RSUDACEH SINGKIL
SKRIPSI
DiajukanOleh:
MALIHATUSSAKHDIYAH
NIM . 150802048
ProgramStudiIlmuAdministrasiNegara
FAKULTASILMUSOSIALDANILMUPEMERINTAHANU
NIVERSITAS ISLAM NEGERI AR-
RANIRYDARUSSALAM-BANDAACEH
2020 M/1441 H
NIM
2Januari2020YangMenyatakan,
NIM.150802048
ABSTRAK
Peningkatankualitaspelayananpublik,yangdiselenggarakaninstansipemerintahanke
rapmenjadituntutanmasyarakat,terutamadinegara-negaraberkembang. Permintaan
akan pelayanan jauh melebihi kemampuan pemerintahuntuk memenuhi sehingga
persoalan yang sering dikritisi masyarakat atau parapenerima layanan adalah
persepsi terhadap “kualitas”. Secara umum
penyebabnyaadalahtidakseimbangnyaantarajumlahpermintaanpelayanandenganke
mampuanpemerintahmemenuhikebutuhantersebut.Akibatnyamasyarakatataupener
imalayananseringmengkritisipelayananyangmerekaperolehberkenaan dengan
persepsi terhadap “kualitas” yang melekat pada seluruh
aspekpelayanan.Penelitianinibertujuanuntukmengetahuibagaimanakualitaspelayan
an kesehatan pada Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)Aceh
Singkil dan ingin melihat apakah yang menjadi faktor penghambat
dalammeningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di RSUD Aceh Singkil.
Penelitian inimenggunakan metode deskriptifkualitatifdengan memanfaatkan jasa
informanmelaluiteknikwawancara,dokumentasidanobservasi.Adapunpengumpula
ndata yang dilakukan yaitu wawancara kepada pegawai, perawat, dokter dan
pasienyang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Aceh Singkil yang dilakukan
sekitar 1bulan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara umum Kualitas
Pelayanan diRumah Sakit Umum Daerah Aceh Singkil sudah berjalan dengan
baik, di semuaindikator yang mencakupi bukti langsung (Tangibles), kehandalan
(Reliability),dayatanggap(Responsiveness),Jaminan(Assurance),danEmpati(Emph
aty).Namun, masih perlunya peningkatan kualitas sumber daya manusia serta
saranadanprasaranayangsesuai dengan kebutuhan rumahsakit.
KataKunci:KualitasPelayanan,RumahSakitUmumDaerahAcehSingkil
KATAPENGANTAR
telahmemberikansegalanikmatdankarunia-
Skripsiinimerupakansebuahkaryatulisilmiahyangdiperlukanuntukmelengkapipers
Ilmu Sosial dan Ilmu Pemerintahan UIN Ar-Raniry BandaAceh dengan judul ”Kualitas
SecarakhususpenulismengucapkanbanyakterimakasihkepadaAyahandatercintaMi
beliau berikan dari kecil hingga dewasa. Terima kasih atassegala pengorbanan, doaserta
kasih sayangyangtulus.
Dalamupayamenyelesaikanskripsiinitentupenulisbanyakmendapatdukungan,
i
1. Prof. Dr. H. Warul Walidin, Ak., MA. Rektor Universitas Islam Negeri Ar-
Raniry.
2. Dr.ErnitaDewi,S.Ag.,M.HumDekanFakultasIlmuSosialdanIlmuPemerintahan
UniversitasIslamNegeri Ar-RaniryBandaAceh.
3. EkaJanuar,S.Ip.,M.Soc,ScKetuaProgramStudiIlmuAdministrasiNegarayangs
enantiasasabardalammemberikanbimbingankepadamahasiswa.
meluangkanwaktuuntukmemberikansaran-
sarandanmotivasiagarpenulisdapatmenyelesaikanskripsi.
sabarmembimbingdantelahbersediamenyampaikanmasukan-
ii
8. TerimakasihkepadasahabatsayayangselalusetiamenemaniSriNoviSulfia, Selly
Yulisdantemanseperjuanganangkatan2015ProgramStudiIlmuAdministrasi
Negara.
BandaAceh,2Januari2020
MalihatusSakhdiyah
iii
DAFTARISI
LEMBARANJUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
SKRIPSILEMBARPERNYATAANKE
ASLIANABSTRAK
KATAPENGANTAR.....................................................................................i
DAFTARISI.................................................................................................iv
DAFTARTABEL.........................................................................................vi
DAFTARLAMPIRAN................................................................................vii
BABIPENDAHULUAN................................................................................1
A. LatarBelakang...............................................................................1
B. RumusanMasalah..........................................................................7
C. TujuanPenelitian...........................................................................7
D. ManfaatPenelitian.........................................................................8
BABIILANDASANTEORITIS....................................................................9
A. Teori Pelayanan Publik.................................................................9
B. Teori Kualitas.............................................................................12
C. TeoriKesehatan...........................................................................16
D. Teori Sumber DayaManusia.......................................................20
E. Teori Organisasi..........................................................................21
F. PenelitianTerdahulu....................................................................23
BABIIIMETODE PENELITIAN..............................................................26
A. JenisPenelitian............................................................................26
B. LokasiPenelitian..........................................................................26
C. FokusPenelitian...........................................................................27
D. InformanPenelitian......................................................................27
E. TeknikPengumpulan Data...........................................................28
F. TeknikAnalisisData....................................................................31
BABIVHASIL PENELITIANDANPEMBAHASAN..............................34
A. GambaranUmumLokasi Penelitian.............................................34
B. StrukturOrganisasi RSUDAceh Singkil......................................36
C. Visidan MisiRSUDAceh Singkil................................................37
D. Filosofi dan MottoRSUDAceh Singkil.......................................37
E. TujuanRSUDAceh Singkil.........................................................38
F. KepegawaiandanTata Laksana RSUDAcehSingkil....................38
G. JenisdanFasilitasPelayananRSUDAcehSingkil..........................40
H. PelayananKesehatanRSUDAcehSingkil.....................................42
I. HasilPenelitian............................................................................48
J. FaktorPenghambatPelayananKesehatandiRSUDAceh
Singkil.........................................................................................57
BABVPENUTUP........................................................................................59
A. Kesimpulan.................................................................................59
iv
B. Saran...........................................................................................60
DAFTARPUSTAKA...................................................................................61
LAMPIRAN-LAMPIRAN
v
DAFTARTABEL
Tabel3.1 KualitasPelayananKesehatanRSUDAcehSingkil..........................32
Tabel3.2TantangandalamMemberikanPelayanandiRSUD Aceh
Singkil...........................................................................................................32
Tabel3.3Informan Penelitian........................................................................33
vi
DAFTARLAMPIRAN
Lampiran1 :SuratKeputusanPembimbing
Lampiran2:SuratPermohonanIzinPenelitian
Lampiran3 :SuratRekomendasiPenelitian
Lampiran4:SuratPemberitahuanSelesaiPenelitian
Lampiran5:PedomanWawancara
Lampiran6:DokumentasiPenelitian
Lampiran7:BiografiPenulis
vii
1
BAB
IPENDAHULUA
N
A. LatarBelakangMasalah
Undang-UndangNomor25Tahun2009tentangPelayananPublikmenyatakan
kegiatandalamrangkapemenuhankebutuhanpelayanansesuaidenganperaturanperun
jasa,ataupelayananadministratifyangdisediakanolehpenyelenggarapelayananpublik
”1.TujuandariUndang-
UndangtentangPelayananPublikialahterwujudnyabatasandanhubunganyangjelaste
“Selanjutnyauntukpenyelenggaraanpelayananpublik,pemerintahmembentu
korganisasipenyelenggara,yaitusetiapinstitusipenyelenggaraNegara,korporasi,lem
penyelenggaramempunyaitanggungjawabatasketidakmampuan,pelanggaran,danke
gagalan
1
Republik Indonesia. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009. Tentang
PelayananPublik (Kelompok Pelayanan Publik).Hlm5.Diaksestanggal29 November2018.
2
Ibid.Pasal3.
penyelenggaraapelayanan.Organisasipenyeleggarapelayananpubliktersebutmeliput
pelayanankonsultasi”.3
WalaupunIndonesiasudahmemasukierareformasibirokrasisejakjatuhnyaRez
imOrdeBarupadatahun1998,namunnampaknyareformasitersebutbelummampume
mbawaperubahanyangsignifikanterhadappeningkatankualitaspelayananpublik,ter
masukdalampenyelenggaraanpelayananpublikuntukmemenuhihak-
hakmasyarakatdibidang
kesehatan.Padahaldenganberbagaiperkembanganilmudanteknologidalambidangke
Pemerintah.Selainitu,berkembangnyaragampenyakitjugaturutmenyebabkankebutu
handantuntutanmasyarakatterhadappelayanankesehatanjugasemakinmeningkat.Un
tuk memenuhi kebutuhan dan tuntutan tersebut, tidak adaupaya lain yangdapat
Selanjutnya,melihatartipelayananumumtidakterlepasdarimasalah
kepentinganumumyangmenjadiasal-usulmunculnyaistilahpelayananumum.
3
UU No.25Tahun2009.TentangPelayananPublik.Pasal8.
4
Ibid.hlm1(Latar Belakang)
Dengan kata lain, ada hubungan antara kepentingan umum dengan
kegiatanorganisasi,baikorganisasipemerintahmaupunorganisasiswasta.
Masalahpelayanansaatinisudahmenjadikebutuhansetiapindividu.Bukan
prioritasutamanya,begitujugadenganNegara-
Kesehatan menjadi salah satukomponen penting yang harus dijaga oleh seluruh
organisasiswasta.
Peningkatankualitaspelayananpublikyangdiselenggarakaninstansipemerint
Negaraberkembangmutupelayananpublikmerupakanmasalahyangseringmuncul,ka
darikemampuanpemerintahdalammemberikanpelayanan.Sehinggakualitaspelayana
nmenjadimasalahyangseringdikritisiolehpenerimalayananataumasyarakat. Oleh
pelayananyangterbaikkepadamasyarakatsebagaiupayauntukmeningkatkankualitasp
elayanankepadamasyarakat.
Upayapeningkatantersebutialahdenganmelakukaninovasidalampemberian
dalammemenuhikebutuhan masyarakat.
masyarakat.Agarkualitaspelayanankesehatantercapaidenganbaik,makadilakukande
merekaperolehdenganpelayananyangmerekaharapkanterhadapatribut-
sebagairaja yang harus dilayani dengan baik, karena penerima layanan tersebut
persepsipara penerima layanan maka hal ini akan menjadi pedoman, ukuran serta
kepadaseluruhwargaNegara.
salahsatunyaialahadanyafasilitaspublikyaiturumahsakityangberfungsiuntukmembe
kebutuhanpasiendianggapmampumemberikanpelayananmediskepada masyarakat.
StandarPelayananrumahsakitmenjadipedomanbagirumahsakitdiIndonesia
yangminimalwajibdisediakanolehrumahsakityangmeliputi21jenislayanantermasuk
pelayanankesehatanminimalrawatinaprumahsakityaitu:pemberilayanan,dokterpena
bunuh diri,kejadian re-admission pasien gangguan jiwa dalam waktu lebih kurang
lapisanmasyarakat.Halinimenjadikankurangnyatingkatkepercayaanmasyarakatterh
penyelenggaraannyasebagaipenunjangmeningkatnyakualitaspelayanan,karenaetik
amerupakanbagianpentingdarikesejahteraanmasyarakat.Kasuskematianbukanlahte
rjadi
5
Kepmenkes RINomor 129 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
RumahSakitMenteriKesehatanRepublikIndonesia.Hlm.7.
6
Ibid.Lampiran
sekalidaninimerupakantamparanbesarbagipenyelenggarapelayanan.Sebagaimanay
pelayanankepadasangbayipunterlambat.7KepalaOmbudsmanRIPerwakilanAcehTa
menjadipenyebabnyaadalahkurangnyatenagaahliataudokterspesialisdanmasihmini
Seperti yang kita ketahui, RSUD Aceh Sigkil adalah rumah sakit kelas
berkualitas.Sebagairumahsakitumumdaerah,RSUDAcehSingkilmemilikiberbagai
macampelayanandidalamnya,sepertiyangtelahdijelaskandalamStandarPelayananm
inipadakualitaspelayanankesehatanyangdilakukanolehPemerintahDaerahKabupate
nAcehSingkildiRSUDSingkil,khususyapadaUnitPelayananRawat.
7
Tribun Medan.com.padaselasa 02Januari2018
Dengan menggunakan modelZeithaml, Berry dan Parasuraman,peneliti
tersebut,apakahsudahmemenuhistandarsebagaiberikut:buktilangsung(Tangibles),k
Empati (Emphaty).8 Untuk itu peneliti ingin meneliti mengenai pelayananyang ada
B. RumusanMasalah
AcehSingkil?
2. Apa saja tantangan yang dihadapi tenaga medis di Unit Rawat Inap,
yangdapatmenghambatupayamerekameningkatkankualitaspelayanankeseh
C. TujuanPenelitian
menjelaskankualitaspelayanankesehatandiRawatInap RSUDAcehSingkil.
meningkatkankualitaspelayanankesehatandi RawatInapRSUDAcehSingkil.
8
Hardiansyah.2011.Kualitas Pelayanan Publik: konsep, dimensi, indikator
danimplementasinya.GavaMedia.Hlm.48.
D. Manfaat Penelitian
ilmupengetahuansertawawasansebagaibahankajianilmiahkhususnya dalam
bidangkajianIlmuAdministrasiNegara.
akanmelakukanpenelitiandalamruanglingkupyangsamadimasamend
2. SecaraPraktis
a. Memberikanmasukkandaninformasikepadamasyarakatluasterhadap
isu pelayanankesehatan.
b. Penelitianinijugadiharapkanmampumemberikanwawasankepadama
syarakatsebagaipenilailembagapemerintahdalamkehidupan
bermasyarakat.
BAB
IILANDASANTEORITI
S
A. Teori PelayananPublik
1. PengertianPelayanandanPelayananPublik
Pelayananmerupakansebuahaktivitasyangdilakukanolehseseorangataupun
sebuahaktivitasyangtidakbersifatkasatmatayangterjadisebagaiakibatadanyainteraks
perusahaanpemberipelayananyangdimaksuduntukmemecahkanmasalahkonsumen/
pengabdiandanpengayomandariseorangadministrator.Pengabdianitumerupakankep
entinganumumdanmemberikepadamasyarakatkecil danlemah.
Publiksecaraistilahdapatdiartikansebagaiumum,orangbanyak,masyarakat
dan Negara. Publik juga dapat dimaknai dengan kumpulan orang-orang yang
menaruh perhatian, minat, atau kepentinganyang sama dan tidakdiikat oleh nilai
menyatakanbahwapublikmerupakankelompokindividuyangterikatolehkepentingan
Jadi, pelayananpublikpadadasarnyaialahmemberikankepuasanbagi
penerimalayanan,dekatdenganpenerimalayanandanmemberikanhalyang
9
Ratminto dan Atik Septi Winarsih.2006. Manajemen Pelayanan(Pengembangan
ModelKonseptual, Penerapan Citizen’s Charterdan Standar Pelayanan Minimal). Yogyakarta :
PustakaPelajar.Hlm:2.
10
pelayananpublikyaitumemuaskanataumemenuhikeinginan,harapanpenerimalayana
n.10
Pemberianpelayanan tersebut dapat berupa jasa dan non jasa oleh organisasi
publik kepadamasyarakat.
pelayananpublikmerupakanrangkaiankegiatandalamrangkapemenuhankebutuhan
negaradan penduduk atas barang dan jasa yang disediakan oleh penyelenggara
pelayananpublik.11
Tahun2009 ialah terwujudnya batasan dan hubungan yang jelas tentang hak,
tanggungjawab,kewajiban,dankewenanganseluruhpihakyangterkaitdenganpenyele
nggaraanpelayanan publik.12
2. Jenis-JenisPelayananPublik
10
Aprilia Malik, Siswidiyanto, Endah Setyowati. Perencanaan Program Akta
OnlinedalamMeningkatkanPelayananAktaKelahiran(StudipadaDinasKependudukandanPencatata
n Sipil Kabupaten Banyuwangi. Jurnal Administrasi Publik (JAP), Vol1. No.5 Maret2012.
11
Undang-
UndangNo25Tahun2009.TentangPelayananPublik.Diaksespada25Februari2019.
12
Ibid.
Bentukpelayananpublikyangdiberikankepadamasyarakatdapatdibedakanm
enjadi beberapajenis,yaitu:13
Maka dapat kita simpulkan bahwa pelayanan publik ialah segala bentuk
jasapelayanan baik berupa barang publik maupun jasa publik yang menjadi
Pemerintahdanswasta.
3. Unsur-Unsur Pelayanan
PublikUnsur-unsur pelayanan:14
a. Penyedialayanan,ialahpihakyangdapatmemberikansuatulayanantertentupad
akonsumen,baikberupalayanandalambentukpenyediaandan penyerahan
barangatau jasa.
b. Penerima layanan, ialah konsumen atau customer yang menerima
berbagailayanandaripenyedialayanan.
c. Jenis layanan, ialah layanan yang diberikan oleh penyedia layanan
kepadapihakyangmembutuhkan layanan.
d. Kepuasan pelanggan, dalam memberikan layanan penyedia layanan
harusmengacupadatujuanpelayanan,yaitu kepuasanpelanggan
13
AyuTriWardhani.2015.KualitasPelayananDiRumahSakitUmumDaerahSyekhYusufGow
a.
digilib.unila.ac.id.pdf.Tinjauanpustaka.KualitasPelayananDinasPerhubunganDalam
14
MemperpanjangSuratIzinTrayek AngkutanUmum
4. AzazdanPrinsipPelayananPublik
antaralain:15
a. Transparansi,ialahketerbukaandankemudahanaksesuntukseluruhlapisanma
syarakatdandisediakandenganmudahdipahamisertamemadai.
b. Akuntablitas, dapat dipertanggungjawabkan dan sesuai dengan
peraturanperundang-undangan.
c. Kondisional,yaitusesuaidengankondisidankemampuanpemberilayanan dan
penerimadengan tetap berpedoman terhadap prinsip
efisiensidanefektivitas.
d. Partisipatif,yaitukeikutsertaanmasyarakatdalampenyelenggaraanpelayanan
publikdengancaramemperhatikanaspirasi,kebutuhandanbagaimana
harapanmasyarakat.
e. Kesamaanhak,yaitutidakadanyadiskriminatifsemuadiberikanpelayanan
secara professional dan tidak memihak baik secara ras, suku,gender dan
kelassosial.
f. Keseimbangan hak dan kewajiban, yaitu pemberi dan
penerimapelayananpublikharusmemenuhihakdankewajibannya masing-
masing.
B. TeoriKualitas
15
Sinambela.2008.ReformasiPelayananPublikTeori,KebijakandanImplementasi.
JakartaPT.BumiAksara,hlm6.
16
Muhammad,Nadjib.2012.PeningkatanKualitasPelayananPublik:StuditentangImplemem
ntasiKebijakanPelayananaktapadakantorCatatanSipilKotaSurabaya.Thesis.Surabaya:IAIN Sunan
AmpelSurabaya.Diaksespada 27Februari2019
Kualitas bukan hanya menekankan pada hasil akhir saja, yaitu produk
selaluberubah. Dimana dalam hal ini kualitas harus diperbaiki setiap waktu karena
bisasaja produk yang berkualitas pada saat sekarang bisa menjadi produk yang
kurangberkualitasdi masamendatang.
Kualitaspelayanandapatkitaketahuidengancaramembandingkanpersepsi
mereka harapkan. Jika jasa yang mereka terima sesuai dengan yangmereka
dipersepsikankualitaspelayananyangdiberikansangat buruk.
1. DimensiKualitas
Sunartomengidentifikasikantujuhdimensidasardarikualitas,yaitu:17
a. Kinerja,ialahtingkatabsolutkinerjabarangataujasapadaatributkunciyangdiid
entifikasi parapelanggan.
b. InteraksiPegawai,sepertikeramahan,sikaphormat,danempatiditunjukkanole
hmasyarakatyangmemberikanjasaataubarang.
c. Keandalan,ialahkonsistensikinerjabarang,jasadantoko.
d. DayaTahan,ialahrentankehidupanprodukdankekuatanumum.
e. KetepatanWaktudanKenyamanan,ialahseberapacepatprodukdiserahkanatau
diperbaiki,seberapacepatprodukinformasiataujasadiberikan.
17
Sunarto.2003.ManajemenPemasaran..Yogyakarta: BPFE-UST.
f. Estetika, ialah mengarah pada penampilan fisik barang atau toko dan
dayatarikpenyajian jasa.
Untukmenyederhanakandimensitersebutdapatdikelompokkandalamduadimensibes
ar,yakni:18
Selaindidasarkanpadamutuprodukdanhubunganprodukdenganpengguna,
yangpalingtepat,palingberhakmenetapkankriteriakualitasatassuatuproduklayanan.
Dalam kaitan ini ada dua pendapat yaitu pendapat yang menyatakanbahwa
2. IndikatorKualitasPelayanan
sudutpandang,yaitu:19
18
AyuTriWardhani.2015.KualitasPelayananDiRumahSakitUmumDaerahSyekhYusufGow
a.hlm:19.19
fdokumen.com.document.konsepkualitaspelayanankualitasmenurutevansdanlindsay.
1. Dilihat dari segi konsumen, maka kualitas pelayanan selalu
dihubungkandengansesuatuyangbaik atau prima.
2. Dilihat dari sudut product based, maka kualitas pelayanan
didefinisikansebagai fungsi yang spesifik, dengan variabel pengukuran
yang berbeda-
bedadalammemberikanpenilaiankualitassesuaidengankarakteristikproduky
angbersangkutan.
3. Dilihatdarisudutuserbased,kualitaspelayananialahsesuatuyangdiinginkanol
eh pelanggan.
4. Dilihat dari value based , kualitas pelayanan merupakan keterkaitan
antarakeagunganatau kepuasan dengan harga.
TerdapatbeberapabahasantentangdimensikualitaspelayananmenurutZeithaml
,Berrydan Parasuraman,antaralain:20
danimplementasinya.GavaMedia.Hlm.48.
3. Tanggapan(Responsif)dimensiinimerupakandimensiyangpalingdinamis.Da
lamdimensiinidiharapkanresponyangcepatuntukmenanggapi keluhan.
Dimensi tersebut
mencakupkejelasaninformasiwaktupenyampaianjasasejakawal,
kesediaanpenyelenggara yangselalumembantupenerima
pelayanan,dankeluangan
(ketersediaan)waktupegawaiuntukmenanggapipermintaanpelanggan.
4. Jaminan(Assurance)yaituberkenaandenganpengetahuan,dansejauhmanake
mampuanpetugaspemberilayanandalammemberikanlayanankepadamasyara
katagarterciptanyakepercayaanmasyarakatkepadapenyelenggara.Selainituj
aminaniniberkenaandenganpengetahuandan kesopanan
karyawansertakemampuan merekauntukmenginspirasikepercayaan dan
keyakinan, seperti:
a. Petugasmemberikanjaminantepat waktudalampelayanan
b. Petugasmemberikangaransilegalitasdalampelayanan
c. Petugasmemberikanjaminankepastianbiaya dalampelayanan
5. Empati(Empathy)yaituberkenaandenganperilakuperhatian,dankepedulianp
etugaspenyelenggaralayanansecaraindividukepadamasyarakat,seperti:
a. Mendahulukankepentinganpengguna
b. Pelayanandengansikapramah,sopansantundantidakdiskriminatif
c. Pelayananyangmenghargaisetiappengguna
Dengandemikian,kualitaspelayanansebagaisalahsatuupayauntukmembangk
pelayanan,pengelolaanpengaduan.
C. TeoriKesehatan
UUNo.36Tahun2009TentangKesehatanpadaPasal52dan53menyatakanbah
meningkatkankesehatan,mencegahdanmenyembuhkanpenyakit,sertamemulihkank
esehatan,
perorangan,keluarga,kelompokmaupunmasyarakat.Pelayanankesehatanterbagimen
jadi duayaitu:21
SelanjutnyaPeraturanMenteriKesehatanRepublikIndonesiaNo.24Tahun
Tahun2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien pada pasal 2
pelayanankesehatandirumahsakitsebagaiacuandalammelayanipasien.Kemudianru
mah
21
UU No.36Tahun2009TentangKesehatan.
22
Permenkes RI Nomor 24 Tahun 2016 tentang Persyaratan Teknis Bangunan
danPrasarana RumahSakit.Pasal15ayat(1)dan(2).
sakit juga harus memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai
hakdankewajiban pasien.23
Selainkewajibandaripihakrumahsakit,pasienjugamemilikikewajiban
dalamtatalaksanapelayananrumahsakitsepertimematuhiperaturanyangberlaku di
tenagakesehatansertapetugasyangbekerjadirumahsakit,memberikaninformasifinan
sial,sampaikepadapemberianimbalanjasaataspelayananyangtelahditerimanya.
danharus realistis. Artinya ialah standar atau aturan tidak menyulitkan dan
mudahuntukdilaksanakan.Peranstandardalampelayanankesehataninisangatdibutuhk
an.Standarpelayananinidapatdibedakanatas:24
1. Standarmasukan,yaituberupatenaga,peralatan,fasilitas,sumberdana,
bahan,organisasidansebagainya.
2. Standar Proses yaitu berkenaan dengan interaksi antara profesi,
pasien,konsumen, dan ini biasanya digunakan dalam menilai kinerja
pelayanankesehatan.
3. Standarkeluaran,yaituhasildaripelayananyangdiberikan.
4. Standarhasil,yaituberkenaandengantingkatkepuasanmasyarakatterhadappel
ayananyangdiberikan atau hasilcapaian.
menyebutkandalamhalpembagiankerjaagarberdasarkandiferensiasihorisontalyang
23
PERMENKESRI.No4tahun2018TentangKewajibanRumahSakitdanKewajibanPasien.Diaks
es pada28Februari2019.
24
Bustami.2011.PenjaminanMutuPelayananKesehatandanAksesbilitasnya.Jakarta:Erlang
ga.hlm:21-23.
agar dikembangkan central adjustment dengan standar dization of output
kapasitasyangcepatdanakurat.25
D. TeoriSumberDayaManusia
ManajemenSumberDayaManusiamerupakansebuahsenidalamperencanaan,
sumber daya manusia ialah bagaimana cara mengelola manusiasecara efektif dan
yangmemuaskan.26Dalamorganisasisumberdayamanusiayangtangguhakanmempen
garuhisuatusinergitasdalamorganisasi,sertadalampengambilankeputusanakanmenu
kerja.WetherdanDavismengemukakanbahwa“sumberdayamanusiamerupakanman
Adapunpendapatbahwakualitassumberdayamanusiaakanmempengaruhi
manusiaterdiriatasperekrutan,seleksi,penempatan,pengembangansertaevaluasime
milikifokusutamauntukmenghasilkankontribusiterhadapkeberhasilan
25
AyuTriWardhani.2015.KualitasPelayananDiRumahSakitUmumDaerahSyekhYusufGow
a.Skripsi.Hlm.19.
26
NurdinBatjodanMahadinShaleh.2018.Manajemen SumberDayaManusia.Makasar.
Hlm.1-3.
27
SukmawatiMarjuni.2015.Manajemen SumberDaya Manusia.Makasar.Hlm.3-5.
organisasi. Ada beberapa kegiatan dalam pengembangan sumber daya
manusia,antaralain:perencanaansertaanalisissumberdayamanusia,pesetaraankesem
manusiaFungsioperasionalsumber
dayamanusiameliputi:29
E. TeoriOrganisasi
Organisasimerupakanwadahyangmemungkinkanmasyarakatuntukmeraihhasil
yangsebelumnyatidakdapatdicapaiolehindividusecarasendiri-
28
Harsuko Riniwati. 2016.Manajemen Sumber Daya Manusia (Aktivitas Utama
danPengembangan SDM).Malang.Hlm.29.
29
Tjutju Yuniarsih dan Suwatno.2016.Manajemen Sumber Daya Manusia.
Bandung:Alfabeta.Hlm.12-13.
sendiri. Organisasi merupakan suatu unit terkoordinasi yang terdiri setidaknya
duaorang,danberfungsimencapaisatusasarantertentuatauserangkaiansasaran.30
memperlajaritentanginteraksiantarmanusiadalamorganisasiyang
meliputistudisecarasistematistentangperilaku,strukturdanprosesdalamorganisasi.Is
uutamaperilakuorganisasiialahhubunganantarmanusiadalamorganisasidanorganisa
sidiciptakanolehmanusiauntukmencapaisuatutujuan.Dapatpuladikatakanbahwaperi
lakuorganisasimerupakanbidangstudiyangmenyelidikidampakperorangan,kelompo
k,danstrukturpadaperilakudalamorganisasidenganmaksudmenerapkanpengetahuan
semacamituuntukmemperbaikiefektivitasorganisasi.31
a.Prinsip-prinsipOrganisasi
Prinsip-prinsiporganisasisecaraumummeliputi:32
30
Veithzal Rivai dan Deddy Mulyadi.2013. Kepemimpinan dan
PerilakuOrganisasi.Jakarta:RajawaliPers.Hlm.169-170.
31
Ibid.Hlm.171.
32
TimotiusDuha.2018.PerilakuOrganisasi.Yogyakarta:Deepublish.Hlm.7-8.
F. PenelitianTerdahulu
Demimendukungkajianyangtelahkomprehensifmakapenelitimelakukan
topikyangpenelitiambil.
PenelitianyangdilakukanolehAnisMustikaFitritahun2017yangberjudul
kualitatifyaituprosedur-prosedurpenelitianyangmenghasilkan datadeskriptif.
PenelitianyangdilakukanolehAyuTriWardhanitahun2015yangberjudul
bersifatdeskriptifataumemberikangambarandanpenjelasanyangtepatmengenaimasa
lah yang dihadapi. Sumber data yang digunakan adalah data primer dan
datasekunder.Hasilpenelitianmenunjukkanlimadimensiyangmendapatrespon
33
Digilib.2017. Uin-suka.ac.id.Implementasi Kualitas Pelayanan Kesehatan. Skripsi
olehAnisMustikafitri.FakultasDakwahdanKomunikasiUniversitasIslamNegeriSunanKalijaga.
positifdarimasyarakat,antaralain: dimensikatampakkanfisikberadadalamkatagori
dikatakanberkualitas.34
berjudulKualitasPelayananPublikBidangAdministasiKependudukandiKecamatan
merasa
puasdenganpelayananyangdiberikanBagianPelayananUmumKecamatanPasirjamb
pelayanan.Responsiveness(dayatanggap)pegawaidalammembantumasyarakatyang
Kemudian dariaspekjaminankeamanandikantorcamattersebutsudah
menunjukkanupayapeningkatankualitasdenganmeempatkantukangparkiruntukmen
maka
akandisimpanolehpetugassampaipemiliknyamegambil.Empatiyangdiberikanoleh
34
Ayu Tri Wardhani.2015.Kualitas PelayananDi Rumah Sakit Umum Daerah
SyekhYusufGowa.
pihak kecamatan yaitu dengan memberikan kesan menyenangkan. Hal itu
dapatterlihatdarisikappetugasyangmeneragkandenganjelasmengenaiprosedurpelay
anandanmenerimakritikmaupunsarandengansepenuhhatisebagai
interopeksiuntuklayananyanglebihbaik.35
35
YayatRukayat.2017.KualitasPelayananPublikBidangAdministrasiKependudukandi
Kecamatan Pasir Jambu.Jurnal Ilmiah Magister Ilmu Administrasi (JIMIA)No.2 Tahun
XIJuni2017.
BAB
IIIMETODEPENELITI
AN
A. JenisPenelitian
Dalampenelitianinipenelitimenggunakanjenispenelitiandeskriptifkualitatif.
Denganjenispenelitianstudikasus.Metodepenelitiankualitatifberusaha
tingkahlakumanusiadalamsituasitertentu.SelanjutnyadijelaskanolehJohnW.Creswe
ll“pendekatankualitatiftidakmemilikiaturan,prosedurtetap,lebihterbukadanterusber
kembangsesuaidengankondisilapangan.Menurutnya,penelitijugasebagaiinstrumen
dalam pengumpulan
data.”36Pendekatandeskriptifkualitatifdipilihpenelitibertujuanuntukmenggaliinfor
masiyangseluas-luasnyadansedalam-
dalamnyamengenaikualitaspelayanankesehatan.
B. LokasiPenelitian
Lokasipenelitianmerupakantempatataulokasiyangdicirikanolehadanya
Sakit tersebut.
36
JohnW.Creswell,HamidPatilima.2013.MetodePenelitianKualitatif.Bandung:Alfabeta.Hl
m.5.
37
Nasution.2003.MetodeResearch.Jakarta:Bumi Aksara.hlm. 43.
26
C. FokusPenelitian
Fokuspenelitianmerupakanfokuspermasalahandalampenelitianyang
n yang diperolehmelaluikepustakaanilmiahataupunkepustakaanlainnya.Fokuspenelitianbertujuanuntukmembatasiruangpe
Tabel3.1
KualitasPelayananKesehatandiRSUDAcehSingkil
No Dimensi Indikator
1 Kualitas a. Buktifisik
b. Dayatanggap
c. Keandalan
d. Jaminan
e. Empati
Tabel3.2
FaktorPenghambat KualitasPelayananKesehatandiRSUDAcehsingkil
No Dimensi Indikator
1 Hambatan Kurangnyakompetensisumber
dayamanusia(SDM)
manPenelitian
npenelitianialahnarasumberyangdianggapmemiliki
huanyangluasterkaitpermasalahanyangsedangditeliti.Setelahmenetapkanlokasipenelitian,selanjutnyaialahmemilihinforman
penelitian.
Moelong menjelaskan bahwa penetapan informan dalam penelitian
bisamenggunakanmetodepurposivesampling,ialahmetodepemilihaninformanberda
sarkanpadapertimbanganbahwainformantersebutmemilikipegetahuan
atauinformasiyangdibutuhkanolehpeneliti.38
Tabel 3.3InformanPenelitian
No Informan Jumlah
1 DirekturRSUDAceh 1(satu) orang
Singkil
2 KepalaBidangPelayanan 1(satu) orang
diRSUDAcehSingkil
3 Dokter 1(satu) orang
4 Perawat 2 (dua)orang
5 Bidan 1(satu) orang
6 Pasien/KeluargaPasien 5(lima) orang
Jumlah 11orang
E.TeknikPengumpulan Data
Adapunteknikyang digunakandalampengumpulandatapenelitianadalah
sebagai berikut:
1. Observasi
38
Rukin. 2019.MetodePenelitianKualitatif. Yayasan AmarCendikiaIndonesia.
SulawesiSelatan.Hlm.72-75.
Observasi ialah pengamatan dari peneliti baik secara langsungataupuntidak
lembarpengamatan,panduanpengamatandanlainnya.39Observasiyaituteknikpengum
teknikpengumpulandatayanglain,sepertiwawancaradankuisioner.Teknikpengumpu
denganperilakumanusia,proseskerja,dangejala-
gejalaalam.SutrisnoHadimendefinisikanbahwaobservasimerupakansuatuprosesyan
gkompleks,tersusundariprosesbiologisdan psikologis.40
2. Wawancara
Wawancaramerupakansalahsatuteknikpengumpulandatayang
lain.Pelaksanaannyadapatdilakukansecaralangsungberhadapandenganyangdiwawa
ncarai.Wawancaramerupakanteknikpengumpulandatauntukmendapatkan
informasi yang digali dari sumber data langsung melalui percakapanatau tanya
adalahwawancaraterstruktur.Wawancaraterstrukturmerupakanwawancarayangdila
disediakansebelumnya.42
39
Zulganef. 2013.MetodePenelitianSosialdanBisnis.Yogyakarta:GrahaIlmu.Hlm:
134-135.
40
Sugiyono.2017.MetodePenelitianAdministrasi.Bandung:Alfabeta.Hlm. 156.
41
Djama’ahSatori. 2011.MetodologiPenelitianKualitatif.Bandung:Alfabeta.Hlm.
130
42
Sugiono.2011.MemahamiPenelitianKuantitatifKualitatif.Bandung:Alfabeta.
Hlm.157.
Dalam penelitian ini wawancara dilakukan untuk memperoleh
informasiberupadataprimer,ialahdatayangdiperolehsecaralangsungyaitukepadaKep
ala Bidang Pelayanan, Dokter, Perawat, Bidan, dan Pasien di RSUD AcehSingkil.
3. Dokumentasi
Dokumentasiberasaldarikatadokumenyangberartibarang-barangtertulis.
yang
telahdiolahlebihlanjutdandisajikanbaikolehpihakpengumpuldatasekunderataupun
oleh pihak lain. Data sekunder biasanya di peroleh dalam bentuk bahan-
bahantertulissepertilaporan-laporandariinstansi-
instansipemerintahyangterkait.Datasekunderdalampenelitianinidiperolehdenganca
literaturberupa buku-buku, jurnal, skripsi surat kabar serta sumber lain yang
penelitiuntukdiproseslebihlanjut.44
43
Suharsimi,Arikunto.2010.ProsedurPenelitian:SuatuPendekatanPraktek.Jakarta:Rineka
Cipta.Hlm.34.
44
Sugiyono. 2017.MetodePenelitianAdministrasi.ALFABETA.Bandung, Hlm.156.
F.TeknikAnalisisData
Teknikanalisisdataadalahprosesmengolahdata,mengorganisirdata,memecahk
annya dalam unit-unit yang lebih kecil, mencari pola dan tema-temayang sama.
yangdiperolehdaribaikberupadataprimerdandatasekunderakandisusundandianalisis
denganmenggunakandeskriftifkualitatifberupapemaparanyangkemudianakan
dinarasikansesuai denganmasalahyangditeliti.
melakukananalisisdatakualitatifdilakukansecarainteraktifdanberkelanjutansampais
elesai, sampai data bersifat jenuh. Analisis data kualitatif huberman ada
tigatahapan,yaitu:
a. ReduksiData
Reduksidataialahprosespemilihan,meringkas,mengubahdatakasaratau hal-
yang dianggap penting. Dengan demikian maka data yang telah direduksiakan
atau pemilihan data daricatatan tertulis yang dihasilkan ketika peneliti berada di
lapangan. Peneliti
harusmelakukanpemilihandata,karenabanyaknyainformasiyangdiperolehpeneliti
45
NanangMartono.2015.MetodePenelitianSosial.Jakarta:PT.RajaGrafindoPersada.
Hlm. 11-12.
di lapangan namun tidak semua tidak informasi yangdiperoleh
dapatmengungkapmasalah penelitian.
b. PenyajianData
dan dapatmerencanakan apa yang dilakukan selanjutnya jika masih ada data yang
c. VerifikasiData
aktivitassebelumnya.Penarikankesimpulanmerupakanbagiandarisuatukegiatankonf
berlngsung.Kemudiansimpulaninidapat bersifatsementaramaupunsimpulanakhir.47
Dari ketiga tahap analisis data di atas, ketiga analisis data dapat
dilakukansecaraberulangkarena,dalampenelitiankualitatifprosesanalisisdatadapatdi
lakukankapansaja,artinyabahwaprosesinitidakharusdilakukanketikapenelititelahme
halpokok,danmemfokuskanpadahal-
halpenting.Datayangdireduksiakanmemberikangambaranlebihjelasdanmempermu
dahpenelitidalammengumpulkandata.Datareduksidalampenelitianiniadalahdatame
ngenai
46
Ibid.Hlm.12
47
Miles dan Hubermen. 2007. Analisis Data Kualitatif, Buku Sumber Tentang Metode-
metode Baru.Jakarta:Universitas Indonesia Press.Hlm.16-18.
48
NanangMartono.2015.MetodePenelitianSosial.Jakarta.PT.RajaGrafindoPersada.
Hlm.1-12
kualitas pelayanan kesehatan. Setelah reduksi data diperoleh, selanjutnya
penelitimelakukananalisisdenganpenyajiandatasehinggadapatditarikkesimpulanses
HASILPENELITIANDANPEMBAHASAN
A. GambaranUmumLokasiPenelitian
1.RumahSakitUmumDaerahAcehSingkil
RumahSakitmerupakaninstitusipelayanankesehatanyangmenyelenggarakan
Sakitsebagaimatarantaipelayanankesehatanmemilikiperanstrategisdimanadiharapk
andapatberperanoptimaldalammempercepatpeningkatanderajatkesehatansecaraopti
mal.Perubahan-perubahandalamkehidupansosialkemasyarakatan maupun
rencanapembangunanjangkamenengahdariPemerintahKabupaten.49
Rumah Sakit Umum Daerah Aceh Singkil sejak tahun 2008 sudah
SakitUmumDaerahAcehSingkilsesuaidenganSKMenkesRINomor:HK.07.06/III/5
75/08,danPenetapanKelas
RumahSakitUmumDaerahAcehSingkildenganKelasCsesuaidenganSKMenkesRIN
omor:369/Menkes/SK/IV/2008.RumahSakitUmumDaerah(RSUD)KabupatenAce
strategisdalammeningkatkanderajatkesehatanmelaluiupayapelayanankesehatanyan
49
ProfilRSUDAcehSingkilTahun2018.
34
diberikankepadamasyarakatkhususnyadiwilayahAcehSingkilsesuaidengantugaspo
SebagaiInstitusipemberipelayanankesehatandalammelaksanakantugas
digunakansebagaipedomandalampelaksanaanProgramdanKegiatanselamaperiodet
kebutuhankesehatandimasaakan datang.
35
B. StrukturOrganisasiRSUDAcehSingkil
Direktur
dr.Khuzaini,Sp,B,FINACS
SatuanPengwasanInternal
1 KomiteMedik
2 KomiteKeperawatan
3 KomiteKesehatanLain KepalaBagianTataUsahaEdiSu
4 KomitePemantauMutudanKeselamatanPasien terisno,AMK
5 KomiteKesehatandanKeselamatanKerja
6 KomiteFarmasidanTerapi
KasubbagUmum KasubbagKepegawaian KasubbagKeuangan
7 KomiteEtikdanHukum RiadiHendri,A.Md.Kep InoRiswanto,SE Azran,S.Mn
8 TimPencegahandanPengendalianInfeksi
9 TimProgamPengendalianResistensiAntimikroba
KordinatorAmbulance KoordinatorSecurity KoordinatorAir,Listrik&Gas
Kepala BidangPelayanan
KepalaBidangKeperawatanMuha KepalaBidangPenunjangMedisdr.He
Medikdr.DarulAmany,MARS,Sp.P
mmadRajaMaringin,AMK ndrika
K
KasiRawatJalandanRawatInapMelliN
asution,SKM,M.Kes
KasiAsuhanKeperawatan KasiPenelitiandanPengembanganAndiSukri,
A.Md
KasiEtikaProfesidanLogistikKeperawatanNs.TriwaldiManik,S.Kep
Ns.YessyZ,S.Kep,M.Kep
KasiRawatDarurat,IntensifdnBedahSentral
KasiInformasiPemasaranSosialdanUpayaRujukan
Sa'wan,AMK
ZefiLasmana,A.Md,Kep
1. InstalasiGawatDarurat
2. InstalasiKamarOperasi
3. InstalasiRawatIntensif/ICU
1. InstalasiFarmasi
2. InstalasiRekamMedik
1. InstalasiRawatInap 3. InstalasiKesling
2. InstalasiRawatJalan 4. InstalasiGizi
3. InstalasiGigidanMulut 5. InstalasiCSSD
1. InstalasiLaboratoriumdanUTDRS
2. InstalasiRadiologi
3. InstalasiPemeliharaanSarana&Prasarana
37
C. Visi danMisiRSUDAcehSingkil
VisiRSUDAcehSingkiladalahsebagaiberikut:
“MenjadiRumahSakityangprofesionaldanberkualitasdalammemberikanpelayanan
kesehatanyang Islami”.
Demiterwujudnyavisitersebutdiatas,makadiRSUDAcehSingkilditetapkanti
gamisi:50
informativedengantidakmembedakanstatussosial.
2. Menyediakansaranadanprasaranasesuaistandarrumahsakit.
pegawairumah sakit.
D. FilosofidanMottoRSUDAcehSingkil
Philosophia,philos(cinta)danshopia(hikmah,kebijaksavaan,pengetahuan,keterampi
kebutuhan publikdengan baik dan benar. Adapun filosofi Rumah Sakit Umum
1.
MenjadikanRumahSakitUmumDaerahAcehSingkilpilihanutamamasyarakatAce
h Singkil.
50
Ibid.
2. Hakpasienuntukmendapatkanpelayanankesehatanyangbermutu.
mengembangkanprofesionalisme.
4. Secaraberkesinambunganmeningkatkankemampuandanketerampilandalambeke
rja.
5. Bekerjasecaratimberdasarkankebersamaandansalingmenghargaiantarprofesi.
6. Memilikikomitmenuntukmencapaitujuanrumahsakit.
7. Keikhlasandanniatberibadahdalammelaksanakantugas.
DanmottorumahsakitdaerahAcehSingkiladalah:“MelayaniSepenuhHati”.
E. TujuanRSUDAcehSingkil
Tujuan dari rumah sakit yang ingin dicapai RSUD Aceh Singkil
ialah“Meningkatnyamutupelayananyangresponsive”.Denganmewujudkannilaiprof
untukmencapaitujuan yangdiinginkan.
F. KepegawaiandanTataLaksanaRSUDAcehSingkil
Laksana,totalkeseluruhanpegawaidiRSUDAcehSingkilyangbertugasuntukmenyele
langsungmaupuntidaklangsung,sebanyak552pegawai.Parapegawaitersebutdikateg
orikansebagaiberikut:berstatusPegawainegerisipilsebanyak139
pegawai,sedangkanyangberstatuskontraksebanyak274pegawaidanberstatusbaktise
Berikutadalahtabel perincian
pegawai/ketenagaanRSUDAcehSingkilTahun 2018 :
Tabel.4.1
DataPerincianPegawaiRSUDAcehSingkil
No Jurusan Jumlah
1. DokterUmum 15 orang
2. DokterSpesialis 20 orang
3. DokterGigi 3 orang
4. Perawat 216 orang
5. PerawatGigi 7 orang
6. Bidan 100 orang
7. AnalisisKesehatan 14 orang
8. Farmasi 24 orang
9. KesehatanMasyarakat 33Orang
10. Gizi 6 orang
11. PerekamMedik 9 orang
12. Rontgen 9 orang
13. TehnikElektromedis 2 orang
14. TherapiWicara 1 orang
15. Fisiotherapi 2 orang
16. RefraksiOptision 2 orang
17. Kesling 3 orang
18. Manajemen 1 orang
19 Sains 2 orang
20. Ekonomi 4 orang
21. Hukum 2 orang
22. Komputer 2 orang
23. Sosial 1 orang
24. Psikologi 1 orang
25. ManajemenRumahSakit 1 orang
26. Administrasi 3 orang
27. SMA 62 orang
28. SMP 5 orang
Total 552 orang
Sumber:Database BagianKepegawaiandanTataLaksanatahun2018
G. JenisdanFasilitasPelayananRSUDAcehSingkil
1. JenisPelayananRSUDAcehSingkil
AcehSingkiladalah :
a. InstalasiGawatDarurat(IGD)
tugasuntukmenyelenggarakanpelayananmedispasiengawatdaruratataupasiendenga
tetapimemerlukan pertolongan segera dan pasien tidak gawat darurat yang datang
b. RawatJalan
RawatJalandiRumahSakitUmumDaerahAcehSingkilterdiridari:poliklinik
obgyn,poliklinikmata,poliklinikparu,poliklinikgigi,poliklinikVCT,HIV,dan KIR
c. RawatInap
Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Aceh Singkil terdiri dari :
rawatinap penyakit dalam, rawat inap bedah, rawat inap obgyn, rawat inap VK,
rawatinap anak, rawat inap perinatology, rawat inap VIP, rawat inap kelas I, rawat
inapkelasII.
d. Pemeriksaan
e. PelayananRujukan
PelayananrujukanRumahSakitUmumDaerahAcehSingkilterdiridari:RujukanBPJ
S, rujukan umum
2. FasilitasRSUDAcehSingkil
AdapunjenisfasilitasdiRSUDAcehSingkilialah:
b. ICU: Incubator,ventilator
d. Radiologi,terdapatempatfasilitas:pemeriksaandenganalatX-
Raykonvensional,USG,X-RaydanMobileX-
Ray,percetakanfilmsecarakomputerradiografy
f. RekamMedis:melakukan pendaftaranonlineVia WA
g. InstalasiGizi:DietDJ,DM,TKTP
h. USG:4Dimensi
IMLTD,rekrutmendarah,pengambilandarah,pengolahankomponendarah,crosme
tcing
H. PelayananKesehatanRSUDAcehSingkil
Pelayanankesehatanpadadasarnyaterdapatduapihak,pihakpertamaialahpiha
kkonsumenkesehatansebagaipihakyangmembutuhkanlayanan
kesehatan, dan pihak kedua ialah tenaga kesehatan sebagai penyedia jasa
layanankesehatan.51
Pelayanankesehatanadalahupayayangdiselenggarakansendiriataubersama
kesehatan,mencegahdanmenyembuhkanpenyakit,sertamemulihkankesehatan,peror
angan,keluarga,kelompokmaupunmasyarakat.Pelayanankesehatanterbagimenjadid
uayaitu:pelayanankesehatanperoranganyangbertujuanmenyembuhkan penyakit
klinikbersalindanpraktikmandiri.Selanjutnyaadalahpelayanankesehatanmasyarakat
1. JadwalWaktuPelayananPoliklinikSpesialisRSUDAcehSingkil
a. WaktuPendaftaranPasien:
Tabel4.2WaktuPendaftaranPasien
Tabel4.3WaktuPelayananPasien
c. JamBerkunjung(JamBesuk)
2.Daftar10Besar PenyakitRawatJalanTahun2016-2018
2016,diperoleh data bahwa dari 10 Besar Penyakit Rawat Jalan Tahun 2016,
penyakitpulpadanperiapikalmendudukiposisipertamayangberjumlah274pasien,sed
angkanuntukgangguanjaringanikatlainnyamendudukiposisikesepuluhyang
2017,diperoleh data bahwa dari 10 besar penyakit rawat jalan tahun 2017,
Diseases
OfPulpAndPeriapicalTissuesmendudukiposisipertamayangberjumlah444pasien
Tabel4.6
Daftar10BesarPenyakitRawatJalanTahun2017
Jumlah
No. DiagnosaPenyakit
Pasien
1. DiseasesOfPulpAndPeriapicalTissues 444
2. Dyspepsia 220
3. DisordersOfRefractionAndAccomodation 150
4. OtherChronic ObstructivePulmonaryDisease 141
5. BenignNeoplasmOfOtherAndUnspecifiedSites 133
6. TbLungWithoutMentionOfBactOrHistological
105
Confirm
7. Non-insulin-dependentDiabetesMelitus 85
8. Essential(Primary)Hypertension 71
9. Arthrisis 51
10. CongestiveHeartFailure 30
Sumber:DataRutinLaporan(RL)RSUDAcehSingkilTahun2017
2018,diperoleh data bahwa dari 10 besar penyakit rawat jalan tahun 2018,
penyakitCideraintracranialmendudukiposisikesepuluhberjumlah55pasien.Dibawah
Tabel4.7
Daftar10BesarPenyakitRawatJalanTahun2018
Jumlah
No. DiagnosaPenyakit
Pasien
1. Dispepsia 189
2. Diare&gastroenteritisolehpenyebabinfeksitertentu(k
olitisinfeksi) 185
3. Neoplasmajinaklainnya 116
4. Pneumonia 85
5. Gangguanperkembangandanerupsigigitermasuk
68
impaksi
6. Urolitisiasis 65
7. Penyakitapendiks 64
8. Tuberkulosisparulainnya 59
9. Demam dengue 56
10 CederaIntrakranial 55
Sumber:DataLaporanRutin(RL)RSUDAcehSingkilTahun2018
2016,diperoleh data bahwa 10 besar penyakit rawat inap tahun 2016, Gangguan
refraksidanoakomodasimendudukiposisipertamayangberjumlah578pasien,sedangk
Tabel4.8
Daftar10besarpenyakitrawatinaptahun2016
Jumlah
No DiagnosaPenyakit
Pasien
1. Gangguanrefraksidanoakomodasi 578
2. Penyakitpul[adanperiapikai 376
3. Konjungtivitisdangangguankonjungtiva 261
4. Neoplasmajinaklainnya 202
5. Dispepsia 199
6. Bronkitis,emfisemadanpenyakitparuobstruktifkronik 179
lainnya
7. Keratitisdangangguanlainskleradankornea 141
8. Diabetesmelitusbergantunginsulin 139
9. Tuberkulosisparulainnya 122
10. Penyakitesophagus,lambungduodenumlainnya 114
Sumber:DataRutinLaporan(RL)RSUD AcehSingkil2016
2017,diperolehdatabahwa10besarpenyakitrawatinaptahun2017,Dispepsiamendudu
DibawahiniadalahtabelRutinLaporan(RL)RSUD AcehSingkilTahun2017:
Tabel4.9
Daftar10besarpenyakitrawatinaptahun2017
Jumlah
No DiagnosaPenyakit
Pasien
1. Dispepsia 158
2. IntracranialInjury,Unspecified 127
3. GastroenteritisAndColitisOfUnspecifiedOrigin 117
4. Essential(Primary)Hypertension 79
5. SecondaryUterineInertia 77
6. CongestiveHeartFailure 76
7. TbLungWthoutMentionOfBactOrHistological 67
Confirm
8. DeliveryByEmergencyCaesarean Section 62
9. CutaneousAbscess,FuruncleAndCarbuncleOfLimb 60
10. OtherAppendicitis 57
Sumber:Data RutinLaporan (RL) RSUDAceh SingkilTahun 2017
2018,diperolehdatabahwa10besarpenyakitrawatinaptahun2018,Dispepsiamendudu
Tabel4.10
Daftar10besarpenyakitrawatinaptahun2018
No DiagnosaPenyakit Jumlah
Pasien
1 Dispepsia 184
2 Pnemonia 141
3 Diare&gastroenteritisolehpenyebabinfeksitertentu 140
(kolitisinfeksi)
4 Neoplasmajinaklainnya 117
5 Gagaljantung 110
6 Konjungtivisdangangguanlainkonjungtiva 95
7 Penyakitsistemkemihlainnya 90
8 Cederaintracranial 86
9 Tuberculosisparulainnya 85
10 Demamberdarahdengue 82
SUDAcehSingkilTahun2018
as maka dapat kita ketahui bahwa RSUDAceh Singkil dalam menangani pasien rawat inap, berbeda-beda jenis penyakitsetia
Tabel4.11
DataKinerjaRSUDAcehSingkil
I. HasilPenelitian
Dalambabinipenulisakanmemaparkanhasilpenelitiantentangkualitaspelayananke
sehatandiRumahSakitUmumDaerahAcehSingkil.Untuk
mewujudkan pemberian pelayanan yang baik dan mampu memenuhi
indikatorkualitas
pelayananterhadappasiendalammemberikanpelalayanankesehatan,makadiperlukan
adanyatanggungjawabseorangpelayanpublikdalammenjalankantugasdanfungsinya.
Kualitaspelayananiniberkenaandenganbagaimanapelayanpublikmemberikanpelaya
nanterhadappasienyangberdasarkantugas,fungsidankebijakanyangberlakusehingga
dalammemberikanpelayanandapatmenghasilkanpelayananyangbaikdansesuaideng
RSUDAcehSingkilmaka ada5indikatoryangdilihat,menurutBerrydanZethaml:
dirumahsakittersebut,dalammemberikanpelayanangunauntukmemberikankepuasan
kepada pasien.Indikator ini adalah bentuk bukti nyata yang ada dirumah sakit,
terbaikkepadapasienagarpasientersebutmerasapuasdenganapayangmerekadapatkan
bersih dan lingkungan fisik. Permenkes No. 24 Tahun 2016dalam pasal 15 ayat
(1) dan (2) menyatakan bahwa untuk bangunan rumah sakitharus menyediakan
pengguna secaramudah,nyaman,amandanmandiri.53
53
Permenkes RI Nomor 24 Tahun 2016 tentang Persyaratan Teknis Bangunan
danPrasarana RumahSakit.Pasal15ayat(1)dan(2).
Berdasarkanhasil wawancaradan observasipeneliti
informan, yang pertamadari salah satu keluarga pasien yaitu Maswan menyatakan
bahwa pelayanan
yangdiberikansudahlumayanbaik.Hanyalebihdiperhatikansedikitmasalahkebersiha
yangdiperolehmelalui wawancarayangdilakukanyaitu:
“Pelayananyangdiberikansudahlumayanbaik,hanyasajabutuhdiperhatikanm
asalahkebersihanlingkungandanfasilitasrumahsakitsepertitoilet.”54
wawancarainiberkaitandenganPermenkesNo.4Tahun2018padaPasal4berupa:“infor
masi umum tentang rumah sakit yaitu jenis dan fasilitas pelayanan
rumahsakit”.55Berdasarkanperaturan tersebutdiperolehdata,yaitu :
adasudahcukupmemadai.Memanguntukkelengkapanbelumsemuanyalengk
ap. Contohnya seperti ada 100 jenis penyakit, memang untuk ke 100jenis
terpenuhi,tetapiuntukkasuspenangananpenyakityangseringmunculAlhamdu
lillahsudahterpenuhi.”56
PernyataandariHandokosuamidaripasienbersalinmenyatakanbahwa:
54
Wawancara:Maswan,keluargapasienrawatinap.Pada06Agustus2019
55
PermenkesNo.4Tahun2018tentangKewajibanRumahSakitdanKewajibanPasien.
Pasal4.
56
Wawancara:dr.Hendrika,kepalabagianpelayananRSUDAcehSingkil.Pada13
Agustus2019.
“Fasilitas kesehatan seperti ruang kamar dan toilet masih kurang
dengan
baik.Hanyasajayaitutoiletyangmasihkotor,kadangairjugatidakadayangmasi
menyatakanbahwapelayananyangdiberikanlumayanbaik.Adapunhasildatayangdiperole
Adapunhasildata yangdiperoleh:
“Mengenaimasalahketersediaanfasilitasuntukmembantupelayananmasih
kurang memadai seperti alat cuci darah masih kurang, baru sepertipasien
stroke kita belum punya dokter saraf. Yang seharusnya bisa kitarawat
disini, jadi harus kita rujuk. Kemudian untuk kelengkapan obat-obatan
akan datang dengan sendirinya sesuai dengan kebutuhan.
Untukpenanganan dasarnya udah ada, tapi untuk selanjutnya spesialisnya
yangmasihkurang.”59
Daripemaparanwawancaradiatas,dapatdipahamibahwauntukindikatorkual
itaspelayananyaitubuktifisikdapatdikatakanmasihkurangbaik,
57
58
Wawancara:Handoko,Suamidaripasienrawatinapbersalin.Pada 06Agustus2019.
Wawancara:Keluarga pasienBapak Sonto.pada06 Agustus2019.
59
Wawancara:dr.Herlina salahsatu dokterIGD.Pada23 Agustus2019.
seperti yang dikemukakan langsung oleh pasien dan dokter terkait. Padahal
jikafasilitaskhususnyafasilitasyang membantupelayanansudahmemadai,
makapasien yang datang butuh penanganan khusus tidak perlu lagi di rujuk ke
2. DayaTanggap(Responsiveness)ialahsikaptanggap,maumendengarkanrespon
seperti:memberipertolongandengancepat,tidakbersikapsoksibukmemberikanara
handengan tepat.
dokteratau pegawai terhadap pasien. Apakah cepat dan sikap dalam menangani
2018dalampasal2ayat(1)menyebutkanbahwa: “setiaprumahsakit
mempunyaikewajibanmemberikanpelayananyangaman,bermutu,efektifdanmengut
amakankepentinganpasien”.Berikutdatayangpenelitidapatkandarihasil wawancara
denganpelayananyangdiberikan, yaitu:
60
Wawancara:Emi,salahsatu pasien bersalindiRSUD AcehSingkil.07 Agustus2019.
WawancaradenganBapakMaswankeluargapasiendiRSUDAcehSingkil:“Pel
ayananyangdiberikansudahbaik,respondaripegawaimaupundokternyabagus.
adapundatayangdiperoleh :
pelayanan
diRSUDAcehSingkilsudahcukupbaik.Namunperluadanyaperbaikanataupeningkata
masyarakattidakmerasaadanyaperbedaandalampemberianpelayanankepadapasien.
Halinijugamerupakantugaspihakrumahsakitagarapayangdiinginkanolehmasyarakat
sebagaipenerimapelayananpublikmerasapuas.Sehingga
61
Wawancara:Maswan,salahsatukeluargapasienrawatinapdiRSUDAcehSingkil.08 Agustus
2019. 62
Wawancara :Indri,salahsatukeluarga
pasienrawatinapdiRSUDAcehSingkil.Padatanggal03September2019.
masyarakat tidak memilih daerah lain untuk mendapatkan pelayanan
kesehatanyangbaik.
3. Keandalan(Reliability)yaitu:kemampuanmemberikanpelayanankepadapelang
sudahdiberikan oleh rumah sakit kepada pasien, apakah sesuai dengan standar
yang ada.Dalam hal ini peneliti mewawancarai beberapa pegawai rumah sakit.
Singkil :“Untukmemberikanpelayanan,kamiselalumemberikanpelayananya
ngterbaik,sesuaidenganapayangdiinginkanpasien,dalammemberikanpelaya
nanjugasesuaidenganprosedurpelayananyangada.Kalaupenilaianitukembali
lagikemasing-masingindividu,kanresponorangtentunya berbeda-beda.”63
WawancaradengansalahsatuperawatdiRSUDAcehSingkil:
“Untuk memberikan pelayanan, kami sudah memberikan pelayanan
medisjuga tidak ada. Karena setiap ada alat yang datang, maka kami akan
WawancaradenganIbu Herlina,dokterdiRSUDAcehSingkil:
“Untuk jumlah perawat atau pegawai yang ada sih sudah lumayan
cukupbanyak,tetapiuntukperawatataupegawaiyangsiappakai,atauyangtelatih
63
Wawancara : Kabid PelayanandiRSUDAcehSingkil.Pada13 Agustus2019.
itu ya masih kurang. Masih dibutuhkan pendidikan latihan agar semua
diinginkanolehpasien dapatterwujud.”
4. Jaminan(Assurance)yaitu:kemampuanpegawaidalammenumbuhkankepercay
Adapunhasilwawanscarayangdiperoleh ialah :
WawancaradengankeluargapasienbersalinBapakHandokodiRSUDAcehSing
kil:
“Perawat dan dokter disini baik-baik, ramah. Kalau ada respon juga
cepat.Tidakadadiskriminasiapapun.Semuapasiendiperlakukansama,tidakme
mandangsiapayangditangani.”
Singkil:“Untukkesopanan,perhatianramahtamahdansikappetugaskepadapasi
ensudah baik.”
Daripemaparanwawancaradiatasmengenaijaminan,dapatdipahamibahwa
pelayanan yang diberikan sudah baik. Dimana dokter dan para perawatsudah bisa
5. Empati(Empathy),yaitukemampuandankesediaanpegawaiuntukmemberikanp
erhatianyangbersifatpribadi.Sepertipedulidanmemahamikebutuhanpelanggannya.
dapatmemuaskanpelangganataubelum.Adapunhasilwawancarayangdiperolehialah
WawancaradengansaudariIndri,salahsatudarikeluargapasien:
“Sikapyang diterima dari perawat dan dokter sih sudah lumayan, tapi
adabeberapa juga dari perawat yang masih kurang peduli. Tapi mungkin
itukarakterdiriseseorang,sayayatidakmenyalahkanjuga.Namanyamanusiap
unyasifatyangberbeda-beda.”
WawancaradenganIbuEmidiRSUDAcehSingkil:
bercandadengan kita. Jadi kita kan gaktegang kali dan itu juga salah satu
cara
biarkitasemangat.Jadikitaitumerasasenang,merasadipedulikan.Gakdiabaika
n.”
Pada indikator ini, dapat kita pahami bahwa sikap yang diberikan
masyarakatutamanyapasienmenjadirileksdansantai.Denganhaltersebutmakamenu
mbuhkan rasa semangat dan tidak berkecil hati untuk para pasien.
Namunwalaupun sudah mendapat penilaian baik masih ada beberapa dari perawat
yangterkesanmasihcuekdankurangpeduliterhadappasien.Namunhaltersebutdimakl
J.FaktorPenghambatPelayananKesehatan diRSUDAcehSingkil
Keberhasilandalampemberianpelayanankesehatan,tentusajatidakterlepas dari
Yangmenjaditantangandalammemberikanpelayanankesehatanialah,banyakn
dalamkeadaandarurat.Sehinggamenyulitkanpetugaspelayanankesehatanuntukmena
64
Wawancara:Ayu,salahsatu perawat diRSUDAcehSingkil.Pada23 Agustus2019.
“PengalamanSDMyangdiperlukan,namunkemampuandankeahlianmerupak
anmodalawaldalammembantupelaksanaantugasuntukmencapaitingkatkepu
pelayananyangbaikkepadamasyarakat.”65
medisdalammemberikanpelayanankesehatanadalahkurangnyakemampuandankeah
untukmenciptakankualitaspelayananprima.Namun,walupunterdapatfaktorpengham
bat hal tersebut merupakan hal yang sangat wajar dalam setiap
kegiatan.Faktorpenghambatbukanlahmenjadihalyangburukdalammemberikanpela
agarsemakinmeningkatkanpenguatansumberdayamanusiauntukmendapatkankinerj
65
Wawancara: dr.Herlina salahsatu dokterIGD.Pada 23 Agustus2019
BAB
VPENUT
UP
A. Kesimpulan
AcehSingkil selama di lapangan bersama pihak rumah sakit dan pasien yang ada
dilokasidikemukakan kesimpulansebagaiberikut:
1. SecarakeseluruhankualitaspelayanankesehatandiRumahSakitUmumDaerah
Aceh Singkil dengan melihat kepada dimensi kualitas pelayanan buktifisik, daya
sudahberjalandenganbaikakantetapimasihadabeberapahalyangmasihperludiperbaik
yang harus dilengkapi . Hal ini didukung dengan sebagianinforman menilai atas
mengatakanbahwa merekapuasdenganpelayananyangdiberikan.
2. Kurangnyapelatihanyangdidapatparaperawatyangterbilangbanyakjumlahnya.
penghambatkerjasamaantaradokterdanperawatdalammemberikanpenanganankepa
dapasien.
B. Saran
59
1. Saran yang dapat diberikan ialah agar rumah sakit tetap meningkatkan
penerimapelayanan.
2. Dalamfasilitasrumahsakitsebaiknyadilengkapilagialat-alatkedokteranagar
BUKU:
Arikunto,Suharsimi.2010.ProsedurPenelitian:SuatuPendekatanPraktek.
Jakarta:
RinekaCipta.
Bustami. 2011. Penjaminan Mutu Pelayanan Kesehatan
danAksesbilitasnya.Jakarta:
Erlangga.
Duha,Timotius.2018.PerilakuOrganisasi.Yogyakarta:Deepublish.
Riniwati,Harsuko.2016.ManajemenSumberDayaManusia(AktivitasUtamadan
PengembanganSDM).Malang.
Rukin.2019.MetodePenelitianKualitatif.YayasanAmarCendikiaIndonesia.
SulawesiSelatan.
Satori,Djama’ah.2011.MetodologiPenelitianKualitatif.Bandung:Alfabeta.
Alfabeta.Shaleh,MahadindanNurdinBatjo.2018.ManajemenSumberDayaManusi
a.
Makasar.
Sinambela. 2008. Reformasi Pelayanan Publik Teori, Kebijakan
danImplementasi.
JakartaPT.BumiAksara,hlm6.
Sunarto.2003.ManajemenPemasaran.Yogyakarta:BPFE-UST.
Suwatno,TjutjuYuniarsih.2016. ManajemenSumberDayaManusia. Bandung:
Alfabeta.
Wiku,Adisasmito.2010.SistemKesehatan. Jakarta :RajawaliPers.
Winarsih,AtikSeptidanRatminto.2006. ManajemenPelayanan (Pengembangan
ModelKonseptual,PenerapanCitizen’sCharterdanStandarPelayana
nMinimal).Yogyakarta :Pustaka Pelajar.
Zulganef.2013.MetodePenelitianSosialdanBisnis.Yogyakarta:GrahaIlmu.
PERUNDANG-UNDANGAN:
KepmenkesRI
Nomor129Tahun2008tentangStandarPelayananMinimalRumahSakit Menteri
Kesehatan RepublikIndonesia.
PERMENKESRI.No4tahun2018TentangKewajibanRumahSakitdanKewajibanPas
ien.
Permenkes RI Nomor 24 Tahun 2016 tentang Persyaratan Teknis Bangunan
danPrasarana Rumah Sakit. Pasal 15ayat (1) dan (2).
Republik Indonesia. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009. Tentang
Pelayanan.Publik(KelompokPelayanan Publik).
UUNo.36Tahun2009 TentangKesehatan.
JURNAL:
WawancaradenganDokterdiRSUDAcehSingkil
DokumentasidenganpasienrawatinapdiRSUDAcehSingkil
Wawancaradengansalahsatudarikeluargapasien
KondisilingkunganfisikRSUDAcehSingkil
LorongjalanRSUDAcehSingkil
RSUDAcehSingkiltampakdarisamping
DAFTARRIWAYATHIDUP
NO
Nama JENJANGPENDIDIKAN
:MalihatusSakhdiyah TAHUN
NIM :150802048
1 SDNEGERI3SILABUHAN 2003-2009
2
Tempat/Tanggal SMPNEGERI3GUNUNGMERIAH 2009-2012
Lahir : Purbalingga, 25 September 1996JenisKelamin:Perempuan
Agama:Islam
3 SMANEGERI1GUNUNGMERIAH 2012-2015
Kabupaten:AcehSingkil
4 STRATA1(S-1)ILMUADMINISTRASI
Pekerjaan:Mahasiswa
2015-2020
Email:malihasy.2509@gmail.com
NEGARAFISIPUINAR-RANIRY
Alamat:PandanSari,Blok2KecamatanGunungMeriah
NamaOrangTua
1. Ayah :Misngad
2. Ibu :Sriani
3.
4. PekerjaanAyah:Petani
PekerjaanIbu:IbuRumahTangga
RiwayatPendidikan
BandaAceh,28Januari2020
MalihatusSakhdiyah