Disusun Oleh :
G1A220013
Pembimbing
Segala puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala
limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan Bed Side Teaching sebagai salah satu syarat dalam mengikuti
Kepaniteraan Klinik Senior di Bagian Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin di
RSUD H. Abdul Manap Jambi.
Penulis
Identitas Pasien 1 (08 Juni 2022)
Nama : Ny. AY
Usia : 65 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pensiunan PNS
S O A P Gambar
Medikamentosa :
Kemerahan dan gatal Regio: Dorsum pedis dextra Dermatitis Oral
pada punggung kaki Lesi: Patch Kontak iritan Cetirizine tab 10 mg 1x
kanan dan kiri sejak satu Bentuk:Reguler,
sehari (bila gatal)
setengah bulan yang lalu.
berbentuk huruf V Topikal
.Penderita mengaku
mempunyai kebiasaan Ukuran: Plakat • Betamethason krim
memakai sendal jepit 0,1 % 5 gr (dioles 2x
berbahan karet sejak kurang Jumlah: Soliter sehari pagi dan
lebih 2 tahun ini dan dipakai malam)
Batas: Tegas
saat di rumah maupun saat
keluar rumah. Penderita Warna: Eritema Non Medikamentosa :
juga tidak mempunyai Tepi: Tidak Aktif Tidak memakai sendal
kebiasaan mencuci baju dan Distribusi: Regional jepit berbahan karet
bekerja di tempat yang Konsistensi: Kenyal
basah. Kontrol ulang 1 minggu
Sekitar: Skuama
Minum dan pakai obat
secara teratur
Identitas Pasien 2 (09 Juni 2022)
Nama : Tn. CP
Usia : 67 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
S O A P Gambar
Medikamentosa :
Bercak dan ruam yang Regio: Cruris Dex et Sin Psoriasis Oral
meninggi terasa gatal di Lesi: Plak Vulgaris Cetirizine tab 10 mg 1x
daerah tangan, kaki , Bentuk: Ireguler sehari (bila gatal)
perut yang memberat
sejak ± 3 bulan SMRS . Ukuran: Lentikuler- plakat Topikal
Bercak disertai kulit yang • Betamethason krim
Jumlah: Multipel 0,1 % 5 gr (dioles 2x
bersisik tebal dan terasa
gatal , riwayat alergi ( -) Batas: Sirkumskripta sehari pagi dan
malam)
Warna: Hipopigmentasi • Pelembab 30 menit
Tepi: Tidak Aktif sebelum steroid
Distribusi: Regional topical
Konsistensi: Kenyal Injeksi
Metotrexat 0,4 mg /
Sekitar: Skuama minggu
intramuscular
Non Medikamentosa :
Meminta pasien untuk
menjaga kelembaban
kulitnya
Menjaga kondisi
psikologisnya, serta
menghindari cidera
kulit agar tidak timbul
lesi baru
Identitas Pasien 3 (11 Juni 2022)
Nama : Tn. Z
Usia : 70 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Tidak bekerja
S O A P Gambar
Bercak merah yang dan Lokasi: Eritroderma Medikamentosa:
kulit bersisik yang Regio abdomen, regio Terapi sistemik:
disertai rasa gatal trunkus posterior, regio Methylprednisolon
hampir pada seluruh femoral dextra sinistra, tablet 4 mg 3x1/hari
tubuh sejak ± 11 bulan regio cruris dextra Cetirizine tablet 10
yang lalu. sinistra mg 1x1/hari
Eritromisin tablet 500
Lesi: mg 4x1/hari
Regio abdomen
Plak, bentuk ireguler, Terapi Topikal:
ukuran plakat, jumlah Krim urea 10% 40 gr
soliter, batas 2x1/hari pada lesi
sirkumskrip, warna Nonmedikamentosa:
kemerahan, tepi tidak
Menjelaskan bahwa
aktif, distribusi
penyakit yang diderita
regional, permukaan tidak menular
tidak rata, padat,
sekitar terdapat Memakai pelindung
skuama. tubuh ketika
Skuama, bentuk beaktivitas
ireguler, jumlah Mengkonsumsi obat
multiple, ukuran dengan teratur, dan
plakat, warna sesuai anjuran
hipopigmentasi/putih, Mengonsumsi
distribusi difus, tepi makanan tinggi
tidak aktif, universal, protein
permukaan kasar, Menggunakan
kosistensi kenyal, pelembab pada kulit
sekitar terdapat plak. seperti minyak zaitun
Regio trunkus
posterior
Plak, bentuk ireguler,
ukuran plakat, jumlah
soliter, batas
sirkumskrip, warna
kemerahan, tepi tidak
aktif, distribusi
regional, permukaan
tidak rata, padat,
sekitar terdapat
skuama dan erosi.
Skuama, bentuk
ireguler, jumlah
multiple, ukuran
plakat, warna
hipopigmentasi/putih,
distribusi difus, tepi
tidak aktif, universal,
permukaan kasar,
kosistensi kenyal,
sekitar terdapat plak
dan erosi.
Erosi, bentuk ireguler,
ukuran lentikular
hingga plakat, batas
batas sirkumskrip,
warna eritema, tepi
tidak aktif, distribusi
regional, permukaan
tidak rata, padat,
sekitar terdapat
skuama dan plak
disekitarnya.
Regio femoral dextra
sinistra
Plak, bentuk ireguler,
ukuran plakat, jumlah
soliter, batas
sirkumskrip, warna
kemerahan, tepi tidak
aktif, distribusi
regional, permukaan
tidak rata, padat,
sekitar terdapat
skuama.
Skuama, bentuk
ireguler, jumlah
multiple, ukuran
plakat, warna
hipopigmentasi/putih,
distribusi difus, tepi
tidak aktif, universal,
permukaan kasar,
kosistensi kenyal,
sekitar terdapat plak.
Regio cruris dextra
sinistra
Plak, bentuk ireguler,
ukuran plakat, jumlah
soliter, batas
sirkumskrip, warna
eritema, tepi tidak
aktif, distribusi
regional, permukaan
tidak rata, padat,
sekitar terdapat
skuama.
Skuama, bentuk
ireguler, jumlah
multiple, ukuran
plakat, warna
hipopigmentasi/putih,
distribusi difus, tepi
tidak aktif, universal,
permukaan kasar,
kosistensi kenyal,
sekitar terdapat plak.
Erosi, bentuk ireguler,
ukuran lentikular
hingga plakat, batas
batas sirkumskrip,
warna eritema, tepi
tidak aktif, distribusi
regional, permukaan
tidak rata, padat,
sekitar terdapat
skuama dan plak
disekitarnya.
Identitas Pasien 4 (11 Juni 2022)
Nama : Ny. AS
Usia : 48 Tahun