Anda di halaman 1dari 96

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN TENAGA KESEHATAN

DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN DI MASA PANDEMI COVID-19


DI PUSKESMAS PAAL MERAH I KOTA JAMBI TAHUN 2021

SKRIPSI

Disusun oleh
PUTRI AKBIDITA
G1A118035

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JAMBI
2021
GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN TENAGA KESEHATAN
DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN DI MASA PANDEMI COVID-19
DI PUSKESMAS PAAL MERAH I KOTA JAMBI TAHUN 2021

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana Kedokteran


pada Program Studi Kedokteran FKIK Universitas Jambi

Disusun Oleh
PUTRI AKBIDITA
G1A118035

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JAMBI
2021

i
PERSETUJUAN SKRIPSI

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN TENAGA KESEHATAN


DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN DI MASA PANDEMI COVID-19
DI PUSKESMAS PAAL MERAH I KOTA JAMBI TAHUN 2021

Disusun Oleh:
PUTRI AKBIDITA
G1A118035

Telah disetujui oleh pembimbing skripsi


Pada Desember 2021

Pembimbing Substansi Pembimbing Metodologi

dr. Wahyu Indah Dewi Aurora, M.K.M Dr. dr. Herlambang, Sp.OG.KFM
NIP : 198901182015042005 NIP : 196901182000121001

ii
iii
GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN TENAGA KESEHATAN
DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN DI MASA PANDEMI COVID-19
DI PUSKESMAS PAAL MERAH I KOTA JAMBI TAHUN 2021

Disusun oleh
PUTRI AKBIDITA
G1A118035

Telah dipertahankan dan dinyatakan lulus didepan tim penguji pada:


Hari/Tanggal : Selasa, 21 Desember 2021
Pukul : 11.30 WIB – Selesai
Tempat : Kampus Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Jambi

Pembimbing I : dr. Wahyu Indah Dewi Aurora, M.K.M


Pembimbing II : Dr. dr. Herlambang, Sp.OG.KFM
Penguji I : dr. Diva Mariska Tarastin, Sp.KJ
Penguji II : dr. Armaidi Darmawan, M.Epid

iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Putri Akbidita


NIM : G1A118035
Jurusan : Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Jambi
Judul Skripsi : Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan dalam Memberikan
Pelayanan di Masa Pandemi Covid-19 Di Puskesmas Paal Merah I
Kota Jambi Tahun 2021

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa tugas akhir skripsi yang saya


tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan
atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila di kemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir skripsi ini adalah
jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Jambi, 21 Desember 2021


Yang membuat pernyataan

Putri Akbidita
NIM. G1A118035

v
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas karunia
dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Dalam Memberikan Pelayanan di
Masa Pandemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi Tahun 2021”.
Terwujudnya skripsi ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan, dan dorongan
berbagai pihak, maka sebagai ungkapan hormat dan penghargaan penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Drs. H. Sutrisno, M.Sc., Ph.D., selaku Rektor Universitas Jambi.
2. Dr. dr. Humaryanto, Sp.OT, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan Universitas Jambi.
3. dr. Wahyu Indah Dewi Aurora, M.K.M selaku pembimbing substansi yang
telah berkenan untuk meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan,
masukan, dan dukungan penuh kepada penulis.
4. Dr. dr. Herlambang, Sp.OG.KFM selaku pembimbing metodologi yang telah
berkenan untuk meluangkan waktu disela-sela kesibukan beliau untuk
memberikan bimbingan, masukan, dan dukungan penuh kepada penulis.
5. dr. Diva Mariska Tarastin, Sp.KJ dan dr. Armaidi Darmawan, M.Epid selaku
penguji yang telah memberikan umpan balik, saran serta motivasi yang sangat
bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
6. Dosen pembimbing akademik, Dr. dr. Charles Apul Simanjuntak, Sp.OT (K)
Spine (Alm.) dan dr. Miftahurrahmah, Sp.BA yang selalu membimbing dan
memberi dukungan selama saya menjalani masa pre-klinik di Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi.
7. Kedua orang tua, ayah Hilman dan ibu Salimah yang selalu memberikan kasih
sayang, dukungan, dan doanya untuk kesuksesan penulis.
8. Teman-teman saya PSPD 2018 Temporalis yang telah mendukung, memberi
semangat, menghibur serta membantu saya dalam perkuliahan dan
penyelesaian skripsi ini.
vi
9. Tenaga kesehatan di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi yang telah banyak
berkontribusi dalam penelitian.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu, kritik dan saran yang sifatnya membangun diharapkan oleh penulis untuk
kesempurnaan penulisan skripsi ini dan dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Jambi, Desember 2021

Putri Akbidita
NIM.G1A118035

vii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i


HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii
HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................. v
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR TABEL................................................................................................ xiii
DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xv
RIWAYAT HIDUP PENULIS ........................................................................... xvi
ABSTRACT ......................................................................................................... xvii
ABSTRAK ........................................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 4
1.3 Tujuan ....................................................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................. 4
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................. 4
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 4
1.3.1 Manfaat Bagi Peneliti....................................................................... 4
1.3.2 Manfaat Bagi Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi ........................ 5
1.3.3 Manfaat Bagi Peneliti Lain .............................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 6
2.1 Kecemasan ................................................................................................ 6
2.1.1 Definisi ............................................................................................. 6
2.1.2 Epidemiologi .................................................................................... 6
2.1.3 Etiologi ............................................................................................. 7

viii
2.1.4 Faktor-faktor yang mempengaruhi kecemasan ................................ 7
2.1.5 Manifestasi Kecemasan .................................................................... 8
2.1.6 Tingkat Kecemasan .......................................................................... 9
2.1.7 Alat Ukur kecemasan ....................................................................... 10
2.2 Tenaga Kesehatan ..................................................................................... 11
2.2.1 Definisi ............................................................................................. 11
2.2.2 Peran dan fungsi ............................................................................... 11
2.3 Pandemi Covid-19 ..................................................................................... 12
2.3.1 Definisi ............................................................................................. 12
2.3.2 Manifestasi Klinis ............................................................................ 12
2.3.3 Cara penularan ................................................................................. 13
2.3.4 Pencegahan Covid-19....................................................................... 14
2.4 Kecemasan Tenaga Kesehatan Di Masa Pandemi Covid-19 .................... 16
2.5 Kerangka Teori.......................................................................................... 18
2.6 Kerangka Konsep ...................................................................................... 19
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 20
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................ 20
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................... 20
3.2.1 Tempat Penelitian............................................................................. 20
3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................................. 20
3.3 Subjek Penelitian....................................................................................... 20
3.3.1Populasi ............................................................................................. 20
3.3.2 Sampel Penelitian dan Besar Sampel ............................................... 20
3.3.3 Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi .............................................. 20
3.3.4 Partisipan Penelitian ......................................................................... 21
3.4 Definisi operasional .................................................................................. 21
3.5 Instrumen Penelitian.................................................................................. 23
3.6 Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 24
3.7 Pengolahan Data dan Analisis Data .......................................................... 25
3.7.1 Pengolahan Data............................................................................... 25
ix
3.7.2 Analisis Data .................................................................................... 25
3.8 Etika penelitian.......................................................................................... 26
3.9 Alur penelitian........................................................................................... 28
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN............................................................. 29
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ......................................................... 29
4.2 Hasil Penelitian Kuantitatif ....................................................................... 29
4.2.1 Gambaran Karakteristik Responden................................................. 29
4.2.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan .......... 31
4.2.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Usia ........... 31
4.2.4 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis
Kelamin ............................................................................................ 32
4.2.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Tingkat
Pendidikan ....................................................................................... 33
4.2.6 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Status
Pernikahan ....................................................................................... 33
4.2.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis
Tenaga Kesehatan ............................................................................ 34
4.3 Hasil Penelitian Kualitatif .......................................................................... 35
4.3.1 Tenaga Kesehatan dengan Hasil Kuesioner Kecemasan
Ringan .............................................................................................. 35
4.3.2 Tenaga Kesehatan dengan Hasil Kuesioner Tidak Cemas ............... 37
4.4 Pembahasan ................................................................................................ 39
4.4.1 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Usia ............................................................................. 41
4.4.2 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Jenis Kelamin .............................................................. 42
4.4.3 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Tingkat Pendidikan ..................................................... 43
4.4.4 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Status Pernikahan ........................................................ 43
x
4.4.5 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Jenis Tenaga Kesehatan .............................................. 44
4.5 Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 45
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 46
5.1 Kesimpulan ............................................................................................... 46
5.2 Saran.......................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 48

xi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................................. 18


Gambar 2.2 Kerangka Konsep .............................................................................. 19
Gambar 3.1 Alur Penelitian................................................................................... 28

xii
DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional ............................................................................. 21


Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ..................................... 29
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan ............... 31
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Usia ................ 32
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan
Jenis Kelamin ....................................................................................... 32
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Tingkat
Pendidikan ............................................................................................ 33
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Status
Pernikahan ............................................................................................ 34
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Tenaga
Kesehatan.............................................................................................. 34

xiii
DAFTAR SINGKATAN

Covid-19 : Coronavirus Disease 2019


WHO : World Health Organization
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
APA : American Pshychiatric Assosiation
ZSAS : Zung Self-rating Anxiety Scale
SARSCoV-2 : Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
MERS : Middle East Respiratory Syndrome
SARS : Severe Acute Respiratory Syndrome
ARDS : Acute Respiratory Distress Syndrom
PHBS : Pola Hidup Bersih dan Sehat
APD : Alat Pelindung Diri
Kesling : Kesehatan Lingkungan
Kesmas : Kesehatan Masyarakat

xiv
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden


Lampiran 2 Lembar Persetujuan
Lampiran 3 Identitas Responden
Lampiran 4 Kuesioner Zung Self Rating Anxiety Scale
Lampiran 5 Pedoman Wawancara
Lampiran 6 Hasil Output Pengolahan Data
Lampiran 7 Master Tabel
Lampiran 8 Matriks Wawancara
Lampiran 9 Surat Etik Penelitian FKIK Unja
Lampiran 10 Surat Izin Penelitian
Lampiran 11 Surat Selesai Penelitian
Lampiran 12 Dokumentasi
Lampiran 13 Kartu Bimbingan Skripsi

xv
RIWAYAT HIDUP PENULIS

Putri Akbidita, lahir di Jambi 29 Juli 2001 dari ayah Hilman dan ibu
Salimah. Anak pertama dari tiga bersaudara. Penulis menyelesaikan pendidikan
Sekolah Dasar di SD 18/III Tarutung pada tahun 2012, pendidikan Sekolah
Menengah Pertama di SMPN 36 Kerinci pada tahun 2015, dan SMAN 1 Sungai
Penuh pada tahun 2018. Di tahun yang sama penulis melanjutkan pendidikan di
Program Studi Kedokteran Universitas Jambi.

xvi
ABSTRACT

Background : The spread of the Covid-19 disease is growing very fast from human
to human and has plagued almost all countries so that health workers who are at the
forefront in providing health services are very vulnerable to physical and mental
health risks such as anxiety. The purpose of this study was to describe the level of
anxiety of health workers in providing services during the Covid-19 pandemic at the
Paal Merah I Public Health Center, Jambi City in 2021.

Methods: This study uses a sequential explanatory design. The sample of 33


respondents was taken by the total sampling method on all health workers at the Paal
Merah 1 Public Health Center, Jambi City. Anxiety level data is known from
questionnaires and interviews are carried out on each anxiety level result.

Results: The results showed that the anxiety level of health workers was not anxious,
as many as 31 people (93.9%) and mild anxiety as many as 2 people (6.1%). Most of
the respondents aged > 30 years were 26 people (78.8%), women 31 people (93.9%),
the last education was DIII 21 people (63.6%), married 32 people (97%) and the type
of health workers are mostly midwives with a total of 10 people (30.3%).

Conclusion: There is no anxiety for health workers because health workers can
adapt, there are different phases of the pandemic, efforts to implement health
protocols, vaccinations, and social support.

Keywords: Anxiety, Covid-19 Pandemic, Health Workers

xvii
ABSTRAK

Latar belakang: Penyebaran penyakit Covid-19 berkembang sangat cepat dari


manusia ke manusia dan telah mewabah hampir ke seluruh negara sehingga tenaga
kesehatan yang berada di garda depan dalam memberikan pelayanan kesehatan sangat
rentan terhadap risiko kesehatan fisik dan mental seperti kecemasan. Tujuan
penelitian ini untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan tenaga kesehatan dalam
memberikan pelayanan di masa pandemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota
Jambi Tahun 2021.

Metode: Penelitian ini menggunakan desain sequential explanatory. Sampel


sebanyak 33 responden diambil dengan metode total sampling pada tenaga kesehatan
di Puskesmas Paal Merah 1 Kota Jambi. Data tingkat kecemasan diketahui dari
kuesioner dan dilakukan wawancara pada setiap hasil tingkat kecemasan.

Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat kecemasan tenaga kesehatan


adalah tidak cemas yaitu sebanyak 31 orang (93,9%) dan kecemasan ringan sebanyak
2 orang (6,1%). Sebagian besar responden berusia >30 tahun sebanyak 26 orang
(78,8%), perempuan 31 orang (93,9%), pendidikan terakhir DIII 21 orang (63,6%),
sudah menikah 32 orang (97%) dan jenis tenaga kesehatan mayoritas merupakan
bidan berjumlah 10 orang (30,3%).

Kesimpulan: Tidak cemasnya tenaga kesehatan karena tenaga kesehatan sudah


dapat beradaptasi, adanya perbedaan fase pandemi, upaya menerapkan protokol
kesehatan, vaksinasi, dan dukungan sosial.

Kata kunci: Kecemasan, Pandemi Covid-19, Tenaga Kesehatan

xviii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Kecemasan atau anxietas merupakan suatu keadaan yang ditandai oleh
perasaan khawatir yang berasal dari adanya respon terhadap situasi dibawah
tekanan atau konflik. Hal ini umum terjadi saat seseorang mengalami perubahan
kondisi internal dalam hidup dan dituntut untuk bisa menyesuaikan diri.1
Umumnya kecemasan merupakan proses normal dalam kehidupan seseorang.
Namun akan menjadi masalah hanya ketika mulai mengganggu kehidupan sehari-
hari atau dengan cara apapun dapat mengurangi kualitas hidup seseorang.2
Kecemasan dianggap patologis bila mengganggu kehidupan sehari-hari,
pencapaian tujuan, dan kepuasan atau kesenangan yang wajar. Kecemasan sangat
mengganggu homeostatis dan fungsi individu, karena itu perlu segera dihilangkan
dengan berbagai macam cara penyesuaian.3
Menurut World Health Organization (WHO) pada tahun 2015 menunjukkan
bahwa prevalensi gangguan kecemasan di dunia diperkirakan sebanyak 3,6%. 4,5
Di Indonesia Prevalensi terkait gangguan kecemasan menurut hasil Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) pada tahun 2018 menunjukkan sebesar 6% untuk
usia 15 tahun keatas atau sekitar 14 juta penduduk di Indonesia mengalami
gangguan mental emosional yang ditunjukkan dengan gejala-gejala kecemasan
dan depresi.6
Kecemasan dapat terjadi akibat pengalaman baru yang belum pernah dialami
sebelumnya. Misalnya perubahan lingkungan kerja atau pendidikan, dan
perubahan suasana lainnya.7 Hal ini menyebabkan individu memiliki pikiran-
pikiran yang akan membentuk perilakunya. Pikiran tersebut berupa kepercayaan
atau keyakinan seseorang tentang ketakutan serta kekhawatiran yang
dirasakannya, yang mana sumber ketakutan tersebut menjadi penyebab timbulnya
kecemasan.8

1
2

Saat ini Indonesia sedang memasuki masa krisis pandemi Covid-19. Covid-
19 atau corona virus merupakan kumpulan beberapa virus yang bisa
menyebabkan penyakit pada hewan atau manusia. Tanda dan gejala dari corona
virus ini adalah demam lebih dari 38 derajat Celsius, batuk, dan sesak napas.
Angka penyebaran penyakit Covid-19 pada saat ini berkembang sangat cepat dari
manusia ke manusia dan telah mewabah hampir ke seluruh negara.9 Tenaga
kesehatan merupakan profesi yang berada di garda depan dan bertempur langsung
berhadapan dengan Covid-19.10 Banyak dari tenaga kesehatan yang bekerja sama
dalam membantu pasien yang terpapar Covid-19 ini. Namun tidak sedikit pula
tenaga kesehatan yang juga tertular Covid-19 saat menangani pasien sehingga
menyebabkan tenaga kesehatan yang lain merasa cemas dan khawatir.9
Adapun beberapa faktor resiko yang menyebabkan kecemasan pada tenaga
kesehatan di masa pandemi Covid-19 terdiri dari usia, jenis kelamin, status
pernikahan, dan tingkat pendidikan.9 Ketakutan khususnya pada peningkatan
risiko terpapar, terinfeksi dan kemungkinan menginfeksi orang yang mereka
cintai juga menjadi beban tersendiri. Banyak tenaga kesehatan harus mengisolasi
diri dari keluarga dan orang terdekat meski tidak mengalami Covid-19, hal ini
menjadi keputusan yang sulit dan dapat menyebabkan beban psikologis yang
signifikan pada mereka.11
Penyebaran dari virus Covid-19 berdampak pada kesehatan mental manusia.
Menurut The American Pshychiatric Assosiation (APA), terdapat 62% penduduk
Amerika mengalami kecemasan akibat pandemi Covid-19. Hasil survey oleh
Chinese Academy Of Social Sciences banyak orang mengalami emosi negatif
termasuk kecemasan di masa pandemi Covid-19.12
Berdasarkan data tim Pusara Digital Lapor Covid-19 hingga 05 Februari
2021 menunjukkan terdapat setidaknya 704 kasus kematian tenaga kesehatan
akibat Covid-19.13 Pada 01 Juni 2021 di Provinsi Jambi terdapat 9678 kasus
terkonfirmasi Covid-19 dimana Kota Jambi memiliki kasus dengan angka
kejadian terkonfirmasi Covid-19 tertinggi yaitu sebesar 2896. Sedangkan, di Kota
3

Jambi sendiri Puskesmas Paal Merah memiliki angka kejadian dengan kasus
terkonfirmasi Covid-19 tertinggi sebanyak 269 kasus.14
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Aziz Yogo di Kota
Pontianak pada tahun 2020 ditemukan sebanyak 57,6% tenaga kesehatan yang
bekerja menangani pasien Covid-19 memiliki gangguan psikologis berupa
kecemasan15 Penelitian yang dilakukan oleh Fadli pada tahun 2020 sebagian besar
tingkat kecemasan yang dialami oleh tenaga kesehatan dalam upaya pencegahan
Covid-19 adalah kecemasan ringan sebanyak 65,2%, sedangkan yang tidak
mengalami gangguan kecemasan sebanyak 20%. Berdasarkan hasil karakteristik
usia didapatkan kecemasan ringan yaitu usia ≤30 tahun sebanyak 39,1% dan usia
>30 tahun sebanyak 26,1%. Dan berdasarkan jenis kelamin hampir semua
mengalami kecemasan ringan.16
Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk melakukan
penelitian mengenai “Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Dalam
Memberikan Pelayanan Di Masa Pandemi Covid-19 di Puskesmas Paal I Merah
Kota Jambi Tahun 2021”.
4

1.2 Rumusan Masalah


Berdasarkan pembahasan latar belakang diatas, maka dapat dikemukakan
rumusan masalah sebagai berikut : “bagaimana gambaran tingkat kecemasan
tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan di masa pandemi Covid-19 di
Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi tahun 2021 ?“

1.3 Tujuan Penelitian


1.3.1 Tujuan Umum
Adapun tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran
tingkat kecemasan tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan di masa
pandemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi Tahun 2021.
1.3.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus penelitian ini adalah :
1. Untuk menggambarkan karakteristik responden seperti usia, jenis kelamin,
tingkat pendidikan, status pernikahan, dan jenis tenaga kesehatan di masa
pendemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi tahun 2021.
2. Untuk mengetahui tingkat kecemasan tenaga kesehatan dalam pelayanan
medis di masa pandemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi
Tahun 2021.
3. Untuk mengetahui penyebab setiap tingkat kecemasan tenaga kesehatan
di masa pendemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi tahun
2021.

1.4 Manfaat Penelitian


1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti
Melalui penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan, dan
pemahaman bagi peneliti mengenai tingkat kecemasan tenaga kesehatan
dalam memberikan pelayanan di masa pandemi Covid-19.
5

1.4.2 Manfaat Bagi Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi


Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan informasi serta evaluasi
mengenai tingkat kecemasan tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan
di masa pandemi Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi tahun
2021.
1.4.3 Manfaat bagi Peneliti lain
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi salah satu sumber informasi dan
data acuan bagi peneliti selanjutnya.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kecemasan
2.1.1 Definisi
Kecemasan atau dalam Bahasa Inggris “anxiety” berasal dari Bahasa
Latin “angustus” yang berarti kaku, dan “angoanci” yang berarti mencekik.
Kecemasan adalah emosi yang tidak menyenangkan, seperti perasaan tidak
enak, perasaan kacau, was-was dan ditandai dengan istilah kekhawatiran,
keprihatinan, dan rasa takut yang kadang dialami dalam tingkat dan situasi
yang berbeda-beda. Kecemasan adalah keadaan suasana hati yang ditandai
oleh afek negatif dan gejala-gejala ketegangan jasmaniah dimana seseorang
mengantisipasi kemungkinan datangnya bahaya atau kemalangan di masa
yang akan datang dengan perasaan khawatir.17
Kecemasan akrab sekali dengan kehidupan manusia, yang melukiskan
perasaan kekhawatiran, kegelisahan, ketakutan dan rasa tidak tentram yang
biasanya dihubungkan dengan ancaman bahaya baik dari dalam maupun dari
luar individu.18

2.1.2 Epidemiologi
Menurut Riskesdas (2018) prevalensi penduduk yang mengalami
gangguan mental emosional secara nasional mengalami peningkatan dari
6.0% menjadi 9.8%. Salah satu jenis gangguan yang sering muncul adalah
kecemasan atau ansietas.19 Diperkirakan jumlah penderita gangguan
kecemasan baik akut maupun kronik mencapai 5% dari jumlah penduduk.
Dengan perbandingan antara wanita dan pria 2:1. Dan diperkirakan antara
2%-4% diantara penduduk di suatu saat dalam kehidupannya pernah
mengalami gangguan cemas.20
Pada tahun 2010 sekitar 4,5% dari populasi secara global memiliki
gangguan kecemasan, atau sekitar 273 juta penduduk dimana wanita lebih

6
7

sering berisiko dibanding laki-laki. Di Indonesia terdapat kurang lebih


39.106.283 yang terpengaruh dengan gangguan kecemasan dari sekitar
populasi 238.452.952.21

2.1.3 Etiologi
Etiologi kecemasan atau anxietas yang pertama yakni berkaitan
dengan perspektif psikoanalisis, yaitu kecemasan sebagai tanda adanya
bahaya yang kadang tidak disadari seseorang. Kecemasan memberi sinyal
kepada ego untuk menciptakan pertahanan terhadap tekanan dari dalam diri
orang tersebut, karena tanpa disadari ia merasa takut terhadap hukuman yang
akan diterima. Yang kedua yaitu kognitif-behavioral yang merupakan
gangguan yang disebabkan oleh proses-proses berpikir yang menyimpang
seperti respon seseorang yang salah dan tidak tepat terhadap ancaman yang
muncul akibat perhatian yang berfokus pada hal-hal yang negatif pada
lingkungan. Etiologi terakhir yaitu biologis yang menyatakan bahwa ansietas
ada hubungannya dengan faktor genetik, sekitar 25% dari keluarga tingkat
pertama penderita gangguan kecemasan juga menderita gangguan yang
sama.22,23

2.1.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan


Beberapa faktor resiko yang menyebabkan kecemasan seperti usia, jenis
kelamin, status pernikahan, tingkat pendidikan. 24
a. Usia
Usia dewasa awal banyak mengalami ansietas dan stres karena pada usia
ini mekanisme koping belum terbentuk secara utuh sehingga kesulitan
dalam mengambil keputusan.9 Hal ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Fitria Edni pada tahun 2020 menemukan bahwa petugas
kesehatan yang memberikan pelayanan selama pandemi Covid-19
8

ditemukan kecemasan tertinggi pada usia 20-30 tahun dengan persentase


44,8% dan umur 31-40 tahun dengan persentase 41,4%. 9
b. Jenis kelamin
Diperkirakan 2%-4% penduduk dunia pernah mengalami gangguan
kecemasan dengan perbandingan penderita gangguan kecemasan pada
wanita dan pria adalah 2:1. Hal ini sesuai dengan penelitian di Uganda,
Afrika menyatakan prevalensi gangguan kecemasan sebesar 26,6%
dengan wanita lebih tinggi dari pria. Laki-laki dan perempuan mempunyai
perbedaan tingkat ansietas, dimana perempuan lebih mudah tersinggung,
sangat peka, dan menonjolkan perasaannya, sedangkan laki-laki memiliki
karakteristik maskulin yang cenderung dominan, aktif, lebih rasional dan
tidak menonjolkan perasaan. perempuan sulit untuk mengontrol emosi
sehingga menimbulkan ansietas. 25
c. Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan merupakan pengalaman yang berfungsi
mengembangkan kemampuan dan kualitas kepribadian seseorang, dimana
semakin tinggi tingkat pendidikan, semakin besar untuk memanfaatkan
pengetahuan dan ketrampilan. Tingkat pendidikan lebih tinggi pada
umumnya menyebabkan seseorang lebih mampu dan bersedia menerima
posisi dan tanggungjawabnya.25
d. Status pernikahan
Pernikahan dapat mengurangi risiko terjadinya kecemasan pada individu.
Perkawaninan menghubungkan seseorang dengan individu lainnya, lalu
dengan kelompok sosial, dan kemudian institusi sosial yang membuat
individu tersebut memiliki tambahan dukungan sosial.26

2.1.5 Manifestasi Kecemasan


Keluhan-keluhan yang sering dikemukakan oleh orang yang mengalami
gangguan kecemasan antara lain sebagai berikut:20
9

a. Cemas, khawatir, firasat buruk, takut akan pikirannya sendiri, mudah


tersinggung
b. Merasa tegang, tidak tenang, gelisah, mudah terkejut
c. Takut sendirian, takut pada keramaian dan banyak orang
d. Gangguan pola tidur, mimpi-mimpi yang menegangkan
e. Gangguan konsentrasi dan daya ingat
f. Keluhan-keluhan somatik, misalnya rasa sakit pada otot dan tulang,
pendengaran berdenging (tunitus), berdebar-debar, sesak nafas,
gangguan pencernaan, gangguan perkemihan, sakit kepala dan lain
sebagainya.

2.1.6 Tingkat Kecemasan


Setiap individu mengalami kecemasan pada derajat tertentu. Ada 4 tingkat
kecemasan yaitu:
1. Kecemasan ringan
Kecemasan ringan berhubungan dengan ketegangan dalam kehidupan
sehari–hari dan menyebabkan seseorang menjadi waspada. Kecemasan
ringan dapat memotivasi belajar dan menghasilkan pertumbuhan dan
kreativitas. Tanda dan gejala seperti persepsi dan perhatian meningkat,
waspada, sadar akan stimulus internal dan eksternal, mampu
mengatasi masalah secara efektif serta terjadi kemampuan belajar.
Perubahan fisiologi ditandai dengan gelisah, sulit tidur, hipersensitif
terhadap suara, tanda vital dan pupi normal.
2. Kecemasan sedang
Kecemasan sedang memungkinkan seseorang untuk memusatkan pada
masalah yang penting dan mengesampingkan yang lain, sehingga
seseorang mengalami perhatian yang selektif, namun dapat melakukan
sesuatu yang terarah. Respon fisiologi: sering nafas pendek, nadi dan
tekanan darah naik, mulit kering, gelisah, konstipasi. Sedangkan
10

respon kognitif yaitu lahan persepsi menyempit, rangsangan luar


tidakmampu diterima, berfokus pada apa yang menjadi perhatiannya.
3. Kecemasan berat
Seseorang dengan kecemasan berat cenderung untuk memusatkan
pada sesuatu yang terinci dan spesifik, serta tidak dapat berpikir
tentang hal lain. Orang tersebut memerlukan banyak pengarahan untuk
dapat memusatkan pada suatu area yang lain. Pada tingkatan ini
sesorang mengalami sakit kepala, pusing, mual, gemetar, insomnia,
palpitasi, takikardi, sering buang air kecil maupun besar, dan diare.
Secara emosi mengalami ketakutan serta seluruh perhatian terfokus
pada dirinya.
4. Panik (kecemasan sangat berat)
Berhubungan dengan ketakutan dan teror karena mengalami
kehilangan kendali. Orang yang sedang panik tidak mampu melakukan
sesuatu walaupun dengan pengarahan. Panik menyebabkan
peningkatan aktivitas motorik, menurunnya kemampuan berhubungan
dengan orang lain, persepsi yang menyimpang, kehilangan pemikiran
yang rasional, kecemasan ini tidak sejalan dengan kehidupan, dan jika
berlangsung lama dapat terjadi kelelahan yang sangat bahkan
kematian. Tanda dan gejala dari tingkat panik yaitu tidak dapat fokus
pada suatu kejadian.27,28

2.1.7 Alat Ukur Kecemasan


Zung Self-rating Anxiety Scale (ZSAS) merupakan kuesioner yang
digunakan untuk mencatat adanya kecemasan dan menilai kuantitas tingkat
kecemasan. Zung Self-Rating Anxiety Scale adalah penilaian kecemasan yang
dirancang oleh William W.K.Zung dan telah mengevaluasi validitas dan
reliabilitas hasilnya baik. Zung Self-rating Anxiety Scale (ZSAS) telah
digunakan secara luas sebagai alat skrining kecemasan. Kuesioner ini juga
11

sering digunakan untuk menilai kecemasan selama dan setelah seseorang


mendapatkan terapi atas gangguan kecemasan yang dialaminya.29
Alat ukur ini terdiri dari 20 pertanyaan dan dinilai 1-4. Setiap
pertanyaan memiliki empat kemungkinan jawaban yaitu : Tidak pernah (1),
Kadang-kadang (2), Sering (3), Selalu (4). Namun, pertanyaan nomor 5, 9, 13,
17, dan 19 diberi nilai dalam urutan yang berlawanan, karena mewakili
pernyataan positif atau tidak cemas.
Skor tingkat kecemasan adalah :
1. Skor 20-44 : Normal/tidak cemas
2. Skor 45-59 : Kecemasan ringan
3. Skor 60-74 : Kecemasan sedang
4. Skor 75-80 : Kecemasan berat

2.2 Tenaga Kesehatan


2.2.1 Definisi
Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam
bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui
pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan
kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. 30

2.2.2 Peran dan Fungsi


Tenaga kesehatan di Puskesmas berperan sebagai pelaksana pelayanan
kesehatan. Tenaga kesehatan memiliki peranan penting untuk meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan yang maksimal kepada masyarakat agar
masyarakat mampu untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan
kemampuan hidup sehat sehingga akan terwujud derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia
yang produktif secara rasional dan ekonomi serta sebagai salah satu unsur
kesejahteraan umum. 30
12

Selain itu, dalam peran sebagai pelaksana pelayanan kesehatan di


Puskesmas, menurut Setyawan (2002) tenaga kesehatan merupakan sumber
daya strategis. Sebagai sumber daya strategis, tenaga kesehatan mampu secara
optimal menggunakan sumber daya fisik, finansial dan manusia dalam tim
kerja.Sumber daya fisik merupakan sarana pendukung kerja sehingga tenaga
kesehatan dapat menjalankan perannya sebagai pelaksana pelayanan
kesehatan di Puskesmas dengan optimal.31

2.3 Pandemi Covid-19


2.3.1 Definisi
Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) adalah penyakit menular yang
disebabkan oleh Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
(SARSCoV-2). SARS-CoV-2 merupakan coronavirus jenis baru yang belum
pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia. Ada setidaknya dua jenis
coronavirus yang diketahui menyebabkan penyakit yang dapat menimbulkan
gejala berat seperti Middle East Respiratory Syndrome (MERS) dan Severe
Acute Respiratory Syndrome (SARS). Tanda dan gejala umum infeksi Covid-
19 antara lain gejala gangguan pernapasan akut seperti demam, batuk dan
sesak napas. Masa inkubasi rata-rata 5-6 hari dengan masa inkubasi
terpanjang 14 hari. Pada kasus Covid-19 yang berat dapat menyebabkan
pneumonia, sindrom pernapasan akut, gagal ginjal, dan bahkan kematian. 32

2.3.2 Manifestasi Klinis


Gejala-gejala yang dialami biasanya bersifat ringan dan muncul secara
bertahap. Beberapa orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala apapun
dan tetap merasa sehat. Gejala Covid-19 yang paling umum adalah demam,
rasa lelah, dan batuk kering. Beberapa pasien mungkin mengalami rasa nyeri
dan sakit, hidung tersumbat, pilek, nyeri kepala, konjungtivitis, sakit
tenggorokan, diare, hilang penciuman dan pembauan atau ruam kulit.32
13

Menurut data dari negara-negara yang terkena dampak awal pandemi,


40% kasus akan mengalami penyakit ringan, 40% akan mengalami penyakit
sedang termasuk pneumonia, 15% kasus akan mengalami penyakit parah, dan
5% kasus akan mengalami kondisi kritis. Pasien dengan gejala ringan
dilaporkan sembuh setelah 1 minggu. Pada kasus berat akan mengalami Acute
Respiratory Distress Syndrome (ARDS), sepsis dan syok septik, gagal
multiorgan, termasuk gagal ginjal atau gagal jantung akut hingga berakibat
kematian. Orang lanjut usia dan orang dengan kondisi medis yang sudah ada
sebelumnya seperti tekanan darah tinggi, gangguan jantung dan paru, diabetes
dan kanker berisiko lebih besar mengalami keparahan.32

2.3.3 Cara Penularan


Coronavirus merupakan zoonosis (ditularkan antara hewan dan
manusia). Penelitian menyebutkan bahwa SARS ditransmisikan dari kucing
luwak (civet cats) ke manusia dan MERS dari unta ke manusia. Adapun,
hewan yang menjadi sumber penularan Covid-19 ini masih belum diketahui.32
Masa inkubasi Covid-19 rata-rata 5-6 hari, dengan range antara 1 dan
14 hari namun dapat mencapai 14 hari. Risiko penularan tertinggi diperoleh di
hari-hari pertama penyakit disebabkan oleh konsentrasi virus pada sekret yang
tinggi. Orang yang terinfeksi dapat langsung dapat menularkan sampai dengan
48 jam sebelum onset gejala (presimptomatik) dan sampai dengan 14 hari
setelah onset gejala. Sebuah studi Du Z et. al, (2020) melaporkan bahwa
12,6% menunjukkan penularan presimptomatik. Penting untuk mengetahui
periode presimptomatik karena memungkinkan virus menyebar melalui
droplet atau kontak dengan benda yang terkontaminasi. Sebagai tambahan,
bahwa terdapat kasus konfirmasi yang tidak bergejala (asimptomatik),
meskipun risiko penularan sangat rendah akan tetapi masih ada kemungkinan
kecil untuk terjadi penularan.32
14

Dalam konteks Covid-19, transmisi melalui udara dapat dimungkinkan


dalam keadaan khusus dimana prosedur atau perawatan suportif yang
menghasilkan aerosol seperti intubasi endotrakeal, bronkoskopi, suction
terbuka, pemberian pengobatan nebulisasi, ventilasi manual sebelum intubasi,
mengubah pasien ke posisi tengkurap, memutus koneksi ventilator, ventilasi
tekanan positif noninvasif, trakeostomi, dan resusitasi kardiopulmoner. Masih
diperlukan penelitian lebih lanjut mengenai transmisi melalui udara.32

2.3.4 Pencegahan Covid-19


Penularan Covid-19 terjadi melalui droplet yang mengandung virus
SARSCoV-2 yang masuk ke dalam tubuh melalui hidung, mulut dan mata,
untuk itu pencegahan penularan Covid-19 pada individu dilakukan dengan
beberapa tindakan, seperti:32
a. Membersihkan tangan secara teratur dengan cuci tangan pakai sabun
dan air mengalir selama 40-60 detik atau menggunakan cairan
antiseptik berbasis alkohol (handsanitizer) minimal 20 – 30 detik.
Hindari menyentuh mata, hidung dan mulut dengan tangan yang tidak
bersih.
b. Menggunakan alat pelindung diri berupa masker yang menutupi
hidung dan mulut jika harus keluar rumah atau berinteraksi dengan
orang lain yang tidak diketahui status kesehatannya (yang mungkin
dapat menularkan Covid-19).
c. Menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain untuk menghindari
terkena droplet dari orang yang yang batuk atau bersin. Jika tidak
memungkin melakukan jaga jarak maka dapat dilakukan dengan
berbagai rekayasa administrasi dan teknis lainnya.
d. Membatasi diri terhadap interaksi / kontak dengan orang lain yang
tidak diketahui status kesehatannya.
15

e. Saat tiba di rumah setelah bepergian, segera mandi dan berganti


pakaian sebelum kontak dengan anggota keluarga di rumah.
f. Meningkatkan daya tahan tubuh dengan menerapkan pola hidup bersih
dan sehat (PHBS) seperti konsumsi gizi seimbang, aktivitas fisik
minimal 30 menit sehari, istirahat yang cukup termasuk pemanfaatan
kesehatan tradisional. Pemanfaatan kesehatan tradisional, salah
satunya dilakukan dengan melaksanakan asuhan mandiri kesehatan
tradisional melalui pemanfaatan Taman Obat Keluarga (TOGA) dan
akupresur.
g. Mengelola penyakit penyerta/komorbid agar tetap terkontrol
h. Mengelola kesehatan jiwa dan psikososial kondisi kesehatan jiwa dan
kondisi optimal dari psikososial dapat tingkatkan melalui:
1. Emosi positif: gembira, senang dengan cara melakukan
kegiatan dan hobi yang disukai, baik sendiri maupun bersama
keluarga atau teman dengan mempertimbangkan aturan
pembatasan sosial berskala besar di daerah masing-masing;
2. Pikiran positif: menjauhkan dari informasi hoax, mengenang
semua pengalaman yang menyenangkan, bicara pada diri
sendiri tentang hal yang positif (positive self-talk), responsif
(mencari solusi) terhadap kejadian, dan selalu yakin bahwa
pandemi akan segera teratasi;
3. Hubungan sosial yang positif: memberi pujian, memberi
harapan antar sesama, saling mengingatkan cara-cara positif,
meningkatkan ikatan emosi dalam keluarga dan kelompok,
menghindari diskusi yang negatif, tetap melakukan komunikasi
secara daring dengan keluarga dan kerabat.
i. Ketentuan teknis peningkatan kesehatan jiwa dan psikososial merujuk
pada pedoman dukungan kesehatan jiwa dan psikososial pada pandemi
Covid-19 yang disusun oleh Direktorat Pencegahan dan Pengendalian
16

Masalah Kesehatan Jiwa dan NAPZA. Apabila sakit menerapkan


etika batuk dan bersin. Jika berlanjut segera berkonsultasi dengan
dokter atau tenaga kesehatan.
j. Menerapkan adaptasi kebiasaan baru dengan melaksanakan protokol
kesehatan dalam setiap aktivitas.32

2.4 Kecemasan Tenaga Kesehatan Di Masa Pandemi Covid-19


Tenaga kesehatan yang berada di garis depan perang melawan Covid-19,
sangat rentan terhadap konsekuensi kesehatan fisik dan mental seperti
kecemasan.33 Tenaga kesehatan mengalami kecemasan dengan berbagai faktor
risiko seperti sosiodemografis, jam kerja yang tinggi, stigma, dan kekhawatiran
terpapar Covid19.34 Selama pandemi, tenaga kesehatan rentan terhadap tekanan
psikologis yang signifikan terkait dengan paparan penyakit, kekhawatiran tentang
penularan infeksi ke anggota keluarga, kekurangan alat pelindung diri (APD), jam
kerja yang lebih lama, dan keputusan yang menantang mengenai alokasi sumber
daya yang terbatas untuk pasien.33 Ketakutan khususnya pada peningkatan risiko
terpapar, terinfeksi dan kemungkinan menginfeksi orang yang mereka cintai juga
menjadi beban tersendiri. Banyak tenaga kesehatan harus mengisolasi diri dari
keluarga dan orang terdekat meski tidak mengalami Covid-19, hal ini keputusan
sulit dan dapat menyebabkan beban psikologis yang signifikan pada mereka. 35
Penelitian telah menyajikan kemungkinan tenaga medis terinfeksi Covid-19
sebesar 3,8%, terutama karena kontak awal yang tidak terlindungi dengan pasien
yang terinfeksi. Infeksi Covid-19 memiliki tingkat penularan dan kematian lebih
tinggi dari yang disebabkan oleh Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) dan
Middle East Respiratory Syndrome (MERS).34
Salah satu studi di Cina melaporkan prevalensi kecemasan sebesar 44,6% di
antara penyedia layanan kesehatan garis depan. Peningkatan beban kerja,
kelelahan, APD yang tidak memadai, risiko tertular penyakit, dan tantangan untuk
membuat keputusan moral yang sulit tentang prioritas perawatan selama pandemi
17

telah membuat tenaga kesehatan mengalami tekanan psikologis yang parah yang
mengarah ke gangguan mental seperti kecemasan. 33
Dalam studi cross-sectional dari 939 tenaga kesehatan selama pandemi
Covid-19, tanda dan gejala kecemasan diamati sebesar 60,2%. Pada tahap awal
pandemi di Italia, 10% tenaga kesehatan tertular Covid-19, di antaranya 3%
meninggal. Tingkat infeksi dan kematian yang tinggi ini dapat menyebabkan
kecemasan di antara tenaga kesehatan di seluruh dunia. Selain itu, faktor-faktor
seperti tempat kerja yang berisiko tinggi, kurangnya pengalaman klinis, usia
muda, dan riwayat gangguan psikologis dapat berkontribusi pada perkembangan
kecemasan di antara tenaga kesehatan.33
Tenaga kesehatan harus mengenakan pakaian pelindung dan masker untuk
menghindari paparan infeksi, hal ini membuat pelayanan jauh lebih sulit dan
melelahkan daripada dalam kondisi normal. 34 Kurangnya tindakan pencegahan,
seperti APD yang tidak mencukupi, dapat membuat lingkungan kerja menjadi
berbahaya, menyebabkan perasaan tidak aman dan rentan terhadap infeksi.33
Penggunaan APD yang tidak hati-hati dapat berpotensi menjadi jalan masuknya
virus. Dalam penggunaan APD masih terdapat risiko penularan virus corona
melalui droplet atau aerosol dari pasien yang terdapat di udara dan masuk melalui
celah yang terbentuk tanpa sengaja oleh tenaga kesehatan ketika membenarkan
posisi, memulai posisi, menyeka keringat ataupun terjadi ketika membuka baju
pelindung.35
Selain itu, stigmatisasi yang diterima dan menjadikan para tenaga kesehatan
seakan-akan pembawa virus merupakan sikap yang bisa memicu terjadinya
gangguan kecemasan pada tenaga kesehatan.35
18

2.5 Kerangka Teori

Pandemi Covid-19

Kekhawatiran , perasaan
kacau, kegelisahan , rasa
takut pada tenaga
kesehatan

Dampak Biologis Dampak Psikologis Dampak sosial/ perilaku

Kecemasan kategori

1. Normal

2. Ringan

3. Sedang

4. Berat

Gambar 2.1 Kerangka Teori36


19

2.6 Kerangka Konsep

Tingkat Kecemasan : 1. Usia


1. Normal 2. Jenis Kelamin
2. Ringan 3. Tingkat pendidikan
3. Sedang 4. Status Pernikahan
4. Berat 5. Jenis tenaga kesehatan

Gambar 2.2 Kerangka Konsep


20

BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian


Penelitian ini menggunakan jenis desain sequential explanatory, yaitu suatu
metode penelitian kombinasi yang menggabungkan metode penelitian kuantitatif
dan kualitatif secara berurutan, diawali dengan penelitian kuantitatif untuk
memperoleh data terukur yaitu melihat tingkat kecemasan tenaga kesehatan.
Setelah itu, dilakukan penelitian kualitatif untuk memperdalam informasi
penyebab tingkat kecemasan tenaga kesehatan. 37

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian


3.2.1 Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi Tahun 2021.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Juli - Oktober Tahun 2021.

3.3 Subjek Penelitian


3.3.1 Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah tenaga kesehatan di Puskesmas Paal
Merah I Kota Jambi Tahun 2021.
3.3.2 Sampel Penelitian dan Besar Sampel
Sampel penelitian yang digunakan adalah seluruh dari anggota
populasi dijadikan sebagai responden atau sampel penelitian (total sampling),
yaitu seluruh tenaga kesehatan di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi
sebanyak 33 orang.
3.3.3 Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi
1. Kriteria inklusi
a. Tenaga kesehatan yang bersedia menjadi responden penelitian
21

b. Tenaga kesehatan yang bekerja di Puskesmas Paal Merah I Kota


Jambi Tahun 2021
2. Kriteria eksklusi
a. Tenaga kesehatan yang mengkonsumsi obat psikofarmaka seperti
antipsikotik, antidepresan, atau anticemas.
b. Tenaga kesehatan yang memiliki masalah berat dalam enam bulan
terakhir (kehilangan anggota keluarga atau pasangan seperti, ayah, ibu,
anak, saudara kandung, suami atau istri).
3.3.4 Partisipan Penelitian
Partisipan penelitian dalam penelitian ini meliputi tenaga kesehatan dari setiap
tingkat kecemasan dan diambil dengan metode purposive sampling.

3.4 Definisi Operasional Penelitian


Berikut definisi operasional penelitian terlihat pada tabel 3.1.
Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian
Variabel Definisi Alat Ukur Cara ukur Hasil Ukur Skala
Kecemasan Kecemasan Kuesioner Zung Meminta 1. kecemasan Ordinal
adalah perasaan Self Rating responden berat, jika skor
cemas, Anxiety Scale mengisi 75-80
khawatir, tidak kuesioner 2. Kecemasan
tenang, sedang, jika
ketakutan pada skor 60-74
sesuatu yang 3. Kecemasan
tidak jelas yang ringan, jika
tidak bisa score 45-59
dihindari dalam 4. Normal (tidak
kehidupan cemas), jika
sehari-hari skor 20-44
22

Usia Lama hidup Lembar Meminta 1. Jika usia ≤30 Ordinal


responden yng identitas responden tahun
dihitung dari mengisi 2. Jika usia >30
lahir hingga lembar tahun
saat ini. identitas
Usia dewasa
awal 20-30
tahun.38

Jenis kelamin Jenis kelamin Lembar Meminta 1. Jenis kelamin nominal


adalah identitas responden laki laki
perbedaan mengisi 2. Jenis kelamin
antara laki laki lembar perempuan
dan perempuan identitas
secara biologis
sejak seseorang
lahir
Tingkat Perbedaan Lembar Meminta 1. SPK Nominal
pendidikan jenjang identitas responden 2. DIII
pendidikan mengisi 3. DIV
formal terakhir lembar 4. S1
seseorang identitas

Status Mereka yang Lembar Meminta 1. Sudah menikah Nominal


pernikahan menikah sah identitas responden 2. Belum menikah
secara hukum mengisi
(adat, agama, lembar
negara) atau identitas
23

mereka yang
hidup bersama
dan oleh
masyarakat
sekelilingnya
dianggap
sebagai suami
istri.
Jenis tenaga Individu yang Lembar Meminta 1. Dokter Umum Nominal
kesehatan memiliki identitas responden 2. Dokter Gigi
pengetahuan mengisi 3. Ners
dan/atau lembar 4. Perawat
keterampilan identitas 5. Bidan
melalui 6. Tenaga Teknis
pendidikan dan Farmasi
pelatihan 7. Apoteker
formal dalam 8. Analis
upaya Laboratorium
melakukan 9. Tenaga Gizi
pelayanan 10. Tenaga Kesling
kesehatan 11. Tenaga Kesmas

3.5 Instrumen Penelitian


Instrumen yang akan digunakan dalam penelitian kuantitatif adalah:
1. Lembar permohonan menjadi responden
2. Lembaran persetujuan calon subjek penelitian
24

3. Lembar identitas untuk mengetahui usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan,


status pernikahan, dan jenis tenaga kesehatan.
4. Instrumen Zung self rating anxiety scale
Responden mengisi kuesioner Zung self rating anxiety scale yang terdiri dari
20 item pertanyaan. Penilaian dilakukan dengan sistem skoring. Interpretasi
hasil adalah 20-44 (normal), skor 45-59 (kecemasan ringan), skor 60-74
(kecemasan sedang), skor 75- 80 (kecemasan berat).
Sedangkan, dalam penelitian kualitatif yang menjadi instrumen atau alat
peneltian adalah peneliti itu sendiri.

3.6 Metode Pengumpulan Data


Metode pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian kuantitatif adalah
total sampling. Dimana jumlah sampel penelitian sama dengan jumlah populasi.
Teknik pengumpulan data meliputi :
1. Peneliti akan menghubungi subjek penelitian untuk memberikan penjelasan
kepada subjek penelitian terkait penelitian yang akan dilakukan.
2. Tenaga kesehatan yang bersedia menjadi subjek penelitian akan diminta untuk
mengisi lembar informed consent sebagai bukti ketersediaannya pada
penelitian. Dan dilanjutkan mengisi lembar identitas dan kusioner Zung self-
rating anxiety scale. Pada kuesioner ini terdapat 4 kemungkinan hasil tingkat
kecemasan yang akan diperoleh yaitu : tidak cemas, kecemasan ringan,
kecemasan sedang, dan kecemasan berat. Adapun tindak lanjut yang dapat
diberikan pada tenaga kesehatan yang mengalami kecemasan ringan hingga
sedang dapat dikelola melalui psikoterapi supportif, gaya hidup sehat,
meditasi. Untuk kecemasan berat melalui terapi atau pengobatan maupun
kombinasi dapat lebih bermanfaat.
Pada penelitian kualitatif dilakukan dengan wawancara mendalam (indepth
interview) yaitu suatu cara untuk mendapatkan dan mengumpulkan data melalui
25

tanya jawab langsung secara tatap muka atau melalui sarana komunikasi dan
dialog atau diskusi dengan partisipan.

3.7 Pengolahan Data dan Analisis Data


3.7.1 Pengolahan Data
Pengolahan data merupakan langkah-langkah yang digunakan untuk
menganalisis data yang sudah diperoleh setelah melakukan penelitian. Adapun
langkah-langkah pengolahan data penelitin adalah sebagai berikut:
a. Editing
Langkah ini dimaksudkan untuk memeriksa kelengkapan dan
kejelasan terlebih dahulu mengenai data hasil pengukuran yang
diperoleh.
b. Coding
Memberikan kode-kode tertentu pada setiap data variabel yang telah
terkumpul untuk mempermudah pengolahan.
c. Entry
Memasukkan data untuk diolah menggunakan computer
d. Cleaning
Cleaning (pembersih data) merupakan kegiatan pengecekan kembali
data yang sudah dientry apakah ada kesalahan atau tidak.

3.7.2 Analisis Data


Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah:
1. Analisis data yang digunakan pada penelitian kuantitatif adalah
analisis univariat (analisis deskriptif) yaitu analisis yang digunakan
untuk menggambarkan atau mendeskripsikan masing-masing
karakteristik responden yaitu tingkat kecemasan, usia, jenis kelamin,
tingkat pendidikan, status pernikahan, dan jenis tenaga kesehatan.
26

2. Analisis data penelitian kualitatif berupa fenomenologi untuk


memahami fenomena (fenomenologis) tentang apa yang dialami oleh
subjek penelitian, seperti perilaku, persepsi, motivasi, tindakan, dan
lain-lain secara holistik. Analisis data ini menggunakan teknik analisa
data secara manual menurut Miles dan Huberman, yaitu:
a. Data reduction (reduksi data)
Proses reduksi data yaitu merangkum, memilih hal-hal yang
penting atau pokok, dan mencari tema sehingga memberikan
gambaran lebih jelas dan memudahkan peneliti untuk melakukan
pengumpulan data selanjutnya.
b. Data display (penyajian data)
Penyajian data dalam penelitian ini berupa tekstular.
c. Conclusion drawing/verification (penarikan kesimpulan)
Penelitian ini diharapkan dapat mengetahui penyebab tingkat kecemasan yang
dialami tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan di masa pandemi
Covid-19 di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi.

3.8 Etika Penelitian


Pada penelitian ini peneliti terlebih dahulu mengajukan surat untuk
lolos kaji etik (Ethical clearence) di Fakultas Kedokteran Dan Ilmu
Kesehatan Universitas Jambi. Setelah mendapat surat lulus kaji etik,
selanjutnya dilaksanakan penelitian di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi.
Peneliti terlebih dahulu meminta izin kepada responden dengan
mengedepankan masalah etika sebagai berikut:
1. Peneliti perlu memperhatikan hak subjek untuk memperoleh informasi
terbuka terkait proses penelitian, tujuan, manfaat, dan segala hal yang
berkaitan dengan penelitian (informed consent), serta memiliki kebebasan
menentukan pilihan, dan berpartisipasi dalam kegiatan penelitian tanpa
paksaan (otonomy).
27

2. Menghargai privasi dan kerahasiaan subjek penelitian (respect for privasy


and confidentiality). Data yang diperoleh hanya dapat diolah oleh peneliti
dan segera di musnahkan apabila sudah tidak digunakan.
3. Keadilan dan inklusivitas (respect for justice and inclusiveness).
Penelitian dilakukan dengan jujur, hati-hati, dan profesional. Peneliti
harus memperhatikan faktor-faktor seperti keakuratan, kecermatan, serta
psikologis subjek penelitian.
28

3.9 Alur penelitian

Tenaga kesehatan di Puskesmas


Paal Merah I Kota Jambi

Memenuhi kriteria inklusi

Kriteria eksklusi

Sampel penelitian
Mendapatkan penjelasan
tentang penelitian

Pengisian :
1. Lembar informed consent oleh responden
yang bersedia menjadi subjek penelitian
2. Lembar identitas responden

Mengisi kuesioner kecemasan

Pengumpulan data

Wawancara responden

Analisis data

Laporan hasil
penelitian
Gambar 3.1 Alur Penelitian
29

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian


Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi, terletak di
Jalan KH. Abdurrahman Shaleh, Kecamatan Jambi Selatan, Kota Jambi.
Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi adalah Puskesmas non perawatan yang
berdiri sejak tahun 1994. Adapun luas wilayah kerja Puskesmas Paal Merah I
tahun 2018 yaitu sekitar ± 510Km2 yang terdiri dari dataran rendah dengan dilalui
sungai-sungai kecil yang ketinggiannya ± 10 M diatas permukaan laut. Adapun
batas-batas wilayah Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi terletak sebagai berikut:
1. Sebelah utara : Kelurahan Lingkar Selatan
2. Sebelah Selatan : Kelurahan Tambak Sari
3. Sebelah Barat : Kelurahan Pasir Putih
4. Sebelah Timur : Kelurahan Thehok

4.2 Hasil Penelitian Kuantitatif


4.2.1 Gambaran Karakteristik Responden
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan karakteristik responden
terlihat pada tabel 4.1.
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Karakteristik Jumlah Persentase
Responden N %

Usia
- ≤30 7 21,2
- >30 26 78,8

Jenis Kelamin
- Laki-laki 2 6,1
30

- Perempuan 31 93,9
Tingkat Pendidikan
- SPK 1 3,0
- DIII 21 63,6
- DIV 2 6,1
- S1 9 27,3
Status Pernikahan
- Sudah menikah 32 97,0
- Belum Menikah 1 3,0
Tenaga Kesehatan
- Dokter Umum 3 9,1
- Dokter Gigi 1 3,0
- Ners 2 6,1
- Perawat 9 27,3
- Bidan 10 30,3
- Tenaga Teknis Farmasi 1 3,0
- Apoteker 1 3,0
- Analis Laboratorium 3 9,1
- Tenaga Gizi 1 3,0
- Tenaga Kesling 1 3,0
- Tenaga Kesmas 1 3,0
Total 33 100

Berdasarkan tabel 4.1 diperoleh bahwa distribusi frekuensi karakteristik


responden usia sebagian besar merupakan usia >30 tahun sebanyak 26 orang
(78,8%). Selanjutnya karakteristik responden jenis kelamin paling banyak
adalah perempuan sebanyak 31 orang (93,9%), berdasarkan tingkat pendidikan
terakhir menunjukkan sebagian besar adalah DIII yaitu sebanyak 21 orang
31

(63,6%), berdasarkan status pernikahan sebagian besar adalah yang sudah


menikah yaitu sebanyak 32 orang (97%). Sedangkan untuk jenis tenaga
kesehatan pada penelitian ini menunjukkan sebagian besar merupakan bidan
yaitu berjumlah 10 orang (30,3%).

4.2.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan


Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan distribusi frekuensi
tingkat kecemasan tenaga kesehatan terlihat pada tabel 4.2.
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Karakteristik Jumlah Persentase
Responden N %
Tingkat Kecemasan
- Tidak Cemas 31 93,9
- Kecemasan Ringan 2 6,1
- Kecemasan Sedang 0 0
- Kecemasan Berat 0 0
Total 33 100

Berdasarkan tabel 4.2 menunjukkan bahwa dari 33 responden penelitian


didapatkan sebagian besar tenaga kesehatan tidak mengalami kecemasan yaitu
sebanyak 31 orang (93,9%) dan 2 orang (6,1%) mengalami kecemasan ringan.

4.2.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Usia


Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan distribusi frekuensi
tingkat kecemasan berdasarkan usia terlihat pada tabel 4.3. Berdasarkan tabel
4.3 distribusi frekuensi tingkat kecemasan berdasarkan usia diperoleh bahwa
sebagian besar usia responden adalah >30 tahun yaitu sebanyak 26 orang
(78,8%) dengan tingkat kecemasan yang paling banyak dialami tenaga
kesehatan adalah tidak mengalami kecemasan sebanyak 24 orang (72,7%).
32

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Usia


Tingkat Kecemasan
Tidak Kecemasan Kecemasan Kecemasan Total
Usia
Cemas Ringan Sedang Berat
n % n % n % n % N %
≤30 7 21,2 0 0 0 0 0 0 7 21,2
>30 24 72,7 2 6,1 0 0 0 0 26 78,8
Total 31 93,9 2 6,1 0 0 0 0 33 100

4.2.4 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Kelamin


Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan distribusi frekuensi
tingkat kecemasan berdasarkan jenis kelamin terlihat pada tabel 4.4.
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Kelamin
Tingkat Kecemasan
Jenis Tidak Kecemasan Kecemasan Kecemasan Total
Kelamin Cemas Ringan Sedang Berat
n % n % n % n % N %
Laki-laki 2 6,1 0 0 0 0 0 0 2 6,1
Perempuan 29 87,9 2 6,1 0 0 0 0 31 93,9
Total 31 93,9 2 6,1 0 0 0 0 33 100

Berdasarkan tabel 4.4 distribusi frekuensi tingkat kecemasan berdasarkan jenis


kelamin diperoleh bahwa sebagian besar adalah perempuan yaitu sebanyak 31
orang (93,9%) dengan tingkat kecemasan yang paling banyak dialami tenaga
kesehatan adalah tidak mengalami kecemasan sebanyak 29 orang (87,9%).
33

4.2.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Tingkat


Pendidikan
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan distribusi frekuensi
tingkat kecemasan berdasarkan tingkat pendidikan terlihat pada tabel 4.5.
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Tingkat
Pendidikan
Tingkat Kecemasan
Tingkat Tidak Kecemasan Kecemasan Kecemasan Total
Pendidikan Cemas Ringan Sedang Berat
n % n % n % n % N %
SPK 1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
DIII 20 60,6 1 3 0 0 0 0 21 63,6
DIV 1 3 1 3 0 0 0 0 2 6,1
S1 9 27,3 0 0 0 0 0 0 9 27,3
Total 31 93,9 2 6,1 0 0 0 0 33 100

Berdasarkan tabel 4.5 distribusi frekuensi tingkat kecemasan berdasarkan


tingkat pendidikan diperoleh bahwa sebagian besar pendidikan terakhir
responden adalah DIII yaitu sebanyak 21 orang (63,6%) dengan tingkat
kecemasan yang paling banyak dialami tenaga kesehatan adalah tidak
mengalami kecemasan sebanyak 20 orang (60,6%).

4.2.6 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Status Pernikahan


Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan distribusi frekuensi
tingkat kecemasan berdasarkan status pernikahan terlihat pada tabel 4.6.
Berdasarkan tabel 4.6 distribusi frekuensi tingkat kecemasan berdasarkan status
pernikahan diperoleh bahwa sebagian besar responden sudah menikah yaitu
sebanyak 32 orang (97%) dengan tingkat kecemasan yang paling banyak
34

dialami tenaga kesehatan adalah tidak mengalami kecemasan sebanyak 30


orang (90,9%).
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Status
Pernikahan
Tingkat Kecemasan
Status Tidak Kecemasan Kecemasan Kecemasan Total
Pernikahan Cemas Ringan Sedang Berat
n % n % n % n % N %
Sudah
30 90,9 2 6,1 0 0 0 0 32 97
Menikah
Belum
1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
Menikah
Total 31 93,9 2 6,1 0 0 0 0 33 100

4.2.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Tenaga


Kesehatan
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan distribusi frekuensi
tingkat kecemasan berdasarkan jenis tenaga kesehatan terlihat pada tabel 4.7.
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Tenaga
Kesehatan
Tingkat Kecemasan
Tenaga Tidak Kecemasan Kecemasan Kecemasan Total
Kesehatan Cemas Ringan Sedang Berat
n % n % n % n % N %
Dokter Umum 3 9,1 0 0 0 0 0 0 3 9,1
Dokter Gigi 1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
Ners 2 6,1 0 0 0 0 0 0 2 6,1
Perawat 8 24,2 1 3 0 0 0 0 9 27,3
35

Bidan 10 30,3 0 0 0 0 0 0 10 30,3


Tenaga Teknik
1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
Farmasi
Apoteker 1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
Analis
3 9,1 0 0 0 0 0 0 3 9,1
Laboratorium
Tenaga Gizi 0 0 1 3 0 0 0 0 1 3
Tenaga
1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
Kesling
Tenaga
1 3 0 0 0 0 0 0 1 3
Kesmas
Total 31 93,9 2 6,1 0 0 0 0 33 100

Berdasarkan tabel 4.7 distribusi frekuensi tingkat kecemasan berdasarkan jenis


tenaga kesehatan diperoleh bahwa sebagian besar merupakan bidan yaitu
sebanyak 10 orang (30,3%) dengan hasil penelitian menunjukkan tidak adanya
kecemasan.

4.3 Hasil Penelitian Kualitatif


Selain melakukan penelitian kuantitatif, peneliti juga melakukan penelitian
kualitatif untuk menggali tingkat kecemasan tenaga kesehatan pada tingkat
kecemasan ringan dan tidak cemas yang diperoleh dari hasil kuesioner.
4.3.1 Tenaga kesehatan dengan hasil kuesioner kecemasan ringan
Hasil wawancara yang dilakukan dengan tenaga kesehatan dengan tingkat
kecemasan ringan yaitu perawat puskesmas. Ketika ditanya dengan pertanyaan
“Apakah ada perasaan seperti takut, khawatir atau cemas saat melakukan
pelayanan kesehatan di masa pandemi Covid-19?”. Jawabnya adalah:
“Ya kalo rasa khawatir ado, kadang-kadang”
Sementara tenaga Gizi dengan pertanyaan yang sama menjawab:
36

“Kalo cemas, khawatir adolah yo”.


Dilanjutkan dengan pertanyaan kedua yaitu “Apa penyebab kecemasan yang
dirasakan?”.
Perawat puskesmas menjawab :
“Takut kalo sampe tertular Covid, kan orang lain kita nggak tahu”
Dan Tenaga Gizi menjawab:
“Yo khawatir bakal keno Covid, soalnyakan saya kerjo dikantor,
dirumah rame, takut bawa penyakit”
Pada pertanyaan ketiga ditanya “Apa yang anda lakukan dalam menghadapi
Covid-19?”.
Perawat puskesmas menjawab:
“Ya saya usahakan selalu pake masker, cuci tangan, pake APD kalo
lagi kerja”
Tenaga Gizi menjawab:
“Yang pastinyo pake masker, cuci tangan, jago jarak, pokoknyo
prokes yang ditingkatkan”.
Pertanyaan keempat “Bagaimana hubungan dengan lingkungan sekitar, ada
perasaan dikucilkan? (keluarga/teman/rekan kerja)”
Perawat puskesmas menjawab:
“Nggak ada, baik-baik aja”
Tenaga Gizi menjawab:
“Selamo ni sih dak adolah yo, baik-baik be”
Lalu pada pertanyaan kelima “Bagaimana peran orang terdekat
(keluarga/teman/rekan kerja) terhadap anda?”.
Perawat menjawab:
“Sangat mendukung, saling komunikasi kalo ada apa-apa”
Tenaga Gizi menjawab:
“Saling mendukung be, komunikasi, kalo ado apo-apo saling bantu,
pokoknyo saling ngingatkan”
37

Berdasarkan wawancara kepada tenaga kesehatan dengan tingkat


kecemasan ringan didapatkan bahwa terdapat perasaan cemas dengan penyebab
kecemasan antara lain karena takut atau khawatir akan tertular Covid-19, serta
khawatir menularkan ke anggota keluarga. Adapun upaya yang dilakukan
partisipan dalam menghadapi kecemasan adalah dengan meningkatkan protokol
kesehatan seperti memakai masker, mencuci tangan, menggunakan APD saat
bekerja, dan menjaga jarak. Selain itu, berdasarkan wawancara tidak ditemukan
perasaan dikucilkan yang dirasakan partisipan. Dari wawancara juga didapatkan
adanya peran atau dukungan sosial dari lingkungan sekitar.

4.3.2 Tenaga kesehatan dengan hasil kuesioner tidak cemas


Hasil wawancara yang dilakukan dengan tenaga kesehatan dengan hasil
kuesioner tidak cemas yaitu Analis laboratorium puskesmas. Ketika ditanya
dengan pertanyaan “Apakah ada perasaan seperti takut, khawatir atau cemas
saat melakukan pelayanan kesehatan di masa pandemi Covid-19?”. Jawabnya
adalah:
“Karena sudah lamo berlalu pandemi, jadi kayaknyo dak jadi beban
lagi karena sudah beradaptasi dengan Covid mungkin yo jadi biaso-
biaso be sudah”
Sementara Bidan dengan pertanyaan yang sama menjawab:
“Sekarang ya, kalo sekarang biasa aja sih , soalnyakan Covid udah
dari tahun kemaren ya, nah jadikan kasusnya udah menurun jadi
nggak terlalu khawatir juga”.
Pada pertanyaan kedua ditanya “Apa yang anda lakukan dalam menghadapi
Covid-19?”.
Perawat menjawab:
”Ya pakai masker, APD, udah vaksin juga”
Perawat lain menjawab:
38

“Tetap jaga jarak, patuhi protokol, pake masker, hindari kerumunan,


pokoknyo patuhi protokollah”
Pertanyaan ketiga “Bagaimana hubungan dengan lingkungan sekitar, ada
perasaan dikucilkan? (keluarga/teman/rekan kerja)”
Analis laboratorium puskesmas menjawab:
“Nggak sama sekali”
Bidan menjawab:
“Nggak ada sih biasa aja”
Lalu pada pertanyaan keempat “Bagaimana peran orang terdekat
(keluarga/teman/rekan kerja) terhadap anda?”.
Analis laboratorium menjawab:
“Mereka ngasih masukan, kadang bantu kalo ado apo-apo.
Komunikasi tetap baik”
Apoteker menjawab:
“Baik mereka support”

Berdasarkan wawancara kepada tenaga kesehatan dengan tingkat


kecemasan tidak cemas didapatkan bahwa tidak adanya perasaan khawatir atau
cemas dikarenakan partisipan sudah dapat beradaptasi dan adanya perbedaan
fase pandemi. Tidak terdapatnya kecemasan pada partisipan, tidak lepas pula
dari adanya upaya yang dilakukan dalam menghadapi kecemasan itu sendiri
seperti tetap menerapkan protokol kesehatan dan sudah adanya vaksinasi.
Selain itu, partisipan tidak ditemukan adanya perasaan dikucilkan dengan
lingkungan sekitar yang dapat menjadi faktor timbulnya kecemasan. Adapun
hasil wawancara menunjukkan adanya peran atau dukungan sosial dari
lingkungan sekitar yang baik seperti menjalin komunikasi yang baik dan saling
mengingatkan menjaga kesehatan.
39

4.4 Pembahasan
Penelitian ini menunjukkan bahwa mayoritas tenaga kesehatan yaitu
sebesar 93,9% tidak mengalami kecemasan dan 6,1% mempunyai tingkat
kecemasan ringan. Hasil penelitian ini berbeda apabila dibandingkan dengan
penelitian-penelitian sebelumnya. Penelitian yang dilakukan oleh Fadli et al pada
tahun 2020 menunjukkan bahwa sebagian besar tenaga kesehatan mengalami
kecemasan ringan (65,2%).16 Dan menurut penelitian yang dilakukan oleh Saeed
et al tahun 2020 menunjukkan mayoritas responden memiliki kecemasan sedang
(39,3%), dan kecemasan ringan (28,4%).39
Perbedaan tingkat kecemasan ini dapat terjadi karena adanya perbedaan
sampel penelitian dan mekanisme coping yang telah mempengaruhi seseorang
dalam mengatasi stressor. Berdasarkan hasil analisis kualitatif diketahui bahwa
tidak adanya kecemasan tenaga kesehatan disebabkan sudah adanya adaptasi dan
perbedaan tahap atau fase pandemi. Menurut Liu et al tahun 2021 perbedaan
tingkat kecemasan dapat disebabkan oleh perbedaan tahap atau fase pandemi
Covid-19. Perbedaan tahap atau fase pandemi Covid-19 dapat menyebabkan
penurunan tingkat kecemasan karena sudah adanya adaptasi psikologi. Pada tahap
awal pandemi Covid-19, tenaga kesehatan mengalami tekanan yang cukup besar
akibat beban pekerjaan yang tiba-tiba dan kurangnya pemahaman yang memadai
tentang pandemi Covid-19. Namun, pada tahap selanjutnya, seiring dengan
peningkatan pemahaman tentang Covid-19, tenaga kesehatan menjadi terbiasa
dengan situasi tersebut.40
Saat seseorang dalam keadaan penuh tekanan yang menimbulkan
kecemasan, maka tubuh akan melakukan suatu tindakan penyesuaian diri untuk
mengatasinya yang disebut dengan mekanisme coping. Mekanisme coping juga
dapat diartikan sebagai segala bentuk perilaku dan pikiran (negatif atau positif),
menyesuaikan diri dengan perubahan, yang bertujuan untuk mengatasi kondisi
yang dirasa menekan, menantang atau membebani. 41
40

Berdasarkan hasil analisis kualitatif dari wawancara, hal yang dilakukan


tenaga kesehatan dalam menghadapi pandemi adalah dengan meningkatkan
protokol kesehatan, dan melalui peran atau dukungan sosial dari lingkungan
sekitar. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Dullius et al tahun 2020
menunjukkan bahwa cara mengatasi tekanan yang paling banyak dilaporkan
adalah melalui dukungan sosial seperti berbicara dengan rekan kerja, teman,
keluarga, dan orang lain atau berbicara dengan psikolog. Strategi berikutnya yang
paling banyak dilaporkan adalah belajar lebih banyak tentang Covid-19 dan
pengendalian infeksi. Praktik coping pribadi lainnya termasuk melakukan hobi
atau hiburan yang disukai, aktivitas fisik, praktik gaya hidup sehat lainnya,
praktik agama dan spiritual, mengatur beban kerja, berusaha untuk tidak
memikirkan Covid-19, dan berpikir positif. Dengan demikian, mekanisme coping
berpotensi meningkatkan tindakan positif individu dalam menghadapi ancaman
Covid-19 sehingga mengurangi tingkat kecemasan.42
Adapun menurut penelitian yang dilakukan oleh Liu et al tahun 2020
penurunan tingkat kecemasan tenaga kesehatan saat pandemi Covid-19 yang
terjadi akibat adaptasi psikologi disebabkan karena adanya dukungan dari
pemerintah dan otoritas kesehatan dalam memberikan tindakan perlindungan
yang lebih ketat dan lebih aman, serta peningkatan pengetahuan dan pengalaman
tenaga kesehatan dalam menghadapi Covid-19.43
Berdasarkan hasil wawancara selain meningkatkan protokol kesehatan,
salah satu cara menghadapi pandemi dengan adanya vaksin. Beberapa penelitian
juga menunjukkan bahwa penurunan tingkat kecemasan disebabkan karena telah
adanya tindakan vaksinasi. Penelitian yang dilakukan oleh Perez-Arze tahun 2021
melaporkan terdapat penurunan tingkat tekanan mental, dimana pada kelompok
yang telah mendapat vaksinasi menjadi kurang khawatir akan terinfeksi Covid-19,
mereka dapat menjadi lebih aktif secara sosial yang memungkin mereka untuk
melakukan kegiatan yang dibatasi sebelumnya selama pandemi Covid-19.44
41

Sebuah tim peneliti di University of Southern California telah menemukan


bukti yang menunjukkan bahwa orang yang divaksinasi Covid-19 mengalami
lebih sedikit stres sesudahnya dan menunjukkan peningkatan yang dihasilkan
dalam kesehatan mental mereka. Penelitian ini menunjukkan bahwa mendapatkan
vaksinasi Covid-19 tidak hanya melindungi orang dari infeksi, tetapi juga sangat
mengurangi rasa takut dan kecemasan yang dirasakan orang tentang kemungkinan
mereka terinfeksi.44
Hal ini didukung dengan penelitian yang dilakukan oleh Karayurek et al
tahun 2021 menunjukkan bahwa vaksinasi memiliki efek positif pada penurunan
tingkat kecemasan profesional gigi.45 Dan penelitian oleh Sugihara et al tahun
2021 menunjukkan bahwa satu suntikan vaksin pada tenaga kesehatan dapat
berkontribusi pada pengurangan gangguan psikologis terkait stres seperti
kecemasan dan depresi.46

4.4.1 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Berdasarkan Usia


Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 33 responden penelitian
diperoleh sebagian besar usia responden adalah >30 tahun yaitu sebanyak 26
orang (78,8%) dengan tingkat kecemasan mayoritas adalah tidak cemas
sebanyak 24 orang (72,7%). Hasil ini berbeda dengan hasil penelitian yang
dilakukan oleh Fadli et al pada tahun 2020 yang melaporkan bahwa hampir
semua usia ≤30 tahun (39,1%) maupun usia >30 tahun (26,1%) mengalami
kecemasan ringan. Semakin bertambahnya usia, maka semakin baik pula
kematangan psikologi seseorang dalam beradaptasi terhadap kecemasan. 16
Penelitian lain yang dilakukan oleh Saeed et al pada tahun 2020 menunjukkan
bahwa responden dengan usia ≤30 tahun (38,7%) dan usia 31-40 tahun (44,9%)
sebagian besar mengalami kecemasan sedang.39
Perbedaan hasil penelitian ini akibat adanya perbedaan sampel,
instrumen penelitian yang digunakan, serta waktu penelitian dilakukan yang
mempengaruhi fase pandemi Covid-19 sehingga tenaga kesehatan telah
42

mengalami adaptasi psikologi. Penelitian yang dilakukan oleh Fadli et al


dimulai pada tahun 2020 dengan sampel perawat dan dokter rumah sakit di
Kabupaten Sidrap, Sulawesi Selatan. Penelitian yang dilakukan oleh Saeed et al
dimulai pada tanggal 28 maret hingga 15 april tahun 2020 menggunakan
instrumen GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7) sengan sampel 370 dokter
yang bertugas di fasilitas kesehatan di Erbil, Irak. Sedangkan penelitian ini
dilakukan pada tahun 2021, dengan sampel seluruh tenaga kesehatan di
Puskesmas Paal Merah 1 Kota Jambi.

4.4.2 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Berdasarkan Jenis


Kelamin
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 33 responden penelitian
diperoleh sebagian besar responden penelitian berjenis kelamin perempuan
sebanyak 31 orang (93,9%) dengan tingkat kecemasan mayoritas adalah tidak
cemas sebanyak 29 orang (87,9%). Menurut WHO, tenaga kesehatan yang
bekerja di garis depan pandemi Covid-19 didunia 70% merupakan perempuan.
Mereka berisiko lebih tinggi untuk terinfeksi Covid-19.47 Penelitian ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Yaslina pada tahun 2020 bahwa
sebagian besar jenis kelamin perempuan (34,1%) dan laki-laki (44,4%)
memiliki tingkat kecemasan adalah tidak cemas. Menurut penelitian ini, tidak
adanya kecemasan dapat dikaitkan dengan faktor lain seperti keadaan
lingkungan kerja yaitu ketersediaan APD yang memadai.25
Penelitian lain yang dilakukan oleh Bazrafshan et al pada tahun 2020
sebanyak 85,5% responden merupakan perempuan dan 14,5% merupakan laki-
laki menunjukkan bahwa perempuan (30,2%) dengan tingkat kecemasan berat
sekitar tiga kali lebih banyak dibandingkan laki-laki (11,1%).48 Hal ini
dikarenakan perempuan melakukan pekerjaan yang paparan virusnya lebih
tinggi selama awal pandemi, seperti Perawat yang bersentuhan langsung
43

dengan pasien COVID-19 menjadi faktor risiko untuk tekanan psikologis yang
lebih tinggi.48

4.4.3 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Berdasarkan Tingkat


Pendidikan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 33 responden penelitian
diperoleh sebagian besar pendidikan terakhir responden adalah DIII yaitu
sebanyak 21 orang (63,6%) dengan tingkat kecemasan mayoritas adalah tidak
cemas sebanyak 20 orang (60,6%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Yaslina Pada tahun 2020 bahwa sebagian besar pendidikan
terakhir responden adalah S1 (64%) dan DIII (36%) dengan mayoritas tingkat
kecemasan adalah tidak cemas S1(31,3%) dan DIII (44,4%). Dalam hal ini,
pandemi dan tingkat penularan Covid-19 yang tinggi di dunia mungkin telah
meningkatkan perhatian dan pengetahuan tenaga kesehatan tentang Covid-19.25
Hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh
Irawati pada tahun 2021 didapatkan bahwa sebagian besar pendidikan terakhir
responden adalah DIII (80,7%) dengan tingkat kecemasan mayoritas adalah
kecemasan ringan sebanyak 47,4%. Pendidikan menjadi salah satu faktor dari
kecemasan pada tenaga kesehatan. Tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan
lebih tinggi akan menggunakan coping lebih baik dalam menyelasaikan
masalahnya. Semakin tinggi tingkat pendidikan tenaga kesehatan semakin
mudah berfikir rasional dan menangkap informasi yang diperoleh.9

4.4.4 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Berdasarkan Status


Pernikahan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 33 responden penelitian
diperoleh sebagian besar responden sudah menikah yaitu sebanyak 32 orang
(97%) dengan tingkat kecemasan mayoritas adalah tidak cemas sebanyak 30
orang (90,9%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
44

Margaretha et al pada tahun 2020 sebagian besar tenaga kesehatan sudah


menikah memiliki tingkat kecemasan mayoritas adalah tidak cemas (50,9%). 49
Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh
Fadli et al dimana sebagian besar tenaga kesehatan sudah menikah memiliki
tingkat kecemasan ringan (46,1%). Hal ini dikarenakan tenaga kesehatan
bertugas untuk memberikan pelayan kesehatan seperti melakukan pemeriksaan
pada masyarakat yang memiliki gejala Covid-19 sehingga tenaga kesehatan
cemas akan menularkan virus kepada keluarga dimana Covid-19 sendiri
merupakan virus yang dapat dengan mudah berpindah dari manusia ke manusia
melalui kontak langsung.16

4.4.5 Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Berdasarkan Jenis


Tenaga Kesehatan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 33 responden penelitian
diperoleh sebagian besar tenaga kesehatan merupakan Bidan yaitu sebanyak 10
orang (30,3%) dengan hasil penelitian menunjukkan tidak adanya kecemasan.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Margaretha et al pada tahun 2020
diperoleh sebagian besar tenaga kesehatan merupakan perawat (71,1%) dan
bidan (13,9%) dengan tingkat kecemasan mayoritas adalah tidak cemas yaitu
perawat (46,5%) dan bidan (10,6%). Dalam hal ini menurut Roy et al tahun
2020 mengatakan bahwa pada tingkat pendidikan tenaga kesehatan profesional
seringkali memiliki kesadaran yang lebih baik, sikap positif terhadap pandemi
dan sering mengalami tingkat kecemasan yang rendah .49
Penelitian yang dilakukan oleh Khaw et al pada tahun 2020 didapatkan
bahwa tenaga kesehatan yaitu perawat dan bidan memiliki tingkat kecemasan
75% adalah tidak cemas. Dalam penelitian ini lebih dari 40% perawat dan bidan
melaporkan peningkatan tingkat tekanan psikologis dan mendapat manfaat dari
dukungan psikososial. Penelitian lain yang dilakukan oleh Irawati tahun 2021
45

diperoleh sebagian besar tenaga kesehatan merupakan perawat dengan tingkat


kecemasan paling banyak adalah kecemasan ringan (31,6%). Hal ini dapat
terjadi karena perawat menghabiskan lebih banyak waktu dan energi untuk
merawat pasien yang sakit sambil juga menjaga anggota keluarga mereka
sendiri.50

4.5 Keterbatasan Penelitian


Jumlah responden yang sedikit hanya pada tenaga kesehatan di Puskesmas Paal
Merah 1 Kota Jambi. Sedangkan masih banyak tenaga kesehatan lain yang
memiliki situasi, kondisi, serta karakteristik yang beragam, sehingga
generalisasinya sangat terbatas.
46

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan beberapa hasil sebagai berikut:
1. Hasil penelitian yang telah dilakukan dengan 33 responden penelitian
diperoleh karakteristik responden berdasarkan usia sebagian besar merupakan
usia >30 tahun sebanyak 26 orang (78,8%), jenis kelamin sebagian besar
perempuan sebanyak 31 orang (93,9%), pendidikan terakhir sebagian besar
DIII sebanyak 21 orang (63,6%), status pernikahan sebagian besar sudah
menikah sebanyak 32 orang (97%) dan jenis tenaga kesehatan sebagian besar
merupakan bidan berjumlah 10 orang (30,3%).
2. Hasil penelitian pada tenaga kesehatan diperoleh bahwa tingkat kecemasan
tenaga kesehatan adalah tidak cemas yaitu sebanyak 31 orang (93,9%) dan
kecemasan ringan sebanyak 2 orang (6,1%).
3. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat kecemasan tenaga kecemasan
sebagian besar adalah tidak cemas diakibatkan karena tenaga kesehatan sudah
dapat beradaptasi, adanya perbedaan fase pandemi, upaya menerapkan
protokol kesehatan, vaksinasi, dan dukungan sosial.

5.2 Saran
Setelah melakukan penelitian, adapun saran yang dapat diberikan adalah sebagai
berikut:
1. Bagi Puskesmas Paal Merah 1 Kota Jambi
Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan informasi serta evaluasi mengenai
tingkat kecemasan tenaga kesehatan dalam pelayanan medis di masa pandemi
Covid-19.
2. Bagi Peneliti Lain
Hasil penelitian ini dapat menjadi salah satu sumber informasi dan data acuan
bagi peneliti selanjutnya serta menjadi pembanding bagi peneliti selanjutnya
47

dengan populasi yang lebih luas serta lebih memperhatikan variabel lain yang
belum diperhatikan dalam penelitian ini.
48

DAFTAR PUSTAKA

1. Rau MJ, Rahman A, Randalembah GR. Faktor Risiko Kejadian Ganggguan


Anxietas Di Rumah Sakit Umum Daerah Ampana Kota Kabupaten Tojo Una-
Una. J Prev. 2017;8(1):34–8.
2. Thinagar M, Westa W. Tingkat kecemasan mahasiswa kedokteran Universitas
Udayana dan implikasinya pada hasil ujian. Doaj. 2017;8(3):181–3.
3. Setiyani RY. Perbedaan Tingkat Kecemasan Pada Mahasiswa Baru Di
Fakultas Ilmu Kesehatan Dan Non Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
„Aisyiyah Yogyakarta. J Psikol Integr. 2018;6(1):18–28.
4. WHO. Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health
Estimates. Switzerland; 2017.
5. Fernandes MA, Ribeiro HKP, Santos JDM, Monteiro CF de S, Costa RDS,
Soares RFS. Prevalence of anxiety disorders as a cause of workers‟ absence.
Rev Bras Enferm. 2018;71(5):2213–20.
6. Tombokan MT, Angriani S. Penerapan Terapi Relaksasi Progresif dalam
Menurunkan Tingkat Kecemasan Anggota Keluarga Pasien Skizofrenia di
Wilayah Puskesmas Mamajang Kota Makassar. Indones J Community
Dedication. 2021;3(1):26–32.
7. Fajriati L, Yaunin Y, Isrona L. Perbedaan Derajat Kecemasan pada Mahasiswa
Baru Preklinik dan Klinik Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. J Kesehat
Andalas. 2017;6(3):546–51.
8. Habibullah M, Hastiana Y, Hidayat S. Kecemasan Mahasiswa Dalam
Menghadapi Seminar Hasil Skripsi Di Lingkungan Fkip Universitas
Muhammadiyah Palembang. BIOEDUKASI. 2019;10(1):36–44.
9. Irawati, Erwin, Nauli FA. Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Dalam Menangani Pasien Pada Saat Pandemi Covid-19. JOM JKp.
2021;8(1):19–26.
10. Pesulima TL, Hetharie Y. Perlindungan Hukum Terhadap Keselamatan Kerja
Bagi Tenaga Kesehatan Akibat Pendemi Covid-19. 2020;26(28):280–5.
11. Handayani RT, Kuntari S, Darmayanti AT, Widiyanto A, Atmojo JT. Factors
Causing Stress in Health and Community When the Covid-19 Pandemic. J
Keperawatan Jiwa. 2020;8(3):353.
12. Walean CJS, Pali C, Sinolungan JS V. Gambaran Tingkat Kecemasan pada
49

Mahasiswa di Masa Pandemi COVID-19. J Biomedik Jbm. 2021;13(2):132–


43.
13. Koalisi warga untuk keadilan akses kesehatan. Percepatan penyaluran insentif
dan santunan tenaga kesehatan dalam penangganan Covid-19. 2021.
14. Pemerintah Kota Jambi. Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 Kota
Jambi. 2021.
15. Hanggoro AY, Suwarni L, Selviana, Mawardi. Dampak Psikologis Pandemi
COVID-19 pada Petugas Tenaga Kesehatan: A Studi Cross-Sectional di Kota
Pontianak. J Kesehat Masy Indones. 2020;15(2):13–8.
16. Fadli F, Safruddin S, Ahmad AS, Sumbara S, Baharuddin R. Faktor yang
Mempengaruhi Kecemasan pada Tenaga Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan
Covid-19. J Pendidik Keperawatan Indones. 2020;6(1):57–65.
17. Syam A, Amri. Pengaruh Kepercayaan Diri (Self Confidence) Berbasis
Kaderisasi IMM Terhadap Prestasi Belajar Mahasiswa. J Biotek.
2017;5(1):87–102.
18. Diferiansyah O. Perbedaan Tingkat Gelisah antara Mahasiswa Kedokteran
Tingkat Pertama yang Tinggal Kost dan Bersama Orang Tua. J Major.
2015;4(6):16–9.
19. Ibad MR, Ubaidillah Z. Perbedaan Ansietas pada Pasien Hemodialisa
Berdasarkan Perspektif Gender. J Ners dan Kebidanan (Journal Ners
Midwifery). 2019;6(1):19–26.
20. Hawari D. Manajemen Stres Cemas Dan Depresi. Jakarta: Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia; 2006.
21. Putri AR. Tinjauan Pustaka Mengenai Perbedaan Derajat Kecemasan
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Tahap Preklinik Dan Klinik. J Ilmu Kedokt
dan Kesehat. 2020;7(1):352–6.
22. Azzahra F, Oktarlina RZ, Hutasoit HBK. Farmakoterapi Gangguan Ansietas
Dan Pengaruh Jenis Kelamin Terhadap Efikasi Antiansietas. Vol. 8, JIMKI:
Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kedokteran Indonesia. 2020. hal. 96–103.
23. Ginting KF, Gloria M, Tarigan J. Karakteristik Penderita Gangguan Ansietas
Menyeluruh Di Poli Psikiatri Rsud Dr Pirngadi Kota Medan Periode 2015. J
Kedokt Methodist. 2017;10(1):17–20.
24. Vikawati NE, Nurrahma HA, Hardini IT, Hidajati EN. Tidak Didapatkan
Kecemasan Pada Petugas Kesehatan Dalam Menghadapi Pandemi Covid-19.
50

Syifa‟ Med J Kedokt dan Kesehat. 2021;11(2):116.


25. Yunere F, Yaslina Y. Hubungan Jenis Kelamin, Tempat Bekerja dan Tingkat
Pendidikan Dengan Kecemasan Perawat Dalam Menghadapi Pandemi Covid-
19. Pros Semin Kesehat Perintis. 2020;3(1):63–9.
26. Sri Lestari Y, Melati N, Tinambunan JC, Daniel N, Sudari NW. Gambaran
Kecemasan Perawat Dalam Menangani Pasien Hemodialisis Di Masa Pandemi
Covid-19 Tahun 2020. J Kesehat. 2021;8(2):82–8.
27. Fauziah N, Rafiyah I, Solehati T. Parent‟s Anxiety Towards Juvenile
Deliquency Phenomenon in Bandung Indonesia. NurseLine J. 2018;3(2):52–9.
28. Irda Sari. Analisis Dampak Pandemi Covid- 19 Terhadap Kecemasan
Masyarakat : Literature Review. Bina Gener J Kesehat. 2020;12(1):69–76.
29. Hardjosoesanto A, AS W, Jusup I. Hubungan Antara Tingkat Kecemasan
Dengan Tingkat Sugestibilitas Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Tahun
Pertama. J Kedokt Diponegoro. 2017;6(2):235–43.
30. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga
Kesehatan. 2014.
31. Handayani L, Ma‟ruf N. Peran Tenaga Kesehatan Sebagai Pelaksana
Pelayanan Kesehatan Puskesmas. Bul Penelit Sist Kesehat. 2012;13(1).
32. Kementerian Kesehatan RI. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Corona
Virus deases (Covid-19). Kementerian Kesehatan RI. 2020.
33. Sahebi A, Nejati-zarnaqi B, Moayedi S, Yousefi K, Torres M. The prevalence
of anxiety and depression among healthcare workers during the COVID-19
pandemic : An umbrella review of meta-analyses. Prog
Neuropsychopharmacol Biol Pschiatry. 2021;107(110247):1–7.
34. Pouralizadeh M, Bostani Z, Maroufizadeh S, Ghanbari A, Khoshbakht M,
Alavi SA, dkk. Kondisi Dan Strategi Penanganan Kecemasan Pada Tenaga
Kesehatan Saat Pandemi Covid-19. J Ilmu Keperawatan Jiwa. 2020;3(3):365–
74.
35. Handayani RT, Kuntari S, Darmayanti AT, Widiyanto A, Atmojo JT. Faktor
Penyebab Stres Pada Tenaga Kesehatan Dan Masyarakat Saat Pandemi Covid-
19. J Keperawatan Jiwa. 2020;8(3):353–60.
36. Diinah D, Rahman S. Gambaran Tingkat Kecemasan Perawat Saat Pandemi
Covid 19 Di Negara Berkembang Dan Negara Maju: a Literatur Review. Din
Kesehat J Kebidanan Dan Keperawatan. 2020;11(1):37–48.
51

37. Mustaqim. Metode Penelitian Gabungan Kuantitatif Kualitatif / Mixed


Methods Suatu Pendekatan Alternatif. J Intelegensia. 2016;04(1):1–9.
38. Putri AF. Pentingnya Orang Dewasa Awal Menyelesaikan Tugas
Perkembangannya. SCHOULID Indones J Sch Couns. 2019;3(2):35–40.
39. Saeed BA, Shabila NP, Aziz AJ. Stress and anxiety among physicians during
the COVID-19 outbreak in the Iraqi Kurdistan Region: An online survey.
PLoS One [Internet]. 2021;16(6):1–15. Tersedia pada:
http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0253903
40. Liu X, Zhu M, Zhang R, Zhang J, Zhang C, Liu P, dkk. Public mental health
problems during COVID-19 pandemic: a large-scale meta-analysis of the
evidence. Transl Psychiatry [Internet]. 2021;11(1):1–10. Tersedia pada:
http://dx.doi.org/10.1038/s41398-021-01501-9
41. Maryam S. Strategi Coping: Teori Dan Sumberdayanya. JURKAM J
Konseling Andi Matappa. 2017;1(2):101–7.
42. Dullius WR, Scortegagna SA, McCleary L. Coping strategies in health
Professionals gacing Covid-19: A systematic review. Psicol - Teor e Prática.
2021;23(1):1–20.
43. Liu CY, Yang YZ, Zhang XM, Xu X, Dou QL, Zhang WW, dkk. The
prevalence and influencing factors in anxiety in medical workers fighting
COVID-19 in China: A cross-sectional survey. Epidemiol Infect.
2020;148(98):1–7.
44. Perez-Arce F, Angrisani M, Bennett D, Darling J, Kapteyn A, Thomas K.
COVID-19 vaccines and mental distress. PLoS One [Internet]. 2021;16(9):1–
11. Tersedia pada: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0256406
45. Karayürek F, Çebi AT, Gülses A, Ayna M. The impact of covid-19 vaccination
on anxiety levels of turkish dental professionals and their attitude in clinical
care: A cross-sectional study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(19):1–
14.
46. Sugihara G, Hirai N, Takei N, Takahashi H. COVID‐19 vaccination and
mental health in hospital workers. Brain Behav [Internet]. 17 Oktober 2021;1–
2. Tersedia pada: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/brb3.2382
47. World Health Organization. Gender and COVID-19:Advocacy brief. World
Bank Research Observer. 2020. 1–4 hal.
48. Bazrafshan MR, Delam H, Elahi M, Akbarpoor S, Faramarzian Z. Factors
Influencing Anxiety of Healthcare Workers During the Outbreak of 2019
52

Novel Coronavirus Disease (COVID-19): A Cross-Sectional Study. J Heal Sci


Surveill Syst. 2021;9(1):26–31.
49. Margaretha SEPM, Effendy C, Kusnanto H, Hasinuddin M. Determinants
Psychological Distress of Indonesian Health Care Providers During COVID-19
Pandemic. Syst Rev Pharm. 2020;11(6):1052–9.
50. Khaw, D., Hutchinson, A., Holton, S., Wynter, K., Rasmussen, B. , Stephenson
P. Psychosocial impact of COVID-19 on nursing and midwifery staff at
Epworth HealthCare. Epworth Res. 2020;
Lampiran 1
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Yth :
Calon Responden.
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Prodi Kedokteran
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi, yang bermaksud akan
melakukan penelitian:
Nama : Putri Akbidita
NIM : G1A118035
Penelitian dengan judul “Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga
Kesehatan Dalam Memberikan Pelayanan di Masa Pandemi Covid-19 Di
Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi Tahun 2021”. Penelitian ini tidak akan
merugikan responden, kerahasiaan semua informasi yang di berikan dijaga dan hanya
digunakan untuk kepentingan penelitian.
Apabila responden menyetujui maka dengan ini saya mohon kesediaan untuk
menandatangani lembar persetujuan yang telah disediakan. Atas perhatian dan
kesediannya menjadi responden saya ucapkan terima kasih.

Penulis

(Putri Akbidita)
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama :
Usia :
Alamat :
Setelah mendapatkan penjelasan penelitian dan memahami informasi yang
diberikan oleh peneliti terkait pengisian kuesioner serta mengetahui tujuan dan
manfaat penelitian yang berjudul “Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga
Kesehatan dalam Memberikan Pelayanan di Masa Pandemi Covid-19 Di
Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi Tahun 2021”.
Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran tanpa
ada paksaan dari siapapun.

Dengan ini saya secara pribadi menyatakan


Bersedia / Tidak Bersedia
untuk menjadi responden pada penelitian ini.

Jambi, 2021
Yang Menyatakan,

(...........................................)
*) coret salah satu
Lampiran 3

IDENTITAS RESPONDEN
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Pendidikan terakhir :
Profesi :
Status Pernikahan : Sudah menikah/belum menikah (coret yang tidak
perlu)
Nomor telepon / HP :
Alamat/ Tempat Tinggal :
Pernah mengalami masalah :Ya/Tidak (coret yang tidak perlu)
berat dalam 6 bulan terakhir

Responden

( )
Lampiran 4

Kuesioner Kecemasan Zung Self Rating Anxiety Scale

Petunjuk umum pengisian kuesioner Zung Self Rating Anxiety Scale :


1. Bacalah pertanyaan yang diberikan dengan baik sehingga dimengerti
2. Isilah seluruh nomor pertanyaan tanpa dibantu orang lain
3. Setiap pertanyaan hanya berlaku satu jawaban
4. Berilah tanda cheklist (✓) pada kolom yang sesuai dengan sikap dan
berhubungan dengan kecemasan
5. Jika ingin mengganti jawaban, cukup dengan (=) kemudian beri tanda cheklist
(✓) pada jawaban terakhir
6. Bila mengalami kesulitan dalam menjawab dapat menanyakan langsung
kepada peneliti

Kadang- Tidak
No Pernyataan Selalu Sering
Kadang pernah
1 Saya lebih sering merasa gelisah atau
gugup dan cemas dari biasanya.
2 Saya merasa takut tanpa alasan yang
jelas.
3 Saya merasa badan hancur berkeping-
keping.
4 Saya merasa mudah marah/
tersinggung, atau panik.
5 Saya merasa semua baik-baik saja dan
tidak ada hal buruk yang terjadi. *)
6 Kedua kaki dan tangan saya terasa
gemetar.
7 Saya merasa terganggu dengan sakit
kepala/nyeri leher, nyeri otot.
8 Badan saya terasa lemah dan cepat
lelah.
9 Saya merasa tenang dan dapat duduk
diam dengan mudah. *)
10 Saya merasa jantung saya berdebar
sangat cepat.
11 Saya merasa terganggu oleh rasa
pusing atau sakit kepala.
12 Saya merasa akan pingsan atau
perasaan seperti itu.
13 Saya dapat menarik dan mengeluarkan
napas dengan mudah. *)
14 Saya merasa mati rasa dan kesemutan
pada jari jari tangan dan kaki.
15 Saya terganggu oleh sakit perut atau
gangguan pencernaan.
16 Saya buang air kecil lebih dari
biasanya.
17 Tangan saya selalu kering dan
hangat.*)
18 Wajah saya menjadi panas dan
memerah.
19 Saya tertidur dengan mudah dan
mendapatkan istirahat malam yang
baik.*)
20 Saya mendapatkan mimpi buruk.
Penilain Tingkat Kecemasan:
1. Tidak pernah =1
2. Kadang-kadang =2
3. Sering =3
4. Selalu =4

Item yang diberikan tanda *), penilaian dilakukan dalam urutan berlawanan:
1. Selalu =1
2. Sering =2
3. Kadang-kadang =3
4. Tidak pernah =4

Skor Tingkat Kecemasan didapatkan dengan menjumlahkan semua item. Skor


kecemasan adalah:
1. Skor 20-44 = normal/tidak cemas
2. Skor 45-59 = kecemasan ringan
3. Skor 60-74 = kecemasan sedang
4. Skor 75-80 = kecemasan berat
Lampiran 5

Pedoman Wawancara Penelitian


Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan
Dalam Memberikan Pelayanan Di Masa Pandemi Covid-19
Di Puskesmas Paal Merah 1 Kota Jambi Tahun 2021

1. Apakah ada perasaan seperti takut, khawatir atau cemas saat melakukan
pelayanan kesehatan di masa pandemi Covid-19?
2. Apa penyebab kecemasan yang dirasakan?
3. Apa yang anda lakukan dalam menghadapi Covid-19 (strategi coping)?
4. Bagaimana hubungan dengan lingkungan sekitar, ada perasaan dikucilkan?
(keluarga/teman/rekan kerja)
5. Bagaimana peran orang terdekat (keluarga/teman/rekan kerja) terhadap anda?
Lampiran 6
Hasil Output Pengolahan Data
Lampiran 7

Master Tabel
Gambaran Tingkat Kecemasan Tenaga Kesehatan Dalam Memberikan Pelayanan Di Masa
Pandemi Covid-19 Di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi Tahun 2021

Pertanyaan Tingkat
No Total
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 Kecemasan
R1 2 1 1 1 4 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 4 1 1 2 30 Tidak Cemas
R2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 4 1 1 1 25 Tidak Cemas
R3 1 1 1 2 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 27 Tidak Cemas
R4 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 26 Tidak Cemas
R5 1 1 1 1 4 1 1 1 4 1 1 1 4 1 1 1 4 1 1 1 32 Tidak Cemas
R6 2 1 1 2 3 1 2 1 4 1 1 1 4 1 1 1 4 1 3 1 36 Tidak Cemas
R7 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 26 Tidak Cemas
R8 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 4 1 1 1 25 Tidak Cemas
R9 1 1 1 1 1 1 2 2 4 1 2 1 1 1 1 1 1 1 3 1 28 Tidak Cemas
R10 1 1 1 1 2 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 27 Tidak Cemas
R11 2 2 2 2 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 2 2 34 Tidak Cemas
R12 2 2 1 2 1 1 3 3 3 2 2 1 1 2 2 4 1 1 1 1 36 Tidak Cemas
R13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 23 Tidak Cemas
R14 4 3 2 3 3 2 2 2 3 2 3 1 1 1 2 1 4 2 3 1 45 Kecemasan Ringan
R15 2 1 1 1 4 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 28 Tidak Cemas
R16 2 1 1 2 2 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 30 Tidak Cemas
R17 2 2 1 2 2 2 2 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 3 2 2 42 Tidak Cemas
R18 2 1 1 2 2 1 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 32 Tidak Cemas
R19 1 1 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 4 1 3 1 35 Tidak Cemas
R20 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 24 Tidak Cemas
R21 1 1 1 1 4 1 2 2 4 2 1 1 4 1 2 1 4 1 1 1 36 Tidak Cemas
R22 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 26 Tidak Cemas
R23 2 1 1 1 4 2 1 1 4 1 1 1 1 3 3 2 4 1 1 1 36 Tidak Cemas
R24 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 24 Tidak Cemas
R25 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 25 Tidak Cemas
R26 3 2 2 1 2 2 1 2 2 3 2 1 1 2 1 2 4 1 2 1 37 Tidak Cemas
R27 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 4 1 1 1 28 Tidak Cemas
R28 1 1 1 1 4 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 4 1 1 1 30 Tidak Cemas
R29 2 2 1 2 3 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 4 1 4 1 34 Tidak Cemas
R30 2 2 2 3 1 2 3 3 4 1 3 1 3 2 2 1 4 1 4 1 45 Kecemasan Ringan
R31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 Tidak Cemas
R32 1 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 1 1 4 1 2 2 36 Tidak Cemas
R33 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 22 Tidak Cemas
Keterangan :
1. Skor 20-44 = normal/tidak cemas
2. Skor 45-59 = kecemasan ringan
3. Skor 60-74 = kecemasan sedang
4. Skor 75-80 = kecemasan berat
Lampiran 8

Matriks wawancara

Partisipan Tingkat
Partisipan Tingkat Kecemasan Tidak Cemas
Kecemasan Ringan
N
Pertanyaan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan Partisipan
o
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
(Ny.D) (Ny.R) (Ny.S) (Ny.A) (Ny.RF) (Tn.RH) (Ny.RM) (Ny.RD) (Ny.LL) (Ny.An)
1. Apakah ada “Ya kalo “Kalo “Karena “Was-was “Biasa aja “kalo “Sekarang “Kalo “nggak “ dak ado
perasaan rasa cemas, sudah ada, tapi sih” sekarang ya, kalo waktu awal- ada” lah yo,
seperti khawatir khawatir lamo kita tetap dak ada sekarang awal covid biaso-
takut, ado, adolah berlalu perlu hati- lagi, biasa aja masih biaso be”
khawatir kadang- yo” pandemi, hati gitu, soalnya sih , meningkat-
atau cemas kadang” jadi pokoknya kan sudah soalnyaka meningkatn
saat kayaknyo tetap pakai lama” n Covid ya itu takut
melakukan dak jadi keselamat udah dari sih, tapi
pelayan an beban lagi an kerja tahun kalo
kesehatan di karena seperti kemaren sekarang
masa sudah masker” ya, nah sudah biasa
pandemi beradaptas jadikan karena
Covid-19? i dengan kasusnya sudah
Covid udah banyak”
mungkin menurun
yo jadi jadi nggak
biaso- terlalu
biaso be khawatir
sudah” juga”
2. Apa “Takut “Yo - - - - - - - -
penyebab kalo khawatir
kecemasan sampe bakal keno
yang tertular Covid,
dirasakan? Covid, kan soalnyaka
orang lain n saya
kita nggak kerjo
tahu” dikantor,
dirumah
rame,
takut bawa
penyakit”
3. Apa yang “Ya saya “Yang ” Protokol “Lebih “pake “Ya “Lebih “Tetap jaga “ Ya pakai “Selalu
anda usahakan pastinyo kesehatanl hati-hati masker, berhati- meningkat jarak, patuhi masker, pake
lakukan selalu pake ah tetap lagi, pake cuci tangan, hati, kan protokol, APD, masker,
dalam pake masker, kito APD, jaga terutama protokol pake udah cuci
menghadapi masker, cuci tingkatkan terus protokol melaksana kesehatan masker, vaksin tangan,
Covid-19 cuci tangan, ” sering cuci kesehatan” kan gitu, cuci hindari juga”. jaga
(strategi tangan, jago jarak, tangan protokol tangan kerumunan, jarak”.
coping)? pake APD pokoknyo pokoknyo kesehatan sering- pokoknyo
kalo lagi prokes semenjak setiap hari, sering, patuhi
kerja” yang Covid, kemudian pakai protokollah
ditingkatk pakai seperti masker” ”
an” masker” menjaga
jarak dan
mencuci
tangan”
4. Bagaimana “Nggak “Selamo “Nggak “Nggak “Waktu “Tidak, “Nggak “Tidak ada” “nggak “dak ado”
hubungan ada, baik- ni sih dak sama biasa aja” terkena tidak ada” ada sih ada”
dengan baik aja” adolah yo, sekali” Covid iyo, biasa aja”
lingkungan baik-baik Sebagian
sekitar, ada be” banyak kan
perasaan dilingkunga
dikucilkan? n kito ado
(keluarga/te yang
man/rekan nerimo ado
kerja) yang dak,
kalo yang
dak nerimo
mereka
lebih ado
ngomong
gitu. Tapi
itu cuman
sebagian
kecil karena
mereka dak
paham”
5. Bagaimana “Sangat “Saling “Mereka “Oh “Baik “Kami yo “Biasa Memberi “Ya “baik,
peran orang mendukun mendukun ngasih sangat mereka saling ajasih, motivasi mungkin saling
terdekat g, saling g be, masukan, mendukun support” mengingat rekan gitu untuk lebih mendukun
(keluarga/te komunikas komunikas kadang g sekali, kan, kerja tetap saling g”
man/rekan i kalo ada i, kalo ado bantu kalo mereka kemudian saling semangat mengingat
kerja) apa-apa” apo-apo ado apo- selalu yo saling mendukun dalam kan pakai
terhadap saling apo. mengingat mendukun g, tetap bekerja, masker,
anda? bantu, Komunika kan jaga g. jaga jarak. kalo sesama cuci
pokoknyo si tetap kesehatan, Kalo rekan kerja tangan
saling baik” pokoknya dikeluarga juga curhat- gitu”
ngingatka ya APD saling curhat, tetap
n” kalo lagi mengingat memberi
kerja kan jangan masukan
paling lupa cuci memakai
penting tangan, masker,
sama cuci pakai jaga jarak”
tangan, masker”
pakai
masker
selalu
diingatin
keluarga”
Lampiran 9
Surat Etik Penelitian FKIK Unja
Lampiran 10
Surat Izin Penelitian
Lampiran 11
Surat Selesai penelitian
Lampiran 12
Dokumentasi

Pengisian Kuesioner Wawancara


Lampiran 13
Kartu Bimbingan Skripsi

Anda mungkin juga menyukai