Anda di halaman 1dari 2

Draf Surat Kuasa

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan berikut :

1) Nama : UTRIK RUKMANA


NIK : 3273071506520038
TTL : Bandung, 15-06-1952
Alamat : Bangun Resik V No.49/1820 RT/RW 002/009, Kel. Sukabungah Kec.
Sukajadi Kota Bandung.

Hubungan dengan Alm : Anak

2 Nama : ADE SUPIATI


NIK : 32017025609600001
TTL : Bandung, 15-06-1952
Alamat : Bangun Resik V No.49/1820 RT/RW 002/009, Kel. Sukabungah Kec.
Sukajadi Kota Bandung.

Hubungan dengan Alm : Anak

3 Nama : HJ. S. ERMAYA


NIK : 3204396404570001
TTL : Bandung, 24-04-1957
Alamat : KP. Batukasur RT 002 RW 010 Desa Panundaan, Kec. Ciwidey
Kab.Bandung 40973

Hubungan dengan Alm : Anak

4 Nama : AKOM KOMALA


NIK : 3204116404490002
TTL : Bandung, 24-04-1949
Alamat : KP. Bojong Tanjung RT 002 RW 017 Desa Sangkanhurip,
Kec.Katapang Kab. Bandung

Hubungan dengan Alm : Anak

5 Nama : KARTIKA
NIK : 3273075106780006
TTL : Bandung, 11-06-1978
Alamat : JL. Bangun Resik No.49/182C RT 002 RW 009, Kel. Sukabungah Kec.
Sukajadi Kota Bandung.
Hubungan dengan Alm : CUCU
Bertindak untuk dan atas dari Alm ....... Selaku Anak dari Alm ...........

6 Nama : BUDI SETIAWAN


NIK : 3273060602810004
TTL : Bandung, 06-02-1981
Alamat : Gg. Cipedes Hegar VIII NO.9 RT 006RW 003 Kel. Pajajaran Kec.
Cicendo Kota Bandung
Draf Surat Kuasa

Hubungan dengan Alm : Anak

Bertindak untuk dan atas dari Alm ................ Selaku Anak dari Alm ...........

Yang selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama Lengkap : YUNI SONDARI

Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 19-06-1982

Alamat Lengkap : Kp. Batukasur No.1 RT 002 RW 010 Desa Panundaan Kec.Ciwidey kab.

Bandung

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Hub. Dengan Pemberi Kuasa : Anak dari salah satu pemberi kuasa yaitu Ibu HJ. S. ERMAYA

Yang selanjutya di sebut sebagai PENERIMA KUASA.

Bahwa Pemberi kuasa adalah ahli waris dari ........... yang telah meninggal pada tanggal....
sebagaimana yang dimaksud dalam SKW.........

Bahwa pemberi kuasa sebagai ahli waris dengan ini memberikan kuasa atau wewenang kepada
penerima kuasa untuk mengurus penjualan harta peninggalan Almarhum berupa:

Sebidang tanah dengan No..... atas nama ...... luas tanah ...... yang berlokasi di.........

Dengan ini penerima kuasa dapat melakukan tindakan hukum sehubungan dengan harta warisan
secara patut sebagaimana dalam surat kuasa ini;

Demikian surat kuasa ini di buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, ............

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

1........

2............ Materai 10.000

3......... (----------------------------------------)
Materai
4......... 10.000

5.......

6.............

Anda mungkin juga menyukai