PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALINYAMATAN
Jl. Raya Jepara-Kudus Km. 20 Telp. (0291) 755654
e-mail : pkm.kalinyamatan@yahoo.com Kode pos 59467

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS)

UPTD PUSKESMAS KALINYAMATAN
Indikator
No Standar/ Elemen Penilaian Langkah Pemenuhan Metode Perbaikan Waktu PIC Keterangan
Pencapaian
Selama pemberian anestesi Melakukan monitoring Mendokumentasikan Petugas melakukan sudah Ketua Pokja 7.7.1 EP 4
lokal dan sedasi petugas status fisiologi pasien status fisiologi pasien monitoring status terlaksana Koordinator unit
1. melakukan monitoring status selama pemberian dalam rekam medis fisiologi pasien dan pelayanan
fisiologi pasien anestesi lokal dan dicatat dalam
sedasi rekam medis
Anestesi lokal dan sedasi, Menulis teknik anestesi Mencatat pemberian Kelengkapan sudah Ketua Pokja 7.7.1 EP 5
teknik anestesi lokal dan sedasi lokal dan sedasi dalam anesstesi lokal dan rekam medis pasien terlaksana Koordinator unit
2. ditulis dalam rekam medis rekam medis pasien sedasi beserta teknik tentang teknik pelayanan
pasien pemberiannya anestesi lokal dan
sedasi
3. Dokter atau dokter gigi yang Menyusun SOP pra Mencatat di rekam Dokter atau dokter Ketua Pokja 7.7.2 EP 1
akan melakukan pembedahan pembedahan dan medik tentang kajian gigi melakukan Koordinator unit
minor melakukan kajian membuat kajian pra pra pembedahan minor kajian sebelum pelayanan
sebelum melaksanakan pembedahan minor melaksanakan
pembedahan dalam catatan medik pembedahan minor
pasien dan dicatat dalam
 rekam medis
Dokter atau dokter gigi yang Menyusun SOP Merencanakan asuhan Tersusun rencana Ketua Pokja 7.7.2 EP 2
akan melakukan pembedahan tindakan pembedahan pembedahan yang asuhan Koordinator unit
4. minor merencanakan asuhan dan rencana asuhan ditulis dalam rekam pembedahan pelayanan
pembedahan berdasarkan hasil pembedahan medis pasien berdasarkan hasil
kajian kajian
Dokter atau dokter gigi yang Menyusun SOP Mencatat resiko, Dokumentasi Ketua Pokja 7.7.2 EP 3
akan melakukan pembedahan pemberian informasi manfaat, komplikasi penjelasan tentang Koordinator unit
minor menjelaskan resiko, kepada pasien potensial, dan alternatif resiko, manfaat, pelayanan
manfaat, komplikasi potensial, pembedahan minor komplikasi
5.
dan alternatif kepada dalam rekam medis potensial, dan
pasien/keluarga pasien alternatif kepada
pasien/keluarga
pasien
Pembedahan dilakukan Menyusun SOP Melaksanakan prosedur Pembedahan sudah Ketua Pokja 7.7.2 EP 5
berdasarkan prosedur yang pembedahan pembedahan sesuai dilakukan sesuai terlaksana Koordinator unit
6. ditetapkan SOP dan dengan SOP pelayanan
didokumentasikan
dalam catatan medik
Laporan/Catatan operasi Menyusun SOP Menulis laporan/catatan Penulisan sudah Ketua Pokja 7.7.2 EP 6
dituliskan dalam rekam medis penulisan operasi oleh laporan/catatan terlaksana Koordinator unit
7. laporan/catatan operasi dokter/dokter gigi operasi dalam pelayanan
dalam rekam medis rekam medis sesuai
dengan SOP
Status fisiologi pasien Monitoring status Monitoring status Petugas melakukan Ketua Pokja 7.7.2 EP 7
dimonitor terus menerus fisiologi pasien fisiologi pasien selama monitoring status Koordinator unit
selama dan segera setelah dan segera setelah fisiologi pasien pelayanan
pembedahan dan dituliskan pembedahan dan selama dan segera
8.
dalam rekam medis mencatat dalam rekam setelah
medis pembedahan dan
dicatat dalam
rekam medis