Standar Unit Layanan Poli Gigi

Dasar Hukum :
1. Persyaratan : 1. Persyaratan Teknis: Pasien datang ke Puskesmas
2. Persyaratan Administrasi:
 Fc KTP
 Fc KK
 Fc BPJS
 Kartu Berobat
3. Pasien sudah terdaftar di loket pendaftaran
2. Prosedur : 1. Pasien pertama datang di skrining awal
pengecekan suhu badan
2. Pasien datang ambil nomor antrian
3. Pasien mendaftarkan diri diloket pendaftaran
4. Petugas loket mengarahkan pasien ke poli Gigi
5. Pasien menunggu di ruang tunggu dan ruang
kesehatan gigi dan mulut
6. Petugas menerima status rekam medis pasien
7. Petugas memanggil pasien
8. Petugas menanyakan nama, tanggal lahir dan
alamat dan mencocokan dengan rekam medik
pasien
9. Petugas melakukan anamnesa pasien
10. Petugas melakukan pemeriksaan pasien
11. Petugas melakukan tindakan pasien
12. Petugas merujuk pasien bila diperlukan
13. Petugas memberi pasien resep obat bila
diperlukan
14. Pasien mengambil obat/pulang
3. Waktu Pelayanan : 1. konsultasi
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pencabutan gigi susu
4. Pencabutan gigi susu dengan
penyulit
5. Pencabutan gigi tetap
6. Pencabutan gigi tetap dengan
penyulit  60 menit
7. Penambalan sementara
8. Penambalan glass ionomer

9. Penembalan komposit
10. Perawatan syaraf gigi
11. Pembersihan karang gigi tiap
regio
4. Biaya/Tarif : Peserta KIS, BPJS, KJS, KTP DKI Gratis
 Jakarta
Pasien Umum :
1. Pencabutan gigi susu Sesuai dengan
2. Pencabutan gigi susu dengan Pergub
penyulit Provinsi DKI
3. Pencabutan gigi tetap Jakarta Nomor
4. Pencabutan gigi tetap dengan 143 Tahun
penyulit 2018 tentang
5. Penambalan sementara Tarif layanan
6. Penambalan glass ionomer Pusat
7. Penembalan komposit Kesehatan
8. Perawatan syaraf gigi Masyarakat
9. Pembersihan karang gigi tiap
regio
5. Produk : 1. Jasa pelayanan tindakan maupun konsultasi
2. Resep obat (bila diperlukan)
3. Surat Rujukan internal maupun eksternal (bila
diperlukan)
6. Pengelolaan Pengaduan : Pengguna/pasien menyampaikan pengaduan melalui
media:
1. Whatsapp ( dalam proses pembaruan )
2. Kotak saran
3. Email)
4. Website