LAPORAN

MONITORING DAN EVALUASI

PENGETAHUAN PASIEN TERHADAP DPJP DAN
PENUNDAAN PELAYANAN PENGOBATAN

PENYUSUN :

KELOMPOK KERJA APK

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WONOSARI

KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

2018
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit Umum Daerah Wonosari selalu berupaya

meningkatkan pelayanan kepada masyarakat. Hal tersebut dilakukan
secara berkala dan terus menerus. Salah satu wujud dari upaya tersebut
adalah dokumentasi rekam medis.

Dalam pelaksanaanya Rumah Sakit Umum Daerah Wonosari sudah

melakukan dokumentasi rekam medis setiap memberikan pelayanan
kepada pasien. Semua petugas pemberi pelayanan kepada pasien harus
sesuai dengan standar pelayanan yang sudah ditetapkan. Petugas
pemberi pelayanan harus memperkenalkan diri dan mengikut sertakan
keluarga pasien dalam proses pengobatan pasien sehingga pasien
mengetahui apa penyakitnya dan siapa saja yang melakukan pelayanan
kepada pasien. Perencanaan pasien pulang atau dirujuk harus diketahui
sejak pasien masuk. Pengkajian kebutuhan transportasi pasien rawat
jalan. Penundaan pelayanan kepada pasien harus terdokumentasi di
berkas rekam medis maka perlu dilaksanakan monitor dan evaluasi
guna menunjang validitas data pelayanan terhadap pasien.

B. LANDASAN HUKUM
a. Undang- Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
b. Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
c. Undang- Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
d. Undang- Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
tambahan lembaran Negara republik indonesia 5072);
e. Peraturan Pemerintah RI Nomor 10 Tahun1999 tentang Wajib
Simpan Rahasia Kedokteran;
f. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/ MENKES /PER/III/
2008 Tentang Rekam Medis;
g. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 290/ MENKES /PER/III/
2008 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
h. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 69 Tahun 2015 tentang
Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien;
i. Peraturan Daerah Kabupaten Gunungkidul Nomor 23 Tahun 2011
tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Nomor 13 Tahun 2008
tentang Pembentukan, Susunan Organisasi, Kedudukan dan Tugas
Rumah Sakit Umum Daerah Wonosari;
j. Peraturan Bupati Gunungkidul Nomor 78 Tahun 2011 tentang
Uraian Tugas Rumah Sakit Umum Daerah Wonosari;

C. TUJUAN
Tujuan dari penyusunan laporan ini adalah
a. Sebagai evaluasi atas pasien mengetahui siapa yang merawat (DPJP)
dan apa penyakit yang dideritanya. Pengkajian kebutuhan
transportasi pasien rawat jalan. Penundaan pelayanan kepada
pasien.
b. Sebagai komitmen Rumah Sakit Umum Daerah Wonosari untuk
selalu memberikan pelayanan yang bermutu kepada masyarakat
yang sesuai dengan perkembangan ilmu yang terkini.
 BAB II

HASIL YANG DICAPAI

A. Jadwal Pelaksanaan

No Kegiatan Tanggal Keterangan

Pengumpulan 1 Januari 2018- 31 Kelompok

1.
data Juni 2018 Kerja APK
Penyusunan Kelompok
2. Laporan 1 - 5 Juli 2018 Kerja APK
Kelompok
3. Pelaporan 6 Juli 2018 Kerja APK

B. Instrumen

Monitoring dan evaluasi dilakukan pada petugas pemberi pelayanan,

pasien/ keluarga dan berkas rekam medis pasien rawat inap Rumah
Sakit Umum Daerah Wonosari. Formulir monitor dan evaluasi sebagai
berikut :

1. Formulir Monitoring dan Evaluasi DPJP, Pengkajian kebutuhan

transportasi rawat jalan

2. Formulir Monitoring dan Evaluasi Penundaan Pelayanan

C. Hasil
Hasil dari monitoring dan evaluasi pada petugas pemberi pelayanan,
pasien/ keluarga dan berkas rekam medis rawat inap Rumah Sakit
Umum Daerah Wonosari.
a. Pasien mengetahui siapa DPJP semester 1 periode Januari-Juni 2018
adalah 92 %

Pasien mengetahui siapa DPJP

semester 1 periode Januari-Juni
2018
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

b. Pasien mengetahui tentang penyakitnya semester 1 periode Januari-

Juni 2018 adalah 95%

Pasien mengetahui tentang penyak-

itnya semester 1 periode Januari-Juni
2018
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

c. Perencanaan pasien pulang dan rujuk sejak pasien masuk semester 1

periode Januari-Juni 2018 adalah 70%
 Perencanaan pasien pulang dan ru-
juk sejak pasien masuk
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

d. Pengkajian kebutuhan transportasi pasien rawat jalan semester 1

periode Januari-Juni 2018 adalah 93%

Pengkajian kebutuhan transportasi

pasien rawat jalan
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Januari Februari Maret April Mei Juni

e. Apakah tersedia SOP tentang penundaan pelayanan pengobatan di

ruangan semester 1 periode Januari-Juni 2018 adalah
f. Apakah petugas mengetahui SOP tentang penundaan pelayanan
pengobatan semester 1 periode Januari-Juni 2018 adalah
g. Apabila ada penundaan pelayanan apakah petugas
menginformasikan kepada pasien semester 1 periode Januari-Juni
2018 adalah

h. Apabila ada penundaan pelayanan apakah ada bukti tertulis

semester 1 periode Januari-Juni 2018 adalah
 BAB III

KESIMPULAN

a. Pelaksanaan Monitoring dan evaluasi tentang pasien mengetahui

siapa DPJP semester 1 periode Januari-Juni 2018 adalah 92%,
pasien mengetahui tentang penyakitnya semester 1 periode Januari-
Juni 2018 adalah 95% sudah mengalami kenaikan dari semester II
tahun 2017 yaitu pasien mengetahui siapa DPJP 83% dan pasien
mengetahui tentang penyakitnya 87% , berarti peran petugas dalam
mengedukasi pasien dan keluarga berjalan baik.
b. Pelaksanaan Monitoring dan evaluasi tentang perencanaan pasien
pulang dan rujuk sejak pasien masuk semester 1 periode Januari-
Juni 2018 adalah 70% mengalami penurunan dari semester II tahun
2017 yang nilainya sebesar 68% berarti kepatuhan petugas dalam
pengisian formulir sudah baik tentang pengisian perencanaan pasien
pulang.
c. Pelaksanaan Monitoring dan evaluasi tentang Pengkajian kebutuhan
transportasi pasien rawat jalan semester 1 periode Januari-Juni
2018 adalah 93% mengalami kenaikan dari semester II tahun 2017
yang nilainya sebesar 85% berarti petugas sudah melakukan
pengkajian kebutuhan transportasi bagi pasien rawat jalan dengan
baik.

Wonosari, Juli 2018

Mengetahui,
Koordinator Pokja APK

Dr. Lisa
NIP : 19630420 199003 2 009