PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GANDUS
Jl. TPH. Sofyan Kenawas Gandus Palembang 30149 Sumatera Selatan
Telp. (0711) 5560104, E-mail : rsud.gandus01@gmail.com, website: rsudgandus.palembang.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GANDUS

NOMOR 440/ /RSUD.G/ /2021

TENTANG

KEBIJAKAN HAK DAN KETERLIBATAN KELUARGA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GANDUS,

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Gandus,
maka perlu adanya Kebijakan yang mengatur tentang hak-
hak pasien dan keterlibatan keluarga di Rumah Sakit Umum
Daerah Gandus Palembang
b. Bahwa untuk kepentingan tersebut di atas, perlu diterbitkan
Peraturan Direktur tentang Kebijakan Hak Pasien dan
Keterlibatan Keluarga Rumah Sakit Umun Daerah Gandus
Palembang

Mengingat: 1. Undang- undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia nomor 5063)
2. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 nomor
153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor
5072)
3. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
4. Undang-Undang Nomor 38 tahun 2014 tentang Praktik
Keperawatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 nomor 307, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia nomor 5612)
5. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 13 Tahun 2003
tentang ketenagakerjaan
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1087/MENKES/SK/VIII/2010 Tentang Standar Dan
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit
7. peraturan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonenesia nomor
269/Menkes/per/III/2008 Tentang Rekam Medis
8. peraturan
Peraturan Menteri Kesehatan nomor 11 Tahun 2017 tentang
keselamatan pasien dirumah sakit (Berita Negara Republik
Tahun 2017 nomor 307)

9. Peraturan…
 9. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 4 tahun 2018
tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018 nomor
416)
10. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 4 tahun 2019
Tentang Standar teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan.
11. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 772/Menkes/SK
VI/2002 tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah
Sakit
12. Peraturan Walikota Palembang nomor 10 Tahun 2019
tentang pembentukan Unit Pelaksana Teknis Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah Gandus pada Dinas
Kesehatan Kota Palembang

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH GANDUS PALEMBANG TENTANG
KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KETERLIBATAN
KELUARGA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
GANDUS.

KESATU : Kebijakan Hak Pasien dan Keterlibatan Keluarga

Rumah Sakit Umum Daerah Gandus tercantum dalam
Lampiran I Keputusan ini.

KEDUA : Diperlukan panduan general consent yang tercantum

dalam Lampiran II keputusan ini.

KETIGA : Diperlukan panduan Informed consent yang

tercantuam dalam Lampiaran III keputusan ini.

KEEMPAT : Diperlukan panduan kebutuhan privasi pasien yang

tercantum dalam Lampiran IV keputusan ini

KELIMA : Diperlukan panduan second opinion yang tercantum

dalam Lampiran V pada keputusan ini.

KEENAM : Diperlukan panduan pelayanan kerohanian yang

tercantum pada Lampiran VI keputusan ini

KETUJUH…

KETUJUH : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan
akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Palembang
pada tanggal
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH GANDUS

drg. Hj. Irma Novianty, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 196811151999032003

LAMPIRAN I
KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN
 KETERLIBATAN KELUARGA
NOMOR : 440/ / RSUD.G/ /2022
TANGGAL :

KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KETERLIBATAN KELUARGA (HPK)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GANDUS PALEMBANG

1. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus memberikan proses pelayanan yang

mendukung dan mengedepankan hak pasien dan keluarga sesuai dengan
undang-undang dan peraturan yang berlaku
2. Staf Rumah Sakit Umum Daerah Gandus dalam memberikan pelayanan
kepada pasien harus dengan penuh perhatian dan menghormati serta
dapat mengidentifikasi nilai-nilai budaya, suku, kepercayaan, dan agama
yang dianut pasien.

3. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus menetapkan adanya persetujuan

umum untuk pelayanan dan kewajiban keuangan serta pemberian
informasi tata tertib rumah sakit secara tertulis.

4. Memiliki prosedur yang berkaitan dengan hak pasien dan keluarga.

5. Tersedia pelayanan kerohanian sesuai dengan agama dan kepercayaan

pasien.

6. Staf Rumah Sakit Umum Daerah Gandus wajib menghormati kebutuhan

privasi pasien dalam memberikan asuhan pelayanan.

7. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus menghormati kerahasiaan informasi

kesehatan pasien dengan dengan mendokumentasikan informasi kesehatan
dan data medis pasien dalam bentuk tulisan di kertas atau elektronik serta
memberikan hak sepenuhnya kepada pasien untuk memberikan
perwakilan kepada siapa informasi tentang ksehatannya dapat diberikan.

8. Mendokumentasikan informasi kesehatan dan data medis pasien dalam

bentuk tulisan di kertas atau elektronik serta memberikan hak sepenuhnya
kepada pasien untuk memberikan perwakilan kepada siapa informasi
tentang kesehatannya dapat diberikan.

9. Menghormati hak pasien dan keluarga untuk berpartisipasi dalam

pembuatan keputusan, bertanya, serta menghormati hak pasien dalam
mencari second opinion.

10. Dokter penanggung jawab pelayanan berkewajiban memberitahu pasien

tentang kondisi medis, diagnosis pasti, rencana pelayanan dan pengobatan,
komplikasi dan resiko tindakan dengan cara dan bahasa yang dapat
dimengerti.
11. Dokter penanggungjawab pelayanan, perawat, staf farmasi atau staf rumah
sakit terkait berkewajiban memberitahu pasien tentang hasil pelayanan
dan pengobatan.

12. Informed Consent diberikan untuk setiap tindakan kedokteran dan harus
mendapat persetujuan dari pasien atau wali yang sah pasien setelah
mendapat penjelasan yang cukup tentang tindakan tersebut.

13. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus menghormati hak pasien untuk
menolak atau tidak melanjutkan pengobatan dan memberitahkan
konsekuensi dari keputusan dan alternatif pelayanan dan pengobatan yang
lain.

14. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus bertanggungjawab melindungi pasien

dari kekerasan fisik oleh pengunjung, pasien lain dan staf rumah sakit.

15. Petugas keamanan Rumah Sakit Umum Daerah Gandus berhak memeriksa
individu yang tidak memiliki identitas, pengunjung yang mencurigakan dan
memonitoring lokasi yang terpencil atau terisolasi.

16. Mengidentifikasi kelompok pasien yang mudah diserang dan yang berisiko
serta menetapkan proses untuk melindungi hak kelompok tersebut.

17. Menghormati keinginan dan pilihan pasien menolak pelayanan resusitasi

atau menghentikan bantuan hidup dasar sesuai dengan norma agama,
udaya, dan syarat hukum yang berlaku.

18. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus menetapkan proses asesmen dan
manajemen nyeri.

19. Mendukung hak pasien untuk mendapat pelayanan yang menghargai dan
penuh kasih sayang dalam menghadapi akhir kehidupannya.

20. Rumah Sakit Umum Daerah Gandus menghormati keluhan tentang

pelayanan, konflik dan perbedaan pendapat yang disampaikan pasien dan
menetapkan prosedur penyelesaian keluhan atau komplain.

Dikeluarkan di Palembang
pada tanggal
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH GANDUS

drg. Hj. Irma Novianty, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 196811151999032003