KONDISI KLIEN
Do :
- Ekspresi wajah tampak tegang dan gelisah
- TD = 140/90 mmHg
- N = 89x/menit
DIAGNOSA
Ansietas
KEPERAWATAN
Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan ansietas yang dirasakan klien dapat berkurang dengan
kriteria hasil :
1. Klien mampu mengenal penyebab, tanda gejala, akibat, dan proses terjadinya ansietas
TUJUAN (TUK/SP)
2. Klien mampu mempraktekkan cara mengatasi ansietas
STRATEGI
PELAKSANAAN
Fase Orientasi
1. Evaluasi/validasi
a. Klien mengatakan cemas terhadap penyakit yang dideritanya
b. Ekspresi klien tampak tegang dan gelisah
c. Klien mengatakan cemas karena tensinya selalu tinggi
2. Kontrak
a. Topik : SP I
b. Tempat : Rumah Ny. R
c. Waktu : 14.00 WIB
Fase Kerja
1. Identifikasi stressor cemas
2. Identifikasi koping maladaptive dan akibatnya
3. Bantu perluas lapang persepsi
4. Konfrontasi positif
5. Latih relaksasi : tarik nafas dalam dan pijat punggung
6. Masukkan dalam jadwal kegiatan
Fase Terminasi
1. Evaluasi
S : klien mengatakan mau melakukan teknik relaksasi tarik nafas dalam untuk menurunkan kecemasan
O : klien mampu mengikuti cara melakukan teknik relaksasi tarik nafas dalam
DIAGNOSA
Ansietas
KEPERAWATAN
Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan ansietas yang dirasakan klien dapat berkurang dengan
kriteria hasil :
TUJUAN (TUK/SP)
1. Klien mampu mengenal penyebab, tanda gejala, akibat, dan proses terjadinya ansietas
2. Klien mampu mempraktekkan cara mengatasi ansietas
STRATEGI
PELAKSANAAN
Fase Orientasi
1. Evaluasi/validasi
a. Klien mengatakan masih cemas terhadap penyakit yang dideritanya
b. Ekspresi klien tampak tegang dan gelisah
c. Klien mengatakan melakukan teknik relaksasi tarik nafas dalam ketika cemas muncul
2. Kontrak
a. Topik : SP II
b. Tempat : Rumah Ny. S
c. Waktu : 13.00 WIB
Fase Kerja
1. Evaluasi SP I dan beri pujian
2. Beri terapi murotal
3. Masukkan dalam jadwal kegiatan
Fase Terminasi
1. Evaluasi
S : klien mengatakan mau melakukan pengalihan cemas dengan terapi murotal
O : klien mampu melakukan murotal
2. Rencana Tindak lanjut
- Anjurkan melakukan aktivitas
- Masukkan dalam jadwal kegiatan
3. Kontrak
a. Topik : Evaluasi SP I dan II
b. Tempat : Rumah Ny. R
c. Waktu : 13.00 WIB