FORM-03 A

Pengembangan instrumen asesmen kompetensi untuk metode observasi

Unit Kompetensi:melaksanakan Pengkajian Keperawatan dan Kesehatan yang sistematis

KUK Indikator Unjuk Kerja Poin yang diamati

Elemen 1: Menyiapkan alat dan bahan untuk melakukan pengkajian
1.1. Kebutuhan alat 1.1.1. Asesi mampu mengidentifikasi Alat yang disiapkan minimal:
dan bahan di kebutuhan alat dan bahan sesuai
identifikasi standar (k)  Stetoskop
sesuai standar  Tensi meter
 Thermometer
 Jam tangan dengan detik
 Sarung tangan bersih (jika diperlukan)
1.2. Kondisi alat dan 1.2.1. Asesi mampu menyediakan alat Alat-alat dan bahan disiapkan dalam media yang tepat
bahan yang dan bahan yang akan di
tersedia dan siap gunakan (p)
untuk digunakan
1.3. Aspek keamanan 1.3.1. Asesi mampu menjaga aspek Alat-alat yang disiapkan dikalibrasi untuk keamanan dan
dan kenyamanan keamanan dan kenyamamanan kenyamanan
dijaga (s)

Elemen 2: 2. mempesiapkan klien dan pasien

2.1 Tujuan dan 2.1.1. asesi mampu menyampaikan Menyampaikan tujuan dan prosedur kepada pasien dan atau keluarga pasien.
prosedur tujuan dan prosedur tindakan (p) (terintegrasi dengan unit komunikasi)
tindakan
disampaikan
2.2. hal-hal yang 2.2.1. asesi mampu menyampaikan hal- Menyampaikan hal-hal yang mungkin terjadi kepada pasien/klien
mungkin terjadi hal yang mungkin terjadi (p,s) secara terintegrasi
disampaikan
2.3. indicator 2.3.1. asesi mampu menyampaikan Menyampaikan indikator keberhasilan
keberhasilan indikator keberhasilan (p,s)
disampaikan

Elemen 3: 3. melakukan pegumpulan data klien/pasien secara komprehensif

 KUK Indikator Unjuk Kerja Poin yang diamati
3.1. data riwayat 3.1.1. asesi mampu mengidentifikasi Melakukan anamnesa kepada pasien dan atau keluarga, menggunakan status
keperawatan di data riwayat keperawatan (p) pasien.
identifikasi
3.2.data pemeriksaan 3.2.2. asesi mampu mengidentifikasi Melakukan pemeriksaan fisik dengan metode yang tepat sesuai dengan kondisi
fisik di identifikasi data pemeriksaan fisik (p) klien, dan ketepatan cara penggunaan alat dan pengukurannya

3.3. data pemeriksaan 3.3.1. asesi mampu mengidentifikasi data Memeriksa dokumen status pasien terkait pemeriksaan penunjang terkini
penunjang termasuk pemeriksaan penunjang termasuk
laboratorium dan laboratorium dan diagnostik (p)
diagnostic di
identifikasi

Elemen 4: 4. melakukan analisa dan interpretasi data

4.1. data hasil anamnesa 4.1.1. apakah asesi mampu Mengklarifikasi data hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik
dan pemeriksaan mengklarifikasi data hasil anamnesa dan
fisik diklarifikasi pemeriksaan fisik(p,k)

4.2. masalah 4.2.1. apakah asesi mampu Menidentifikasi masalah masalah keperawatan meliputi riwayat
keperawatan di mengidentifikasi masalah keperawatan penyakit pasien/klien serta riwayat kesehatan keluarga klien/pasien
identifikasi (p)

4.3. data pengkajian fisik 4.3.1. apakah asesi mampu Melakukan identifikasi sesuai dengan kondisi klien/pasien dan
yang abnormal di mengidentifikasi data pengkajian fisik ketepatan cara mengunakan alat dan pengukuranya
identifikasi yang abnormal (p)

4.4. data hasil 4.4.1. apakah asesi mampu Melakukan identifikasi data hasil pemeriksaan fisik yang abnormal
pemeriksaan fisik mengidentifikasi data hasil pemeriksaan
abnormal di fisik abnormal (p,k)
identifikasi
Elemen 5: melakukan dokumentasi pengkajian
5.1. hasil pengkajian 5.1.1. apakah asesi mampu mencatat Melakuakan pencatatan hasil pegkajian
dicatat hasil pengkajian (k)

5.2. hasil analisa dan 5.2.1. apakah asesi mampu mencatat Melakukan analisis dan intrepetasi data
interpretasi di catat
KUK Indikator Unjuk Kerja Poin yang diamati
hasil analisa dan interpretasi (k,p)