BUKU PEDOMAN KERJA MAHASISWA

PENGALAMAN BELAJAR PRAKTIK DAN KLINIK

KEPERAWATAN DASAR TINGKAT I
PRODI KEPERAWATAN DIPLOMA III
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

KOORDINATOR : Ns. Endah Indrawati, M.Kep

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON

Jl. Pangkal Perjuangan KM I By Pass
KARAWANG

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 PENGALAMAN BELAJAR PRAKTIK DAN KLINIK

Nama Mata Kuliah : KEPERAWATAN DASAR

Beban Studi : 3 SKS Klinik
Semester : II
Koordinator : Ns. Endah Indrawati, M.Kep
Pembimbing :
1. Dwi Sulistyo Cahyaningsih, M.Kep
2. Ns. Astrid B.U, M.Kep
3. Ns. Endah Indrawati, M.Kep
4. Ns. Nita Puspita, M.Kep
5. Ns. Netty Isnawati, M.Kep
6. Ns. Rima Novianti, M.Kep
7. Ns. Erlena, M.Kep
8. Ns. Dessy R.A, M.Kep
9. Ns. Henny L, M.Kep

1. Manfaat Mata Kuliah

Mata kuliah ini merupakan landasan paling penting bagi seorang perawat karena berisi tentang
praktek di lapangan, dengan harapan setelah mempelajarinya mahasiswa mampu menerapkan
teori yang telah dipelajari di dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien terutama
dalam memenuhi kebutuhan dasar pasien. Oleh sebab itu mata kuliah ini sangat membantu
mahasiswa untuk memperoleh pemahaman komprensif tentang asuhan keperawatan
kebutuhan dasar manusia yang akan digunakan dalam pekerjaan mahasiswa nanti.

2. Deskripsi Mata Kuliah

Mata kuliah ini diberikan kepada peserta didik untuk dapat mengekspresikan dan menerapkan
prinsip-prinsip teoritis dan keterampilan – keterampilan klinis dalam konteks klinis. Mata
kuliah ini berfokus pada asuhan keperawatan mulai dari pengkajian keperawatan sampai

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

evaluasi keperawatan, dengan menggunakan pola-pola kesehatan dan keterampilan klinik yang
telah dipelajari.

3. Tujuan Instruksional

A. Umum
Setelah mengikuti kegiatan belajar ini diharapkan mahasiswa/ peserta didik mampu
menerapkan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
dasar
B. Khusus
Setelah program praktek dilaksanakan diharapkan mahasiswa mampu :
1. Melaksanakan pengkajian secara komprehensif baik pemeriksaan fisik maupun
tanda-tanda vital
2. Menegakkan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil pengkajian pada pasien
dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar
3. Membuat rencana tindakan kepada pasien dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan dasar
4. Melaksanakan tindakan keperawatan pada pasien dengan gangguan kebutuhan
dasar meliputi :
a. Pengukuran tanda-tanda vital
b. Pemeriksaan fisik (head to toe)
c. Pemenuhan kebutuhan oksigenasi
d. Pemenuhan kebutuhan kebersihan diri
e. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
f. Pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
g. Pemenuhan kebutuhan eliminasi
h. Pemberian obat
i. Perawatan luka : hecting, up hecting, up drain dan mengganti balutan
j. Pemenuhan mobilisasi dan aktifitas
k. Prinsip pencegahan infeksi
l. Pemenuhan keamanan dan keselamatan
m. Melakukan Range Of Motion (ROM) aktif dan pasif
Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON
 5. Mengevaluasi tindakan yang telah dilakukan sesuai rencana
6. Mendokumentasikan asuhan keperawatan secara lengkap
7. Mengetahui dan melaksanakn prasat-prasat yang berkaitan dengan pemenuhan
kebutuhan dasar

4. Materi pokok bahasan

a. Pengukuran tanda-tanda vital

b. Pemeriksaan fisik
c. Pemenuhan kebutuhan oksigenasi :
1) Mengatur posisi
2) Latihan nafas dalam
3) Postural drainage
4) Tehnik pemberian oksigen
d. Pemenuhan kebutuhan kebersihan diri :
1) Bed making
2) Memandikan pasien
3) Mencuci rambut
4) Menyisir rambut
5) Menggunting kuku
6) Membantu menyikat gigi
7) Perawatan oral hygiene
8) Perawatan perineum dan genitalia
9) Perawatan mata
10) Perawatan hidung
11) Perawatan telinga
e. Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
1) Membantu pasien makan
2) Memasang NGT
3) Memberi makan melalui NGT
f. Pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit :

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 1) Pemasangan infuse
2) Transfusi darah
3) Menghitung balance cairan
4) Observasi infus
g. Pemenuhan kebutuhan eliminasi :
1) Menolong pasien buang air kecil (BAK) diatas tempat tidur
2) Menolong pasien buang air besar (BAB) di atas tempat tidur
3) Memasang kateter
4) Melepas kateter
h. Pemberian obat
1) Oral
2) Intra muscular
3) Intra vena
4) Intra kutan
5) Sub kutan
6) Suppositoria : vaginal dan rectal
7) Inhalasi
8) Topikal
9) Tetes : hidung, mata dan telinga
i. Perawatan luka: hecting, up hecting, up drain dan mengganti balutan
j. Pemenuhan mobilisasi dan aktifitas
1) Mengatur posisi pasien miring kiri/kanan (MIKA / MIKI)
2) Mengatur posisi semi fowler, sims, tredelenburg, lithotomi, dorsal
recumbent, supine, prone.
k. Prinsip pencegahan infeksi : sterilisasi, desinfeksi, membuat larutan desinfektan
(klorin), mencuci tangan, memakai/melepaskan sarung tangan, memakai alat
pelindung diri
l. Pemenuhan keamanan dan keselamatan : memindahkan pasien ke tempat tidur,
memindahkan pasien ke kursi roda, mengatur posisi duduk di tempat tidur
m. Melakukan ROM

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 5. Metode Pembelajaran

Metode perkuliahan ini adalah praktek laboratorium yang dilaksanakan di klinik. Dengan
demikian setiap peserta didik diharapkan dapat menerapkan pemahamannya ke dalam praktik
klinik yang diawali dengan praktek di laboratorium dahulu.
Metode pembelajaran yang dikembangkan adalah pembelajaran mandiri terstruktur dengan
metode demonstrasi, redemonstrasi dan observasi yang diikuti dengan kegiatan pre dan post
conference pada setiap kegiatan
Metode yang digunakan dalam kegiatan pembelajaran ini adalah :
1. Konferensi ( pre dan post )
2. Bed site teaching
3. Observasi
4. Diskusi

6. Tempat Pratek dan waktu pelaksanaan

a. PBP dan PBK Keperawatan Dasar

1) Ruangan yang akan dipakai : Telukjambe Kanan, Rengasdengklok
Kanan, Pangkalan kanan, Cilamaya Lama dan Jatisari Kanan
2) Waktu pelaksanaannya : 03 Januari S/D 15 Januari 2022. Praktik
Klinik Keperawatan Dasar.
b. Ujian Praktek
1) Ruangan yang digunakan : Telukjambe, Rengasdengklok, Pangkalan,
Cilamaya dan Jatisari.
2) Waktu pelaksanaannya : 14 dan 15 Januari 2022
c. Peserta didik merupakan mahasiswa tingkat I semester II yang telah mengikuti
perkuliah semester I dan II serta dinyatakan lulus ujian praktek kompetensi
kebutuhan dasar manusia di laboratorium, dengan jumlah peserta : sebanyak 54
Mahasiswa

7. Strategi Praktek

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

a. Kegiatan Mahasiswa
1) Mahasiswa dibagi dalam 9 kelompok terdiri dari 6 mahasiswa
2) Sebelum melakukan praktik klinik mahasiswa diwajibkan membuat laporan
pendahuluan
3) Laporan pendahuluan yang dibuat terdiri dari : definisi/deskripsi kebutuhan, penyebab,
macam-macam gangguan yang mungkin terjadi pada system, Asuhan keperawatan :
pengkajian, diagnosa keperawatan, rencana keperawatan (rasional) dan disertai dengan
daftar pustaka
4) Mahasiswa wajib mengikuti kegiatan pre dan post conference
5) Laporan yang harus dibuat mahasiswa selain laporan pendahuluan adalah :
a) Laporan Kegiatan Harian /ADL dikumpulkan setiap hari
b) Laporan Prosedur Tindakan dikumpulkan setiap hari
c) Target Kompetensi Pencapaian diisi dan ditandatangani pembimbing setiap hari
d) Laporan Kasus menggunakan proses keperawatan di setiap ruangan yang
dilalui
6) Mengikuti visite keperawatan
7) Melaksanakan konsultasi dengan pembimbing
8) Melaksanakan praktek sesuai dengan jadwal dinas dan mematuhi semua aturan yang
telah ditetapkan
9) Laporan pendahuluan yang telah didiskusikan dikumpulkan pada coordinator mata ajar
pada akhir putaran praktik
b. Kegiatan Pembimbing
1) Melakukan bimbingan dengan metode : pre-post conference, dan bed site teaching
2) Membimbing mahasiswa selama praktek Klinik Keperawatan Dasar
3) Pembimbing menilai mahasiswa dalam seluruh proses yang dilalui secara langsung
dengan menggunakan format yang ada.
4) Memantau kehadiran mahasiswa dan atribut mahasiswa

8. Tata Tertib

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

Selama mengikuti kegiatan praktik klinik mahasiswa diwajibkan mengikuti peraturan-
peraturan sebagai berikut :
1.Kehadiran mahasiswa harus 100 %
2.Mahasiswa praktik klinik selama 2 minggu terbagi :
a. 2 (dua) minggu =Laboratorium Klinik Keperawatan Dasar dengan Shift pagi
(Pkl. 07.00-14.00) dan shift siang (pkl. 14.00-21.00 Wib )
b. 1 hari ujian praktek.
3. Keterlambatan mahasiswa tidak ditolerir, jika mahasiswa terlambat maka yang
bersangkutan wajib menambah jam dinas sesuai dengan waktu keterlambatan.
4.Apabila mahasiswa tidak hadir :
a. Tanpa pemberitahuan sebelumnya maka wajib mengganti 2 x lipat dari hari
yang tidak berdinas
b. Sakit, mahasiwa hanya mengganti sesuai dengan jumlah hari yang tidak
berdinas ( jika masuk harus membawa surat sakit dari dokter )
c. Ijin, harus melalui pembimbing institusi dan mengganti sesuai hari yang tidak
berdinas.
5.Mahasiswa wajib menjaga nama baik institusi STIKes Horizon dan Rumah sakit yang
menjadi lahan praktek selama mengikuti kegiatan praktik klinik keperawatan
6.Selama mengikuti kegiatan praktik mahasiswa harus berpenampilan rapi dan sopan,
dengan menggunakan atribut lengkap sesuai ketentuan institusi seperti sepatu putih,
seragam putih, papan nama, tatanan rambut,riasan wajah, asesoris dan pemakaian jam
tangan sesuai aturan institusi.
7.Mahasiswa wajib mencapai target kompetensi yang telah ditentukan dan mengambil
kasus kelolaan pada hari pertama
8.Mahasiswa tidak diperkenankan berada di luar area RS (warung makan, dll) selama
mengikuti kegiatan ini, kecuali pada jam istrirahat yang telah ditentukan dan harus
seijin pembimbing atau perawat ruangan
9.Mahasiswa harus mengumpulkan laporan kasus diakhir praktek yaitu setiap hari sabtu
kepada pembimbing masing – masing (setiap keterlambatan
akan mempengaruhi hasil penilaian)
9. Pembimbing Praktik Klinik

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

a. Instruktur Klinik / Institusi :
1. Dwi Sulistyo C, M.Kep / DSC
2. Ns Astrid B.U, M.Kep/ ABU
3. Ns. Endah Indrawati, M.Kep/ EI
4. Ns. Nita Puspita, M.Kep/NP
5. Ns. Netty Isnawati, M.Kep/NI
6. Ns. Rima Novianti, M.Kep/RN
7. Ns. Erlena, M.Kep/ER
8. Ns. Dessy R.A, M.Kep/DRA
9. Ns. Henny L, M.Kep/HL
b. Instruktur klinik dari lahan praktek yang ditunjuk oleh masing – masing institusi
yang bersangkutan dengan syarat dan ketentuan yang berlaku ( terlibat dalam
bimbingan Praktek Keperawatan Dasar)

10. Evaluasi Pembelajaran

Penilaian diperoleh dari kegiatan praktek :

1. Sikap dan Kedisiplinan............................................................................. 10 %
2. Keaktifan saat pre dan post comference ………………………………...10 %
3. Kelengkapan isi laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan ..............30 %
4. Laboratorium klinik dan praktik klinik keperawatan ................................30 %
5. Ujian Praktek ………………. ................................................................ ..20 %
Total 100%

Kriteria kelulusan :
Mahasiswa dinyatakan lulus jika mahasiswa hadir 100%, mencapai nilai 71 untuk seluruh
aspek evaluasi, mematuhi semua tata tertib yang ada,
Penilaian menggunakan kriteria sebagai berikut :

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 Nilai Absolut Mutu Lambang
80-100 4 A
75-79,9 3,7 A-
71-74,9 3,3 B+
67-70,9 3 B
63-66,9 2,7 B-
59-62,9 2,3 C+
56-58,9 2 C
< 56 1 D

11. Materi / Bacaan Perkuliahan

a. Carpenito, LJ. 1995 . Buku Saku Diagnosa Keperawatan, Jakarta. EGC
b. Dewit Susan. 2001. Student Learning guide for mundamental concept and skills for
nusing. Philadelphia. WB Saunders Compang
c. Jahson, Marion. 2000. Nursing outcomes classification (NOC). St Louis. Mosby year
book
d. Kozier, Erb, Oliver. 2004. Fundamental of Nursing. California. Addison – Wesley
Publishing Company
e. Potter and Perry. 2005. Buku Saku keterampilan dan prosedur dasar. Edisi 5. Jakarta.
EGC
f. Potter and Perry. 2005. Fundamental Keperawatan. Edisi 4. Jakarta. EGC
g. PPNI.(2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia:Definisi dan Indikator
Diagnostik. Edisi . Jakarta DPP PPNI
h. PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan, Edisi 1. Jakarta:DPP PPNI
i. Wahid Iqbal M, 2004. Buku ajar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta. EGC

Karawang, Desember 2021

Mengetahui, Koordinator,
Ka. Prodi Kep. D-III

Dwi Sulistyo C, S.Kp, M.Kep Ns. Endah Indrawati, M.Kep

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 Menyetujui,
Ketua STIKes

Uun Nurjanah, M.Kep

DAFTAR KELOMPOK PRAKTEK KEPERAWATAN DASAR

N
KELOMPOK 1 : KELOMPOK 2
O
1. Amelia Natasya Putri 1. Fina Dwi Y
2. Diah Ulumiyah 2. Helen Victoria
3. Dila Siti Nuraeni 3. Muhammad Syahrul*
4. De Rizki* 4. Dini Fitri W
5. Irvan N 5. Dwi Nuraeni
6. Zahra Maulidina 6. Jamaludin

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 N KELOMPOK 3 KELOMPOK 4
O
1. Elsa Agustia R 1. Ratu Bilkis
2. Fitri Yani 2. Rivaldo*
3. Gita Ayu Pratiwi 3. Heni Setio W
4. Mirna Gustiani 4. Hilda Santika Dewi
5. Julvikar Tomak Lembang* 5. Jakaria
6. Yunita Karlina 6. Yanti

N
KELOMPOK 5 KELOMPOK 6
O
1. Indah Arianti 1. Tomsa Astopan*
2. Lodian 2. Peni Nurlaela
3. Mayang Sulistyani 3. Muhammad Syafe’i
4. Syifa Laelatul F 4. Nanda Amelia
5. Salsal Ramayanti P 5. Novia Wahyuningsih
6. Yumna Dwi S* 6. Widia Yuliarta

N KELOMPOK 7 KELOMPOK 8
O
1. Nurhalizah Dwi Utari 1. Andriansyah*
2. Nurlaeli Ramdani 2. Reno Rifky Perdana
3. Parida Uyun 3. Regina Cahyani
4. Asep Gunawan Zidan* 4. Retno Wulan
5. Indera Hakim 5. Sabrina Aisyah P
6. Viona Oktaviani 6. Tri Fauziah

No Kelompok 9
1 Rian Kusmaya*
2 Rio Maulana
3 Serli Sahril Koidah
4 Siti Nurwinda Sari
5 Susi Nurhayati
6 Syifa Pertiwi M

JADWAL DINAS DAN PEMBIMBING

Minggu 1 (Dinas Pagi) Minggu 1 (Dinas Siang)

KLP (Tgl 03-08 Januari 2022) KLP (Tgl 03 – 08 Januari 2022)

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 1 Telukjambe / EI 6 Telukjambe /RN

(Pkl 07.00 sd 11.00) (Pkl 11.00 sd 16.00)

1. Amelia Natasya Putri
2. Diah Ulumiyah 5. Tomsa Astopan
3. Dila Siti Nuraeni 6. Peni Nurlaela
4. De Rizki

(Pkl 11.00 sd 16.00) (Pkl 16.00 sd 21.00)

1. Irvan N
2 .Zahra Maulidina 1. Muhammad Syafe’i
2. Nanda Amelia
3. Novia Wahyuningsih
4. Widia Yuliarta
2 Rengadengklok / NI 7 Rengadengklok / ABU
3 Pangkalan / DSC 8 Jatisari/DRA
4 Jatisari / NP 9 Cilamaya/ HL
5 Cilamaya /ER

Minggu 2 (Dinas Pagi) Minggu 2 (Dinas Siang)

KLP (Tgl 10-15 Januari 2022) KLP (Tgl 10 – 15 Januari 2022)

6 Rengasdengklok / HL 5 Telukjambe /NI

(Pkl 11.00 sd 16.00)

Indah Arianti
Lodian

(Pkl 16.00 sd 21.00)

Mayang Sulistyani
Syifa Laelatul F
Salsal Ramayanti P
Yumna Dwi S
7 Telukjambe/ DRA 4 Rengadengklok / EI

(Pkl 07.00 sd 11.00)

Nurhalizah Dwi Utari

Nurlaeli Ramdani
Parida Uyun
Asep Gunawan Zidan

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 (Pkl 11.00 sd 16.00)

Indera Hakim
Viona Oktaviani
8 Cilamaya / ABU 3 Jatisari/DSC
9 Jatisari / RN 2 Cilamaya/ NP
1 Pangkalan/ER

JADWAL UJIAN PRAKTEK DAN PENGUJI

TK I SMTR II PROGRAM REGULER / PRODI KEPERAWATAN DIPLOMA III

Ruangan Jum’at, 14 Januari 2022 Sabtu, 15 Januari 2022

Rengadengklok Klp 6/Henny L & CI Klp 4/EI I & CI
Telukjambe Klp 7/Desi R.A & CI Klp 5/Netty I & CI
Pangkalan Klp 1/ Erlena & CI
Jatisari Klp 9/ Rima N & CI Klp 3/Dwi S.C & CI
Cilamaya Klp 8/ Astrid & CI Klp 2/Nita Puspita & CI

Catatan :
 Persiapan alat sehari sebelum pelaksanaan ujian dan alat langsung disimpan di ruangan
tempat ujian dilaksanakan
 Kelompok menyiapkan 1 set alat untuk setiap prosedur kebutuhan dasar manusia ,
setiap mahasiswa wajib membawa alat pemeriksaan fisik.
Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON
  Sebelum ujian dilaksanakan mahasiswa harus menyelesaikan asuhan keperawatan
/kasus kelolaan, ADL, Target kompetensi.

LAPORAN KEGIATAN HARIAN/ADL

Hari : ............................................................................
Tanggal : ............................................................................
Ruangan : ............................................................................

NO JAM KEGIATAN NAMA PARAF

PASIEN PRWT

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 Catatan : ................................................... Karawang, ........................
Pembimbing

( ........................................)

FORMAT KEGIATAN KONTRAK BELAJAR

N Pencapaian
Rencana Kompetensi Aplikasi kompetensi Frek Paraf
O Kegiatan
ML DB MD

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

Keterangan : ML = Melihat
DB = Dengan bantuan
MD = Mandiri

LAPORAN PROSEDUR TINDAKAN

1. Masalah : ………………………………………………………………..
2. Data Yang Mendukung munculnya masalah :
 Data Subyektif
 Data Obyektif

3. Prosedur : …………………………………………………………………
4. Tujuan :
 …………………………………………
 …………………………………………
 ………………………………………….
5. Persiapan klien :

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 .
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………….
6. Persiapan Alat :
……………………………………………………………………………………………………………………………..........
..................................................
7. Langkah-langkah :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………
8. Hambatan :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………
9. Solusi :
.......................................................................................................
.....................................................................................................

Tanda tangan Mahasiswa

( ......................... )

LAPORAN PENDAHULUAN

a. Pengertian
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
b. Tujuan
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
...................................................................................................................
c. Faktor – faktor yang mempengaruhi
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON

 ................................................................................................................................
................................................................................................................................
d. Gangguan yang biasa terjadi
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
e. Asuhan keperawatan
a. Pengkajian
....................................................................................................................
....................................................................................................................
..............................................................................................................

b. Diagnosa keperawatan
1) .........................................b.d ..............................................
2) .........................................b.d ...............................................
3) .........................................b.d ...............................................
c. Perencanaan
....................................................................................................................

f. Daftar Pustaka
 ...................................................................................................................
 .........................................................................................................
 ...............................................................................................................
 .............................................................................................................
 ....................................................................................................................

CATATAN:
TUGAS HARIAN YANG HARUS DIKERJAKAN MAHASISWA
1. Mahasiswa setiap hari membuat Laporan Kegiatan Harian/ADL
2. Mahasiswa setiap hari membuat Kegiatan Kontrak Belajar
3. Mahasiswa setiap seminggu 2 kali membuat Laporan Prosedur Tindakan
4. Mahasiswa setiap hari pertama dinas diruangan membuat Laporan Pendahuluan
5. Mahasiswa setiap akhir dinas diruangan mengisi Capaian Kompetensi

(Format terlampir)

Prodi Keperawatan Diploma III / STIKes HORIZON