RSUD Gandus

RUJUKAN INTERNAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1 dari 2

Jl. TP. Sofyan Kenawas

Gandus Palembang
30149 Sumatera Selatan
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,
Plt. Direktur RSUD Gandus
Palembang
Standar Prosedur
Operasional
drg. Hj. Irma Novianty, M. Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 196811151999032003
Rujukan internal adalah rujukan yang ditujukan atau berasal
dari sub unit lain dalam lingkungan rumah sakit meliputi
Pengertian
klinik PDL, anak, bedah,obgin, rehsbilitasi medik dll

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah Agar petugas

Tujuan dapat melakukan rujukan sesuai prosedur

Surat Keputusan Direktur RSUD Gandus Palembang

Nomor 440/005/RSUD.G/I/2021 tentang Pemberlakuan
Kebijakan Standar Operasional Prosedur di RSUD Gandus
Palembang

Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai urutan

2. Petugas mencocokan indentitas pasien dengan rekam
medis pasien
3. Petugas melakukan anamnesa pasien
4. Petugas melakukan pengukuran vital sign
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
6. Petugas mencatat hasil anamnesa dan femeriksaan fisik
kedalam format Rekam medis
7. Petugas memberikan Rekam Medis kepada dokter
8. Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
9. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang pasien dikirim
ke penunjang diagnostik (laboratorium)
10. Dokter menegakkan diagnosa berdasarkan hasil
anamnesa
11. Apabila perlu tindakan medis, dokter melakukan tindakan
medis
12. Dokter mencatat hasil pemeriksaan di RM
13. Dokter mencatat apa yang akan di konsulkan ke unit lain
di RM
14. Dokter membubuhkan tanda tangan/paraf di RM
15. Dokter mengisi blanko rujukan internal
16. Petugas mempersilahkan dan menunjukkan pasien ke
unit yang di rujuk
17. Petugas unit yang di rujuk melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik
18. Petugas unit yang di rujuk memberikan jawaban secara
tertulias di RM
19. Petugas unit yang di rujuk membubuhkan tanda
tangan/paraf di RM
20. Petugas unit yang di rujuk mempersilahkan pasien
kembali ke unit yang merujuk
 RSUD Gandus
RUJUKAN INTERNAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2 dari 2

Jl. TP. Sofyan Kenawas

Gandus Palembang
30149 Sumatera Selatan
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,
Plt. Direktur RSUD Gandus
Palembang
Standar Prosedur
Operasional
drg. Hj. Irma Novianty, M. Kes

NIP. 196811151999032003
21. Petugas unit yang merujuk menerima hasil konsultasi
22. Petugas memberi resep
23. Petugas mempersilahkan pasien ke bagian farmasi

1. Instalasi Rawat Inap

2. IGD
Instalasi Terkait
3. Klinik Rawat Jalan
4. Laboratorium