Panduan PKK Anak T.A 2021-2022

PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA

JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
TAHUN AKADEMIK 2021-2022
VISI MISI
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
PROGRAM DIPLOMA TIGA JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
VISI :
MENGHASILKAN PERAWAT TERAMPIL DAN KOMPETITIF DENGAN
KEUNGGULAN KEGAWATDARURATAN TINGKAT NASIONAL TAHUN 2020
MISI :
1. MENYELENGGARAKAN PROSES PEMBELAJARAN YANG BERKUALITAS
GUNA MENGHASILKAN AHLI MADYA KEPERAWATAN YANG KOMPETEN
DENGAN UNGGULAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
2. MELAKSANAKAN DAN MEMANFAATKAN PENELITIAN YANG DAPAT
DITERAPKAN DALAM BIDANG KEPERAWATAN
3. MELAKSANAKAN PENGABDIAN MASYARAKAT DALAM UPAYA
PENINGKATAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT
4. MEMINNGKATKAN KUALITAS DAN KUANTITAS SDM SERTA SARANA DAN
PRASARANA YANG MENDUKUNG PELAYANAN KEPERAWATAN
KEGAWATDAURATAN
5. MELAKSANAKANAN TATA KELOLA YANG BAIK
6. MELAKUKAN USAHA BERKELANJUTAN KERJASAMA NASIONAL DAN
INTERNASIONAL DALAM BIDANG TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI
Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena rahmat dan hidayah-Nya
sehingga kami bisa menyelesaikan Panduan ini dengan judul “Praktik Klinik Keperawatan
(PKK) Keperawatan Anak Program Studi Keperawatan Program Diploma Tiga Jurusan
Keperawatan Poltekkes Kemenkes Bengkulu Tahun Akademik 2021-2022”.
Tidak lupa kami mengucapkan terima kasih kepada seluruh pihak yang telah membantu kami
dalam penyusunan panduan ini. Panduan Ini bertujuan untuk praktik mahasiswa Tingkat II
Program Studi Keperawatan Program Diploma Tiga Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Bengkulu.
Kami sebagai penyusun mengakui bahwa ada banyak kekurangan pada panduan ini. Oleh karena
itu, kritik dan saran dari seluruh pihak senantiasa kami harapkan demi kesempurnaan panduan
ini.
Rejang Lebong, April 2022
Penyusun

LATAR BELAKANG
A. LATAR BELAKANG
Praktek Klinik Keperawatan (PKK) diharapkan dapat membantu mahasiswa dalam

mengaplikasikan dan mengembangkan kemampuan professional proses keperawatan
keluarga yang sudah diperoleh dikelas. Pengalaman yang sudah didapatkan meliputi kuliah
kelas, diskusi dan pengalaman belajar praktik laboratorium. Praktik Klinik Keperawatan ini
ditujukan bagi mahasiswa yang telah lulus mata ajaran yang menjadi prasyarat praktik yaitu
: Keperawatan Anak.
Praktik klinik keperawatan Anak memiliki beban study 2 SKS . Kemampuan yang
harus dimiliki oleh mahasiswa meliputi kemampuan kognitif, psikomotor dan afektif yang
merupakan kompetensi yang tidak dapat dipisahkan.
Mata kuliah praktik klinik keperawatan anak memberikan pengalaman secara nyata
kepada mahasiswa dalam mengaplikasikan konsep keperawatan Anak dengan melakukan
asuhan keperawatan pada Anak dengan gangguan kebutuhan oksigen, cairan dan elektrolit,
nutrisi, aktifitas, aman dan nyaman, kebutuhan eliminasi dan anak dengan kebutuhan
khusus. Rancangan pembelajaran dengan menggunakan metode preptorship digunakan
sehingga memungkinkan mahasiswa dapat menyelesaikan capaian pembelajaran.

TUJUAN,SASARAN,
WAKTU DAN TEMPAT
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum:
Setelah mengikuti proses praktik klinik keperawatan peserta didik
1. Menguasai konsep asuhan keperawatan klien dalam rentang sehat - sakit pada
berbagai tingkat usia usia; (CP. P.09)
2. Mampu memberikan asuhan keperawatan kepada individu, keluarga dan
kelompok baik sehat, sakit dan kegawetdaruratan dengan memperhatikan aspek
bio, psiko, sosial kultural yang menjamin keselamatan klien, sesuai standar
asuhan keperawatan; (CP.KK.01)
3. Mampu mengelola asuhan keperawatan sesuai kewenangan klinis; (CP.KK.02)
4. Menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dengan menganalisis data; (CP.KU.01)
5. Menunjukkan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang terukur; (CP.KU.02)
2. Tujuan Khusus:
*Setelah mengikuti proses pembelajaran klinik keperawatan Anak, peserta didik
mampu:
a. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan
oksigen patologis system pernafasan dan kardiovaskuler
b. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan cairan dan elektrolit patologis dari system perkemihan, pencernaan dan
vaskuler
c. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan nutrisi patologis dari system pencernaan dan metabolic endokrin
d. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan
aktivitasd patologis dari system persyarafan dan musculoskeletal
e. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak dengangangguan kebutuhan
aman dan nyaman patologis dari system termoregulasi dan imun
f. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
g. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
kebutuhan eliminasi patologis dari system pencernaan dan kemih/kelainan
congenital/perioperatif care.
B. TARGET KOMPETENSI KLINIK

1. Praktik klinik keperawatan anak
1) Aplikasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan oksigen
patologis sistem pernapasan dan kardiovaskuler

a. Pengkajian kebutuhan oksigen pada anak
b. Masalah keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan oksigen patologis
sistem pernapasan dan kardiovaskuler: asfiksia, asma, pneumonia, bronchiolitis,
difteri, pertussis, penyakit jantung bawaan (PJB), leukimia,thalasemia,
hemofilia, dan anemia.
c. Rencana keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan oksigen
d. Implementasi/ tindakan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan
oksigen
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan oksigen
f. Dokumentasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebtuhan
oksigen.
2) Aplikasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
cairan dan elektrolit patologis dari sistem perkemihan, pencernaan dan vaskuler
a. Pengkajian pada anak gangguan kebtuhan cairan dan elektrolit
b. Masalah keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan cairan: diare,DHF,
nefrotik syndrom
c. Tindakan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan cairan diare,
DHF,nefrotik syndrom
d. Implementasi/ tindakan keperawatan untuk pemenuhan kebutuhan cairan
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada anak gangguan kebutuhan nutrisi
f. Dokumentasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan cairan
dan elektrolit
3) Aplikasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
nutrisi patalogis dari sistem pencernaan dan metabolik endokrin
a. Pengkajian pada anak dengan gangguan pemenuhan nutrisi
b. Masalah perawatan pada anak dengan ganggian kebutuhan nutrisi: pada Kurang
Kalori Protein (KKP),Thypoid dan DM juvenil
c. Rencana keperawatan pemenuhan kebtuhan nuturi pada anak dengan
KKP,Thypoid dan DM juvenil
d. Implementasi/ tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada anak gangguan kebutuhan nutrisi
f. Dokumentasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan
nutrisi
4) Aplikasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan aktivitas
patologis dari sistem persyarafan dan muskulokletal
a. Pengkajian pada anak dengan gangguan aktivitas
b. Masalah keperawatan pada anak dengan gangguan aktivitas: celebral palcy,
hydrochepalus, scoliosis, poliomyelitis dan Congenital Talipes Equinovarus
(CTEV)
c. Rencana keperawatan pada anak dengan gangguan aktivitas cerebral palcy,
hydrophepalus, scoliosis, poliomyelitis, dan CTEV

d. Implementasi/tindakan asuhan pada anak dengan gangguan aktivitas
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan aktivitas
5) Aplikasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebtuhan aman/ nyaman
patologis dari sistem termolegulasi umum
a. Pengkajian pada anak dengan gangguan kebutuhan aman nyaman
b. Masalah keperawatan pada anak dengan gangguan anam nyaman: kejang demam
dan campak
c. Rencana keperawatan pada anak dengan gangguan anam nyaman
d. Implementasi dalam pemenuhan kebutuhan anam nyaman
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan anam
nyaman
f. Dokumentasi asuhan keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan anam nyaman
6) Aplikasi asuhan keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
a. Pengkajian pada anak dengan kebutuhan khusus
b. Masalah keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus: retardasi mental,
down syndrom, autism,dan child abuse.
c. Rencana keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus: retardasi mental,
down syndrom, autism,dan child abuse.
d. Implementasi/tindakan keperawatan pada anak dengan kebutuhankhusus
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
f. Dokumentasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan kebutuhan khusus
7) Aplikasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan kebutuhan
eliminasi patologis dari sistem pencernaan dan kemih/ kelainan kongenital/ peri
operatif care
a. Pengkajian pada bayi dan anak dengan gangguan eliminasi/kelainan kongenital/
peri operatif care
b. Masalah keperawatan pada abayi dan anak gangguan eliminasi/kelainan
kongenital/ peri operatif care: hosfrung, atresia Ani, labiopalatoshzisis dan
hipospadia
c. Rencana keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan eliminasi/kelainan
kongenital/ peri operatif care: hirschfrung, atresia ani, labiopalatoschizis dan
hipospadia
d. Implementasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
eliminasi / kelainan kongenital
e. Evaluasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan eliminasi/
kelainan kongenital
f. Dokumentasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
eliminasi/ kelainan kongenital

C. SASARAN
Sasaran kegiatan Praktek Klinik Keperawatan ini adalah mahasiswa tingkat II semester IV
Program Studi Keperawatan Program Diploma Tiga Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Bengkulu semester ganjil tahun akademik 2021/2022
D. PELAKSANAAN PRAKTIK
1. Waktu
Praktik Klinik Keperawatan (PKK) unit Keperawatan Anak dilaksanakan pada semester
IV (Empat) mulai tanggal 09 Mei s/d 18 Juni 2022. (1 minggu di RSUD Siti Aisyah
Lubuk Linggau dan 1 minggu di RSUD dr.Sobirin)
2. Peserta
Praktik Klinik Keperawatan (PKK) ini diikuti oleh mahasiswa tingkat II semester IV
(Empat) Program Studi Keperawatan Program Diploma Tiga Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Bengkulu yaitu: 66 orang mahasiswa (daftar mahasiswa terlampir)
3. Tempat Praktik :
A. RSUD Siti Aisyah Lubuk Linggau
 PKK Keperawatan Anak
- Ruangan Anak
B. RSUD dr.Sobirin
 PKK Keperawatan Anak
- Ruangan Anak
4. Anggaran Biaya
Anggaran biaya pelaksanaan PKK Keperawatan Anak ini berasal dari DIPA Poltekkes
Kemenkes Bengkulu Tahun Anggaran 2022

STRATEGI PELAKSANAAN
E. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

Sebelum pelaksanaan praktik di mulai, mahasiswa diberikan pengkayaan.
 PKK Keperawatan Keperawatan Anak

 Mahasiswa mengikuti pembukaan/ orientasi lahan praktik
 Pada hari pertama, peserta didik membuat kontrak belajar beserta
laporanpendahuluan
 Preconferencepadaharipertamauntukmendiskusikankontrakbelajar
yangdiusulkan
 Peserta didik memilih pasien sesuai laporan pendahuluan dalam
kontrakbelajardenganbimbinganClinikal Instruktur di ruangan
 Melakukanasuhankeperawatanpadapasienminimal 3hari.
 Melakukantindakankeperawatansesuai target kompetensi
 Post conference dilakukan pada hari terakhir mahasiswa praktek di ruangan.
 Melakukan ujian penampilan klinik 1 kali terdiri dari kompetensi 1
Keperawatan Anak dengan pembimbing Lahan

EVALUASI PENILAIAN
E. EVALUASI
1. Evaluasi dilakukan terhadap :
PKK 1 Keperawatan Anak
Penilaian Praktek terdiri dari :
a. Pihak Pendidikan (40%) , Penilaian Praktek terdiri dari :
1) Laporan Pendahuluan (LP) : 40 %
2) Asuhan Keperawatan (Askep) : 40 %
3) Buku Kegiatan (ADL) : 20 %
b. Pihak Lahan Praktik (60%), Penilaian Praktik terdiri dari:

1. Laporan Pendahuluan (LP) dan Askep : 30 %
2. Keterampilan/Skill : 30 %
3. Disiplin dan Etika : 20 %
4. Penampilan klinik ( ujian kompetensi) : 20 %
2. Kriteria penilaian ;
a. Kegiatan praktek yang dihitung untuk pecapaian target adalah kegiatan praktek yang
dinyatakan lulus untuk pencapaian target.
b. Nilai lulus setiap acara praktek adalah sama dengan 78.
c. Nilai akhir praktikum dinyatakan lulus bila nilai komulatifnya sama dengan 78
dengan syarat :
1) Target jumlah kompetensi tercapai
2) Mengikuti semua kegiatan praktek dengan kehadiran 100 % dari jumlah hari
yang ditetapkan.

KEPANITIAAN
DAN PEMBIMBING
F. KEPANITIAAN
1. Pelindung : Direktur Poltekkes Kemenkes Bengkulu
2. Pengawas : Wakil Direktur I Poltekkes Kemenkes Bengkulu
3. Penanggung Jawab : Ketua Jurusan Keperawatan
4. Ketua Pelaksana : Ns.Derison Marsinova Bakara,S.Kep,M.Kep
5. Sekretaris : Wiwin Noviyanti,Amd.Kep
6. Bendahara : Rodiyanto,SST
7. Tim Teknis :
- Ns.Yossy Utario,M.Kep.Sp.An
G. MATRIKS DAN JADWAL KEGIATAN

Pada tanggal 26 April 2022 koordinator beserta team pengkayaan menjelaskan persiapan
PKK Keperawatan Anak kepada mahasiswa.
H. PEMBIMBING PKK :
 Pembimbing PKK Keperawatan Anak
1) Mulyadi,M.kep
2) Almaini,M.kes
3) Ns.Misniarti,M.Kep
4) Ns.Yossy Utario,M.Kep.Sp.An
5) Yanti Sutriyanti,M.Kep
6) Ns.Derison Marsinova Bakara,M.Kep
 Clinical Instructur RSUD Siti Aisyah Lubuk Linggau

1) Ruangan Anak
- Clinical Intrukutur :
 Clinical Instructur RSUD dr.Sobirin

1) Ruangan Anak
- Clinical Instruktur : Ns.Fresti Meldayana,S.Kep

TATA TERTIB PESERTA
Tata Tertib dan Panduan Protokol Kesehatan Pencegahan dan Pengendalian Covid-19 di
tempat Dinas (Kepmenkes RI No. HK/01.07/MENKES/328/2020):
a. Menjaga nama baik diri sendiri, keluarga dan almamater
b. Mengikuti pembekalan
c. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir kegiatan
d. Apabila meninggalkan tempat praktik harus dengan izin pembimbing lahan
e. Menggunakan pakaian dinas dan atau Almamater
f. Wajib menggunakanmasker dan alat pelindung diri lainnya sesuai dengan kondisi
g. Tidak berkuku panjang atau memakai cat kuku serta tidak bermake-up berlebihan
h. Tidak diperbolehkan memakai perhiasan dan jam tangan
i. Berkoordinasi dengan pembimbing dalam melaksanakan setiap kegiatan
j. Menjaga ketertiban dan keamanan
k. Membuat laporan dan menyelesaikan sesuai dengan batas waktu yang telah ditentukan
l. Jujur dan tidak berbuat/tidak membantu kegiatan kriminal.
m. Selalu menerapkan Germas melalui Pola Hidup Bersih dan Sehat saat di rumah, dalam
perjalanan ke dan dari tempat dinas dan selama dinas
1. Saat perjalanan
a) Pastikan dalam kondisi sehat
b) Gunakan Masker
c) Gunakan helm sendiri
d) Tidak menyentuh wajah atau mengucek mata dengan tangan, gunakan tissue
bersih jika terpaksa
2. Selama di Tempat Dinas
a) Saat tiba, segera mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir.
b) Memakai alat pelindung diri (masker dan faceshield) karena akan berhadapan
dengan pasien
c) Mengunakan handsanitizer
d) Tidak berkerumun, tetap menjaga jarak dengan rekan lain minimal 1 meter
e) Biasakan tidak berjabat tangan
3. Saat tiba di Rumah
a) Jangan bersentuhan dengan anggota keluarga sebelum membersihkan diri (mandi
dan mengganti pakaian dinas)
b) Cuci pakaian dan masker dengan detergen. Masker sekali pakai, sebelum dibuang
dirobek dan basahi dengan desinfektan agar tidak mencemari orang saat
pengelolaan sampah
c) Jika perlu, bersihkan handpone, kacamata, tas dengan desinfektan
4. Tingkatkan daya tahan tubuh dengan konsumsi gizi seimbang
5. TUGAS MAHASISWA
1. Membuat kontrak belajar dengan pembimbing klinik disertai laporan
pendahuluansetiapminggu1LP.
2. Mengisidaftarhadir, log book, ADL dan target kompetensi.
3. Mengikutipreconference, postconferencedanrondekeperawatan
4. Mengikutisetiappengarahanyangdiadakandilahanpraktek.
5. Melakukanseluruhkegiatanprakteksesuaikompetensiyangharusdicapai
6. Melakukan ujian penampilan klinik 1 kali (kompetensi Keperawatan Anak)
STRATEGI PELAKSANAAN :
1. Mengadakan orientasi di ruangan perawatan / lahan praktek.
2. Kehadiran praktik mahasiswa adalah 100%, bila tidak hadir praktik harus mengganti
dinas denga katentuan sebagai berikut :
- Sakit atau Izin : Mengganti sesuai dengan jumlah hari yang tidak dinas
- Alpa : Mengganti dengan kelipatan 3 hari setiap 1 ( satu ) kali tidak
dinas
3. Mahasiswa dibagi 6 kelompok, tiap kelompok terdiri dari 11 orang dengan daftar
pembagian kelompok terlampir.
4. Tiap kelompok melaksanakan kegiatan praktek klinik keperawatan di ruangan yang telah
ditentukan sesuai jadwal.
5. Jadwal praktek mahasiswa sesuai dengan daftar dinas yang telah ditentukan :
a. Dinas pagi pukul 07.00 s/d 14.00 WIB
b. Dinas Sore pukul 14.00 s/d 20.00 WIB
c. Dinas malam pukul 20.00 s/d 07.00 WIB
6. Membuat Laporan Pendahuluan yang dikonsulkan dengan pembimbing pendidikan
kemudian dikonsulkan lagi dengan pembimbing lahan paling lambat hari kedua dinas
7. Membuat Laporan Askep yang dikonsulkan oleh pembimbing lahan dan kemudian
dikonsulkan lagi dengan pembimbing pendidikan
8. mengisi buku ADL dan target kompetensi disetiap hari dinas yang ditandatangani oleh
Ci ruangan/karu.
9. Setiap Mahasiswa mengumpulkan laporan pendahuluan, laporan askep, buku ADL
kepembimbing pendidikan diakhir dinas.
10. Setiap mahasiswa wajib melaksanakan ujian penampilan klinik 1 kali selama praktik.

TUGAS PEMBIMBING
A. Pembimbing Klinik
a. Mengadakan pengarahan dan bimbingan kepada peserta didik pada saat
melaksanakan kegiatan keperawatan kepada pasien.
b. Memberi saran dan masukan kepada peserta didik tentang tugas individu
c. Mengadakan bed side teaching bersama pembimbing akademik
d. Memberikan persetujuan laporan mahasiswa
e. Memberi penilaian secara komprehensif terhadap mahasiswa selama
melakukan praktek,baik kognitif,afektif maupun psikomotor
f. Memberikan penilaian ujian penampilan klinik
B. PembimbingI nstitusi
a. Mengadakan supervisi minimal 1 kali dalam sepekan
b. Mengadakan pre dan post konfrence
c. Mengadakan bimbingan proses asuhan keperawatan
d. Memberikan feedback terhadap laporan askep
e. Mengadakan bedside teaching bersama pembimbing klinik
f. Memberi penilaian secara komprehensif terhadap mahasiswa selama melakukan
praktek,baik kognitif,afektif maupun psikomotor

DAFTAR NAMA PESERTA
No Nama NIM JK
1 Ahmad Novriansyah P0 0320120 001 L
2 Andala Triyolanda P0 0320120 002 L
3 Ani Fermatasari P0 0320120 003 P
4 Anisa Agustin Lesa Sari P0 0320120 004 P
5 Ardiansyah P0 0320120 005 L
6 Bayu Purnomo P0 0320120 006 L
7 Cindy Claredhya Prahesty P0 0320120 007 P
8 Dewi Okta Riski P0 0320120 008 P
9 Diona Putri Utami P0 0320120 010 P
10 Dwi Rizka Fajriyah Sarapasa P0 0320120 011 P
11 Dwita Nazila P0 0320120 012 P
12 Erin Erfiyanti P0 0320120 013 P
13 Fitri P0 0320120 015 P
14 Fuji Lestari P0 0320120 016 P
15 Heni Fadilah P0 0320120 017 P
16 Ismiarty Oktariany P0 0320120 018 P
17 Jannah Kholidyah P0 0320120 019 P
18 Jelis Pranata P0 0320120 020 P
19 Liya Margareta Doyosi P0 0320120 021 P
20 Melisa P0 0320120 022 P
21 Nadia Prasetya Anggraini P0 0320120 023 P
22 Nurjani P0 0320120 024 P
23 Op Shella Yolangga P0 0320120 025 P
24 Patri Yamonika P0 0320120 026 L
25 Reval Palingga P0 0320120 027 L
26 Riskika Putri Adela P0 0320120 028 P
27 Riva Syahvia P0 0320120 029 P

28 Septi Ayuana P0 0320120 030 P
29 Sri Endang Sari P0 0320120 031 P
30 Tia Sajidah P0 0320120 032 P
31 Wendro Trio Pasba P0 0320120 033 L
32 Yecka Zahara P0 0320120 034 P
33 Yevi Ade Hikmah P0 0320120 035 P
34 Ali Mustaqim P0 0320120 036 L
35 Ambar Kirani P0 0320120 037 P
36 Anisa Pajar Liana Cahya Ningrum P0 0320120 038 P
37 Anita Ramadayani P0 0320120 039 P
38 Bunga Cici Saputri P0 0320120 040 P
39 Carli Cenora P0 0320120 041 P
40 Delif Gibzon P0 0320120 042 L
41 Dewi Lara Valenthine P0 0320120 043 P
42 Diska Dwi Putri P0 0320120 044 P
43 Dwi Nesa P0 0320120 045 P
44 Edwin Mardiansyah P0 0320120 046 L
45 Effran Armansyah P0 0320120 047 L
46 Firman Gultom P0 0320120 048 L
47 Grasella Simamora P0 0320120 049 P
48 Helsya Meiyora P0 0320120 050 P
49 Hesti Ayu Wandira P0 0320120 051 P
50 Indah Ayu Gita P0 0320120 052 P
51 Jesika Defani Putri P0 0320120 053 P
52 Lilis Alfiani P0 0320120 055 P
53 Melisa Rizky Rahmadita P0 0320120 056 P
54 Nabila Ismaya Nurhafizah P0 0320120 057 P
55 Puji Lestari P0 0320120 058 P
56 Ranti Tiara Sela P0 0320120 059 P
57 Ririn Dwi Anggesti P0 0320120 060 P
58 Sefti Anjani P0 0320120 061 P
59 Septri Audilla P0 0320120 062 P
60 Sherly Natasya Putri P0 0320120 063 P
61 Sinta Permadana P0 0320120 064 P

62 Siti Salmah Faadhilah P0 0320120 065 P
63 Tomi Jepisa P0 0320120 066 L
64 Tri Agustin Sundari P0 0320120 067 P
65 Yevi Sagita Putri P0 0320120 068 P
66 Yosinta Hardiyanti P0 0320120 069 P

PEMBAGIAN
KELOMPOK DINAS
JADWAL KELOMPOK DAN ROTASI DINAS (RSUD DR.SOBIRIN KABUPATEN MUSI RAWAS)
PRAKTIK KLINIK KMB II, KEPERAWATAN ANAK DAN KEPERAWATAN MATERNITAS
MAHASISWA PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES BENGKULU T.A 2021-2022
RSUD DR.SOBIRIN KABUPATEN MUSI RAWAS

(Gelombang 1)
09 s/d 15 Mei 16 s/d 22 Mei 23 s/d 28 Mei
KELOMPOK I 2022 2022 2022
1 AHMAD NOVRIANSYAH
2 ANDALA TRIYOLANDA
RUANG
3 ANI FERMATASARI
PENYAKIT
4 ANISA AGUSTIN LESA SARI DALAM
5 ARDIANSYAH
6 BAYU PURNOMO RUANG
RUANG ANAK
7 CINDY CLAREDHYA PRAHESTY MATERNITAS
8 DEWI OKTA RISKI
9 DIONA PUTRI UTAMI
RUANG BEDAH
DWI RIZKA FAJRIYAH
10
SARAPASA
11 DWITA NAZILA

KELOMPOK II
2022 2022 2022
1 ERIN ERFIYANTI
2 FITRI
3 FUJI LESTARI RUANG PENYAKIT
4 HENI FADILAH DALAM
5 ISMIARTY OKTARIANY
RUANG
6 JANNAH KHOLIDYAH RUANG ANAK
MATERNITAS
7 JELIS PRANATA
8 LIYA MARGARETA DOYOSI
9 MELISA RUANG BEDAH
10 NADIA PRASETYA ANGGRAINI
11 NURJANI

KELOMPOK III
2022 2022 2022
1 OP SHELLA YOLANGGA
2 PATRI YAMONIKA
3 REVAL PALINGGA RUANG PENYAKIT
4 RISKIKA PUTRI ADELA DALAM
5 RIVA SYAHVIA
RUANG
6 SEPTI AYUANA RUANG ANAK
MATERNITAS
7 SRI ENDANG SARI
8 TIA SAJIDAH
9 WENDRO TRIO PASBA RUANG BEDAH
10 YECKA ZAHARA
11 YEVI ADE HIKMAH
RSUD DR.SOBIRIN KABUPATEN MUSI RAWAS

(Gelombang 2)
30 s/d 05 juni 06 s/d 12 Juni 13 s/d 18 Juni
KELOMPOK IV
2022 2022 2022
1 ALI MUSTAQIM
2 AMBAR KIRANI
ANISA PAJAR LIANA CAHYA RUANG
3
NINGRUM PENYAKIT
4 ANITA RAMADAYANI DALAM
5 BUNGA CICI SAPUTRI RUANG
RUANG ANAK
6 CARLI CENORA MATERNITAS
7 DELIF GIBZON
8 DEWI LARA VALENTHINE
9 DISKA DWI PUTRI RUANG BEDAH
10 DWI NESA
11 EDWIN MARDIANSYAH

KELOMPOK V
2022 2022 2022
1 EFFRAN ARMANSYAH
2 FIRMAN GULTOM
3 GRA SELLA SIMA MORA RUANG PENYAKIT
4 HELSYA MEIYORA DALAM
5 HESTI AYU WANDIRA
RUANG
6 INDAH AYU GITA RUANG ANAK
MATERNITAS
7 JESIKA DEFANI PUTRI
8 LILIS ALFIANI
9 MELISA RIZKY RAHMADITA RUANG BEDAH
10 NABILA ISMAYA NURHAFIZAH
11 PUJI LESTARI

KELOMPOK VI
2022 2022 2022
1 RANTI TIARA SELA
2 RIRIN DWI ANGGESTI
3 SEFTI ANJANI RUANG PENYAKIT
4 SEPTRI AUDILLA DALAM
5 SHERLY NATASYA PUTRI
RUANG
6 SINTA PERMADANA RUANG ANAK
MATERNITAS
7 SITI SALMAH FAADHILAH
8 TOMI JEPISA
9 TRI AGUSTIN SUNDARI RUANG BEDAH
10 YEVI SAGITA PUTRI
11 YOSINTA HARDIYANTI

JADWAL KELOMPOK DAN ROTASI DINAS (RSUD SITI AISYAH LUBUK LINGGAU)
PRAKTIK KLINIK KMB II, KEPERAWATAN ANAK DAN KEPERAWATAN MATERNITAS
MAHASISWA PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES BENGKULU T.A 2021-2022
RSUD SITI AISYAH LUBUK LINGGAU (Gelombang 1)

KELOMPOK IV
2022 2022 2022
1 ALI MUSTAQIM
2 AMBAR KIRANI
ANISA PAJAR LIANA CAHYA RUANG
3
NINGRUM PENYAKIT
4 ANITA RAMADAYANI DALAM
5 BUNGA CICI SAPUTRI RUANG
RUANG ANAK
6 CARLI CENORA MATERNITAS
7 DELIF GIBZON
9 DISKA DWI PUTRI RUANG BEDAH
10 DWI NESA

KELOMPOK V
2022 2022 2022
1 EFFRAN ARMANSYAH
2 FIRMAN GULTOM
3 GRA SELLA SIMA MORA RUANG PENYAKIT
4 HELSYA MEIYORA DALAM
5 HESTI AYU WANDIRA
6 INDAH AYU GITA RUANG
RUANG ANAK
7 JESIKA DEFANI PUTRI MATERNITAS
8 LILIS ALFIANI
9 MELISA RIZKY RAHMADITA
RUANG BEDAH
NABILA ISMAYA
10
NURHAFIZAH
11 PUJI LESTARI

KELOMPOK VI
2022 2022 2022
1 RANTI TIARA SELA
3 SEFTI ANJANI RUANG PENYAKIT
4 SEPTRI AUDILLA DALAM
RUANG
6 SINTA PERMADANA RUANG ANAK
MATERNITAS
8 TOMI JEPISA
9 TRI AGUSTIN SUNDARI RUANG BEDAH
RSUD SITI AISYAH LUBUK LINGGAU (Gelombang 2)

30 s/d 05 juni 06 s/d 12 Juni 13 s/d 18 Juni
KELOMPOK I 2022 2022 2022
1 AHMAD NOVRIANSYAH
2 ANDALA TRIYOLANDA RUANG
RUANG
PENYAKIT RUANG ANAK
3 ANI FERMATASARI MATERNITAS
DALAM
4 ANISA AGUSTIN LESA SARI
5 ARDIANSYAH
6 BAYU PURNOMO
CINDY CLAREDHYA
7
PRAHESTY
8 DEWI OKTA RISKI
9 DIONA PUTRI UTAMI RUANG BEDAH
DWI RIZKA FAJRIYAH
10
SARAPASA
11 DWITA NAZILA

KELOMPOK II
2022 2022 2022
1 ERIN ERFIYANTI
2 FITRI
3 FUJI LESTARI RUANG PENYAKIT
4 HENI FADILAH DALAM
6 JANNAH KHOLIDYAH RUANG
RUANG ANAK
7 JELIS PRANATA MATERNITAS
9 MELISA RUANG BEDAH
NADIA PRASETYA
10
ANGGRAINI
11 NURJANI

KELOMPOK III
2022 2022 2022
2 PATRI YAMONIKA
3 REVAL PALINGGA RUANG PENYAKIT
4 RISKIKA PUTRI ADELA DALAM
5 RIVA SYAHVIA
RUANG
6 SEPTI AYUANA RUANG ANAK
MATERNITAS
7 SRI ENDANG SARI
8 TIA SAJIDAH
9 WENDRO TRIO PASBA RUANG BEDAH
10 YECKA ZAHARA
11 YEVI ADE HIKMAH

JADWAL BIMBINGAN
JADWAL BIMBINGAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

MAHASISWA TINGKAT II SEMESTER IV
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN AJARAN 2021/2022
A. RSUD Dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas (Gelombang 1

Kelas A)
JADWAL BIMBINGAN
RSUD Dr.SOBIRIN
PEMBIMBIN GELOMBANG 1
NO NAMA PESERTA TEMPAT G
PENDIDIKAN
HARI / TANGGAL
1 AHMAD NOVRIANSYAH
2 ANDALA TRIYOLANDA
3 ANI FERMATASARI
5 ARDIANSYAH
6 BAYU PURNOMO RSUD Mulyadi,M.k Selasa, 17 Selasa, 24
7 CINDY CLAREDHYA PRAHESTY Dr.Sobirin ep Mei 2022 Mei 2022
8 DEWI OKTA RISKI
9 DIONA PUTRI UTAMI
DWI RIZKA FAJRIYAH
10
SARAPASA
11 DWITA NAZILA
1 ERIN ERFIYANTI
2 FITRI
3 FUJI LESTARI
4 HENI FADILAH
RSUD Almaini,M.k Senin, 09 Rabu, 25
6 JANNAH KHOLIDYAH
Dr.Sobirin es Mei 2022 Mei 2022
7 JELIS PRANATA
9 MELISA
11 NURJANI
2 PATRI YAMONIKA
3 REVAL PALINGGA
4 RISKIKA PUTRI ADELA RSUD Ns.Misniarti, Jumat, 13 Rabu, 18
5 RIVA SYAHVIA Dr.Sobirin M.Kep Mei 2022 Mei 2022
6 SEPTI AYUANA
7 SRI ENDANG SARI
8 TIA SAJIDAH
9 WENDRO TRIO PASBA
10 YECKA ZAHARA
11 YEVI ADE HIKMAH
B. RSUD Dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas (Gelombang 2

Kelas B)
JADWAL BIMBINGAN
PEMBIMBIN RSUD Dr.SOBIRIN
NO NAMA PESERTA RUANG G GELOMBANG 2
PENDIDIKAN
HARI / TANGGAL
1 ALI MUSTAQIM
2 AMBAR KIRANI
ANISA PAJAR LIANA CAHYA
3
NINGRUM
4 ANITA RAMADAYANI
5 BUNGA CICI SAPUTRI Ns.Yossy
RSUD Selasa, 31 Jumat, 3
Utario,M.kep
6 CARLI CENORA Dr.Sobirin Mei 2022 Juni 2022
.Sp.An
7 DELIF GIBZON
9 DISKA DWI PUTRI
10 DWI NESA
1 EFFRAN ARMANSYAH
2 FIRMAN GULTOM
3 GRA SELLA SIMA MORA
4 HELSYA MEIYORA
5 HESTI AYU WANDIRA Yanti
RSUD Kamis, 02 Senin, 13
6 INDAH AYU GITA Sutriyanti,M.
Dr.Sobirin Juni 2022 Juni 2022
7 JESIKA DEFANI PUTRI kep
8 LILIS ALFIANI
11 PUJI LESTARI
1 RANTI TIARA SELA

3 SEFTI ANJANI
4 SEPTRI AUDILLA
5 SHERLY NATASYA PUTRI Ns.Derison
RSUD Marsinova Senin, 06 Jumat, 17
6 SINTA PERMADANA
Dr.Sobirin Bakara,M.Ke Juni 2022 Juni 2022
7 SITI SALMAH FAADHILAH p
8 TOMI JEPISA
9 TRI AGUSTIN SUNDARI

JADWAL BIMBINGAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK
MAHASISWA TINGKAT II SEMESTER IV
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN AJARAN 2021/2022
A. RSUD Siti Aisyah Lubuk Linggau (Gelombang 1 Kelas B)

JADWAL BIMBINGAN
RSUD SITI AISYAH
PEMBIMBING GELOMBANG 1
NO NAMA PESERTA RUANG
PENDIDIKAN
HARI / TANGGAL
1 ALI MUSTAQIM
2 AMBAR KIRANI
ANISA PAJAR LIANA CAHYA
3
NINGRUM
4 ANITA RAMADAYANI
5 BUNGA CICI SAPUTRI Ns.Yossy Rabu, 18
RSUD Siti Jumat, 13
Utario,M.kep. Mei
6 CARLI CENORA Aisyah Mei 2022
Sp.An 2022
7 DELIF GIBZON
9 DISKA DWI PUTRI
10 DWI NESA
1 EFFRAN ARMANSYAH
2 FIRMAN GULTOM
3 GRA SELLA SIMA MORA
4 HELSYA MEIYORA
5 HESTI AYU WANDIRA
Yanti Selasa,
RSUD Siti Kamis, 12
6 INDAH AYU GITA Sutriyanti,M.k 24 Mei
Aisyah Mei 2022
ep 2022
7 JESIKA DEFANI PUTRI
8 LILIS ALFIANI
11 PUJI LESTARI
1 RANTI TIARA SELA
2 RIRIN DWI ANGGESTI Ns.Derison Jumat,

RSUD Siti Senin, 09
Marsinova 20 Mei
Aisyah Mei 2022
3 SEFTI ANJANI Bakara,M.Kep 2022
4 SEPTRI AUDILLA

6 SINTA PERMADANA
8 TOMI JEPISA
9 TRI AGUSTIN SUNDARI
B. RSUD Siti Aisyah Lubuk Linggau (Gelombang 2 Kelas A)

JADWAL BIMBINGAN
RSUD SITI AISYAH
PEMBIMBING GELOMBANG 2
NO NAMA PESERTA TEMPAT
PENDIDIKAN
HARI / TANGGAL
1 AHMAD NOVRIANSYAH
2 ANDALA TRIYOLANDA
3 ANI FERMATASARI
5 ARDIANSYAH
6 BAYU PURNOMO RSUD Siti Mulyadi,M.ke Jumat, 03
7 CINDY CLAREDHYA PRAHESTY Aisyah p Juni 2022
8 DEWI OKTA RISKI
9 DIONA PUTRI UTAMI
DWI RIZKA FAJRIYAH
10
SARAPASA
11 DWITA NAZILA
1 ERIN ERFIYANTI
2 FITRI
3 FUJI LESTARI
4 HENI FADILAH
5 ISMIARTY OKTARIANY Senin,
RSUD Siti Kamis, 02
6 JANNAH KHOLIDYAH Almaini,M.kes 13 Juni
Aisyah Juni 2022
7 JELIS PRANATA 2022
9 MELISA
11 NURJANI
2 PATRI YAMONIKA
3 REVAL PALINGGA
4 RISKIKA PUTRI ADELA Jumat,
RSUD Siti Ns.Misniarti,M Senin, 06
5 RIVA SYAHVIA 17 Juni
Aisyah .Kep Juni 2022
6 SEPTI AYUANA 2022
7 SRI ENDANG SARI
8 TIA SAJIDAH
9 WENDRO TRIO PASBA
10 YECKA ZAHARA
11 YEVI ADE HIKMAH

LAMPIRAN
FORMAT PENGKAJIAN
RUANG PERAWATAN ANAK
I. Biodata
A. Identitas Klien
1. Nama/Nama panggilan : ……………………………………………………………………
2. Tempat tgl lahir/usia :……………………………………………………………………
3. Jenis kelamin : ……………………………………………………………………
4. A g a m a : ……………………………………………………………………
5. Pendidikan : ……………………………………………………………………
6. Alamat : ……………………………………………………………………
7. Tgl masuk : ...................................... (jam ............)
8. Tgl pengkajian : ……………………………………………………………………
9. Diagnosa medik : ……………………………………………………………………
10. Rencana terapi : ……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
B. Identitas Orang tua

1. Ayah
a. N a m a : ……………………………………………………………………
b. U s i a : ……………………………………………………………………
c. Pendidikan : ……………………………………………………………………
d. Pekerjaan/sumber penghasilan : ……………………………………………………………
e. A g a m a : ……………………………………………………………………
f. Alamat : ……………………………………………………………………
2. Ibu
a. N a m a : ……………………………………………………………………
b. U s i a : ……………………………………………………………………
c. Pendidikan : ……………………………………………………………………
d. Pekerjaan/Sumber penghasilan:……………………………………………………………
e. Agama : ……………………………………………………………………
f. Alamat : ……………………………………………………………………
C. Identitas Saudara Kandung
No NAMA USIA HUBUNGAN STATUS KESEHATAN
II. Riwayat Kesehatan
A. Riwayat Kesehatan Sekarang :

Keluhan Utama : ……………………………………………………………………………..
Riwayat Keluhan Utama :
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Keluhan Pada Saat Pengkajian :
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
B. Riwayat Kesehatan Lalu (khusus untuk anak usia 0 – 5 tahun)

1. Prenatal care
a. Ibu memeriksakan kehamilannya setiap minggu di…………………….

Keluhan selama hamil yang dirasakan oleh ibu, tapi oleh dokter dianjurkan untuk
………………………………………………………………………………………………
b. Riwayat terkena radiasi : ……………………………………….

c. Riwayat berat badan selama hamil : …………………………………..
e. Riwayat Imunisasi TT : ………………………………………..
f. Golongan darah ibu ………….. Golongan darah ayah …………..
2. Natal
a, Tempat melahirkan : ………………………………………….
b. Jenis persalinan : …………………………………………….
c. Penolong persalinan : …………………………………………

e. Komplikasi yang dialami oleh ibu pada saat melahirkan dan setelah melahirkan :
............................................................................................................................................
3. Post natal
a. Kondisi bayi : ……………………………. APGAR ………………………………….
b. Anak pada saat lahir tidak mengalami :

……………………………………………….
(Untuk semua Usia)
¤ Klien pernah mengalami penyakit : ……………………….pada umur : ………………….. diberikan

obat oleh : …………………………………………..
¤ Riwayat kecelakaan : ……………………………………………………………………………
¤ Riwayat mengkonsumsi obat-obatan berbahaya tanpa anjuran dokter dan menggunakan

zat/subtansi kimia yang berbahaya : …………………………………………………………….
¤ Perkembangan anak dibanding saudara-saudaranya : ...................................................................
C. Riwayat Kesehatan Keluarga

¤ Genogram
Ket :
IV. Riwayat Immunisasi (imunisasi lengkap)
NO Jenis immunisasi Waktu pemberian Frekuensi Reaksi setelah pemberian Frekuensi
1. BCG
2. DPT (I,II,III)
3. Polio (I,II,III,IV)
4. Campak
5. Hepatitis
V. Riwayat Tumbuh Kembang
A. Pertumbuhan Fisik
1. Berat badan : ………………kg
2. Tinggi badan :……………. cm.
3. Waktu tumbuh gigi …………………. gigi tanggal ………….........…………..… Jumlah
gigi ...................... buah.
B. Perkembangan Tiap tahap
Usia anak saat
1. Berguling : …………… bulan

2. Duduk : …………… bulan
3. Merangkak : …………… bulan
4. Berdiri : …………… tahun
5. Berjalan : …………… tahun
6. Senyum kepada orang lain pertama kali : …………… tahun
7. Bicara pertama kali : ……………tahun dengan menyebutkan : ……………
8. Berpakaian tanpa bantuan : ……………
VI. Riwayat Nutrisi
A. Pemberian ASI
........................................................................................................................................................
B. Pemberian susu formula

1. Alasan pemberian : ……………………………………………………………
2. Jumlah pemberian : ……………………………………………………………
3. Cara pemberian : ……………………………………………………………
Pola perubahan nutrisi tiap tahap usia sampai nutrisi saat ini
Usia Jenis Nutrisi Lama Pemberian
VII. Riwayat Psikososial
¤ Anak tinggal bersama : ................................................ di : ................................................
¤ Lingkungan berada di : ................................................
¤ Rumah dekat dengan :................................................, tempat bermain

................................................
kamar klien : ................................................
¤ Rumah ada tangga : ................................................
¤ Hubungan antar anggota keluarga : ................................................
¤ Pengasuh anak : ................................................
VIII. Riwayat Spiritual
¤ Support sistem dalam keluarga : ................................................

¤ Kegiatan keagamaan : ................................................
IX. Reaksi Hospitalisasi
A. Pengalaman keluarga tentang sakit dan rawat inap
- Ibu membawa anaknya ke RS karena : ................................................
- Apakah dokter menceritakan tentang kondisi anak : ................................................
- Perasaan orang tua saat ini :................................................
- Orang tua selalu berkunjung ke RS : ................................................
- Yang akan tinggal dengan anak : ................................................
B. Pemahaman anak tentang sakit dan rawat inap
....................................................................................................................................
.......................
....................................................................................................................................
.......................
X. Aktivitas sehari-hari
A. Nutrisi
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Selera makan
B. Cairan
1. Jenis minuman
2. Frekuensi minum
3. Kebutuhan cairan
4. Cara pemenuhan
C. Eliminasi (BAB&BAK)
1. Tempat pembuangan
2. Frekuensi (waktu)
3. Konsistensi
4. Kesulitan
5. Obat pencahar
D. Istirahat tidur
1. Jam tidur
- Siang
- Malam
2. Pola tidur
3. Kebiasaan sebelum tidur
4. Kesulitan tidur
E. Olah Raga
1. Program olah raga

2. Jenis dan frekuensi
3. Kondisi setelah olah raga
F. Personal Hygiene
Sebelum Sakit Saat Sakit
Kondisi
1. Mandi
- Cara
- Frekuensi
- Alat mandi
2. Cuci rambut
- Frekuensi
- Cara
3. Gunting kuku
- Frekuensi
- Cara
4. Gosok gigi
- Frekuensi
- Cara
G. Aktifitas/Mobilitas Fisik
1. Kegiatan sehari-hari
2. Pengaturan jadwal harian
3. Penggunaan alat Bantu

aktifitas
4. Kesulitan pergerakan tubuh
H. Rekreasi
1. Perasaan saat sekolah

2. Waktu luang
3. Perasaan setelah
rekreasi
4. Waktu senggang klg
5. Kegiatan hari libur
XI. Pemeriksaan Fisik
1. Keadaan umum : .........................................................................................................................

2. Kesadaran : .........................................................................................................................
3. Tanda – tanda vital :
a. Tekanan darah : ..................................... mmHg
b. Denyut nadi : ..................................... x / menit
c. Suhu : ..................................... o C
d. Pernapasan : ..................................... x/ menit
4. Berat Badan : .........................................................................................................................
5. Tinggi Badan : .........................................................................................................................
6. Kepala

Inspeksi
Keadaan rambut & Hygiene kepala : .................................................................................
a. Warna rambut : .................................................................................

b. Penyebaran : .................................................................................
c. Mudah rontok : .................................................................................
d. Kebersihan rambut : .................................................................................
Palpasi
Benjolan : ada / tidak ada : .................................................................................
Nyeri tekan : ada / tidak ada : .................................................................................
Tekstur rambut : kasar/halus : .................................................................................
7. Muka
Inspeksi
a. Simetris / tidak : ............................................................................................................

b. Bentuk wajah : ............................................................................................................
c. Gerakan abnormal : ............................................................................................................
d. Ekspresi wajah : ............................................................................................................
Palpasi
Nyeri tekan / tidak : ............................................................................................................
Data lain : ............................................................................................................
8. Mata
Inspeksi
a. Pelpebra : Edema / tidak

Radang / tidak
b. Sclera : Icterus / tidak

c. Conjungtiva : Radang / tidak
Anemis / tidak
d. Pupil : - Isokor / anisokor

- Myosis / midriasis
- Refleks pupil terhadap cahaya : .........................................................
e. Posisi mata :
Simetris / tidak : ......................................................................................................
f. Gerakan bola mata : ......................................................................................................

g. Penutupan kelopak mata : ......................................................................................................
h. Keadaan bulu mata : ......................................................................................................
i. Keadaan visus : ......................................................................................................
j. Penglihatan : - Kabur / tidak
- Diplopia / tidak
Palpasi
Tekanan bola mata : ......................................................................................................
Data lain : ......................................................................................................
9. Hidung & Sinus

Inspeksi
a. Posisi hidung : ......................................................................................................
b. Bentuk hidung : ......................................................................................................
c. Keadaan septum : ......................................................................................................
d. Secret / cairan : ......................................................................................................
Data lain : ......................................................................................................
10. Telinga
Inspeksi
a. Posisi telinga : ......................................................................................................

b. Ukuran / bentuk telinga : ......................................................................................................
c. Aurikel : ......................................................................................................
d. Lubang telinga : Bersih / serumen / nanah
e. Pemakaian alat bantu : ......................................................................................................
Palpasi
Nyeri tekan / tidak
Pemeriksaan uji pendengaran
a. Rinne : ......................................................................................................
b. Weber : ......................................................................................................
c. Swabach : ......................................................................................................
Pemeriksaan vestibuler : ......................................................................................................
Data lain : ......................................................................................................
11. Mulut
Inspeksi
a. Gigi
- Keadaan gigi : ......................................................................................................
- Karang gigi / karies : ......................................................................................................
- Pemakaian gigi palsu : ......................................................................................................
b. Gusi
Merah / radang / tidak : ......................................................................................................
c. Lidah
Kotor / tidak : ......................................................................................................
d. Bibir
- Cianosis / pucat / tidak : ................................................................................................
- Basah / kering / pecah : ................................................................................................
- Mulut berbau / tidak : ................................................................................................
- Kemampuan bicara : ................................................................................................
Data lain : ................................................................................................
12. Tenggorokan
a. Warna mukosa : ......................................................................................................
b. Nyeri tekan : ......................................................................................................
c. Nyeri menelan : ......................................................................................................
13. Leher
Inspeksi
Kelenjar thyroid : Membesar / tidak
Palpasi
a. Kelenjar thyroid : Teraba / tidak

b. Kaku kuduk / tidak : ......................................................................................................
c. Kelenjar limfe : Membesar atau tidak
Data lain : ......................................................................................................
14. Thorax dan pernapasan

a. Bentuk dada : ...............................................................................
b. Irama pernafasan : ...............................................................................
c. Pengembangan di waktu bernapas : ...............................................................................
d. Tipe pernapasan : ...............................................................................
Data lain : ...............................................................................
Palpasi
a. Vokal fremitus : ...............................................................................

b. Massa / nyeri : ...............................................................................
Auskultasi
a. Suara nafas : Vesikuler / Bronchial / Bronchovesikuler

b. Suara tambahan : Ronchi / Wheezing / Rales
Perkusi
Redup / pekak / hypersonor / tympani
Data lain : ...............................................................................
15. Jantung
Palpasi
Ictus cordis : ...............................................................................
Perkusi
Pembesaran jantung : ...............................................................................
Auskultasi
a. BJ I : ...............................................................................
b. BJ II : ...............................................................................
c. BJ III : ...............................................................................
d. Bunyi jantung tambahan : ...............................................................................
Data lain : ...............................................................................
16. Abdomen
Inspeksi
a. Membuncit : ...............................................................................
b. Ada luka / tidak : ...............................................................................
Palpasi
a. Hepar : ...............................................................................
b. Lien : ...............................................................................
c. Nyeri tekan : ...............................................................................
Auskultasi
Peristaltik : ...............................................................................
Perkusi
a. Tympani : ...............................................................................
b. Redup : ...............................................................................
Data lain : ...............................................................................
17. Genitalia dan Anus : ...............................................................................

18. Ekstremitas
Ekstremitas atas
a. Motorik
- Pergerakan kanan / kiri : ...............................................................................
- Pergerakan abnormal : ...............................................................................
- Kekuatan otot kanan / kiri : ...............................................................................
- Tonus otot kanan / kiri : ...............................................................................
- Koordinasi gerak : ...............................................................................
b. Refleks
- Biceps kanan / kiri : ...............................................................................
- Triceps kanan / kiri : ...............................................................................
c. Sensori
- Nyeri : ...............................................................................
- Rangsang suhu : ...............................................................................
- Rasa raba : ...............................................................................
Ekstremitas bawah
a. Motorik
- Gaya berjalan : ...............................................................................
- Kekuatan kanan / kiri : ...............................................................................
- Tonus otot kanan / kiri : ...............................................................................
b. Refleks
- KPR kanan / kiri : ...............................................................................
- APR kanan / kiri : ...............................................................................
- Babinsky kanan / kiri : ...............................................................................
c. Sensori
- Nyeri : ...............................................................................
- Rangsang suhu : ...............................................................................
- Rasa raba : ...............................................................................
Data lain : ...............................................................................
19. Status Neurologi.

Saraf – saraf cranial
a. Nervus I (Olfactorius) : penghidu : ...............................................................................

b. Nervus II (Opticus) : Penglihatan : ...............................................................................
c. Nervus III, IV, VI (Oculomotorius, Trochlearis, Abducens)
- Konstriksi pupil : ...............................................................................
- Gerakan kelopak mata : ...............................................................................
- Pergerakan bola mata : ...............................................................................
- Pergerakan mata ke bawah & dalam : ...............................................................................
d. Nervus V (Trigeminus)
- Sensibilitas / sensori : ...............................................................................
- Refleks dagu : ...............................................................................
- Refleks cornea : ...............................................................................
e. Nervus VII (Facialis)
- Gerakan mimik : ...............................................................................
- Pengecapan 2 / 3 lidah bagian depan : ...............................................................................
f. Nervus VIII (Acusticus)
Fungsi pendengaran : ...............................................................................
g. Nervus IX dan X (Glosopharingeus dan Vagus)

- Refleks menelan : ...............................................................................
- Refleks muntah : ...............................................................................
- Pengecapan 1/3 lidah bagian belakang :
- Suara : ...............................................................................
h. Nervus XI (Assesorius)
- Memalingkan kepala ke kiri dan ke kanan : ...............................................................................
- Mengangkat bahu : ...............................................................................
i. Nervus XII (Hypoglossus)
- Deviasi lidah : ...............................................................................
Tanda – tanda perangsangan selaput otak
a. Kaku kuduk : ...............................................................................

b. Kernig Sign : ...............................................................................
c. Refleks Brudzinski : ...............................................................................
d. Refleks Lasegu : ...............................................................................
Data lain : ...............................................................................
XI. Pemeriksaan Tingkat Perkembangan (0 – 6 Tahun )
Dengan menggunakan DDST
1. Motorik kasar
2. Motorik halus
3. Bahasa
4. Personal social
XII. Test Diagnostik
= Laboratorium
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
= Foto Rotgen, CT Scan, MRI, USG, EEG, ECG
XIII. Terapi saat ini (ditulis dengan rinci)

LOG BOOK
LOG BOOK PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
KEPERAWATAN ANAK
RUANG :……………..
No Hari/ Kegiatan Saran Pembimbing TTD

Tanggal /
Jam

FORMAT PENILAIAN UJIAN KOMPETENSI
KEPERAWATAN ANAK
MAHASISWA PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA
JURUSAN KEPERAWATAN T.A. 2021-2022
Tanggal : ................................
Tempat : ...............................
Nama Mahasiswa : ................................
N ASPEK YANG DINILAI DILAKUKAN

2( 0 ( TIDAK
O SEMPURNA ) 1 ( KURANG )
SEMPURNA )
a. Fase Orientasi
1. Mengucapkan salam terapeutik
2. Mengulang kontrak ( evaluasi/validasi )
3. Menjelaskan tujuan dilakukan tindakan
4. Menjelaskan prosedur tindakan
5. Meminta persetujuan klien / keluarga
b. Fase Kerja/Tindakan
1. Sesuai kebutuhan/kondisi klien
2. Pelaksanaan prosedur sistematis
3. Pelaksanaan tindakan efisien
4. Alat dan bahan yang digunakan sesuai kebutuhan
5. Melaksanakan tindakan yang menjamin
keselamatan,
keamanan,kenyamanan klien
6. Melaksanakan tindakan dengan menjamin
keselamatan
dan keamanan perawat dan lingkungan
7. Melaksanakan komunikasi terapeutik selama
kontak
dengan klien
c. Fase Terminasi
1. Evaluasi respon klien ( subjektif dan objektif )
2. Mereview ulang hasil-hasil kegiatan
3. Mengakhiri kontrak
= Jumlah Point X 100% Curup, 2022

30 PENGUJI
............................................
............................................
Nip.

FORMAT PENILAIAN HARIAN PKK KEPERAWATAN ANAK
MAHASISWA TINGKAT IIIA/IIIB PRODI KEPERAWATAN CURUP
POLTEKKES KEMENKES BENGKULU T.A 2021/2022
KELOMPOK : RUANG :.......................................................
ITEM PENILAIAN
Laporan Keterampilan Disiplin dan Penampilan
NO NAMA MAHASISWA Pendahuluan /Skill Etika klinik ( ujian JUMLAH
(LP) dan Askep kompetensi)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
………., 2022
Kepala Ruangan/Clinical
Instruktur
(..........................................)
Nip.
FORMAT PENILAIAN PKK KEPERAWATAN ANAK
MAHASISWA TINGKAT IIIA/IIIB PRODI KEPERAWATAN CURUP
POLTEKKES KEMENKES BENGKULU T.A 2021/2022
KELOMPOK :
ITEM PENILAIAN
Laporan Asuhan
NO NAMA MAHASISWA Keperawatan Buku
Pendahuluan
(LP) (Askep) Kegiatan
(ADL)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Curup, 2022
Dosen Pembimbing
(..........................................)
Nip.

RUBRIK PENILAIAN
1. Rubrik Penilaian Laporan Kasus

Komponen Penilaian Skala
≥ 78,0 70,0 – 77,9 65,0 – 69,9 ≤65
Isi Laporan Sesuai dengan sistematika penulisan, Sesuai dengan sistematika penulisan, Sesuai dengan sistematika Tidak sesuai dengan sistematika
content sesuai dengan tema dan relevan content sesuai dengan tema namun penulisan, namun content tidak penulisan, content tidak sesuai dengan
dengan pustaka terbaru tidak relevan dengan pustaka terbaru sesuai dengan tema dan tidak tema dan tidak relevan dengan pustaka
relevan dengan pustaka terbaru terbaru
Tinjauan Kasus Pengkajian terfokus, asuhan yang Pengkajian Pengkajian Pengkajian kurang terfokus, asuhan yang
dilakukan sesuai dengan diagnosa, dilakukan kurang sesuai dengan
pembahasan tersusun dari fakta, teori dan terfokus, asuhan yang dilakukan terfokus, asuhan yang dilakukan kurang diagnosa, pembahasan tidak tersusun dari
opini sesuai dengan diagnosa, pembahasan sesuai dengan diagnosa, pembahasan fakta, teori dan opini
tidak tersusun dari fakta, teori dan opini tidak tersusun dari fakta, teori dan opini
2. Rubrik Penilaian Responsi

≥ 78,0 70,0 – 77,9 65,0 – 69,9 ≤65
Kemampuan menjawab Semua pertanyaan dijawab dengan benar Sebagian besar pertanyaan Sebagian kecil pertanyaan Semua pertanyaan dijawab
dengan tepat dan sistematis dijawab dengan dijawab dengan dengan kurang tepat dan tidak
benar dan sistematis benar dan sistematis sistematis saat menjelaskan

Kemampuan mengemukakan Semua pendapat disampaikan Sebagian besar pendapat Sebagian kecil pendapat disampaikan Semua pendapat disampaikan
pendapat secara kritis dengan logis dan disampaikan dengan logis dan dengan logis dan berdasarkan pada dengan tidak jelas dan
berdasarkan pada sumber pustaka berdasarkan pada sumber sumber pustaka tidak berdasarkan pada sumber
pustaka pustaka
Kemampuan mengemukakan Semua pendapat yang disampaikan Sebagian besar pendapat yang Sebagian kecil pendapat yang disampaikan Semua pendapat yang disampaikan
konsep dan teori dalam sesuai dengan konsep dan teori disampaikan sesuai dengan tidak sesuai dengan konsep dan
memperkuat pendapatnya sesuai dengan konsep dan teori teori
konsep dan teori
3. Rubrik Penilaian Sikap

≥ 78,0 70,0 – 77,9 65,0 – 69,9 ≤65
Disiplin Selalu bersikap disiplin dalam Sering bersikap disiplin Jarang bersikap disiplin dalam Tidak pernah bersikap disiplin dalam
mematuhi peraturan dan ketika dalam mematuhi peraturan dan mematuhi peraturan dan ketika mematuhi peraturan dan ketika proses
proses pembimbingan ketika proses pembimbingan proses pembimbingan pembimbingan
Komunikasi Selalu berkomunikasi dengan baik dan Sering berkomunikasi dengan baik Jarang berkomunikasi dengan baik Tidak pernah berkomunikasi dengan
menyampaikan pendapat dengan dan menyampaikan pendapat dan menyampaikan pendapat baik dan menyampaikan pendapat
percaya diri dengan percaya diri dengan percaya diri
dengan percaya diri
Proaktif Selalu berinisiatif dalam bertindak Sering berinisiatif dalam bertindak Jarang berinisiatif dalam bertindak Tidak pernah berinisiatif dalam bertindak
Tanggung jawab Selalu melaksanakan tugas yang telah Sering melaksanakan tugas yang Jarang melaksanakan tugas yang Tidak pernah melaksanakan tugas
diberikan, menerima resiko dan telah diberikan, menerima resiko telah diberikan, menerima resiko dan yang telah diberikan, menerima resiko dan
meminta maaf dari kesalahan yang dan meminta maaf meminta maaf dari kesalahan meminta maaf dari kesalahan
Sopan Santun telah dilakukan
Selalu bersikap dan berperilaku sopan dari
Sering bersikap yang
kesalahan dan telah
berperilaku yang telah dilakukan
Jarang bersikap dan berperilaku sopan yang telah dilakukan
Tidak pernah bersikap dan berperilaku
serta bertutur kata dengan santun dilakukan
sopan serta bertutur kata dengan serta bertutur kata dengan santun
santun sopan serta bertutur kata dengan santun

Panduan PKK Anak T.A 2021-2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan PKK Anak T.A 2021-2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Rejang Lebong, April 2022

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Praktek Klinik Keperawatan (PKK) diharapkan dapat membantu mahasiswa dalam

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

B. TARGET KOMPETENSI KLINIK

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

E. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

 PKK Keperawatan Keperawatan Anak

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

b. Pihak Lahan Praktik (60%), Penilaian Praktik terdiri dari:

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

G. MATRIKS DAN JADWAL KEGIATAN

 Clinical Instructur RSUD Siti Aisyah Lubuk Linggau

 Clinical Instructur RSUD dr.Sobirin

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

1 Ahmad Novriansyah P0 0320120 001 L

2 Andala Triyolanda P0 0320120 002 L

3 Ani Fermatasari P0 0320120 003 P

4 Anisa Agustin Lesa Sari P0 0320120 004 P

5 Ardiansyah P0 0320120 005 L

6 Bayu Purnomo P0 0320120 006 L

7 Cindy Claredhya Prahesty P0 0320120 007 P

8 Dewi Okta Riski P0 0320120 008 P

9 Diona Putri Utami P0 0320120 010 P

10 Dwi Rizka Fajriyah Sarapasa P0 0320120 011 P

11 Dwita Nazila P0 0320120 012 P

12 Erin Erfiyanti P0 0320120 013 P

13 Fitri P0 0320120 015 P

14 Fuji Lestari P0 0320120 016 P

15 Heni Fadilah P0 0320120 017 P

16 Ismiarty Oktariany P0 0320120 018 P

17 Jannah Kholidyah P0 0320120 019 P

18 Jelis Pranata P0 0320120 020 P

19 Liya Margareta Doyosi P0 0320120 021 P

20 Melisa P0 0320120 022 P

21 Nadia Prasetya Anggraini P0 0320120 023 P

22 Nurjani P0 0320120 024 P

23 Op Shella Yolangga P0 0320120 025 P

24 Patri Yamonika P0 0320120 026 L

25 Reval Palingga P0 0320120 027 L

26 Riskika Putri Adela P0 0320120 028 P

27 Riva Syahvia P0 0320120 029 P

Panduan PKK KEP.ANAK T.A 2021-2022

29 Sri Endang Sari P0 0320120 031 P

30 Tia Sajidah P0 0320120 032 P

31 Wendro Trio Pasba P0 0320120 033 L

32 Yecka Zahara P0 0320120 034 P

33 Yevi Ade Hikmah P0 0320120 035 P

34 Ali Mustaqim P0 0320120 036 L

35 Ambar Kirani P0 0320120 037 P

36 Anisa Pajar Liana Cahya Ningrum P0 0320120 038 P

37 Anita Ramadayani P0 0320120 039 P

38 Bunga Cici Saputri P0 0320120 040 P

39 Carli Cenora P0 0320120 041 P