MANUAL PLACENTA

No. Dokumen : 445/ /SOP/PKM-BMS/2017

DAFTAR No. Revisi :0

TILIK
Tanggal Terbit : 2017

Halaman : 1/2

UPT
Anwar Musadat, SKM, MSi
PUSKESMAS NIP 197505101997031003
BUNGAMAS

Unit :........................................................................................................
Nama Petugas :........................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan :........................................................................................................

NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK KET

1
Instruksikan asisten untuk memberikan analgetik melalui infus
2 Lakukan kateterisasi kandung kemih
3 Jepit talin pusat dengan klem kemudian tegangkan tali pusat
sejajar lantai
4 Secara obstetric masukan satu tangan ( punggung tangan
kebawah ) ke dalam vagina dengan menelusuri tali pusat bagian
bawah
5 Setelah tangan menvapai pembukaan servik, minta asisten untuk
memegangkan kocher, kemudian tanfgan lain penolong menahan
fundus nuteri
6 Sambil menahan fundus uteri, masukkan tangan ke kavum uteri
sehingga mencapai tempat implantasi plasenta
7 Buka tangan obstetric seperti memberi salam ( ibu jari merapat ke
panggal jari telunjuk )
8 Tentukan tempat implantasi plasenta, temukan tepi plasenta yang
paling bawah
9
Jika berada di bagian belakang, tali pusat tetap berada disebelah
atas. Jika bagian didepan, pindahkan tangan ke bagian depan tali
pusat dengan punggung tanggan menghadap ke atas.
10 Jika plasenta dibagian belakang, lepaskan plasenta dari tempat
implantasinya dengan jalan menuelipkan ujung jari diantara
plasenta dan dinding uterus, dengan punggung tanggan
menghadap ke dinding dalam uterus.
11 Jika plasenta di bagian depan, lakukan hal yang sama
( punggung tangan pada dinding kavum uteri ) tetapi tali pusat
berada di bawah telapak tanggan kanan.
12 Kemudian gerakkan tanggan kanan ke kiri dan kanan sambil
bergeser ke kranial sehingga semua permukaan materal plasenta
dapat di lepaskan
13
Sementara satu tanggan masih di dalam kavum uteri, lakukan
eksplorasi ulangan untuk mrmastikan tidak ada bagian plasenta
yang masih melekat pada dinding uterus
14 Pindahkan tanggan keluar ke supra simfisis untuk menahan
uterus pada saat plasenta dikeluarkan
15 Instruksikan asisten yang memegang klem untuk menarik tali
pusat sambil tanggan dalam menarik plasenta ke luar (hindari
percikan darah )
16 Letakkan plasenta pada tempat yang disediakan
17 Lakukan sedikit perdorongan uterus ( dengan tangan luar ) ke
dorsokranial setelah plasenta lahir
18 Perhatikan kontraksi uterus dan jumlah perdarahan yang keluar
19 Dekontaminasi
20 Cuci tanggan
21
Dekumentasikan semua tindakkan yang telah dilakukan.

JUMLAH

Compliance Rate = x 100% = %

Bungamas, .............../ ................../ 2017

PELAKSANA/ AUDITOR

DENI SARTIKA
NIP 198012222005012005