Anda di halaman 1dari 1

No SKDI SLKI SIKI

1. Gangguan mobilitas fisik Setelah dilakukan 1.05173 Dukungan Mobilisasi


berhubungan dengan nyeri, tindakan keperawattan
keengganan melakukan selama 3x24 jam, maka Observasi :
pergerakan, fisik lemah, nyeri, gangguan mobilitas fisik  Identifikasi adanya nyeri atau keluhan
ketidabugaran fisik. meningkat dengan fisik lainnya
kriteria hasill :  Identifikasi toleransi fisik melakukan
Ds : pasien mengeluh bahwa pergerakan
badan sebelah kanan lemah dan 1. Nyeri cukup  Monitor dan frekuensi jantung dan
kesemutan, 2 jam sebelum masuk menurun (4) tekanan darah sebelum memulai
rumah sakit kepala nyeri dan 2. Kelemahan fisik mobilisasi
merasa mual, juga sulit digerakan (2)  Monitor dan kondisi umum selama
sehingga dapat menggangu melakukan mobilisasi
aktivitas klien. Traupetik :
 Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan
Do : TD : 150/100 MmHg alat bantu (mis, pagar tempat tidur)
S : 36,3 0C  Fasilitasi melakukan pergerakan, jika
RR : 22x/Menit perlu
Nadi Radial : 84x/menit  Libatkan keluarga untuk membantu
EKG kesan : sinus bradicardia pasien dalam meningkatkan
Ictus cordis : teraba jika teraba pergerakan
Kuat angkat posisi ictus cordis : ICS Edukasi :
axilla anterior kanan.  Jelaskan tujuan dan prosedur
mobilitas
 Anjurkan melakukan mobilisasi dini
 Ajarkan mobilisasi sederhana yang
harus dilakukan (mis. Duduk ditempat
tidur, duduk disisi tempat tidur,
pindah dari tempat tidur ke kursi)
Nama : Intan Agustin

Nim : 21218087

Tingkat : 1B S1 keperawatan

Dosen pembimbing : Ns. Imas Sartika.M.kep

Materi : KD 1

Jawaban :

Anda mungkin juga menyukai