi
P : Iya sudah benar yang P : Senang, tersenyum, Perawat melakukan Klien mendengarkan Untuk mengevaluasi
bapak sebutkan waaah mempertahankan sikap evaluasi subjektif penjeasan perawat subjektif (kognitif) dan
bapak hebat terbuka, suara jelas (kognitif) dan evaluasi evaluasi objektif
K : Iya mbak terimakasih objektif (psikomotor) (psikomotor) klien tentang
K : Mendengarkan klien tentang cara cara merrawat diri
penjelasan perawat, merawat diri
tersenyum
P : Baiklah pak, P : Tersenyum, Perawat melakukan Klien mendengarkan Kontrak untuk kegiatan
bagaimana kalau rabu kita mempertahankan sikap kontrak yang akan penjelasan perawat selanjutnya
bertemu lagi untuk? Mau terbuka, suara jelas datang yaitu cara kedua
jam berapa pak? mencegah/mengontrol
Bagaimana kalau jam suara-suara
09:00? Lalu dimana K : Menyetujui kontrak
tempatnya. Disini ruang yang akn datang,
tamu ini ya pak mengangguk dan tersenyum
K : Iya boleh
P : Sampai jumpa bapak, P : Mengucapkan salam Perawat berpamitan Klien mendengarkan Salam untuk menjalin rasa
assalamualaikum (mengulurkan tangan), salam saling percaya
tersenyum
K : waalaikumsalam K : Mendengarkan
(mengulurkan tangan untuk
berjabatan tangan).
Tersenyum

Kesan perawat : Perawat menganalisa cara pertama untuk merawat diri yaitu dengan mandi. Hasil interaksi menunjukkan kemampuan
klien menerima cara yang diajarkan, interaksi perlu ditingkatkan membantu klien mengoptimalkan kemampuan dalam klien untuk
defisit perawatan diri yang dialaminya.
 SUB DEPARTEMEN S1 ILMU KEPERAWATAN
ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial : Tn. S
Interaksi : Pertemuan ke-3 (SP 2 Defisit perawatan diri)
Lingkungan : Perawat dan klien duduk di kursi, duduk berhadapan dan suasana tenang
Deskripsi pasien : Ekspresi klien terlihat senang di ajak bicara baik dan kontak mata baik
Tujua : Membina hubungan saling percaya, mengajak klien untuk mengenal cara merawat diri
Nama Mahasiswa : Anastasya Tuhumury
Tanggal : Rabu, 15 Desember 2021
Jam : 09:00
Tempat : Ruang tamu Tn. S
 KOMUNIKASI VERBAL
P : “Assalamualaikum,selamat
pagi pak”
K: Waalaikumsalam
P : Pak masih ingat dengan
saya? Siapa pak nama saya
K : Mbak Tasya
P : Bagaimana kabarnya pak?
Bagaimana kalau sekitar 20
menit kita ngobrol-ngobrol
mengenai keadaan bapak?
Dimana kita mengobrol
enaknya?
K : Baik disini saja
KOMUNIKASI NON ANALISA ANALISA
VERBAL BERPUSAT PADA BERPUSAT PADA RASIONAL
PERAWAT KLIEN
P : Memandang klien dan Perawat merasa rileks Klien tenang dengan Perkenalkan merupakan
tersenyum akan penerimaan dari kedatangan perawat usaha perawat untuk
klien mendapatkan kontak mata
K : Berjabat tangan dan klien dan membina
memandang perawat komunikasi yang baik
P : Berhadapan Perawat merasa klien Klien mulai paham Mengevaluasi klien masih
mengulurkan tangan, mulai paham maksud maksud kedatangan mengingat atau tidak
badan agak membungkuk kedatangan perawat perawat menunjukkan klien percaya
ke depan, tubuh sikap dengan perawat atau tidak
terbuka
K : Melihat ke arah
perawat
P : Tetap dengan posisi Perawat menyampaikan Klien tampak terus Menanyakan kontrak
disamping klien dan kontrak waktu, tempat dan menjawab dengan kepada klien agar sesuai
mencoba mendapatkan dan topik kepada klien pandangan menatap dengan keinginan klien
kontak mata klien mata perawat
K : Klien menjawab

P : Jadi pak, sudah tau ya cara
menjaga kebersihan diri?
K : Iya mbak
P : coba bapak praktekkan
K : begini (mempraktekkan)
P : Bagus pak, sekarang
bagaimana perasaan bapak
setelah kita bercakap-cakap
tentang cara merawat diri?
Senang nggak pak?
dengan muka datar
P : Perawat tampak Perawat mencoba Klien tampak Menyakinkan klien untuk
menyakinkan menyakinkan klien memperhatikan mengajarkan cara menjaga
penjelasan perawat kebersihan diri
K : Klien menjawab
dengan muka datar
P : Bertanya dengan Perawat mencoba Klien memperhatikan Menerangkan cara menjaga
sedikit menyondongkan menerangkan cara penjelasan perawat kebersihan diri
badan ke depan klien merawat diri
untuk mendapatkan
perhatian klien,
tersenyum, kontak mata
ada
K : Klien tampak
memperhatikan dan
kemudian
mempraktekkan
P : Bertanya dengan Perawat berusaha Klien ingin Perawat ingin mngevaluasi
menatap klien sambil mengetahui mempraktekan cara kemampuan secara langsung
tersenyum kemampuan klien merawat diri
K : Klien mau
mempraktekan cara
K : Senang
P : jangan lupa dipraktekkann
ya pak
K : Iya mbak baik
P : Baiklah pak, mungkin
cukup dulu, jangan lupa
dipraktekan setiap hari ya pak
K : Iya mbak
P : Saya sekalian pamit dulu ya
pak karena saya sudah selesai
bertugas di bantur
P : assalamualaikum
K : waalaikumsalam
Kesan Perawat :
Klien mampu memahami pertanyaan atau stimulus yang diberikan perawat. , interaksi perlu ditingkatkan membantu klien
mengoptimalkan kemampuan dalam defisit perawatan diri yang dialaminya
merawat diri
P : Perawat Perawat tampak Klien mengetahui Evaluasi pertemuan sesuai
memgevaluasi apa yang evaluasi hasil dengan benar yang target
telah dilakukan pertemuan dilakukan
K : Klien setuju
P : Perawat membenahi Perawat menyudahi Klien tampak Menyudahi pertemuan
posisi beranjak dari kontrak pertemuan menujukkan respon sesuai kontrak waktu
tempat duduk positif
K : Klien tampak
memandang perawat
P : Pamit dengan Perawat mencoba Klien mau berjabat Kontrak waktu selanjutnya
menjulurkan tangan mengadakan kontak tangan dengan dan terminasi
fisik dan mengakhiri perawat
K : Klien menjabat pertemuan dengan jabat
tangan perawat, sambil tangan yang sudah
memandang perawat pernah diajarkan