UNIVERSITAS MEGAREZKY Kode/No :

UNIMERZ.11.32.4/FM
FAKULTAS TEKNOLOGI KESEHATAN
PROGRAM STUDI D-IV TEKNOLOGI Tanggal :
LABORATORIUM MEDIS 07 Januari 2019
Jl. Antang Raya No. 43 Telp. (0411) 492401 – 496401 Revisi : 00
Web : http://universitasmegarezky.ac.id
Email :d4anakes.mrm@gmail.com Halaman : 1 dari

BIODATA MAHASISWA(i)

IDENTITAS MAHASISWA FOTO

1. NIM : B1D119101 3X4
2. Nama Mahasiswa(i) : Hanna Vini Frans

3. Tempat / Tanggal Lahir : Abusur, 26 Febuary 2001
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Kristen Protestan
6. Suku Bangsa : Maluku
7. Asal Daerah : Maluku Barat Daya (Kisar)
8. Alamat Lengkap : Abusur
9. No. KTP / SIM : 8108076602010001
10. No. Tlp / HP : 082197105079
11. E.mail : vinifrans26@gmail.com
12. Berat Badan / Tinggi Badan : 50 Kg/160 Cm
13. Golongan Darah : O

IDENTITAS ORANGTUA / WALI

1. Nama Orangtua /Wali : Bapak : John J Frans
Ibu : Dorkas Latuminase
Wali :
2. Pekerjaan Orangtua / Wali : Bapak : Petani
Ibu : PNS
Wali :

3. Alamat Orangtua / Wali : Abusur

4. No. Tlp/HP Orangtua/Wali : 085213213819

STATUS KEMAHASISWAAN
1. Tanggal Masuk / Daftar : 8 Juli 2019
2. Status Awal Masuk : Baru Transfer Pindahan
3. Jalur Masuk : SPMB PMJK Transfer

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

JENJANG NAMA SEKOLAH TAHUN MASUK TAHUN LULUS

TK TK Abusur 2006 2007
SD SD Kristen Abusur 2007 2013
SMP SMP Kristen Abusur 2013 2016
SMA SMA Negri Abusur 2016 2019
DIPLOMA III

PENDIDIKAN NON FORMAL (KURSUS/PELATIHAN)

JENIS PENDIDIKAN TAHUN NAMA INSTANSI SERTIFIKAT

1.Pramuka 2013-2006 SMP Kristen Abusur
2.
3.

PENGALAMAN ORGANISASI

JENIS ORGANISASI TAHUN JABATAN KETERANGAN

1.
2.
3.