MODUL

EARLY CLINICAL EXPOSURE

KEPERAWATAN ANAK

KOORDINATOR MATA KULIAH:

Dr. Ns. Umi Solikhah, S.Kep., M.Kep.

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
TA. 2020/ 2021

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 1

 VISI DAN MISI
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S-1

Visi Program Studi :

Menjadi pusat penyelenggaraan dan pengembangan pendidikan tenaga
kesehatan yang unggul, modern dan islami peringkat 10 besar nasional tahun
2031.

Misi Program Studi :

1. Menyelenggarakan pendidikan, penelitian, pengabdian pada masyarakat
secara profesional dalam rangka menghasilkan lulusan perawat yang
memiliki keunggulan kompetitif dan komparatif sesuai dengan tuntutan
zaman.
2. Menjalankan manajemen program studi sesuai dengan prinsip Good
Faculty Governance secara dinamis.
3. Melaksanakan Catur Dharma yang terdiri dari pendidikan, penelitian,
pengabdian pada masyarakat, Al-Islam dan kemuhammadiyahan
berdasarkan prinsip-prinsip dan nilai-nilai Islam yang universal sehingga
dapat dihasilkan lulusan perawatyang beriman, bertaqwa dan berakhlak
mulia.

Tujuan Program Studi :

1. Menjadi lembaga pendidikan, penelitian, dan pengabdian pada
masyarakat tenaga kesehatan yang mampu menghasilkan perawat yang
memiliki keunggulan klinik kegawatdaruratan yang profesional sesuai
dengan tuntutan zaman dan berorientasi internasional.
2. Menjadi program studi yang menerapkan Good Faculty Governance
dalam pemberian pelayanan yang ramah, cepat dan jelas.
3. Menghasilkan perawat yang mengaktualisasikan prinsip-prinsip dan
nilai-nilai Islam dalam menjalankan profesinya.
4. Menjadi lembaga pendidikan, penelitian, dan pengabdian pada
masyarakat tenaga kesehatan yang mampu menghasilkan perawat yang
memiliki keunggulan klinik kegawatdaruratan yang profesional sesuai
dengan tuntutan zaman dan berorientasi internasional.

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 2

5. Menjadi program studi yang menerapkan Good Faculty Governance
dalam pemberian pelayanan yang ramah, cepat dan jelas.
6. Menghasilkan perawat yang mengaktualisasikan prinsip-prinsip dan nilai-
nilai Islam dalam menjalankan profesinya.

Sasaran mutu Program Studi

Program Studi Keperawatan S1 Ners menetapkan sasaran utama sesuai
dengan rencana strategis (renstra) dan rencana operasional (renop) Fakultas
Ilmu Kesehatan yang tertuang dalam dokumen renstra dan renop FIKES UMP
tahun 2019 – 2023. Sasaran Renstra Program Studi Keperawatan S1 Ners
meliputi aktifitas yang ditetapkan untuk mencapai tujuan menjadi lembaga
pendidikan tenaga kesehatan yang mampu menghasilkan perawat dengan
keunggulan akademik bidang kegawatdaruratan dan kesehatan kerja sesuai
dengan tuntutan zaman yang berorientasi internasional, prima dalam
pelayanan yaitu ramah, cepat dan jelas ditunjang dengan sarana dan
manajemen modern dan menghasilkan perawat yang mengaktualisasikan
prinsip dan nilai Islam dalam menjalankan profesinya. Sasaran dan strategi
tersebut diterapkan untuk menjamin kesinambungan mutu program studi.

TIM DOSEN PENGAMPU:

1. Dr. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., S.Kep., M.Kep
2. Sodikin, A.Pd., M.Kes
3. Ns. Atikah Dhiah Anggraeni, M.Kep.
4. Ns. Ulfa Azizah, M.Kep.
5. Ns. Deisy Sri Hardini, M.Kep., Sp.Kep.A.

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 3

A. IDENTITAS MATA KULIAH
Nama Program Studi : Keperawatan S1
Nama Mata Kuliah : Keperawatan Anak
Kode Mata Kuliah : 1311023205
Semester : Lima
SKS : 4 SKS (T: 2 L: 1 K:1)
Total Jam/ Perminggu : 100 menit teori, 100 menit lab, dan 200
menit clinical exposure
Prasyarat : Keperawatan dasar

B. KOMPETENSI DASAR
1. Mahasiswa mampu menganalisis kebijakan pemerintah yang
diterapkan pada balita.
2. Mahasiswa mampu menjelaskan perspektif keperawatan anak,
faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan anak.
3. Mahasiswa mengerti tahapan proses keperawatan anak.
4. Mahasiswa mampu mengidentifikasi pertumbuhan dan
perkembangan anak serta mampu menganalisa faktor yang
mempengaruhinya.
5. Mahasiswa mampu menentukan tindakan yang perlu di informed
consent
6. Mampu menjelaskan persiapan prosedur tindakan bedah.
7. Mampu menjelaskan konsep imunitas.
8. Mahasiswa mampu menjelaskan cara memeriksa fisik anak dan
memeriksa perkembangan anak menurut denver II dan KPSP.
9. Mahasiswa mampu menjelaskan kembali tentang restrain pada
anak pada prosedur invasif
10. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep neonatoresti.
11. Mahasiswa mampu menguraikan penatalaksanaan keperawatan
khusus anak terkait thermoregulasi dan nutrisi serta pelibatan
keluarga dalam pendidikan kesehatan.
12. Mahasiswa mampu menjelaskan dan menganalisa prinsip
keamanan dan keselamatan pada anak.
13. Mahasiswa mampu mempresentasikan permasalahan kesehatan
anak.

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 4

 14. Mahasiswa mampu mempresentasikan permasalahan kesehatan
anak.

C. DESKRIPSI MATA KULIAH

Keperawatan Anak merupakan dasar dalam memberikan
asuhan keperawatan yang efektif dan aman bagi anak sesuai dengan
tingkat tumbuh kembang dan keadaan kesehatannya. Fokus pada
konsep dasar keperawatan anak, teori, prinsip dan model praktik
keperawatan anak, tumbuh kembang anak, asuhan keperawatan anak
yang mengalami penyimpangan kesehatan, kebijakan pemerintah.
Diperkenalkan pula Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) dan
pediatrik sosial dengan pendekatan kritikal pada masing-masing
penyakit dan proses keperawatan anak dalam konteks keluarga.
Keperawatan Anak merupakan penerapan asuhan
keperawatan yang efektif dan aman bagi anak sesuai dengan tingkat
tumbuh kembang dan keadaan kesehatannya. Fokus pada konsep
dasar keperawatan anak, teori, prinsip dan model keperawatan anak,
tumbuh kembang anak , intervensi keperawatan khusus anak, proses
perawatan anak, kebijakan pemerintah.

D. Tujuan Mata Ajar

Setelah menyelesaikan mata ajar ini, mahasiswa mampu:
1. Mengidentifikasi dimensi dan ruang lingkup keperawatan anak
2. Mengembangkankan pengetahuan dan ketrampilan yang spesifik
dengan asuhan bagi anak dan keluarganya
3. Melakukan pengkajian keperawatan dan asuhan bagi anak-anak
yang mengalami perubahan status kesehatan dan keluarganya.
4. Memahami konsep interaksi dengan anak-anak dan keluarganya
untuk memfasilitasi pengalaman terapeutik dalam tatanan asuhan
kesehatan
5. Mengidentifikasi berbagai sumber kesehatan yang sesuai dengan
kebutuhan anak-anak dari berbagai usia dan keluarganya
6. Memahami ketrampilan-ketrampilan organisasi dalam asuhan
keperawatan bagi anak yang dirawat di RS dan tanggung jawab dari
praktik klinik

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 5

 7. Menerapkan pengetahuan serta pola-pola tumbuh kembang normal
terhadap asuhan pada bayi, anak dan remaja.
8. Mengembangkankan pengetahuan dan ketrampilan yang spesifik
dengan asuhan bagi anak dan keluarganya.
9. Memperlihatkan rasa percaya diri dalam pengkajian keperawatan
dan asuhan bagi anak-anak yang mengalami perubahan status
kesehatan dan keluarganya melalui praktik di berbagai tatanan
klinik.
10. Berinteraksi dengan anak-anak dan keluarganya untuk
memfasilitasi pengalaman terapeutik dalam tatanan asuhan
kesehatan.
11. Mengeksplorasi berbagai sumber kesehatan yang sesuai dengan
kebutuhan anak-anak dari berbagai usia dan keluarganya.
12. Mengembangkan ketrampilan organisasi dalam asuhan
keperawatan bagi anak.

E. Pokok Bahasan
1. Dimensi dan ruang lingkup keperawatan anak.
2. Pengetahuan dan ketrampilan yang spesifik bagi anak dan
keluarganya.
3. Pengkajian keperawatan anak dan asuhan bagi anak-anak yang
mengalami perubahan status kesehatan.
4. Interaksi dan komunikasi dengan anak dan keluarga.
5. Sumber-sumber asuhan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan
anak-anak dari berbagai usia dan keluarganya.
6. Pengorganisasian dalam asuhan keperawatan bagi anak yang
dirawat di RS dan di masyarakat (termasuk MTBS)
7. Praktik klinik (clinical exposure) sebagai aplikasi dari mata kuliah
keperawatan anak di masyarakat.

F. PROSES PEMBELAJARAN
METODE
Beberapa cara bimbingan yang digunakan dalam proses bimbingan ini
bervariasi dengan penekanan pada bimbingan yang interaktif dan
individual untuk mengembangkan kemandirian dan tanggung jawab
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 6
mahasiswa. Pendekatan pengenalan klinis atau early clinical exposure
(ECE) dimaksudkan untuk memperkenalkan mahasiswa pada praktik
nyata di lahan praktik. Pengalaman melihat kasus pasien dan peran
perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien secara
langsung, diharapkan dapat memberikan stimulasi untuk
mengembangkan pola pikir dalam mempelajari pembelajaran klinis
keperawatan anak. Metode bimbingan tersebut meliputi : pre dan post
conference, individual conference, supervisi diskusi daring, studi kasus/
askep, observasi, evaluasi SOCA, dan implementasi dengan
pemdampingan (dibuktikan dengan video).

TATA TERTIB
1. Selama proses bimbingan mahasiswa harus mematuhi semua
tata tertib yang berlaku, yang terdiri dari :
a. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan yang berlaku, sesuai
dengan kode etik perawat dan nama baik Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, selama
melaksanakan praktek pengenalan klinik keperawatan anak,
dalam waktu 1 minggu praktik.
b. Mahasiswa dibagi dalam kelompok dan dirotasikan sesuai
dengan kelompok praktek yang digunakan untuk mencapai
objektif mata ajar di ruang rawat anak.
c. Mahasiswa ditempatkan dalam tim keperawatan disetiap
kelompok praktek, dan terlibat secara aktif, berkoordinasi serta
menerapkan komunikasi efektif dengan perawat ruangan.
d. Mahasiswa praktek setiap hari dalam jangka waktu 7 (tujuh)
jam perhari dan wajib mengisi daftar hadir dan ADL yang
tersedia. Bila diperlukan bimbingan pada waktu tertentu,
mahasiswa menyediakan waktu secara berkelompok.
e. Kehadiran praktek sebanyak 100 %. Bila ada ketidakhadiran
dengan alasan yang dapat dipertanggungjawabkan, mahasiswa
harus mengganti waktu praktek dihari yang lain dan diketahui
oleh pembimbing ruangan dan atau koordinator keperawatan
anak dari akademik. Jika tidak memenuhi kewajiban selama

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 7

 lima hari berturut-turut tanpa alasan maka mahasiswa
dinyatakan tidak lulus.
f. Mahasiswa menggunakan seragam lengkap (sesuai ketentuan
akademik) dan membawa perlengkapan selama melaksanakan
kegiatan praktek.
g. Mahasiswa wajib berperilaku jujur, sopan dan memperhatikan
norma-norma kesusilaan, selama melaksanakan praktek.
2. Ketentuan Praktek :
a. Menggunakan seragam sesuai aturan akademik dengan papan
nama dan identitas PSIK S1 FIKES UMP.
b. Peralatan yang disiapkan selama praktek adalah: termometer,
pita pengukur (metlin), stetoskop, pen light, hand scoon, dan
gunting kuku.
c. Konference awal dan akhir bersama-sama dengan pembimbing.
Setiap mahasiswa melakukan eksplorasi terhadap topik dari
kasus pasien kelolaan yang akan didiskusikan.
d. Proses Bimbingan
1). Mahasiswa mengidentifikasi kasus, kemudian membuat LP
sesuai dengan kasus yang akan diambil sebagai kasus
kelolaan.
2). Hari ketiga minggu pertama, mahasiswa sudah membuatkan
laporan dokumentasi hasil pengkajian dari kasus kelolaan.
3). Implementasi Keperawatan terhadap kasus kelolaan
mahasiswa, dibuktikan dengan video.
4). Pada akhir stase, mahasiswa akan dievaluasi penampilan
kerja klinik untuk target praktek keperawatan anak dan SOCA.
5). Presentasi jurnal, focus pada implikasi/ penerapan.

Bentuk evaluasi yang akan digunakan adalah :

a. Kinerja Harian : 25%
b. Implementasi : 25%
c. Laporan Kasus : 25%
d. SOCA : 25%

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 8

KRITERIA KELULUSAN :
Mahasiswa dinyatakan lulus apabila :
1. Memenuhi kehadiran praktek 100 %
2. Mendapatkan nilai minimal 70 pada evaluasi proses (kinerja harian
dan laporan kasus) dan nilai 70 (2,80 point) pada ujian praktek/ stase.
3. Mematuhi semua peraturan dan tata tertib yang telah ditetapkan

Evaluasi tersebut dapat dijabarkan sebagai berikut :

1. Supervisi
Supervisi dilaksanakan secara daring dan akan dipantau setiap hari
ADL mahasiswa oleh pembimbing selama proses praktek
berlangsung.
2. Laporan
a. Laporan Pendahuluan (LP)
i. Mahasiswa wajib membuat laporan pendahuluan dari
kasus kelolaan yang diambil.
ii. Laporan pendahuluan yang dibuat terdiri dari : pengertian,
etiologi/ faktor resiko, tanda dan gejala, patofisiologi,
penatalaksanaan medis, penatalaksana-an keperawatan
(pengkajian dan diagnosa keperawatan yang mungkin) dan
rencana keperawatan (diagnosa, tujuan, intervensi, dan
rasional) minimal 3 diagnosa keperawatan secara lengkap
dengan daftar pustaka.
iii. Penilaian akan dilakukan oleh pembimbing terutama
ketika conference.

b. Target Keterampilan Klinik

1. Pencapaian target keterampilan klinik dilihat berdasarkan
format pencapaian target keterampilan klinik.
2. Pencapaian target ini harus mencapai 75 % dari seluruh
target yang ditentukan.
Untuk mencapai akumulasi dari target kompetensi mahasiswa
Setelah target inti tercapai/ tidak, mahasiswa mohon untuk
menuliskan tindakan yang dilakukan diruangan pada lembar

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 9

 target yang kosong dengan ditandatangani oleh pembimbing
dan berstempel ruangan.
G. SUMBER KEPUSTAKAAN
Buku-buku yang dianjurkan untuk menjadi sumber pembelajaran
adalah :

Ball. J.W., & Bindler, R.C (2003). Pediatric Nursing:Caring for

Children.New Jersey: Prentice Hall.

Behrman, Kliegman, Alvin. 2000. Nelson Ilmu Kesehatan Anak, editor

Prof.DR.dr.A.Samik Wahab, Sp.A.(K), Jakarta : EGC

Muscary. M.E, (2000). Advanced Pediatric Clinical Assesment: Skill

and Procedures, Philadelphia: Lippincott

Sodikin. 2011. Asuhan Keperawatan Anak : Gangguan Sistem

Gastrointestinal dan Hepatobilier. Jakarta. Salemba Medika.

Terry Kyle & Susan Carman. (2014). Buku Keperawatan Pediatri Vol
1 Edisi 2. Jakarta: EGC.

Terry Kyle & Susan Carman. (2014). Buku Keperawatan Pediatri Vol
2 Edisi 2. Jakarta: EGC.

Wong. D.L, (2004). Pedoman Klinis Keperawatan Anak, Jakarta: EGC

Wong. D.L, Hockenberry. M., Wilson, P, Winkelsteir,

ML&Schwarts,P, , (2009). Buku AjarKeperawatan Pediatric ed
6 Vol 2. Jakarta: EGC

Namun demikian, peserta didik dapat mencari kepustakaan dari buku-

buku sumber lain, internet, jurnal ilmiah keperawatan baik nasional
maupun internasional yang terkait dengan keperawatan anak.

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 10

 Lampiran A
FORMAT PENILAIAN
KINERJA PROFESIONALITAS INDIVIDU
ASPEK PENILAIAN NAMA MAHASISWA
No Ket
(Skor rentang :1 - 4) 1 2 3 4 5 6 7 8
1. Interpersonal (20%)
a. Komunikasi antar kolega (teman)
b. Komunikasi antar kolega (petugas
Kesh perawat,dokter,ahli gizi dll)
c. Melakukan operan dengan
petugas kesehatan (data, hasil
tindakan, evaluasi dan tindak
lanjut)
2. Knowladge (30%)
a. Pengetahuan dalam pengkajian
b. Kemampuan dalam analisa
masalah
c. Kemampuan mengaitkan rencana
intervenasi dengan masalah
d. Kemampuan analisa terhadap
tindakan
e. Menggunakan konsep dan teori
3. Skill (30%)
a. Kemampuan komunikasi dengan
klien
b. Keterampilan dalam perasat
(persiapan,pelaksanaan dan
evaluasi)
c. Kemampuan menyampaikan data
verbal dan tertulis dengan
formulasi yang logis dan baik
4. Etika/ Legal (20%)
a. Disiplin
b. Etis
c. Melakukan pencatatan dan
pelaporan
d. Bertanggungjawab dalam
tindakan

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 11

 ASPEK PENILAIAN NAMA MAHASISWA
No Ket
(Skor rentang :1 - 4) 1 2 3 4 5 6 7 8
e. Segera menyampaikan masalah
yang dihadapai saat ada
kesulitan/kesalahan

Nama Mahasiswa : Purwokerto,...............

1 ______________ 5 ______________
2. _____________ 6 ______________
3. _____________ 7 ______________
4. _____________ 8 ______________ Pembimbing

Rentang Nilai :
1 = Kurang, 2= Cukup, 3.= Baik, 4= Baik sekali

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 12

 Lampiran B
FORMAT PENILAIAN PRE DAN POST CONFERENCE
ASPEK PENILAIAN NAMA MAHASISWA
No Ket
(Skor rentang :1 - 4) 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Pembuatan LP
I. Konsep Terkait (25%)
1. Pengertian
2. Etiologi/faktor resiko
3. Web of causation
4. penatalaksanaan medis
5. penatalaksanaan keperawatan
a. Pengkajian
b. Diagnosa keperawatan
yang mungkin
c. Daftar pusaka
II. Rencana perawatan/NCP (15%)
1. diagnosa keperawatan
2. tujuan dan criteria evaluasi
(smart)
3. intervensi beserta rasional
2 Presentasi laporan pendahuluan
(15%)
3 Penyampaian hasil dari asuhan
keperawatan yang telah
dilakukan(15%)
4 Pemberian masukan
(20%)(tanggapan, pendapat, ide)
terhadap hal yang didiskusikan
5 Pemberian respon(10%)
Kognitif dan afektif terhadap
masukan yang diberikan
Jumlah
Nama Mahasiswa : Purwokerto,...............
1 ______________ 5 ______________
2. _____________ 6 ______________
3. _____________ 7 ______________
4. _____________ 8 ______________ Pembimbing
Rentang Nilai : 1 = Kurang, 2= Cukup, 3.= Baik, 4= Baik sekali

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 13

A. DOKUMENTASI PROSES KEPERAWATAN (BOBOT 30%)
Nilai Bobot x
No Aspek Penilaian Bobot
1 2 3 4 Nilai
1 TAHAP PENGKAJIAN
KEPERAWATAN
a. Biodata pasien dan 2
penanggungjawab pasien
b. Riwayat keperawatan / 5
kesehatan
c. Pengumpulan data 10
d. Analisa data 6

2 TAHAP DIAGNOSA
KEPERAWATAN
a. Mencakup PES/PE 7
(jumlah min. 3 diagnosa
benar)
b. Spesifik dengan kasus 9
yang ditangani saat ini
c. Tidak tumpang tindih 5
dengan diagnosa lain/
overlapping

3 TAHAP
PERENCANAAN
a. Diagnosa sesuai dengan 7
prioritas
b. Penulisan tujuan
keperawatan
1. Tujuan ditulis dengan 5
benar (SMART)
2. Ketepatan 5
menentukan kriteria
hasil
c. Penulisan tindakan
keperawatan
1. Pencatatan sistematis 5
sesuai prioritas
tindakan

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 14

 Nilai Bobot x
No Aspek Penilaian Bobot
1 2 3 4 Nilai
2. Penulisan tindakan 4
informatif dan
operasional
3. Rencana min. 4 6
intervensi mandiri tiap
diagnosa keperawatan
4. Rencana intervensi 6
mengarah
penyelesaian masalah

4 TAHAP PELAKSANAAN
a. Sesuai dengan rencana 5
tindakan yang disusun
teruji
b. Menggunakan kata kerja 4
operasional
c. Mengkomunikasikan 3
hasil pada petugas kes/
ruangan
d. Tercantum waktu, nama, 2
tanda tangan

5 TAHAP EVALUASI
a. Mencantumkan respon 4
tindakan dengan benar
JUMLAH TOTAL 100

Purwokerto,………
NILAI B = JUMLAH TOTAL / 100 Penguji,

= ………………………….. …….....................

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 15

B. RESPONSI PERAWATAN (BOBOT 20%)

Nilai Bobot x
No Aspek Penilaian Bobot
1 2 3 4 Nilai
1 Mampu menjawab dan 7
berargumentasi dengan benar
2 Percaya diri dengan argumentasi 2
benar/ilmiah
3 Penampilan rapi, sopan, baik 1
10

Purwokerto,………
NILAI C = JUMLAH TOTAL / 10 Penguji,

= ………………………….. ……......................

C. REKAPITULASI NILAI UJIAN PRAKTEK

No Aspek Penilaian Nilai yang Diperoleh
A PENILAIANPENAMPILAN
KERJA
B DOKUMENTASI PROSES
KEPERAWATAN
C RESPONSI KEPERAWATAN
NILAI AKHIR = ( A x 50% ) + ( B x 30% ) + ( C x 20% )

=……………………….
Purwokerto,………..
Penguji,

……………………..

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 16

 Lampiran D

PENILAIAN TERAPI BERMAIN

Nilai Bobot x
No Aspek Penilaian Bobot
1 2 3 4 Nilai
A. Persiapan Alat

1. Rancangan program bermain 3

yang lengkap dan sistematis
2. Alat bermain sesuai dengan umur/ 2
jenis kelamin dan tujuan
B. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan kontrak waktu dan 2

mengecek kesiapan klien/ pasien
2. Menyiapkan alat dan mencuci 3
tangan
C. Tahap Orientasi

1. Memberi salam kepada pasien dan 5

menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur 15
pelaksanaan
3. Menanyakan kesetujuan/ 5
kesiapan pasien
D. Tahap Kerja

1. Memberi petunjuk pada pasien/ 6

klien anak cara bermain
2. Mempersilahkan anak untuk 6
melakukan permainan
3. Memotivasi keterlibatan pasien 6
dan keluarga
4. Memberi pujian pada anak bila 6
dapat melakukan
5. Mengobservasi emosi, hubungan 8
inter-personal, psikomotor
6. Meminta anak menceritakan apa 6
yang dilakukan/dibuatnya

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 17

 Nilai Bobot x
No Aspek Penilaian Bobot
1 2 3 4 Nilai
7. Menanyakan perasaan pasien 6
anak setelah bermain
8. Menanyakan perasaan & 6
pendapat keluarga tentang
permainan
E. Tahap Terminasi

1. Melakukan evaluasi kegiatan 4

sesuai dengan tujuan yang telah
ditetapkan dan berpamitan dengan
pasien
2. Membereskan dan 3
mengembalikan alat ke tempat
semula serta mencuci tangan
3. Mencatat kegiatan dalam lembar 8
catatan keperawatan
JUMLAH 100

Nilai = Jumlah Total/ 100 Purwokerto,…………………..

= …………… Penguji,

……………………….

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 18

 Lampiran E
FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN
ASPEK PENILAIAN NAMA MAHASISWA
No Ket
(Skor rentang :1 - 4) 1 2 3 4 5 6 7 8
1. Pengkajian : (20%)
a. Mengumpulkan data subyektif
& obyektif
b. Menuliskan jenis data secara
lengkap
c. Melengkapi data klien dari
status
d. Mengumpulkan data penunjang
2 Perencanaan (35%)
a. Menganalisa data
b. Merumuskan diagnosa
keperawatan
c. Memprioritaskan diagnosa
keperawatan
d. Merumuskan tujuan dan Kriteria
hasil
e. Menguraikan intervensi
f. Menguraikan rasional dari
intervensi
g. Mengintegrasikan bermain ke
dalam intervensi keperawatan
h. Membuat perencanaan pulang
dan perawatan dirumah
3. Implementasi (35%):
a. Menggunakan komunikasi
terapetik
b. Menggunakan alat secara
efesien
c. Menerapkan terapi bermain
d. Melakukan kolaborasi dengan
profesi lain
e. Memperhatikan tahapan tumbuh
kembang anak
f. Melibatkan keluarga/ org tua
g. Memberikan pendidikan
Kesehatan
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 19
 ASPEK PENILAIAN NAMA MAHASISWA
No Ket
(Skor rentang :1 - 4) 1 2 3 4 5 6 7 8

4. Evaluasi (10%) :
a. Menuliskan evaluasi (SOAP)
b. Menerapkan aspek legal

Nama Mahasiswa : Purwokerto,...............

1 ______________ 5 ______________
2. _____________ 6 ______________
3. _____________ 7 ______________
4. _____________ 8 ______________ Pembimbing

Rentang Nilai :
1 = Kurang, 2= Cukup, 3.= Baik, 4= Baik sekali

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 20

 FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN
Nilai Bobot
No Aspek Penilaian Bobot
1 2 3 4 xNilai
1. Rencana Penkes (SAP)
Pokok bahasan dan sub pokok bahasan 3
jelas
Sasaran dan target Penkes jelas 3
Terdapat rencana, waktu dan tempat 3
Tujuan (umum dan khusus) rasional 4
dan spesifik
Penggunaan metode tepat 3
Penggunaan media tepat 4
Rencana kegiatan aplikatif 5
Rencana pengorganisasian tepat 3
Setting tempat mendukung kegiatan 3
Evaluasi rasional 4
2. Materi Penkes
Tinjauan pustaka sesuai rancangan 10
Penkes
Sitematika penulisan tepat 3
Penggunaan bahasa sesuai EYD 3
Daftar Pustaka 4
3. Pelaksanaan Penkes
Penguasaan materi 10
Kemampuan menanggapai dan 10
menjawab pertanyaan
Sistematika penyajian 4
Sikap dan penggunaan bahasa 4
Ketepatan waktu penyampaian
Koordinasi kegiatan 4
4 Kualitas alat bantu
100
skor x Pembimbing\
Keterangan: Nilai = bobot
100
__________

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 21

 FORMAT PENGKAJIAN ANAK UNTUK PASIEN KELOLAAN

I. Identitas Pasien & Keluarga :

Nama Pasien :........................ Nama Ayah/Ibu : .....................

Usia :........................ Usia Ayah/Ibu : ......................
Jenis Kelamin :........................ Agama : ......................
Anak ke..... dari.... bersaudara ........ Alamat : .....................
Tanggal Masuk :........................ Suku bangsa : ......................
Tgl Pengkajian :........................ Pendidikan : ......................
Diagnosa Medis : ......................... Pekerjaan : ......................

II. Keluhan Utama :

..................................................................................................................
..................................................................................................................

III. Keadaan Sakit Saat Ini (kembangkan PQRST)

..................................................................................................................
..................................................................................................................

IV. Riwayat Anak pada Masa

1. Prenatal...............................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
2. Intranatal ............................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
3. Postnatal .............................................................................................
............................................................................................................

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 22

V. Riwayat Kesehatan Masa lalu :
1. Riwayat penyakit sebelumnya : ................................................
2. Pernah dirawat di RS : ................................................
3. Obat-obatan yang digunakan : ................................................
4. Tindakan (operasi) : ................................................
5. Alergi : ................................................
6. Kecelakaan : ................................................
7. Imunisasi dasar : ................................................

VI. Riwayat Penyakit Keluarga (disertai Genogram), tuliskan sampai

dengan 2 generasi dalam keluarga
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................

VII. RIWAYAT SOSIAL :

1. Yang mengasuh .............................................................................
2. Hubungan dengan anggota keluarga .............................................
3. Hubungan dengan teman sebaya ...................................................
4. Pembawaan secara umum .............................................................
........................................................................................................
5. Lingkungan rumah .........................................................................
........................................................................................................

VIII. KEBUTUHAN DASAR

1. Nutrisi
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
2. Eliminasi
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 23
 3. Istirahat tidur
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
4. Aktifitas
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................

IX. Pemeriksaan Tingkat Pertumbuhan & Perkembangan

1. Pertumbuhan Fisik
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................

2. Perkembangan Motorik Kasar

........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................

3. Perkembangan Motorik Halus

........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
4. Perkembangan Bahasa
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
5. Perkembangan Sosial
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 24
 6.
Perkembangan Kognitif
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Keterangan : untuk anak usia 0-6 tahun gunakan format DDST (DENVER
II) dan buatkan kesimpulan ditiap ranah perkembangan yang
telah dicapainya, untuk anak yang usia lebih dari 6 tahun
menggunakan pendekatan teori pertumbuhan dan
perkembangan sosial yang sesuai usianya. Untuk neonatus
perlu dikaji tentang reflek primitif.

X. Tinjauan Sistem :
1. Keadaan umum dan tanda-tanda vital :
KeadaaanUmum : ...........................................................................
........................................................................................................
a. TB dan BB : .................. dan ........................................
b. Lingkar kepala :..................................................................
c. Lingkar lengan :..................................................................
d. Suhu :..................................................................
e. Nadi :..................................................................
f. Pernafasan :..................................................................
g. Tekanan darah :..................................................................
2. Pengkajian Kardiovaskuler :
a. Nadi, denyut apeks- frekuensi, irama dan kualitas : ................
.................................................................................................
Nadi perifer (ada/ tidak ada) : jika ada, frekuensi, irama,
kualitas dan perbedaan antar ekstremitas ................................
.................................................................................................
b. Pemeriksaan toraks dan hasil auskultasi :
Lingkar dada (toraks) : .............................................................
Adanya deformotas : .............................................................
Bunyi jantung : .............................................................
c. Tampilan Umum
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 25
 Tingkat aktifitas : .....................................................................
Perilaku : apatis, gelisah, ketakutan : .......................................
Jari tabuh (dubbling) pada tangan dan kaki : ...........................
.................................................................................................
d. Kulit
Warna : .........................................................................
Elastisitas : .........................................................................
Suhu tubuh : .........................................................................
e. Edema
Periorbital : .........................................................................
Ekstremitas : ..........................................................................

3. Pengkajian Respitarori
a. Bernafas :
Frekuensi pernafasan, kedalam dan kesemitrisan : ..................
.................................................................................................
.................................................................................................
Pola Nafas: apnea, takipnea : ...........................................
Retraksi : ..........................................
Pernafasan cuping hidung : ...........................................
Posisi yang nyaman : ..........................................
b. Hasil Auskultasi toraks
Bunyi nafas : ...........................................
Fase Ekspirasi dan inspirasi memanjang : ...............................
.................................................................................................
.................................................................................................
c. Hasil pemeriksaan toraks :
Lingkar dada : ......................................................................
Bentuk dada : ......................................................................

4. Pengkajian Neurologi
a. Tingkat kesadaran (hasil GCS) : .................................................
b. Pemeriksaan kepala :
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 26
 Bentuk kepala : ...................................................................
Fontanel : ...................................................................
Lingkar kepala (dibawah 2 tahun): ..........................................
c. Reaksi Pupil
Ukuran :...................................................
Reaksi terhadap cahaya :...................................................
d. Aktifitas Kejang
Jenisnya : ...................................................................
Lamanya : ...................................................................
e. Fungsi sensoris
Reaksi terhadap nyeri : ............................................................
.................................................................................................
f. Refleks
Refleks tendon dan superficial :...............................................
.................................................................................................
Refleks patologis : ...................................................................

g. Kemampuan intelektual (tergantung tingkat perkembangan)

Perkembangan menulis & menggambar : ................................
.................................................................................................
Kemampuan membaca :...........................................................
.................................................................................................
5. Pengkajian Gastrointestinal
a. Hidrasi
Turgor Kulit : ...........................................................
Membran mukosa : ...........................................................
Asupan & haluaran : ..........................................................
.................................................................................................
b. Abdomen
Nyeri : ...........................................................
Kekakuan : ...........................................................
Bising usus : ...........................................................

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 27

 Muntah (jumlah, frekuensi dan karakteristik) :
.................................................................................................
.................................................................................................
Feses (frekuensi dan karakteristik) :
.................................................................................................
.................................................................................................
Kram : ...................................................................................
.................................................................................................

6. Pengkajian Renal/ Ginjal

a. Fungsi Ginjal :
Nyeri tekan pinggang atau suprapubik: ...................................
.................................................................................................
Disuria : ................................................................................
.................................................................................................
Pola berkemih (lancar/ menetes) .............................................
Adanya acites : ...........................................................
Adanya edema pada (skrotum, periorbital, tungkai bawah):
.................................................................................................
.................................................................................................
b. Karakteristik urine dan urinasi :
Urine tampak bening atau keruh : .................................
Warna : .................................
Bau (amoniak atau aseton) : .................................
Berat Jenis : .................................
Menangis saat berkemih :
c. Genetalia :
Iritasi : ...................................................................................
Seklret : ...................................................................................
7. Pengkajian Muskuloskeletal
a. Fungsi Motorik Kasar :
Ukuran Otot (adanya atropi/ hipertropi otot) :
.................................................................................................
Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 28
 Tonus Otot (spastis, rentang gerak terbatas) :
.................................................................................................
.................................................................................................
Kekuatan : ........................................................
Gerakan Abnormal : .........................................................
b. Fungsi Motorik Halus :
Manipulasi mainan : .........................................................
Menggambar : .........................................................
c. Kontrol Postur
Mempertahankan posisi tegak : ...............................................
Bergoyang-goyang : ........................................................
d. Persendian
Rentang gerak : ..............................................
Kontraktur : ..............................................
Adanya edema dan nyeri : ..............................................
Tonjolan abnormal : ...............................................
e. Tulang Belakang
Lengkung tulang belakang (Scoliosis, kiposis): ......................
.................................................................................................

8. Pengkajian Hematologi
a. Kulit :
Warna : ..............................................
Adanya ptechea, memar : ..............................................
Perdarahan dari membran mukosa atau dari luka suntikan/
fungsi vena
.................................................................................................
b. Abdomen :
Pembesaran hati : ..............................................
Pembesaran Limpa : ..............................................

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 29

9. Pengkajian Endokrin
a. Status Hidrasi
Poliuria : ..............................................
Polifagia : ..............................................
Polidipsi : ..............................................

Kulit kering : ..............................................

b. Tampilan Umum
Alam perasaan : ..............................................
Iritabilitas : ..............................................
Sakit Kepala : ..............................................
Gemeteran : ..............................................

10. Obat-obatan Saat ini :

Kontra- Efek
No Nama Obat Dosis Indikasi
indikasi Samping
1
2
3
4
5
6
7
8

11. Pemeriksaan Laboratorium :

Nilai Nilai saat
No Jenis pemeriksaan Interpretasi
Normal Ini
1
2
3
4
5

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 30

12. Pemeriksaan Diagnostik
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................

Analisa Data :
No Data Fokus Masalah Etiologi
1. DS :

DO:

2. DS :

DO :

3. DS :

DO :

Prioritas Masalah :
1. ...................................................................................................
...................................................................................................
2. ...................................................................................................
...................................................................................................
3. ...................................................................................................
...................................................................................................

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 31

 RENCANA KEPERAWATAN

Nama Klien :................................. Usia : ........... bln/ thn

Jenis kelamin :............................... ..... Dx Medis : ........................
Tgl Masuk RS :.............................. ..... Tgl Pengkajian : ........................

DX Keperawatan Perencanaan
No
(Sesuai prioritas) Tujuan Intervensi Rasional

Tujuan :

Kriteria
Evaluasi :
(SMART)

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 32

 CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Klien :................................. Usia : ........... bln/ thn

Jenis kelamin :............................... ..... Dx Medis : ........................
Tgl Masuk RS :.............................. ..... Tgl Pengkajian : ........................

No Implementasi
Tgl/ Jam Respon Pasien Paraf
DX Keperawatan

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 33

 CATATAN PERKEMBANGAN KEPERAWATAN

Nama Klien :................................. Usia : ........... bln/ thn

Jenis kelamin :............................... ..... Dx Medis : ........................
Tgl Masuk RS :.............................. ..... Tgl Pengkajian : ........................

Tgl/ Evaluasi
No Dx Paraf
Jam (SOAP)

Modul Early Clinical Exposure Keperawatan Anak 34