Universitas Sumatera Utara

PERLINDUNGAN HUKUM TERHADAP PASIEN DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH HAJI ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN
SKRIPSI
Diajukan Untuk Melengkapi Tugas Akhir dan Memenuhi Syarat-syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarja Hukum
Oleh :
PATY SASMITA
160200178
Departemen Hukum Keperdataan
Program Kekhususan Hukum Perdata BW
FAKULTAS HUKUM
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2021
Universitas Sumatera Utara

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : PATY SASMITA
Nim : 160200178
Departemen : HUKUM KEPERDATAAN BW
Judul skripsi : PERLINDUNGAN HUKUM TERHADAP PASIEN
DI RUMAH SAKIT UMUM HAJI ABDUL MANAN
SIMATUPANG KISARAN
Dengan ini menyatakan :
1. Skripsi yang saya tulis ini benar tidak merupakan jiplakan dari skripsi atau
karya ilmiah lain.
2. Apabila terbukti dikemudian hari skripsi ini adalah jiplakan, maka segala
akibat hukum yang timbul mennnjadi tanggung jawab saya.
Demikian pernyatan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan atau
tekanan dari pihak manapun.
Medan, 2021
PATY SASMITA
160200178

KATA PENGANTAR
Alhamdulillah penulis mengucapkan puji syukur penulis ucapkan atas
kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa yang dengan rahmat dan
hidayah-Nya, memberikan kesehatan, kesabaran, dan kelapangan berpikir
sehingga telah memberikan penulis kekuatan dan inspirasi yang ada untuk
mampu menyelesaikan tugas menyusun skripsi ini. Sudah merupakan
kewajiban bagi setiap mahasiswa bahwa dalam menyelesaikan studi untuk
mencapai gelar kesarjaan USU untuk menyusun skripsi dalam hal ini penulis
memilih judul “Perlindungan Hukum Terhadap Pasien Di Rumah Sakit
Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran”. Penulis skirpsi
ini membahas tentang perlindungan hukum terhadap pasien yang terjadi di
rumah sakit yang ditinjau dari berbagai perundang-undangan di Indonesia.
Untuk memproleh informasi dan data-data dalam penulisan skripsi ini penulis
melakukan penelitian pada Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran sebagai objek dalam penelitian ini.
Penulisan skripsi ini juga merupakan salah satu syarat bagi setiap
mahasiswa untuk melengkapi tugas-tugas dan syarat-syarat untuk
mendapatkan gelar Sarjana Hukum pada Fakultas Hukum Universitas
Sumatera Utara, Departemen Hukum Keperdataan. Dalam perjalanan hidup
ini, penulis juga bersyukur atas berkah yang dikaruniakan Allah SWT, Tuhan
Yang Maha Esa dalam memberikan jalan kehidupan bagi setiap umat manusia,
yaitu dari jalan hidup yang berat menuju jalan hidup yang ringan melalui

kebenaran dan ilmu yang bermanfaat yang didasari oleh iman. Penulis
menyadari bahwa hasil penulisan skripsi ini masih jauh dari kesempuraan dan
masih banyak kekurangan, baik itu disebabkan litratur maupun pengetahuan
penulis sehingga pembuatan skripsi ini jauh dari kesempurnaan. Dengan
lapang hati penulis selalu menerima kritikan, saran maupun masukan yang
bersifat mendidik dan membangun dari berbagai pihak. Kelak dengan adanya
saran dan kritikan tersebut, maka penulis akan dapat menghasilkan karya tulis
yang lebih baik dan berkualitas, baik dari segi substansi maupun dari segi cara
penulisanya.
Dalam kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimaksih yang
sebesar-besarnya kepada seluruh pihak yang secara langsung maupun tidak
langsung telah membantu penulis dalam menyusun skripsi ini maupun selama
penulis menempuh perkuliahan, khususnya kepada:
1. Prof. Dr. Runtung, S.H., M.Hum., selaku Rektor Fakultas Hukum
Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Budiman Ginting, S.H., M.Hum., selaku Dekan Fakultas
Hukum Universitas Sumatera Utara.
3. Bapak Dr. OK. Saidin, S.H., M.Hum., selaku Wakil Dekan I Fakultas
Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Puspa Melati Hasibuan, S.H., M.Hum selaku Wakil Dekan II dan
Dosen Pembimbing II Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara,
yang telah banyak meluangkan waktunya memberikan arahan,
bimbingan, serta motivasi penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.
ii

5. Bapak Dr. Jelly Leviza, S.H., M.Hum selaku Wakil Dekan III Fakultas
Hukum Universitas Sumatera Utara.
6. Ibu Prof. Dr. Rosnidar Sembiring, S.H., M.Hum selaku Ketua
Departemen Hukum Keperdataan Fakultas Hukum Universitas
Sumatera Utara.
7. Bapak Syamsul Rizal, S.H., M.Hum selaku Sekretaris Departemen
Hukum Keperdataan Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara.
8. Bapak Muhammad Husni, S.H., M.Hum selaku Dosen Pembimbing I
yang telah banyak meluangkan waktunya memberikan arahan,
bimbingan, serta motivasi kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi
ini.
9. Bapak Mohammad Siddik, S.H., M.Hum selaku Dosen Pembimbing
Akademik Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara.
10. Kepada kedua Orang Tua yang penulis sayangi, dan tercinta,
terimakasih yang tak terhingga atas doanya, terimakasih telah
memberikan banyak dukungan, kasih sayang, semangat, nasihat,
pengorbanan dan ketulusannya dalam mendapingi penulis. Semoga
Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat dan ridho-Nya kepada
keduanya.
11. Kepada kakak saya Nanin Purwita Sari dan abang saya Radinal Sufi
Manurung tercinta yang memberikan doa, dukungan, dan semangat
kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
iii

12. Kepada Saudara-saudara penulis yang telah memberikan arahan,
motivasi, dukungan serta doa, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini.
13. Kepada Muhammad Muslim beserta sahabat tersayang Citra
Anggraini, Masliani Butar-Butar, Julia Riska Amanda.
14. Kepada teman-teman seperjuangan dari awal masuk kuliah sampai
sekarang Josedin Olanita Lumban Gaol, Ega Lyana Koes, Intan
Anggina Putri Harahap, Cut Mutia Dwi Utari, Irfah Anissya, Eva
Ratna Sari dan lain-lain.
15. Kepada seluruh teman-teman Grup A 2016.
16. Kepada seluruh staf dosen pengajar Fakultas Hukum Universitas
Sumatera Utara.
17. Kepada seluruh pegawai Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara
yang telah memberikan pelayanan administrasi yang baik selama
proses akademik penulis.
Demikianlah yang dapat saya sampaikan, penulis berharap semoga apa
yang telah kita lakukan dapat berkah dari Allah SWT, dan skripsi ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis sendiri pada khususnya.
Semoga amal baik pihak-pihak yang telah memberikan bantuan terhadap
penulis, menerima balasan yang setimpal oleh Allah SWT Aamiin.
Medan, 2021
Paty Sasmita
iv

ABSTRAK
Paty Sasmita *
Muhammad Husni **
Puspa Melati Hasibuan ***
Pada dasarnya mendapatkan pelayanan kesehatan yang bermutu,
berkualitas dan aman adalah hak asasi bagi setiap individu. Pelayanan
dimaksud dilakukan oleh tenaga kesehatan sesuai dengan kompetensi dan
keahliannya, sebagaimana diatur dalam Undang-Undang Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan. Pelayanan awal berupa pemberian informasi medis,
jenis dan prosedur pelayanan yang ditujukan kepada pasien pada saat ia ingin
melakukan tindakan medis dalam hal ini, yang dengan rumusan masalah yaitu
bagaimana hubungan hukum antara pasien dengan dokter pada Rumah Sakit
Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran, perlindungan hukum terhadap
pasien, dan bentuk penyelesaian sengketa yang dapat dilakukan oleh para pihak
apabila terjadi wanprestasi dan perbuatan melawan hukum yang
mengakibatkan kerugian pada pasien.
Adapun metode penelitian yang penulis gunakan dalam penelitian ini
adalah metode penelitian hukum normatif yang bersifat deskriptif, merupakan
penelitian yang mengelola data-data sekunder yang meliputi buku-buku serta
norma-norma hukum yang terdapat dalam peraturan perundang-undangan,
hukum, kaidah-kaidah hukum, dan sistematika hukum serta mengkaji
ketentuan perundang-undangan, putusan pengadilan dan bahan hukum lainnya.
Sedangkan yang bersifat deskriptif dalam penelitian ini merupakan suatu
penelitian yang dilakukan dengan melakukan survei ke lapangan untuk
mendapatkan informasi melalui pengumpulan data dan wawancara yang dapat
mendukung teori yang telah ada.
Hasil penelitian yang diperoleh bahwa perlindungan hukum terhadap
pasien pada hubungan yang terjadi antara pasien dengan dokter dalam transaksi
terapeutik, yaitu perlindungan hukum preventif yakni pihak rumah sakit
memberikan edukasi terhadap pasien mengenai informasi jika melakukan
tindakan medis dalam hal pasien merasa dirugikan, pasien berhak menuntut
ganti rugi terhadap pihak rumah sakit. Ganti rugi akan dibicarakan melalui
proses mediasi terlebih dahulu sebagaimana yang dimaksudkan dalam Pasal
1243 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
Kata kunci: Pasien, Rumah Sakit, Perlindungan Hukum.
*Mahasiswa Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara.

** Dosen Pembimbing I Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara.
*** Dosen Pembimbing II Fakultas Hukum Universitas Sumatera Utara.

DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ........................................................................... i
ABSTRAK ............................................................................................. iv
DAFTAR ISI .......................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................... 1
B. Permasalahan ............................................................ 7
C. Tujuan dan Manfaat Penelitian ................................ 8
D. Keaslian Penulisan ................................................... 10
E. Tinjauan Pustaka ...................................................... 13
F. Metode Penelitian ..................................................... 15
G. Sistematika Penulisan ............................................... 19
BAB II HUBUNGAN HUKUM ANTARA PASIEN DENGAN
DOKTER PADA RUMAH SAKIT UMUM HAJI ABDUL
MANAN SIMATUPANG
A. Pengertian Pasien ..................................................... 21
B. Perjanjian Terapeutik ............................................... 23
C. Hak-Hak dan Kewajiban .......................................... 29
D. Kedudukan Hukum Pasien dalam Pelayanan Kesehatan
................................................................................... 38
E. Hubungan Antara Pasien dengan Dokter ................. 41
vi

BAB III PERLINDUNGAN HUKUM TERHADAP PASIEN DI
RUMAH SAKIT UMUM HAJI ABDUL MANAN
SIMATUPANG KISARAN
A. Pengaturan Perlindungan Hukum Terhadap Pasien dalam
Berbagai Peraturan perUndang-Undangan di Indonesia ................ 52
B. Informed Consent (Persetujuan Tindakan Medis)
................................................................................... 85
BAB IV BENTUK PENYESELESAIAN SENGKETA YANG DAPAT
DIILAKUKAN OLEH PARA PIHAK APABILA TERJADI
WANPRESTASI DAN PERBUATAN MELAWAN HUKUM
YANG MENGAKIBATKAN KERUGIAN PADA PASIEN .
A. Pertanggungjawaban Apabila Terjadi Wanprestasi dan
Perbuatan Melawan Hukum yang Mengakibatkan Kerugian
Pada Pasien ............................................................... 95
B. Penyelesaian Sengketa yang Dapat Dilakukan Oleh Para
Pihak.......................................................................... 109
C. Kekuatan Hukum Terhadap Putusan BPSK (Badan
Penyelesaian Sengketa Konsumen) Bagi Para Pihak
................................................................................... 114
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan .............................................................. 117
B. Saran.......................................................................... 118
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 119
vii

LAMPIRAN
A. Surat Riset
B. Surat Inforned Consent Rimah Sakit Umum Haji Abdul
Manan Simatupang Kisaran
viii

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Negara Indonesia adalah Negara hukum. Negara hukum yang tersemat
untuk Indonesia bukanlah sekedar sebutan saja, Indonesia telah mengakui
bahwa Negara ini adalah Negara hukum yang tertuang di dalam Undang-
Undang Dasar 1945. Pernyataan Indonesia adalah Negara hukum tercantum di
dalam Undang-Undang Dasar 1945 yaitu pada Pasal 1 ayat (3) yang berbunyi:
“Negara Indonesia adalah Negara hukum” bahwa hal ini semakin
mempertegas kepada seluruh masyarakat bahwa Indonesia adalah Negara
hukum, sehingga rakyat wajib untuk mentaati aturan yang berlaku. Di
Indonesia istilah Negara hukum secara konstitusional telah disebutkan pada
UUD 1945. Penggunaan istilah Negara hukum mempunyai perbedaan antara
sesudah dilakukan amandemen dan sebelum dilakukan amandemen. Konsep
Negara hukum bersandar pada keyakinan bahwa kekuasaan Negara harus
dijalankan atas dasar hukum yang adil dan baik. Hubungan antara yang
diperintah (governed) dan memerintah (governor) dijalankan berdasarkan
suatu norma objektif, bukan pada suatu kekuasaan absolut semata-mata, norma
objektif tersebut harus memenuhi syarat formal dan dapat dipertahankan oleh
ide hukum. Negara Indonesia yang didirikan di atas landasan hukum

2
bertujuan untuk mewujudkan kesejahteraan rakyat sebagaimana diamanatkan
UUD 1945.1
Tujuan nasional bangsa Indonesia yang tercantum dalam UUD 1945
adalah melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah
Indonesia dan untuk memajukan kesejahteraan umum, mencerdaskan
kehidupan bangsa dan ikut melaksanakan ketertiban dunia yang berdasarkan
kemerdekaan, perdamaian abadi, dan keadilan sosial.2
Cardozo, seorang Hakim Agung terkemuka dari Amerika Serikat
pernah mengatakan bahwa apabika seseorang mempelajari hukum, maka:
“… you will study the life of makind … you will study the precepts of justice,
for these are the truths that though you shall come to their hour of thriumph.
Here is the high emprise, the fine endeavor, the splendid possibility of
achievement”. Pernyataan tersebut menyangkut suatu bidang yang sangat luas,
yang lazimnya dinamakan disiplin hukum. Disiplin hukum tersebut merupakan
suatu sistem ajaran tentang kenyataan atau realita hukum. Semua renungan
tentang tujuan hukum didasarkan pada konsepsi manusia, baik sebagai
individu yang berpikir maupun yang berpolitik atau berorganisasi. Oleh sebab
itu disiplin hukum harus mengandung unsur-unsur filsafat dan memperoleh
warna dan isi yang khas dari ajaran politik.3
Berhubungan dengan disiplin hukum dan kedokteran dikenal pula ilmu
kedokteran kehakiman atau ilmu kedokteran forensik (medical forensic
science) sebagai ilmu pengetahuan di bidang kedokteran yang diperbantukan

1
https://www.padamu.net/pengertian-negara-indonesia-adalah-negara-hukum
2
Ns. Ta‟adi, Hukum Kesehatan, Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2010, hal 6.
3
Dhany Wiradharma, Hukum Kedokteran, Binarupa Aksara, Jakarta, 1996, hal 1.

3
untuk menemukan kebenaran materil yang berhubungan dengan alat bukti
berupa tubuh manusia atau bagian dari tubuh manusia dalam rangka
penegakan hukum. Dengan demikian, dalam ilmu kedokteran kehakiman, ilmu
kedokteran digunakan dalam penegakan hukum (medicine for law); sedangkan
hukum kesehatan atau hukum kedokteran merupakan hukum yang mengatur
segala pelayanan di bidang kesehatan (law for medicine).4
Hubungan hukum dokter dengan pasien pada hakikatnya adalah
hubungan yang saling membutuhkan dan didasari dengan kepercayan, namun
dalam perjalannya tidak mustahil berujung pada sebuah sengketa dan
berhadapan dalam sebuah persidangan, hal ini tentu menjadi sebuah potret
yang tidak dikehendaki oleh para pihak. Hubungan hukum merupakan suatu
hubungan antara lembaga dan mahasiswa yang untuk menyeimbangkan hak
dan kewajiban. Tujuan hukum adalah untuk ketertiban, setiap orang harus
bertingkah laku sebaik mungkin agar perilaku masyarakat yang lain juga akan
baik. Hukum merupakan aturan yang beraneka ragam untuk mengatur
hubungan orang-orang dalam masyarakat.
Perkembangan hukum tidak dapat dilepaskan dari sistem hukum yang
dianut oleh suatu Negara atau masyarakat. Dalam hubungan perkembangan
hukum tersebut tidak terlepas dari perkembanan ilmu-ilmu lain seperti
kesehatan (kedokteran), maka dengan sendirinya hukum kesehatan
berkembang seiring dengan perkembangannya manusia. Hukum kedokteran
(Public Health Law) lebih banyak mengatur hubungan hukum dalam
4
Y.A. Truana Ohoiwutun, Bunga Rampai Hukum Kedokteran, Malang, Bayumedia
Publishing, 2007, hal 5.

4
pelayanan kesehatan atau hukum kesehatan dapat dibatasi pada hukum yang
mengatur antara pelayanan kesehatan dokter, rumah sakit, puskesmas dan
tenaga-tenaga kesehatan lain dengan pasien.5
Pada dasarnya mendapatkan pelayanan kesehatan yang bermutu,
berkualitas dan aman adalah hak asasi bagi setiap individu. Pelayanan
dimaksud dilakukan oleh tenaga kesehatan sesuai dengan kompetensi dan
keahliannya, sebagaimana diatur dalam Pasal 23 ayat (2) dan Pasal 24
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Memberikan
pelayanan kesehatan baik dalam bentuk upaya pencegahan/preventif,
penyuluhan/promotif, pengobatan/ kuratif maupun perbaikan kondisi atau
pemulihan kondisi/ rehabilitatif, hendaknya memperhatikan hak-hak asasi
pasien, terlebih diera berlakunya persaingan masyarakat Ekonomi Asean ini,
masyarakat kita semakin kritis karena mereka menyadari hak-hak sebagai
seorang pasien. Pentingnya hal ini karena bahwa pelayanan kesehatan erat
berkaitan dengan tindakan-tindakan yang menyangkut tubuh manusia secara
langsung, dalam kondisi tertentu berkaitan erat dengan penentuan
keberlangsungan hidup dan mati seseorang.6
Masyarakat sebagai pemakai jasa pelayanan kesehatan dan tenaga
kesehatan sebagai pelaku usaha jasa di bidang pelayanan kesehatan
menghendaki adanya perlindungan hukum. Munculnya berbagai peraturan
perundangan, khususnya di bidang kesehatan memberikan harapan baru bagi
tenaga kesehatan dalam menjalankan tugas mulia berupa pelayanan kesehatan

5
Bahder Johan, Hukum Kesehatan Pertanggungjawaban Dokter, Jakarta, Rineka Cipta,
2005, hal v.
6
Machli Riyadi, Teori Iknemook Dalam Mediasi Malapraktik Medik, hal 1.

5
pada masyarakat. Adanya perlindungan hukum terhadap para tenaga
kesehatan, khususnya dokter sebagai tenaga medis merupakan payung tempat
berlindung yang sangat didambakan.7 Kesadaran akan hak-hak asasi manusia
khususnya dibidang kesehatan dan semakin tingginya pengetahuan pasien
akan berbagai masalah kesehatan menyebabakan berubahnya pola hubungan
paternal ke arah hubungan sebagai partner antara dokter dengan pasien.8
Sorotan masyarakat yang cukup tajam atas jasa pelayanan kesehatan
oleh tenaga kesehatan, khususnya dengan terjadinya berbagai kasus yang
menyebabkan ketidakpuasan masyarakat memunculkan isu adanya dugaan
malpraktik medis yang secara tidak langsung memojokkan posisi tenaga
kesehatan. Hal ini sangat menarik untuk dikaji dari aspek hukum dalam
pelayanan kesehatan karena penyebab dugaan malpraktik belum tentu
disebabkan oleh adanya kesalahan/kelalaian yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan, khususnya dokter.9
Banyak suara-suara yang menuntut agar hukum memainkan perannya
guna melindungi pasien dari tindakan malapraktek terdengar semakin banyak,
banyak kasus-kasus yang diangkat ke pengadilan dengan gugatan perdata atau
tuntutan pidana akibat terjadinya malapraktek atau kurang memadainya
pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien. Munculnya sengketa yang
terjadi antara dokter dengan pasien lebih sering disebabkan karena adanya
kelemahan dalam membangun komunikasi yang efektif yang berakibat
menimbulkan kerugian bagi pasien dan juga bagi profesi dokter, kelalaian
7
Y.A. Triana Ohoiwutun, op.cit, hal v.
8
Dhanny Wiradharma, op.cit, hal 2.
9
Loc.cit.

6
(culpa) dalam hukum tertentu dianggap sebagai suatu kesalahan, sehingga bagi
profesi dokter termasuk profesi kesehatan lainnya dituntut untuk bekerja
secara hati-hati dan berupaya semaksimal mungkin dengan standar yang telah
ditetapkan.
Seringkali terjadi gugat menggugat antara pasien dan dokter, karena
para pihak kurang memahami hak dan kewajibannya masing-masing. Gugat-
menggugat bukanlah penyelesaian yang diharapkan, kalau para pihak sadar
akan hak dan kewajibannya maka akan timbul saling pengertian antara para
pihak dan gugat menggugat tidak akan terjadi.
Selain itu, para penegak hukum, baik polisi, jaksa, hakim, maupun
pengacara perlu juga tahu akan keunikan hubungan dokter dan pasien,
sehingga dalam menegakkan keadilan bertindak tidak saling merugikan dan
keadilan dapat ditegakkan. Jika para dokter merasa terancam oleh gugatan atau
tuntutan hukum maka para professional di bidang kedokteran akan melindungi
dirinya dengan mengalihkan tanggungjawab ke pihak ketiga dalam hal ini
asuransi, maka dalam hal ini yang dirugikan adalah juga pasien, karena selain
biaya menjadi tinggi dan dokter pun akan bekerja ekstra hati-hati, dan tidak
berani mengambil resiko dan akan mengalihkan tanggungjawab ke pihaklain,
karena takut digugat atau dituntut.10
Untuk mengantisipasi agar jangan sampai terjadi tindakan malapraktek
yang dapat merugikan pasien dan pelaku profesi kesehatan itu sendiri,
kemampuan memahami perangkat hukum yang berisikan kaidah-kaidah
10
Wila Chandrawila, Hukum Kedokteran, Bandung, Penerbit Mandar Maju, 2001, hal vi

7
ataupun prosedur yang berlaku di bidang kesehatan sangat diperlukan,
sehingga tidak menimbulkan kerugian baik bagi pasien maupun bagi kalangan
profesi kesehatan itu sendiri.11
Kelalaian juga merupakan masalah moral yang berkaitan dengan
hubungan tanggung jawab dan dalam beberapa kasus manakala kelalaian
tersebut terjadi berulang-ulang dan tidak diikuti dengan rasa penyesalan.
Ketika pasien merasa dirugikan dari kelalaian yang ditimbulkan oleh tenaga
kesehatan, rumusan dalam pasal 29 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan, menyebutkan “Dalam hal tenaga kesehatan diduga
melakukan kesalahan dalam menjalankan profesinya, kelalaian tersebut harus
didselesaikan terlebih dahulu melalui mediasi”.
Berdasarkan latar belakang diatas penulis tertarik membahas
permasalahan tersebut dalam bentuk skripsi dengan judul “Perlindungan
Hukum Terhadap Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah di kemukakan terlebih dahulu,
permasalahan perlindungan hukum terhadap pasien meliputi hal-hal berikut:
1. Bagaimana hubungan hukum antara pasien dengan dokter pada rumah
sakit umum haji abdul manan simatupang kisaran?
2. Bagaimana perlindungan hukum terhadap pasien di rumah sakit umum
daerah haji abdul manan simatupang kisaran?
11
Bahder Johan, op.cit, hal v.

8
3. Apakah bentuk penyelesaian sengketa yang dapat dilakukan oleh para
pihak apabila terjadi wanprestasi dan perbuatan melawan hukum yang
mengakibatkan kerugian pada pasien?
C. Tujuan dan Manfaat Penelitian
Istilah “metodologi” berasal dari kata “metode” yang berarti “jalan ke”,
namun demikian, menurut kebiasaan metode dirumuskan, dengan
kemungkinan-kemungkinan. Bahwa Prof. Soerjono Soekanto dalam bukunya
yang berjudul “Pengantar penelitian hukum” mengatakan bahwa langkah-
langkah selanjutnya setelah merumuskan masalah adalah merumuskan tujuan
penelitian. Tujuan penelitian dirumuskan secara deklaratif dan merupakan
pernyataan-pernyataan tentang hal apa yang ingin dicapai dalam penelitian
terebut.12
Berdasarkan rumusan masalah diatas yang menjadi tujuan penelitian
skripsi ini adalah sebagai berikut :
1. Untuk mengetahui hubungan hukum antara pasien dengan dokter pada
rumah sakit umum haji abdul manan simatupang kisaran.
2. Untuk memberikan pengetahuan mengenai perlindungan hukum terhadap
pasien di rumah sakit umum haji abdul manan simatupang kisaran.
3. Untuk mengetahui substansi materi dan konsep aturan yuridis tentang
bentuk penyelesaian sengketa yang dapat dilakukan oleh para pihak
apabila terjadi wanprestasi dan perbuatan melawan hukum yang
mengakibatkan kerugian pada pasien.
12
Soerjono Soekanto, Pengantar Penellitian Hukum, Jakarta, Universitas Indonesia,
2005, hal 9.

9
Bahwa salah satu faktor pemilihan masalah dalam penlitian ini bahwa
penelitian ini dapat bermanfaat karena nilai dari sebuah penelitian ditentukan
oleh besarnya manfaat yang dapat diambil dari adanya penelitian tersebut.
Berikut manfaat yang diharapkan dari rencana penulisan ini antara lain:
1. Manfaat Teoritis
Penulisan skripsi ini dapat dijadikan bahan kajian untuk memberikan
informasi-informasi pengetahuan mengenai hukum pada umumnya dan hukum
perdata, hukum konsumen dan hukum kesehatan pada umumnya. Bahwa
dikhususkan unuk lebih menambah ilmu pengetahuan mengenai perlindungan
hukum yang diberikan kepada pasien yang dalam hal ini disoroti dari tindakan
medis yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien dari rumah sakit, menurut
peraturan perundang-undangan yang ada di Indonesia.
Adapun yang menjadi manfaat teoritis dari rencana penulisan ini
sebagai berikut:
a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memperluas khasanah kajian
keilmuan tentang menganalisa perlindungan huuukum terhadap pasien
ditinjau dari berbagai undang- undang yang berlaku di Indonesia.
b. Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi pengembangan
ilmu pengetahuan di bidang ilmu hukum umumnya.
c. Untuk memperkaya referensi dan literatur dalam dunia kepustakaan
tentang perlindungan hukum terhadap pasien di rumah sakit umum haji
abdul manan simatupang kisaran
2. Manfaat praktis

10
Manfaat praktis yaitu manfaat dari penulisan hukum ini yang berkaitan
dengan pemecahan masalah. Manfaat praktis dari rencana penulisan ini
sebagai berikut:
a. Menjadi wadah bagi peneliti untuk mengembangkan penalaran dan
membentuk pola pikir sekaligus untuk mengetahui kemampuan peneliti
dalam menerapkan ilmu yang telah didapatkan.
b. Bahwa dengan hasil penelitian ini diharapkan agar dapat membantu
dalam memberikan masukan kepada semua pihak yang membutuhkan
ilmu pengetahuan terkait dengan permasalahan yang diteliti dan dapat
dipakai sebagai sarana yang efektif dan memadai dalam upaya
mempelajari dan memahami ilmu hukum, Hukum Perdata dalam hal
perlindungan pasien.
D. Keaslian Penulisan
Penulis mengajukan judul skripsi setelah lebih dahulu membaca
beberapa buku dan sumber informasi lain untuk menemukan masalah-masalah
hukum yang akan dibahas. Sesuai prosedur yang dibuat oleh pihak kampus,
maka penulis terlerbih dahulu mengajukan judul ini kepada Ketua Departemen
Hukum Perdata untuk mendapatkan persetujuan yang kemudian akan
melakukan pengecekan judul ke perpustakaan fakultas untuk menghindari
adanya kesamaan pembahasan yang sama berulang-ulang. Berdasarkan
penelusuran pada perpustakaan Universitas Sumatera Utara khususnya
Fakultas Hukum, maka judul Perlindungan Hukum Terhadap Pasien di Rumah
Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran, dinyatakan tidak

11
ada judul yang sudah pernah ada sebelumnya yang yang persis sama dengan
judul yang diajukan. Namun ada beberapa judul skripsi yang terkait dengan
perlindungan hukum terhadap pasien antara lain:
Siti Nur Suflah (2013), dengan judul penelitian Tanggungjawab Antara
Dokter Dengan Pasien Ditinjau Dari Aspek Hukum Perdata (Studi Pada
Rumah Sakit Permata Bunda Medan). Adapun permasalahan dalam penulisan
skripsi ini adalah hak mendapatkan pelayanan kesehatan bagi pasien di rumah
sakit permata bunda medan, tanggungjawab perdata dokter dalam transaksi
terapeutik antara dokter dengan pasien, dan perlindungan hukum terhadap
dokter dalam memberikan pelayanan medis.
Monica Hendrika H.B (2013), dengan judul penelitian Perlindungan
Hukum Bagi Pasien Terhadap Tindakan Medis yang Dilakukan Oleh Calon
Tenaga Kesehatan Profesional. Adapun permasalahan dalam skripsi ini adalah
putusan di Badan Penyelesaiaan Sengketa Konsumen (BPSK) kota Medan
sudah memenuhi unsur-unsur perlindungan konsumen, kendala-kendala
penyelesaiaan sengketa di Badan Penyelesaiaan Sengketa Konsumen (BPSK)
kota Medan, kekuatan hukum terhadap putusan BPSK terhadap para pihak.
Abdul Hadi Putra (2014), dengan judul penelitian Tanggung Jawab
Dokter Akibat Terjadinya Kesalahan Medis Dari Sudut Hukum Perdata (Studi
Pada Idi Cabang Asahan). Adapun permasalahan dalam penelitian ini adalah
bentuk kesalahan medis, akibat hukum dari kesalan medis, proses pertanggung
jawaban dokter terhadap kesalahan medis.

12
Penelitian ini dilakukan dengan mempelajari dan mengkaji buku-buku,
peraturan perundang-undangan dan literatur-literatur yang sesuai dengan
kajian permasalahan dalam penulisan skripsi ini, sehingga hasil kajian dalam
skripsi ini dapat dikatakan aktual dan asli dapat dipertanggungjawabkan secara
ilmiah.
Apabila di luar pengetahuan penulis ternyata telah ada penulisan yang
serupa, maka diharapkan penulisan hukum ini dapat saling melengkapi serta
menambah literatur dan khasanah ilmu hukum khususnya di bidang hukum
perdata. Apabila sudah pernah ada, penulis yakin bahwa substansi
penulisannya berbeda.
E. Tinjauan Pustaka
1. Pengertian Pasien
Dalam Pasal 1 angka 10 Undang-Undang nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran. Pasien adalah setiap orang yang melakukan
konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan kesehatan
yang diperlukan baik secara langsung maupun tidak langsung kepada dokter
atau dokter gigi.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit, Pasal 1 ayat (4), Pasien adalah setiap orang yang melakukan
yang diperlukan, baik secara langsung maupun tidak langsung di Rumah Sakit.
Dr. Amri Amir mengatakan bahwa pasien adalah orang yang sedang
menderita penyakit atau ganguan badaniah/rohaniah yang perlu ditolong agar

13
lekas sembuh dan berfungsi kembali melakukan kegiatannya sebagai salah
satu anggota masyarakat, pasien adalah titik sentral dalam usaha-usaha
penyembuhan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan.13
Sedangkan menurut penulis bahwa pasien merupakan orang yang
memiliki kelemahan fisik atau bahkan mentalnya menyerahkan pengawasan
dan perawatannya, menerima dan mengikuti pengobatan yang ditetapkan oleh
tenaga kesehatan atau para medis yang di obati di rumah sakit.
2. Pengertian Dokter
Praktik kedokteran, Pasal 1 angka (2) menyatakan dokter dan dokter gigi
adalah dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter gigi spesialis lulusan
pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi baik didalam maupun di luar
negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.
3. Pengertian Rumah sakit
Rumah Sakit Pasal 1 ayat (1) menyatakan bahwa Rumah Sakit adalah institusi
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan
secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan
gawat darurat.
Titik Triwulan Tutik, dan Shita Febriana mengatakan bahwa rumah
sakit merupakan sebuah institusi pelayanan kesehatan yang terorganisasi serta
13
Amri Amir, Bunga Rampai Hukum Kesehatan, Jakarta, Widya Medika, 1997, hal 17.

14
sangat dinamis. Sementara menurut departemen kesehatan RI, rumah sakit
diartikan sebagai sarana kesehatan yang berfungsi melaksanakan pelayanan
kesehatan rujukan, fungsi medik spesialistik dan subspesialistik yang
mempunyai fungsi utama menyediakan dan menyelenggarakan upaya
kesehatan yang bersifat penyembuhan dan pemulihan pasien.14
Sedangkan menurut penulis rumah sakit merupakan sebuah sarana
pelayanan kesehatan, dan sebuah intitusi perawatan Kesehatan profesional
yang pelayanannya disediakan oleh dokter, perawat, dan tenaga ahli kesehatan
lainnya.
4. Pengertian Wanprestasi
Wanprestasi adalah suatu keadaan menurut hukum perjanjian, dimana
seseorang tidak melaksanakan prestasi sebagaimana yang terlah
diperjanjikan.15 Wanprestasi terdapat dalam Pasal 1243 KUHPerdata, yang
menyatakan bahwa Penggantian biaya, rugi dan bunga karena tidak
dipenuhinya suatu perikatan, barulah mulai diwajibkan, apabila si berutang,
setelah dinyatakan ingkar memenuhi perikatannya, tetap melalaikannya, atau
jika sesuatu yang harus diberikan atau dibuatnya, hanya dapat diberikan atau
dibuatnya, hanya dapat diberikan atau dibuat dalam tenggang waktu yang telah
dilampaukannya.
Subekti mengatakan wanprestasi adalah kelalaian atau kealpaan
seseorang debitur dapat berupa empat jenis yaitu tidak melakukan apa yang
14
Titik Triwulan Tutik, dan Shita Febriana, Perlindungan Hukum Bagi Pasien, Jakarta,
Prestasi Pustaka Publisher, 2010, hal 18.
15
P.N.H. Simanjuntak, Pokok-Pokok Hukum Perdata Indonesia, Jakarta, Djambatan,
2009, hal 339-340.

15
disanggupi, melaksanakan apa yang dijanjikannya, tetapi tidak sebagaimana
dijanjikan, melakukan apa yang dijanjikan tetapi terlambat, dan melakukan
sesuatu yang menurut perjanjian tidak boleh dilakukannya.
Pengertian wanprestasi menurut penulis adalah pelaksanaan kewajiban
yang tidak dipenuhi atau ingkar janji atau kelalaian yang dilakukan oleh
debitur baik karena tidak melaksanakan apa yang telah diperjanjikan maupun
malah melakukan sesuatu yang menurut perjanjian tidak boleh dilakukan.
F. Metode Penelitian
Metode diartikan sebagai proses atau prosedur atau tata cara guna
mengetahui suatu hal dengan langkah-langkah yang sistematis. Penelitian
adalah sebuah proses kegiatan mencari kebenarana terhadap suatu fenomena
ataupun fakta-fakta yang terjadi dengan cara yang terstruktur dan sistematis.
Dalam hal menjawab permasalahan-permasalahan dan mencapai tujuan
serta guna melengkapi penulisasn ksripsi penulis ini dengan tujuan agar
mendapatkan lebih terarahnya dan dapat dipertanggungjawabkan secara
ilmiah, metode penulisan yang digunakan yaitu :
1. Jenis Penelitian
Dalam penelitian ini penulis menyusun skripsi dengan menggunakan
metode penelitian hukum normatif yang bersifat deskriptif. Bahwa penelitian
hukum normatif merupakan penelitian yang dengan hanya mengelola data-data
sekunder yang meliputi buku-buku serta norma-norma hukum yang terdapat
dalam peraturan perundang-undangan, asas-asas hukum, kaidah-kaidah
hukum, dan sistematika hukum serta mengkaji ketentuan perundang-

16
undangan, putusan pengadilan dan bahan hukum lainnya. Sedangkan yang
bersifat deskriptif dalam penelitian ini merupakan suatu penelitian yang
dilakukan dengan melakukan survei ke lapangan untuk mendapatkan informasi
yang dapat mendukung teori yang telah ada.
2. Metode Pendekatan
Metode pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini yaitu dengan
menggunakan pendekatan hukum doctrinal yang bersifat normatif, penelitian
hukum normatif merupakan penelitian kepustakaan yang lebih mementingkan
terhadap data sekunder dan data primer hanya dipakai sebagai data pelengkap,
dalam penelitian ini hukum dikonsepkan sebagai norma-norma yang tertulis
yang dibuat dan di undangkan oleh lembaga atau pejabat yang berwenang.
1. Sumber Data
Dalam penyusunan skripsi ini, data yang digunakan yaitu data primer
dan data sekunder yang diperoleh dari bahan-bahan pustaka.
a. Data primer
Data primer yaitu data yang diperoleh secara langsung dari Rumah
Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang, sumber data
berupa keterangan-keterangan yang berasal dari pihak-pihak atau
instansi-instansi yang terkait dengan objek penlitian secara langsung
yaitu melalui wawancara dengan responden pada rumah sakit tersebut.
b. Data sekunder
Data sekunder merupakan sumber data penelitian yang diperoleh
peneliti melalui penelusuran bahan-bahan kepustakaan secara tidak

17
langsung melaui media perantara atau diperoleh dan dicatat oleh
pihaklain. Data sekunder pada umumnya berupa bukti, catatan atau
laporan historis yang telah tersusun dalam arsip yang dipublikasikan
dan yang tidak dipublikasikan. Data sekunder terdiri dari:
1) Bahan-bahan hukum primer, meliputi bahan-bahan hukum yang
mengikat mulai dari KUHPerdata, KUHP, Undang-Undang Dasar
Negara Republik Indonesia 1945, Undang-Undang Nomor 44 tahun
2009 tentang Rumah Sakit, Undang-Undang Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan, Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran, dan Undang-Undang Nomor 8 tahun
1999 tentang Perlindungan Konsumen.
2) Bahan-bahan hukum sekunder, yaitu meliputi yang memberikan
penjelasan mengenai bahan hukum primer dengan menganalisa
serta memahami bahan hukum primer.
3) Bahan-bahan hukum tertier, yaitu meliputi yang memberikan
petunjuk yang dapat mendukung bahan hukum primer, mulai dari
kamus hukum, kamus Inggris-Indonesia, kamus besar Bahasa
Indonesia serta ensiklopedia dan internet.
3. Teknik Pengumpulan Data
Dalam penyusunan skripsi ini, Teknik pengumpulan data merupakan
suatu hal yang sangat erat dengan hubungan sumber data, dengan adanya
sumber data tersebut melalui pengumpulan data ini akan memperoleh data
yang diperlukan kemudian dianalisa sesuai yang diharapkan yang berkaitan

18
dengan hal-hal tersebut, dalam penelitian ini menggunakan pengumpulan data
sebagai berikut:
a. Library Research (studi kepustakaan)
Yaitu mempelajari dan menganalisa secara sistematika peraturan
perundang-undangan, buku-buku, maupun sumber-sumber lainnya
yang memiliki hubungan dengan penyusunan isi skripsi ini.
b. Fiel Research (studi lapangan)
Yaitu penelitian yang dilakukan dengan langsung ke lapangan melalui
wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang
Pelayanan sebagai pihak dari Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul
Manan Simatupang Kisaran.
4. Teknik Analisa Data
Analisa data dalam skripsi ini merupakan data yang diperoleh baik dari
studi lapangan maupun studi dokumen merupakan data yang dianalisa secara
kualitatif, yaitu suatu analisa data yang secara jelas setelah data terkumpul
kemudian dituangkan dalam bentuk kalimat atau uraian logis dan sistematis,
selanjutnya dianalisis untuk memperoleh dan menyimpulkan kejelasan
penyelesaian masalah, kemudian ditarik kesimpulan secara deduktif, yaitu dari
hal yang bersifat umum menuju hal yang bersifat khusus. Data dalam skripsi
ini merupakan hasil wawancara dari pihak Rumah Sakit Umum Daerah Haji
Abdul Manan Simatupang Kisaran.
G. Sistematika Penulisan

19
Dalam penulisan skripsi ini, pembahasan secara sistematis sangat
diperlukan untuk memudahkan dalam membaca dan memahami serta
memperoleh manfaat dari penulisan skripsi tersebut. Untuk memudahkan hal
tersebut, maka penulisan skripsi ini dibuat secara menyeluruh mengikat secara
dasar yang terbagi dalam bab per bab yang saling berhubungan satu sama lain.
Penulisan skripsi ini dibagi dalam 5 (lima) bab yang disusun sistematis
untuk membahas tenang masalah yang diangkat, adapun sistematika penulisan
skripsi ini dengan urutannya sebagai berikut:
Bab I, Pendahuluan, ini merupakan awal dari penulisan sebuah skripsi
yang berisikan latar belakang, rumusan masalah, tujuan penelitian, manfaat
penelitian,tinjauan pustaka, keaslian penulisan serta sistematika penulisan.
Bab II, Hubungan hukum antara pasien dengan dokter, ini berisikan
tentang pengertian pasien, perjanjian terapeutik, hak-hak dan kewajiban
pasien, kedudukan pasien dalam pelayanan kesehatan, hubungan antara pasien
dengan dokter.
Bab III, Perlindungan hukum terhadap pasien, ini berisikan tentang
pengaturan perlindungan hukum terhadap pasien dalam berbagai peraturan
perundang-undangan di Indonesia, serta informed consent (persetujuan
tindakan medis).
Bab IV, Bentuk penyelesaian sengketa yang dapat dilakukan para pijak
apabila terjadi wanprestasi dan perbuatan melawan hukum yang mengakibatan
kerugian pada pasien di Rumah Sakit Daerah Haji Abdul Manan Simatupang
Kisaran, ini berisikan pertanggungjawaban apabila terjadi wanprestai dan

20
perbuatan melawan hukum yang mengakibatkan kerugian pada pasien,
penyelesaian sengketa yang dapat dilakukan oleh para pihak, kekuatan hukum
terhadap putusan BPSK (Badan Penyelesaian Sengketa Konsumen) bagi para
pihak.
Pada bab V, Kesimpulan dan saran, ini akan membahas mengenai
kesimpulan dan saran terhadap hasil analisis yang dilakukan. Bab ini berisikan
tentang hal yang merupakan bab akhir dari skripsi ini, dan merupakan penutup
dari rangkaian bab-bab sebelumnya dimana dalam bab ini penulis membuat
suatu kesimpulan atas pembahasan skripsi ini, kesimpulan merupakan intisari
dari pembahasan terhadap permasahalahan yang diajukan di skripsi ini.
Kemudian dilanjutkan dengan memberi saran-saran atas masalah-masalah
yang tidak terpecahkan yang diharapkan dapat menambah pengetahuan bagi
yang membacanya, dan akan berguna dalam kehidupan masyarakat dan
praktik perkembangan ilmu pengetahuan.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

BAB II
HUBUNGAN ANTARA PASIEN DENGAN DOKTER PADA RUMAH
SAKIT UMUM HAJI ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN
A. Pengertian Pasien
Dalam Pasal 1 angka 10 Undang-Undang nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran. Pasien adalah setiap orang yang melakukan
yang diperlukan baik secara langsung maupun tidak langsung kepada dokter
atau dokter gigi. Menurut peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 Tahun 2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien,
Pasal 1 angka 2, pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi
masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang
diperlukan, baik secara langsung maupun tidak langsung di rumah sakit.
Pasien atau pesakit adalah seseorang yang menerima perawatan medis, sering
kali, pasien menderita penyakit atau cedera dan memerlukan bantuan dokter
untuk memulihkannya. Kata pasien dari Bahasa Indonesia analog dengan kata
patient dari Bahasa inggris yang artinya sabar. Patient diturunkan dari Bahasa
latin yaitu patiens yang memiliki kesamaan arti dengan kata kerja pati yang
artinya “menderita” orang sakit (yang dirawat dokter), penderita (sakit).16
Dari beberapa pengertian tersebut diambil kesimpulan bahwa pasien
adalah sebagai berikut:
1. Setiap orang
16
https://id.m.wikipedia.org/wiki/Pasien, diakses tanggal 15 Maret 2020.
21

22
2. Memperoleh pelayanan kesehatan
3. Secara langsung maupun tidak langsung
4. Dari tenaga kesehatan.
Dahulu, hubungan dokter dengan pasiennya lebih bersifat paternalistik.
Pasien umumnya hanya dapat menerima saja segala sesuatu yang dikatakan
oleh dokter tanpa dapat bertanya apapun. Dengan kata lain, semua keputusan
sepenuhnya berada di tangan dokter. Dengan semakin meningkatnya
kesadaran masyarakat terhadap hak-haknya, maka pola hubungan demikian ini
juga mengalami perubahan yang sangat berarti. Pada saat ini secara hukum
dokter adalah partner dari pasien yang sama atau sederajad kedudukannya,
pasien mempunyai hak dan kewajiban tertentu, seperti halnya dokter.
Walaupun seseorang dalam keadaan sakit, tetapi kedudukan hukumnya tetap
sama dengan yang sehat. Sama sekali keliru jika menganggap orang yang sakit
selalu tidak dapat mengambil keputusan, karena secara umum sebenarnya
pasien adalah subyek hukum yang mandiri dan dapat mengambil keputusan
untuk kepentingannya sendiri. Semua pihak yang terlibat dalam hubungan
profesional ini seyogianya benar-benar menyadari perkembangan tersebut.
Pemahaman terhadap hak dan kewajiban tersebut menjadi semakin
penting karena pada kenyataannya perselisihan yang timbul sebenarnya
disebabkan kurangnya pemahaman mengenai masalah tersebut oleh pihak-
pihak yang berselisih. Sering kali terlihat pihak “pasien” seperti mencari-cari

23
kesalahan atau kelemahan dokter, untuk kemudian digunakan sebagai dasar
menuntut.17
B. Perjanjian Terapeutik
Transaksi terapeutik adalah perjanjian antara dokter dengan pasien,
berupa hubungan hukum yang melahirkan hak dan kewajiban bagi kedua belah
pihak. Berbeda dengan transaksi yang biasa dilakukan oleh masyarakat,
transaksi terapeutik memiliki sifat atau ciri yang khususnya yang berbeda
dengan perjanjian pada umumnya, kekhususannya terletak pada atau mengenai
objek yang diperjanjikan. Objek dari perjanjian ini adalah berupa upaya atau
terapi untuk penyembuhan pasien. Jadi perjanjian atau transaksi terapeutik,
adalah suatu transaksi untuk menentukan atau upaya mencari terapi yang
paling tepat bagi pasien yang dilakukan oleh dokter. Jadi menurut hukum,
objek perjanjian dalam trasnsaksi terapeutik bukan kesembuhan pasien,
melainkan mencari upaya yang tepat untuk kesembuhan pasien.18
Perjanjian terapeutik sebagai bagian dari hukum privat tunduk pada
peraturan-peraturan yang ditentukan dalam KUHPerdata sebagai dasar adanya
perikatan. Pasal 1233 KUHPerdata menyatakan bahwa “Tiap-tiap perikatan
dapat dilahirkan dari suatu perjanjian maupun karena Undang-Undang”. Pada
perjanjian terapeutik di samping terikat pada perjanjian yang diatur dalam
KUHPerdata, para pihak juga terikat oleh Undang-Undang. Kedua dasar
hukum transaksi terapeutik bersifat saling melengkapi.19
17
Crisdiono M.Achdiat, Dinamika Etika dan Hukum Kedokteran Dalam Tantangan
Zaman, Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2007, hal 1.
18
Loc.cit.
19
Loc.cit.

24
Pada saat seseorang penderita memasuki ruangan praktek dokter atau
rumah sakit untuk berobat dan dokter itu telah mulai melakukan anamnesa dan
rentetan pemeriksaan, maka ketika itu sesungguhnya telah terjadi suatu
persetujuan atau transaksi terapeutik antara dokter dengan pasien. Hal ini sama
dengan Pengacara menerima kliennya. Atau Biro bangunan menerima
permintaan untuk sebuah bangunan, jembatan dan lain-lain.
Masalah persetujuan ini diatur dalam KUHPerdata Pasal 1313 yang
berbunyi sebagai berikut: “Suatu persetujuan adalah suatu perbuatan dengan
mana satu orang atau lebih mengikatkan dirinya terhadap satu orang atau
lebih”.
Akibat perjanjian ini akan terjadi “perikatan” antara kedua pihak
dokter dan pasien. Dalam Undang-Undang dijelaskan yang dimaksud dengan
perikatan adalah hubungan antara dua orang atau lebih, dimana pihak yang
satu berhak menuntut sesuatu dari pihaklain, sedangkan pihak lain itu
berkewajiban memenuhi tuntutan itu. Dalam kaitan dokter dengan pasien,
prestasi yang utama disini adalah “melakukan sesuatu perbuatan”, baik dalam
rangka preventif, curatif, rehabilitatif maupun promotif.20
Bahwa di depan hukum semua profesi adalah sama karena yang dilihat
adalah “isi” dari perbuatannya, bukan siapa yang melakukannya. Inilah prinsip
Equality before the law. Di Negara kita, segala perjanjian atau kontrak
merupakan suatu perbuatan hukum dan itu diatur dalam Pasal-pasal Kitab
Undang-Undang Hukum Perdata (KUHPerdata). Dalam hukum sendiri
20
Amri Amir, op.cit, hal 13.

25
terdapat 2 kategori perjanjian, yakni berdasarkan hasil (resultaatsverbintenis)
dan perjanjian berdasarkan usaha yang sebaik-baiknya
(inspanningsverbintenis).
Sejauh Hukum Kedokteran (Medical Law) belum dapat dirumuskan
secara khusus, maka profesi kedokteran (termasuk diantaranya mengenai
kontrak terapeutik) diatur menurut Undang-Undang yang berlaku umum,
seperti KUHP, KUHPerdata dan berbagai peraturan perundang-undangan
lainnya. Pasal-pasal KUHP yang berkaitan misalnya, dapat diberlakukan
terhadap profesi kedokteran. Seperti diketahui, hukum pidana dan perdata
menganut prinsip yang berbeda. Hukum pidana disusun demi ketertiban dan
ketentraman masyarakat dan termasuk hukum yang berlaku umum, sedangkan
hukum perdata menganut prinsip “Barangsiapa merugikan orang lain, harus
memberikan ganti rugi”. Dalam hukum perdata, pihak-pihak yang bersengketa
berkedudukan sama dan hal yang diperkarakan tidak berkaitan langsung
dengan kepentingan umum (Civil Law).
Menurut hukum perdata, hubungan profesional dokter dengan pasien
dapat terjadi karena 2 hal, yaitu :
1. Berdasarkan perjanjian (ius contractu), yang berbentuk kontrak
teraputik secara sukarela antara dokter dengan pasien berdasarkan
kehendak bebas. Tuntutan dapat dilakukan bila terjadi apa yang disebut
sebagai “wanprestasi”, pengingkaran terhadap hal yang diperjanjikan.
Dasar tuntutan adalah tidak melakukan, terlambat melakukan, salah

26
melakukan ataupun melakukan sesuatu yang tidak boleh dilakukan
menurut perjanjian itu.
2. Berdasarkan hukum (ius delicto), berlaku prinsip siapa merugikan
orang lain harus memberikan ganti rugi.
Agar suatu perjanjian mempunyai kekuatan hukum, maka KUHPerdata
menyebutkan syarat-syarat yang harus dipenuhi (Pasal 1320), yakni :
1. Adanya kesepakatan atau persetujuan dari pihak-pihak yang membuat
perjanjian. Dalam hal ini kesepakatan tersebut disyaratkan berdasarkan
kemauan bebas, artinya tidak ada unsur paksaan atau tipuan.
Selanjutnya Pasal 1321 KUHPerdata menyebutkan bahwa persetujuan
tidak mempunyai nilai jika diberikan karena salah pengertian atau
dipaksakan atau diperoleh melalui tipuan.
2. Kemampuan pihak-pihak untuk untuk membuat perjanjian. Menurut
hukum pihak itu harus mampu dan layak/pantas melakukan tindakan-
tindakan hukum.
3. Adanya obyek tertentu yang diperjanjikan. Pihak-pihak yang membuat
perjanjian haruslah mengetahui secara pasti dan jelas hal yang
diperjanjikan dan tujuan perjanjian itu. Dalam hubungan dengan
kontrak terapeutik, obyek perjanjiannya adalah usaha penyembuhan
oleh dokter atas pasiennya.
4. Perjanjian tersebut mengenai suatu sebab yang diperbolehkan (halal).
Yang dibenarkan dan tidak dilarang oleh peraturan perundang-

27
undangan, serta mengenai suatu sebab yang masuk akal untuk dipenuhi
oleh pihak-pihak yang membuat perjanjian.
Disebutkan dalam Pasal 1335 KUHPerdata bahwa suatu perjanjian
tanpa sebab atau dibuat dengan suatu sebab yang palsu atau sebab yang tidak
diizinkan, tidak mempunyai kekuatan hukum. Kemudian Pasal 1373
KUHPerdata menyatakan bahwa suatu sebab tidak diizinkan, apabila dilarang
oleh Undang-Undang, atau bertentangan dengan kesusilaan atau ketertiban
umum.
Perselisihan antara dokter dengan pasien acapkali menjadi semakin
“panas” dengan terlibatnya pihak-pihak lain seperti pengacara, wartawan atau
organisasi advokasi publik seperti YLKI. Celakanya, pihak-pihak yang ikut
berbicara itu sering kali juga kurang memahami aturan-aturan hukum yang
berlaku untuk masalah kontrak terapeutik. Pihak-pihak lain yang yang akan
turut “berbicara” dalam perselisihan antara dokter dan pasien, seyogianya juga
dapat memahami secara benar asas-asas hukum yang berlaku. Dengan
demikian, tidak terjadi lagi tulisan-tulisan di koran menjatuhkan “vonis”
malpraktik sebelum pengadilan memutuskannya.21
Pasal 1338 KUHPerdata menyatakan : “Semua persetujuan yang dibuat
secara sah berlaku sebagai Undang-Undang bagi mereka yang memuatnya.
Persetujuan itu tidak bisa ditarik kemballi selain dengan kesepakatan kedua
belah pihak atau alasan-alasan yang oleh Undang-Undang dinyatakan cukup
itu. Persetujuan harus dilakukan dengan iktikad baik.” Masalah ini jangan
21
Crisdiono M.Achdiat, op.cit, hal 72.

28
dilihat dalam hubungan pasien rawat jalan, tetapi akan sangat penting
diperhatikan bila berhadapandengan pasien rawat inap (opname) yang
meminta pulang paksa.
Terhapusnya Perjanjian Terapeutik
Terhapusnya perjanjian terapeutik maksudnya adalah hal-hal yang dapat
menghapuskan atau terhentinya perjanjian yang dibuat antara dokter atau
rumah sakit dengan pasien. Karena perjanjian terapeutik merupakan salah satu
perjanjian (umum) maka dapat dikemukakan bahwa beberapa cara te
rhapusnya perjanjian atau perikatan bisa berlaku dalam perjanjian terapeutik.
Menurut Pasal 1381 KUHPerdata, terhapusnya suatu perikatan disebabkan
oleh beberapa faktor antara lain:
a. Pembayaran
Berakhirnya perjanjian karena pembayaran diatur dalam Pasal 1382
KUHPerdata. Pembayaran merupakan pelunasan utang oleh debitur
kepada kreditor dan yang dapat dilakukan dalam bentuk uang atau barang.
Namun secara yuridis pembayaran tidak hanya dilakukan dalam bentuk
uang atau barang, tetapi juga dalam bentuk jasa, seperti jasa dokter,
pengacara, tukang cukur, dan lain-lain.
b. Penawaran pembayaran tunai, diikuti dengan konsignasi
Penawaran pembayaran tunai diikuti oleh penyimpanan atau penitipan
sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1412 KUHPerdata. Cara terhapusnya
perjanjian dengan penawaran pembayaran tunai diikuti oleh penyimpanan
atau penitipan ini untuk perjanjian terapeutik sulit bisa ditetapkan.

29
c. Pembaharuan utang (novasi)
Novasi adalah suatu perjanijan antara debitur dan kreditor, dimana
perjanian yang lama subjek dan objeknya diganti dengan perjanian yang
baru. Novasi diatur dalam Pasal 1413 sampai dengan Pasal 1424
KUHPerdata. Cara pembaharuan utang ini pun tidak bisa diterapkan
dalam perjanjian terapeutik.
Di samping itu, yang dapat menghapuskan atau menghentikan
perjanjian terapeutik adalah:
1. Pasien telah dinyatakan sembuh.
2. Pasien meminta sendiri atau keluarganya untuk menghentikan tindakan
medis.
3. Pasien meninggal dunia di rumah sakit.22
C. Hak-Hak dan Kewajiban Pasien
“Hak Pasien”, merupakan dua buah kata bagi sebagian Negara adalah
kata-kata yang mewah, sebab masih banyak Negara yang tidak atau belum
mengatur hal-hal yang berkaitan dengan hak pasien itu. Berbicara tentang “hak
pasien” yang dihubungkan dengan pemeliharaan kesehatan, maka hak utama
dari pasien adalah tentunya hak untuk mendapatkan pemeliharaan kesehatan
(the right to health care). Hak untuk mendapatkan pemeliharaan kesehatan
yang memenuhi kriteria tertentu, yaitu agar pasien mendapatkan upaya
kesehatan, sarana kesehatan dan bantuan dari tenaga kesehatan, yang
memenuhi standar pelayanan kesehatan yang optimal. Pada umunya dikenal
22
Zaeni Asyhadie, Aspek-Aspek Hukum Kesehatan di Indonesia, Depok,
PT.GrafindoPersada, 2017, hal 83.

30
dua jenis hak asasi atau hak dasar manusia yaitu hak dasar sosial dan hak dasar
individual. Dua asas hukum yang melandasi hukum kesehatan yaitu the right
to health care atau hak atas pelayanan kesehatan (bukan hak atas kesehatan)
dan the right of self determination atau hak untuk menentukan nasib sendiri
merupakan hak dasar atau hak primer di dalam bidang kesehatan.23
The right to health care akan menimbulkan hak individual lain yaitu
the right to medical care (hak atas pelayanan medis). Dalam setiap Negara hak
atas pelayanan kesehatan akan terwujud secara baik atau tidak, tergantung
terutama dari 4 faktor yaitu:
1. Sarana
Misalnya rumah sakit, puskesmas atau posyandu yang harus berfungsi
baik dan berkesinambungan.
2. Geografis
Misalnya dimana sarana pelayanan kesehatan tersebut harus dapat
dicapai dengan mudah dan cepat.
3. Keuangan
Yaitu apabila memerlukan biaya tinggi, akan menghambat
terpenuhinya kebutuhan masyarakat atas pelayanan kesehatan, perlu
dipikirkan adanya suatu asuransi kesehatan.
4. Kualitas
Baik kualitas sarana seperti berbagai klasifikasi Rumah Sakit, maupun
kualitas tenaga kesehatan, apakah tenaga medis atau para medis.
23
Wila chandrawila, op.cit, hal 12.

31
Jadi the right of self determination (TROS) sebagai hak dasar atau hak
primer individual merupakan sumber dari hak-hak individual, yaitu:
1. Hak atas privacy.
2. Hak atas tubuhnya sendiri.
„Hak atas privacy‟ sebagai hak sekunder dalam bidang kesehatan, akan
melahirkan hak pasien yang menyangkut segala sesuatu mengenai keadaan diri
atau badannya sendiri yang tidak diketahui orang lain, kecuali dokter yang
memeriksanya. Hak ini yang dikenal sebagai hak (pasien) atas rahasia
kedokteran.
„Hak atas tubuhnya sendiri‟ akan melahirkan hak-hak pasien yang lain,
misalnya mengenai tindakan-tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap tubuhnya.24
Pembahasan tentang hak dan kewajiban merupakan hal yang sangat
penting karena pada kenyataan menunjukkan, bahwa akibat adanya ketidak
pahaman mengenai hak dan kewajiban, menyebabkan adanya kecenderungan
untuk mengabaikan hak-hak pasien sehingga perlindungan terhadap pasien
semakin pudar. Dalam hubungannya dengan hak asasi manusia, persoalan
mengenai kesehatan ini di negara diatur dalam Undang-Undang Nomor 23
Tahun 1992 tentang Kesehatan yang telah dicabut dan diganti dengan Undang-
Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, dimana dalam Pasal 1 ayat
(1) menyebutkan : “Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental,
24
Loc.cit.

32
spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup
produktif secara sosial ekonomis.”25
Praktik Kedokteran Pasal 52 dan 53, menyatakan bahwa pasien dalam
menerima pelayanan pada praktik kedokteran mempunyai hak yaitu:
a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis
sebagaimana dimaksud dalam pasal 45 ayat (3);
b. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain;
c. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis;
d. Menolak tindakan medis dan;
e. Mendapatkan isi rekam medis.
Undang-Undang Praktik Kedokteran dalam Pasal 53, menyatakan
bahwa pasien dalam menerima pelayanan pada praktik kedokteran mempunyai
kewajiban yaitu :
a. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya;
b. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi;
c. Memetuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan; dan
d. memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang di terima.
Dalam Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit. Pasal 31, menyatakan bahwa setiap pasien mempunyai
kewajiban yaitu :
25
Loc.cit.

33
1. Setiap pasien mempunyai kewajiban terhadap Rumah Sakit atas pelayanan
yang diterimanya.
2. Ketentuan lebih lanjut mengenai kewajiban pasien diatur dengan
Peraturan Menteri.
tentang Rumah Sakit. Pasal 32, menyatakan bahwa setiap pasien mempunyai
hak yaitu:
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Rumah Sakit;
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi;
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional;
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar
dari kerugian fisik dan materi;
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan;
7. Memilih dokter dan kelas perawatan yang sesuai denagn keinginannya
dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
8. Meminta konsultasi tentang peanyakit yang dideritanya kepada dokter lain
yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik didalam maupun di luar
Rumah Sakit;
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya;

34
10. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi
yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan
serta perkiraan biaya pengobatan;
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan
di Rumah Sakit;
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap
dirinya;
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak seseuai dengan agama
dan kepercayaan yang dianutnya;
17. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata ataupun pidana; dan
18. Mengeluh pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
Hak dan Kewajiban Pasien Sebagai Konsumen Jasa Pelayanan di
Bidang Medis menurut Sudikmono Martukusumo dalam bukunya mengenai

35
hukum suatu pengantar menyatakan bahwa dalam pengertian hukum, hak
adalah kepentingan hukum yang dilindungi oleh hukum. Kepentingan sendiri
berarti tuntutan yang diharapkan untuk dipenuhi. Sehingga dapat dikatakan
bahwa hak adalah suatu tuntutan yang pemenuhannya dilindungi oleh
hukum.26
Ada tiga macam hak berdasarkan sumber pemenuhannya yakni :
1. Hak manusia karena kodratnya, yakni hak yang kita peroleh sejak kita
lahir, seperti hak untuk hidup dan hak untuk bernafas. Hak ini tidak boleh
diganggu gugat oleh Negara, dan bahkan Negara wajib menjamin
pemenuhannya.
2. Hak yang lahir dari hukum, yaitu hak yang diberikan oleh Negara kepada
warga Negaranya. Hak ini juga disebut sebagai hak hukum. Contohnya
hak untuk memberi suara dalam pemilu.
3. Hak yang lahir dari hubungan kontraktual, hak ini didasarkan pada
perjanjian/kontrak antara orang yang satu dengan yang lain. Contohnya
pada peristiwa jual beli. Hak pembeli adalah menerima barang. Sedangkan
hak penjual adalah menerima uang.27
Mantan presiden amerika serikat, John F.Kennedy, pernah mengemukakan
empat dasar hak konsumen yaitu :
a. the right to safe products;
b. the right to be informed about products;
26
Sudikmono Martokusumo, Mengenai Hukum: suatu pengantar, Yogyakarta, Liberty,
1999, hal 24.
27
Janus Sidabalok, Hukum Perlindungan Konsumen di Indonesia. Pertanggungjawaban
Menurut Hukum Perdata, Jakarta, RajaGrafindo Persada, 2006, hal 18.

36
c. the right to definite choices in selecting products;
d. the right to be heard regarding consumer products;
Sementara secara khusus mengenai hak-hak konsumen diatur dalam
Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen
(Undang-Undang Perlindungan Konsumen). Menurut Undang-Undang
Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen
Pasal 4, konsumen memiliki hak diantaranya:
a. Hak atas kenyamanan, keamanan, dan keselamatan dalam mengkonsumsi
barang dan/atau jasa;
b. Hak untuk memilih barang dan/atau jasa serta mendapatkan barang
dan/atau jasa tersebut sesuai dengan nilai tukar dan kondisi serta jaminan
yang dijanjikan;
c. Hak atas informasi yang benar, jelas, dan jujur mengenai kondisi dan
jaminan barang dan/atau jasa;
d. Hak untuk didengar pendapat dan keluhannya atas barang dan/atau jasa
yang digunakan;
e. Hak untuk mendapatkan advolasi, perlindungan, dan upaya penyelesaian
sengketa perlindungan konsumen secara patut;
f. Hak untuk mendapat pembinaan dan pendidikan konsumen;
g. Hak untuk mendapatkan kompensasi, ganti rugi, dan/atau penggantiannya,
apabila barang dan/atau jasa yang diterima tidak seseuai dengan perjanjian
atau tidak sebagimana semestinya;

37
h. Hak-hak yang diatur dalam ketentuan peraturan perundang-undangan
lainnya.
Hak dan Kewajiban Pelaku Usaha sebagai Bentuk Perlindungan
Hukum Bagi Konsumen, seperti halnya konsumen, pelaku usaha juga
memiliki hak dan kewajiban. Hak pelaku usaha sebagaimana diatur dalam
Pasal 6 UUPK adalah:
1. Hak untuk menerima pembayaran yang seseuai dengan kesepakatan
mengenai kondisi dan nilai tukar barang dan/atau jasa yang
diperdagangkan;
2. Hak untuk mendapatkan perlindungan hukum dari tindakan konsumen
yang berikhtikad tidak baik;
3. Hak untuk melakukan pembelaan diri sepatutnya di dalam penyelesaian
hukum sengketa konsumen;
4. Hak untuk rehabilitasi nama baik apabila terbukti secara hukum bahwa
kerugian konsumen tidak diakibatkan oleh barang/atau jasa yang
diperdagangkan;
5. Hak-hak yang diatur dalam ketentuan peraturan perundang-undangan
lainnya.
Sedangkan kewajiban pelaku usaha menurut ketentuan Pasal 7 UUPK adalah:
1. Beriktikad baik dalam melakukan kegiatan usahanya;
2. Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai kondisi dan
jaminan barang dan/atau jasa serta memberi penjelasan penggunaan,
perbaikan dan pemeliharaan;

38
3. Memperlakukan atau melayani konsumen secara benar dan jujur serta
tidak diskriminatif;
4. Menjamin mutu barang dan/atau jasa yang diproduksi dan/atau
diperdagangkan berdasarkan ketentuan standar mutu barang dan/atau jasa
yang berlaku;
5. Memberi kesempatan kepada konsumen untuk menguji, dan/atau mencoba
barang dan/atau jasa tertentu secara memberi jaminan dan/atau garansi
atas barang yang dibuat dan/atau yang diperdagangkan;
6. Memberi kompensai, ganti rugi dan/atau penggantian atas kerugian akibat
penggunaan, pemakaian dan pemanfaatan barang dan/atau jasa yang
diperdagangkan;
7. Memberi kompensasi, ganti rugi dan/atau penggantian apabila barang
dan/atau jasa yang diterima atau dimanfaatkan tidak seseuai dengan
perjanjian.28
D. Kedudukan Pasien dalam Pelayanan Kesehatan
Dahulu hubungan tenaga kesehatan di rumah sakit dengan pasien
bersifat komando, dimana pasien selalu menuruti apa yang dikatakan petugas
tanpa mempertanyakan alasannya. Sekarang kedudukan tenaga kesehatan
dengan pasien adalah sejajar dan sama secara hukum.
Rumah sakit merupakan sebuah institusi pelayanan kesehatan yang
terorganisasi serta sangat dinamis. Sementara menurut departemen kesehatan
RI, rumah sakit diartikan sebagai sarana kesehatan yang berfungsi
28
Ibid.

39
melaksanakan pelayanan kesehatan rujukan, fungsi medik spesialistik dan
subspesialistik yang mempunyai fungsi utama menyediakan dan
menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat penyembuhan dan
pemulihan pasien.29 Institusi tersebut dapat berubah sesuai dengan
perkembangan yang terjadi setiap waktu baik dari segi teknologi, managemen,
fasilitas maupun sumber daya manusia yang terlibat dalam kegiatan
pengelolaan rumah sakit.
Berdasarkan definisi tersebut, maka setidaknya terdapat tiga batasan
utama dari makna rumah sakit, yaitu: (1) organisasi yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan pasien; (2) pusat pelayanan kesehatan masyarakat; dan
(3) tempat orang sakit (pasien) mencari dan menerima pelayanan kesehatan.
Sementara tenaga kesehatan menurut Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan Pasal 1 ayat (1)
adalah “Setiap orang yang mengabadikan diri dalam bidang kesehatan serta
memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang
kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan untuk melakukan upaya
kesehatan”. Menurut Undang-Undang nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan, Pasal 1 ayat (6) yang dimaksud tenaga kesehatan adalah “setiap
orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki
pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan
yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya
kesehatan”.
29
Titik Triwulan Tutik, dan Shita Febriana, op.cit, hal 18.

40
Dari pengertian tenaga kesehatan tersebut perlu untuk diketahui
kategori dari tenaga kesehatan itu sendiri. Menurut peraturan Menteri
Kesehatan RI nomor 262/men,kes/PE/VII/1979 tentang ketenagaan rumah
sakit pemerintahan, ada empat kategori yang dikenal diantaranya: (1) tenaga
medis, yakni lulusan kedokteran atau kedokteran gigi dan pasca sarjana yang
memberikan pelayanan medis dan pelayanan penunjang medis; (2) tenaga
paramedik perawatan, yaitu lulusan sekolah akademi perawat kesehatan yang
memberikan pelayanan perawatan paripurna; (3) tenaga paramedik non
perawatan, yaitu lulusan sekolah atau akademi bidang kesehatan lainnya yang
memberikan pelayanan penunjang; (4) tenaga nonmedis, yakni seseorang yang
mendapat pendidikan ilmu pengetahuan yang tidak termasuk pendidikan pada
tenaga medis, tenaga paramedik perawatan, tenaga para medis non
perawatan.30
Penjelasan Undang-Undang Perlindungan Konsumen bahwa
pengertian konsumen adalah konsumen akhir. Jika dihubungkan dengan Pasal
1 angka 3 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen, distributor maupun retailer mempunyai kedudukan yang sama.
Hak dan kewajiban mereka seperti tercantum dalam Pasal 6 dan Pasal 7
Undang-Undang Nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen yang
mengatur hak dan kewajiban pelaku usaha terhadap konsumen. Sedangkan bila
dihubungkan dengan Pasal l1 angka 2 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999
tentang Perlindungan Konsumen, maka distributor maupun trailer tidak
30
Ns. Ta‟adi, op.cit, hal 11.

41
termasuk dalam pengertian konsumen, karena tujuan mereka memperoleh
barang tidak bagi kepentingan diri sendiri, keluarga, orang lain, maupun
makhluk hidup lain dan bermaksud untuk diperdagangkan. Hak dan kewajiban
mereka tidak sama seperti yang tercantum dalam Pasal 4 dan Pasal 5 Undang-
Undang Nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen, kedua Pasal
tersebut hanya berlaku bagi konsumen akhir.31
Dalam pelayanan medis yang dimaksud konsumen dalam hal ini adalah
pasien. Menurut Wila Chandarwila Supriadi, dalam bukunya, “hukum
kedokteran” bahwa pasien adalah orang sakit yang membutuhkan bantuan
dokter untuk menyembuhkan penyakit yang dideritanya, dan pasien diartikan
juga adalah orang sakit yang awam mengenai penyakitnya. Mempertegas
makna pasien, Pasal 1 ayat (10) Undang-Undang Republik Indonesia nomor
29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, menyatakan: “pasien adalah setiap
orang yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh
pelayanan kesehatan yang diperluikan baik secara langsung maupun tidak
langsung kepada dokter atau dokter gigi”.32
Di samping dokter, maka pasien juga memerlukan perlindungan
hukum yang proporsional yang diatur dalam perundang-undangan.
Perlindungan tersebut terutama diarahkan kepada kemungkinana-
kemungkinan bahwa dokter melakukan kekeliruan karena kelalaian.33
E. Hubungan Antara Pasien Dengan Dokter
31
Loc.cit.
32
Loc.cit.
33
Loc.cit.

42
Dokter, pasien dan rumah sakit adalah tiga subyek hukum yang terkait
dalam bidang pemelihahraan kesehatan. Ketiganya membentuk baik hubungan
medik maupun hubungan hukum. Hubungan medik dan hubungan hukum
antar dokter, pasien dan rumah sakit, adalah hubungan yang obyeknya adalah
pemeliharaan kesehatan pada umumnya dan pelayanan kesehatan pada
khususnya. Dokter dan rumah sakit sebagai pemberi jasa pelayanan kesehatan
dan pasien sebagai penerima jasa pelayanan kesehatan. Pelaksanaan hubungan
antara ketiganya selalu diatur dengan peraturan-peraturan tertentu agar terjadi
keharmonisan dalam melaksanakan hubungan. Seperti diketahui hubungan
tanpa peraturan akan menyebabkan kesemerawutan dan kesimpangsiuran. 34
Hubungan pasien dengan dokter terbentuk karena kesepakatan, hal ini
tertuang dalam Pasal 39 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004. Dinyatakan
dalam Pasal 39 Undang-Undang Tahun 2004, bahwa “Praktik Kedokteran
diselenggarakan berdasarkan pada kesepakatan antara dokter atau dokter gigi
dengan pasien dalam upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan”. Kesepakatan dalam upaya penyembuhan suatu penyakit yang
melahirkan suatu perjanjian terapeutik yang bersumber dari Undang-Undang
sebagaimana yang termuat dalam rumusan Pasal 1233 BW. Hubungan hukum
pasien dengan dokter juga terlahir dari kewajiban Undang-Undang
(konstitusi), sebagaimana diatur dalam ketentuan Pasal 2, Pasal 17 Undang-
34
Loc.cit.

43
Undang Nomor 29 Tahun 2004 juncto Pasal 29 ayat (1) huruf c dan huruf f
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 juncto Pasal 304 KUHP.35
Hubungan antara dokter dan pasien dalam ilmu kedokteran umumnya
berlangsung sebagai hubungan biomedis aktif-pasif. Dalam hubungan tersebut
rupanya terlihat suporioritas dokter terhadap pasien dalam bidang ilmu
biomedis, hanya ada kegiatan pihak dokter sedangkan pasien tetap pasif.
Hubungan ini berat sebelah dan tidak sempurna, karena merupakan suatu
pelaksanaan wewenang oleh yang satu terhadap lainnya. Oleh karena
hubungan dokter dan pasien merupakan hubungan antar manusia, lebih
dikehendaki hubungan yang mendekati persamaan hak antar manusia. Jadi
hubungan dokter yang semula bersifat paternalistik akan bergeser menjadi
hubungan yang dilaksanakan dengan saling mengisi dan saling ketergantungan
antara kedua belah pihak yang ditandai dengan suatu kegiatan aktif yang
saling mempengaruhi, dokter dan pasien akan berhubungan lebih sempurna
sebagai “partner”.36
Munir fuady, dalam tulisannya yang berjudul “Sumpah Hipocrates”
menggambarkan hubungan dokter dengan pasien terjalin didasarkan pada
adanya kepercayaan (trust) seorang pasien kepada seorang dokter yang
mewajibkan dokter tersebut untuk mengobatinya dengan sungguh-sungguh
atau beriktikad baik serta menyimpan segala rahasia asien (secret trust) yang
diketahuinya. Lebih lanjut dikatakannya bahwa dalam hubungan ini karena
ada kewajiban menjaga kerahasiaan pasien, maka hubungan dokter dengan
35
Machli Riyadi, op.cit, hal 24.
36
Loc.cit.

44
pasien disebutnya juga sebagai suatu hubungan fiduciary.37 Hermien Hadiati
Koeswadji, mengemukakan bahwa pada asasnya hubungan dokter dengan
pasien adalah merupakan pemenuhan hak-hak dasar manusia sebagai hak asasi
yang melekat sejak manusia itu dilahirkan yang bertumpu pada hak atas
pemeliharaan kesehatan (the right to health care) dan hak untuk menentukan
nasibnya sendiri (the right to self determination atau zelfbeschkkingsreht).38
Hubungan hukum ini bersumber pada kepercayaan pasien terhadap
dokter, sehingga pasien bersedia memberikan persetujuan tindakan medik
(informed consent), yaitu suatu persetujuan pasien mendapat untuk menerima
upaya medis yang akan dilakukan terhadapnya. 39 Misalnya pasien
berkepentingan untuk penyembuhan penyakit yang dideritanya, akan tetapi
mengingat resiko yang akan timbul berdasarkan infomasi yang diperolehnya
dari dokter, pasien atau keluarganya menolak memberi persetujuan, sedangkan
pada sisi lain dokter yang akan melakukan perawatan membutuhkan
persetujuan tersebut.40
Hubungan dokter dan pasien dilihat dari aspek hukum adalah
hubungan antara subyek hukum dengan subyek hukum. Hubungan antara
subyek hukum dan subyek hukum diatur oleh kaidah-kaidah hukum perdata.
Kaidah hukum perdata berisi pedoman/ukuran bagaimana para pihak yang
melakukan hubungan melaksanakan hak dan kewajibannya. Berbicara
37
Munir Fuady, Sumpah Hippocrates, Aspek Hukum Malpraktek Dokter, Bandung, Citra
Aditya Bakti, 2005, hal 29.
38
Hermien Hadiati Koeseadji, Hukum dan Masalah Medik, Airlangga University Press,
1984, hal 13.
39
Loc.cit.
40
Loc.cit.

45
mengenai hukum maka terdapat hak dan kewajiban yang timbal balik, dimana
hak dokter menjadi kewajiban pasien dan hak pasien menjadi kewajiban
dokter. Dasar dari perikatan antara dokter dan pasien biasanya adalah yang
dikenal dengan perjanjian/kontrak, sehingga dikenal pula istilah
perjanjian/kontrak terapeutik. Tetapi terdapat pula perikatan antara dokter dan
pasien terbentuk atas dasar Undang-undang, yakni terdapatnya kewajiban
hukum dokter untuk menolong orang yang memerlukan pertolongan medik.41
Alasan lain yang menyebabkan timbulnya hubungan antara pasien
dengan dokter adalah karena keadaan pasien yang sangat mendesak untuk
segera mendapatkan pertolongan dari dokter, misalnya karena terjadi
kecelakaan lalu lintas, terjadi bencana alam, maupun karena ada situasi lain
yang menyebabkan keadaan pasien sudah gawat, sehingga sangat sulit bagi
dokter yang menangani untuk mengetahui dengan pasti kehendak pasien.
Dalam keadaan seperti ini dokter langsung melakukan apa yang disebut
dengan zaakwaarneming sebagaimana diatur dalam Pasal 1354 KUHPerdata,
yaitu suatu bentuk hubungan hukum yang timbul bukan karena adanya
“persetujuan tindakan medik” terlebih dahulu, melainkan karena ada keadaan
yang memaksa atau keadaan darurat.42
Sebenarnya pola dasar hubungan dokter dan pasien, terutama
berdasarkan keadaan sosisal budaya dan penyakit pasien dapat dibedakan
dalam tiga pola hubungan, yaitu :
1. Activity - Passivity.
41
Loc.cit..
42
Loc.cit.

46
Pola hubungan orang tua-anak seperti ini merupakan pola klasik sejak
profesi kedokteran mulai mengenal kode etik, abad ke 5 S.M. di sini
dokter seolah-olah dapat sepenuhnya melaksanakan ilmu nya tanpa
campur tangan pasien, dengan suatu motivasi altruistis. Biasanya
hubungan ini berlaku pada pasien yang keselamatan jiwanya terancam,
atau sedang tidak sadar, atau menderita gangguan mental berat.
2. Guidance - Coorperation.
Hubungan membimbing-kerjasama, seperti halnya orang tua dengan
remaja. Pola ini ditemukan bila keadaan pasien tidak terlalu berat
misalnya penyakit infeksi baru atau penyakit akut lainnya. Meskipun
sakit, pasien tetap sadar dan memiliki perasaan kemauan sendiri. Ia
berusaha mencari pertolongan pengobatan dan bersedia bekerjasama.
Walaupun dokter mengetahui lebih banyak, ia tidak semata-mata
menjalankan kekuasaan, namun mengaharapkan kerjasama pasien yang
diwujudkan dengan menuruti nasihat atau anjuran dokter.
3. Mutual participation.
Filosofi pola ini berdasarkan pemikiran bahwa setiap manusia memiliki
martabat dan hak yang sama. Pola ini terjadi pada mereka yang ingin
memelihara kesehatannya seperti medical check-up atau pada pasien
penyakit kronis. Pasien secara sadar dan aktif berperan dalam pengobatan
terhadap dirinya. Hal ini tidak dapat diterapkan pada pasien dengan latar

47
belakang pendidikan dan sosial yang rendah, juga pada anak atau pasien
dengan gangguan mental tertentu.43
Perkembangan hubungan dokter dengan pasien yang semula lebih
berorientasi pada bantuan sosial, dibayar atau tidak dibayar dokter tetap
memberikan pelyanan kepada pasien dengan ketulusan hati, keluhuran budi
dan kehormatan nilai-nilai profesi. Akan tetapi seiring dengan perkembangan
jaman dan regulasi, hubungan pelayanan kesehatan mengalami perubahan
yang signifikan dengan masuknya unsur bisnis dalam hubungan ini, yang
diawali dengan diberlakukannya Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 dan
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009, maka pola hubungan dokter dengan
pasien juga mengalami perubahan yang menuju kearah hubungan komersial
atau hubungan bisnis, sebagai sebuah hubungan kontrak yang didalamnya
terkandung unsur bisnis.44
Agus Yudha Hernoko mengemukakan bahwa kontrak pada dasarnya
berawal dari suatu perbedaan atau ketidaksamaan kepentingan di antara para
pihak. Lebih jauh beliau mengemukakan bahwa pengertian kontrak atau
perjanjian adalah perbuatan hukum, di mana satu orang atau lebih
mengikatkan dirinya atau saling mengikatkan dirinya terhadap satu orang atau
lebih. Dalam perspektif perlindungan konsumen terdapat ketidak
keseimbangan posisi tawar para pihak. Hubungan konsumen produsen
43
Danny Wiradharna, Hukum Kedokteran, Jakarta, Binarupa Aksara, 1996, hal 43.
44
Munir Fuady, op.cit, hal 5.

48
diasumsikan hubungan yang subordinat, sehingga konsumen berada pada
posisi yang lemah dalam pembentukan kehendak kontraktualnya. 45
Dalam hubungan tersebut tidak selalu berjalan dengan harmonis,
manakala ada hak pasien yang tidak terpenuhi sehingga mengakibatkan
munculnya kerugian bagi pasien, maka terjadilah sengketa medik. Malapraktik
medik lebih ban yak disebabkan karena tidak terpenuhinya hak dasar pasien
sebagaimana yang dikemukakan oleh sabir alwi diatas 80% disebabkan karena
kurang komunikasi atau informasi yang sebenarnya adalah hak pasien untuk
mendapatkannya. Dokter yang melakukan praktik kedokteran pada pasien
adalah dalam rangka melaksanakan hak dan kewajiban dalam suatu hubungan
dokter-pasien.46 Hubungan hukum ada tiga kategori, yaitu :
1. Hubungan hukum antara dua subyek hukum orang dengan subyek hukum
orang, misalnya hubungan dokter-pasien;
2. Hubungan hukum antara subyek hukum orang dengan subyek hukum
badan, misalnya antara pasien dengan rumah sakit;
3. Hubungan hukum antara subyek hukum orang maupun badan dengan
objek hukum benda berupa hak kebendaaan.47
Dalam kamus hukum Fockema Andrea dijelaskan bahwa “goede trow”
adalahmaksud, semangat yang menjiwai para peserta dalam suatu perbuatan
hukum atau tersangkut dalam suatu hubungan hukum. Wirjoyo Projodikoro
45
Agus Yudha Hernoko, Azas Proporsionslitas Dalam Kontrak Komersial, Jakarta,
Kencana Prenada Media Group, 2007, hal 1.
46
Andi Hamzah, Kamus Hukum, Indonesia, Ghia, 1986, hal 244.
47
Adami Chazawi, Malapraktik Kedokteran, Malang, Cetakan Pertama, Bayumedia
Publishing, 2007, hal 15.

49
memberikan batasan iktikad baik dengan istilah “dengan jujur” atau “secara
jujur”.48
Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) adalah suatu lembaga independent
yang dibentuk berdasarkan Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004, KKI
berdasarkan Pasal 54 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 dibentuk dengan
tujuan utama adalah melakukan pembinaan terhadap profesi dokter bersama-
sama dengan organisasi profesi, selain itu KKI pembentukannya dengan
bersama-sama pemerintah dan organisasi profesi diarahkan untuk :
1. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang diberikan dokter dan
dokter gigi;
2. Melindungi masyarakat atas tindakan yang dilakukan dokter dan dokter
gigi;
3. Memberikan kepastian hukum bagi masyarakat, dokter, dan dokter
gigi.
Berkaitan dengan dampak buruk dari hubungan hukum dokter dengan
pasien sebagai akibat dari tidak terpenuhinya suatu prestasi dari dokter yang
dalam hal ini selaku debitur, penulis setuju dengan apa yang dikemukakan
oleh Agus Yudha Hernoko, bahwa terkait dengan wanprestasi (lalainya
debitur) Pasal 6:58 NBW, menyatakan : “debitur adalah lalai memenuhi
perikatannya apabila tidak melakukan upaya seperlunya atau terhalangnya
48
Loc.cit.

50
prestasi yang disebabkan olehnya, kecuali terhalangnya pelaksanaan prestasi
itu tidak dapat dibebankan kepada dirinya”.49
Dalam hal ini, kesepakatan adalah sumber perikatan hukum
sebagaimana tertuang pada Pasal 1233 BW. Hubungan dokter dengan pasien
dibagi dalam tiga bagian :
a. Hubungan Medik
Dokter adalah pihak yang mempunyai keahlian di bidang kedokteran,
sedangkan pasien adalah orang sakit yang membutuhkan bantuan dokter untuk
menyembuhkan penyakit yang dideritanya. Dalam hubungan medik ini
kedudukan dokter dan pasien adalah kedudukan yang tidak seimbang. Pasien
karena keawamannya akan menyerahkan kepada dokter tentang penyembuhan
penyakitnya, dan pasien diharapkan patuh menjalankan semua nasihat dari
dokter dan memberikan persetujuan atas tindakan yang dilakukan oleh dokter.
Terdapat pola hubungan yang paternalistik antara dokter dan pasien,
dianggap bahwa dokter akan berupaya semaksimal mungkin menyembuhkan
pasien, seperti seorang bapak yang baik yang akan membuat untuk
kepentingan anaknya. Pasien diharapkan akan bertindak sebagai anak yang
patuh dan percaya bahwa dokter akan bertindak sebagai bapak yang baik. Pola
hubungan diatas yaitu antara orang sehat dan orang sakit, pakar awam,
kepercayaan dan paternalistik, menempatkan kedudukan yang tidak seimbang
antara dokter dan pasien.
b. Hubungan Moral
49
Agus Yudha Hernoko, op.cit, hal 238.

51
Pada setiap hubungan antara dokter dan pasien, terjadi interaksi yaitu
hubungan timbal balik dan dalam interaksi sosial itu terjadi kontak dan
komunikasi antara pasien dan dokter. Dokter berperan sebagai penyembuhan
dan pasien berperan sebagai orang yang membutuhkan bantuan penyembuhan.
Seperti diketahui ciri dari kaidah-kaidah moral, adalah tekanan pada kewajiban
dari pihak yang satu kepada pihak yang lain, tanpa membicarakan tentang hak
seseorang terhadap pihak lainnya. Maka dalam hubungan sosial ini, hanya
terapat kewajiban dokter kewajiban pasien.
c. Hubungan Hukum
Hubungan hukum selalu menimbulkan hak dan kewajiban yang timbal
balik. Hak dokter menjadi kewajiban pasien dan hak pasien menjadi kewajiban
dokter, keadaan itu menempatkan kedudukan dokter pasien pada kedudukan
yang sama dan sederajat.
Hubungan dokter pasien adalah hubungan dalam jasa pemberian
pelayanan kesehatan. Dokter sebagai pemberi pelayanan kesehatan dan pasien
sebagai penerima jasa pelayanan kesehatan. Terdapat hubungan antara dua
subyek hukum yang ada di dalam lingkungan hukum perdata. Hubungan
hukum dokter pasien adalah apa yang dikenal sebagai perikatan (verbintenis).
Dasar dari perikatan yang berbentuk antara dokter pasien biasanya adalah
perjanjian, tetapi dapat saja berbentuk perikatan berdasarkan Undang-undang.
Doktrin hukum kesehatan menentukan ada dua bentuk perikatan dilihat dari
prestasi yang harus diberikan, yaitu perikatan ikhtisar (inspanning verbintenis)
dan perikatan hasil (resultaat verbintenis). Sehubungan dengan tidak dapat

52
diukurnya prestasi yang harus diberikan oleh dokter, maka untuk menggugat
dokter wanprestasi hampir tidak mungkin. Dokter hanya dapat digugat, dalam
hal dokter berbuat kesalahan/kelalaian.50
50
Wila Chandrawila Supriadi, Hukum Kedokteran, Bandung, Penerbit Bandar Maju,
2001, hal 27.

BAB III
PERLINDUNGAN HUKUM TERHADAP PASIEN DI RUMAH SAKIT
UMUM HAJI ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN
A. Pengaturan Perlindungan Hukum Terhadap Pasien Dalam Berbagai
Peraturan perUndang-Undangan di Indonesia
Undang-Undang Dasar 1945 menyatakan bahwa “Negara berdasarkan
atas hukum” dan itu berarti segenap warga dalam yuridiksi Republik Indonesia
taat dan tunduk kepada hukum yang berlaku. Dengan demikian semua pihak
yang terkait dalam hubungan dokter, pasien juga harus memenuhi ketentuan
ini tanpa terkecuali. Pasien, dokter, dan hukum kedokteran kita tidak
merupakan suatu kesatuan, melainkan tersebar dalam berbagai ketentuan dan
Undang-Undang, yaitu KUHP, KUHPerdata, Undang-Undang Kesehatan, dan
sebagainya. Dengan demikian, sepanjang hukum kedokteran secara mandiri
belum lagi dapat diwujudkan, segala ketentuan yang berlaku umum (pidana
maupun perdata) tetap dapat diberlakukan sebagai hukum kedokteran.
Suatu prinsip dasar yang sering kali dilupakan oleh dokter dan pasien
ialah kenyataan bahwa hukum kedokteran termasuk dalam lingkup ilmu
hukum, dengan demikian selalu menganut asas dan kaidah ilmu hukum. Bila
diperlukan untuk menafsirkan hal-hal yang sifatnya teknis-medis, barulah ilmu
kedokteran digunakan. Tidak lebih dari itu. Dalam melakukan profesi medik,
seorang dokter harus memenuhi 2 tanggung jawab utama, yaitu :
1. Informed Consent atau persetujuan/izin tindak medik (Pertindik).
2. Standar Profesi Medik atau SPM
53

54
Pentingkah kedua unsur tanggung jawab itu? Seorang pakar hukum
kedokteran Indonesia menyebutkan, “... dan bila terbukti bahwa dokter tidak
menyimpang dari SPM dan sudah memenuhi informed consent baru ia tidak
dipidana atau diputuskan bebas membayar kerugian”.51
Sebagian orang berpendapat bahwa pasien dapat digolongkan sebagai
konsumen dan digolongkan sebagai pelaku usaha dalam bidang jasa, sehingga
seluruh aturan-aturan yang ada di dalam Undang-Undang Nomor 8 Tahun
1999 itu berlaku bagi hubungan dokter dengan pasien. Sebagian lagi
berpendapat bahwa hubungan antara pelaku usaha dan konsumen khusus di
bidang ekonomi, harus dibedakan dengan hubungan antara dokter dan pasien
di bidang kesehatan (hubungan pelayanan kesehatan). Sehingga kaidah-kaidah
hukum yang ada dalam Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan Konsumen tidak dapat begitu saja diberlakukan dalam hubungan
dokter dengan pasien.52
Dalam pelayanan kesehatan, masalah etika profesi telah lama
diusahakan agar benar-benar dapat berkembang dan melekat pada setiap sikap
dan tindakan seorang dokter. Ukuran yang digunakan hakim untuk menerima
surat keterangan dokter yang menyatakan bahwa terdakwa sakit atau “visum
dokter” yang menerangkan tentang keadaan korban, penilaiannya oleh hakim
hanya disandarkan pada anggapan, bahwa dokter akan mengeluarkan surat
keterangan atau visum tersebut, adalah berdasarkan pada kode etiknya. 53
51
Loc.cit.
52
Wila Chandrawila Supriadi, op.cit, hal 35.
53
Loc.cit.

55
Perlindungan diartikan sebagai perbuatan memberi jaminan atau
keamanan, ketentraman, kesejahteraan, dan kedamaian dari pelindung kepada
yang dilindungi atas segala bahaya atau risiko yang mengancamnya.
Perlindungan hukum merupakan gambaran fungsi hukum yaitu konsep dimana
hukum dapat memberikan keadilan, ketertiban, kepastian, kemanfaatan dan
kedamaian. Perlindungan hukum bagi pasien menyangkut berbagai hal yaitu
masalah hubungan hukum pasien dengan tenaga kesehatan, hak dan kewajiban
para pihak dan pertanggungjawaban dan aspek penegakan hukumnya. 54
Pengaturan perlindungan hukum pasien diatur dalam berbagai
peraturan perundang undangan yaitu sebagai berikut:
1. Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (KUHPerdata)
Prinsip yang dianut dalam kitab Undang-Undang Hukum Perdata
sebagai hukum privat adalah barang siapa menimbulkan kerugian pada orang
lain harus memberikan ganti rugi. Hal ini berbeda dengan aturan dalam hukum
pidana sebagai hukum publik, karena dalam hukum pidana yang diatur atau di
tuju adalah ketertiban hidup bersama dalam masyarakat; sedangkan dalam
hukum perdata mengatur hubungan antarwarga masyarakat yang bersifat
individual atau perorangan.
Dalam perjanjian terapeutik timbulnya hubungan hukum antara dokter
dengan pasien menurut J.Gunawandi adalah sebagai berikut :
1. Berdasarkan perjanjian (ius contractu)
54
Loc.cit, hal 29.

56
Perjanjian terapeutik dilakukan secara sukarela berdasarkan kehendak
bebas antara dokter dengan pasien.
2. Berdasarkan hukum (ius delicto)
Prinsip yang dianut adalah barang siapa menimbulkan kerugian pada
orang lain harus memberikan ganti kerugian yang ditimbulkan tersebut.
Menurut Van der Mijn ada tiga unsur dalam pertanggungjawaban
secara perdata:
1. Adanya kelalaian yang dapat dipersalahkan (culpability).
2. Adanya kerugian (damages).
3. Adanya hubungan kausal (causal relationship).55
Gugatan untuk meminta pertanggungjawaban dokter bersumber pada
dua dasar hukum, yaitu: pertama, berdasarkan pada wanprestasi (contractual
liability) sebagaimana diatur dalam Pasal 1239 KUHPerdata. Kedua,
berdasarkan perbuatan melanggar hukum (onrechmatigedaad) sesuai dengan
ketentuan Pasal 1365 KUHPerdata.
Ketentuan tentang wanprestasi dalam Pasal 1239 KUHPerdata
selengkapnya dinyatakan bahwa: “Tiap-tiap perikatan untuk berbuat sesuatu
atau tidak berbuat sesuatu, apabila siberutang tidak memenuhi kewajibannya,
mendapatkan penyelesaiannya dalam kewajiban memberikan penggantian
biaya, rugi, dan bunga, bila debitur tidak memenuhi janjinya”.
Wanprestasi dalam pelayanan kesehatan baru terjadi bila telah
terpenuhi unsur-unsur berikut ini:
55
Loc.cit.

57
1. Hubungan antara dokter dengan pasien terjadi berdasarkan kontrak
terapeutik.
2. Dokter telah memberikan pelayanan kesehatan yang tidak patut yang
menyalahi tujuan kontrak terapeutik.
3. Pasien menderita kerugian akibat tindakan dokter yang bersangkutan.
Dalam gugatan atas dasar wanprestasi, ketiga unsur tersebut harus
dibuktikan terlebih dahulu adanya kontrak terapeutik antara pasien dengan
dokter. Pembuktian tentang adanya kontrak terapeutik dapat dilakukan pasien
dengan mengajukan rekam medik atau dengan “persetujuan tindakan medik”
yang diberikan oleh pasien.
Guna sahnya suatu perjanjian harus memenuhi syarat sebagaimana
diatur dalam Pasal 1320 KUHPedata yang unsur-unsurnya sebagai berikut:
a. Adanya kesepakatan dari mereka yang saling mengikatkan dirinya;
b. Adanya kecakapan untuk membuat suatu perikatan;
c. Sesuatu hal tertentu;
d. Suatu sebab yang halal.
Di Jerman ketentuan yang berlaku adalah dokter harus membuktikan
bahwa ia telah mendapatkan persetujuan untuk tindakan medis tersebut. Di
Prancis berlaku pemikiran yang sebaliknya, yaitu pasienlah yang harus
membuktikan bahwa ia tidak memberikan persetujuan, akan tetapi walau
persetujuan tidak diberikannya, dokter yang bersangkutan akan tetap
melakukan tindakan medis tertentu. Di Belanda penetapan beban pembuktian
mengenai hal ini dibedakan menjadi dua bagian :

58
Pertama, apabila pasien berpendapat bahwa ia sama sekali tidak
pernah memberikan persetujuan pada suatu tindakan medis, bahkan suatu
tindakan yang global pun tidak pernah diberikan, maka dokter harus
membuktikan bahwa pasien telah memberikan persetujuan global tersebut.
Misalnya ada persetujuan pasien untuk amputasi kaki atau operasi lambung.
Pembagian beban pembuktian yang demikian itu dibenarkan, karena dalam
suautu tindakan medis tanpa ada persetujuan global dari pasien berarti telah
terjadi suatu pelanggaran integritas diri pasien. Sedangkan bagi seorang
dokter, bukti adanya persetujuan global dari pasien, merupakan hal yang
sangat penting sebagai dasar baginya untuk melakukan tindakan medis.
Pembuktian itu dapat dilalakukan dengan mengemukakan fakta-fakta bahwa
pasien telah menjalani opname karena keluhan lambung, digabungkan dengan
fakta bahwa pasien mengetahui dirinya telah dibawa ke kamar operasi, hal ini
merupakan bukti yang cukup bahwa ia telah menyetujui dilakukannya operasi
lambung tersebut.
Kedua, apabila sebaliknya pasien mengajukan bukti bahwa ia secara
global telah menyetujuinya, tetapi persetujuan tersebut tidak mencukupi syarat
untuk pengambilan tindakan-tindakan khusus yang relevan (misalnya: tempat
yang tepat dibagian mana kaki itiu akan diamputasi, apakah diatas atau di
bawah lutut). Apakah telah diberikan informasi yang cukup tentang untung
dan ruginya (dengan diambilnya sebagian besar lambung), menyebabkan
kasus itu menjadi berbeda. Dalam hal ini dapat dikatakan bahwa penjelasan
pasien tidak secara serius mengenai integritas dirinya, tetapi ternyata bahwa

59
dokter telah memberikan tindakan medis yang layak menurut ukuran atau
norma yang berlaku.56
Dasar gugatan/tuntutan tambahan lain yang memungkinkan untuk
meminta pertanggungjawaban menurut hukum perdata didasarkan pada Pasal
1365 KUHPerdata tentang Perbuatan Melanggar Hukum. Selengkapnya Pasal
tersebut dinyatakan bahwa : “Tiap perbuatan melanggar hukum yang
membawa kerugian kepada orang lain diwajbkan mengganti kerugian
tersebut.”
Jika dihubungkan dengan pelaksanaan perjanjian terapeutik antara
dokter dengan pasien maka sesuai Pasal 1365 KUHPerdata, unsur-unsur
melawan hukum dari perbuatan melawan hukum menurut Soerjono Soekanto
sebagai berikut :
1. Apakah perawatan yang diberikan oleh dokter cukup layak (a duty of due
care). Dalam hal perawatan yang diberikan oleh pelaksana kesehatan
dinilai apakah sesuai dengan yang diharapkan (persyaratan).
2. Apakah terdapat pelanggaran kewajiban (the breach of thr duty). Untuk
membuktikan telah terjadi pelanggaran terhadap standar perawatan yang
telah diberikan kepada seorang pasien, diperlukan kesaksian ahli dari
seorang dokter yang mengerti. Kesaksian ini sulit diperoleh karena adanya
kecenderungan dokter untuk melindungi teman sejawarnya.
3. Apakah kelalaian itu benar merupakan penyebab cedera (causation).
4. Adanya kerugian (damages).
56
Loc.cit.

60
Bila dapat dibuktikan bahwa kelalaian merupakan penyebab cedera, maka
pasien berhak mendapatkan ganti rugi. Antara kesalahan dokter dan kerugian
yang diderita penggugat (pasien) harus ada hubungan kausal.
Jika tindakan dokter telah memenuhi keempat unsur tersebut, maka
tidak dapat dibuktikan adanya malpraktik medis berupa civil malpractice.
Apabila dokter telah menyebabkan pasiennya menderita luka atau mati tetapi
tidak dapat di tuntut secara pidana maka dokter dapat digugat menurut hukum
perdata oleh pasien atau keluarganya. Dalam ilmu hukum, pemecahan
problem kausalitas antara kesalahan dan kerugian dikenal dua ajaran pokok :
1. Teori conditio sine qua non
Penerapan teori ini menyebabkan pertanggungjawaban menurut Pasal
1365 KUHPerdata, menjadi sangat diperluas, karena perbuatan yang jauh
hubungannya dengan akibat yang timbul, harus dianggap juga sebagai
sebab.
2. Adequate theorie
Teori ini dikembangkan oleh Von Kries, dan mempunyai pengertian
sebagai berikut :
a. Suatu kerugian hanya merupakan akibat dari perbuatan melanggar
hukum, kalau kerugian tersebut menurut akal manusia yang sehat
dapat diharapkan merupakan suatu akibat dari perbuatan melanggar
hukum tersebut.
b. Kerugian tersebut merupakan akibat dari perbuatan melanggar hukum
yang dapat diduga semula.

61
c. Kerugian tersebut menurut pengalaman dapat diharapkan merupakan
akibat perbuatan melanggar hukum.57
Persoalan yang timbul, bagaimana membuktikan adanya hubungan kausal antara perbuatan at
1. Teori pembuktian yang bersifat menguatkan saja (de blood affirmatief
theorie).
2. Teori hukum subjektif (de subjectiefrechtelijke theorie).
3. Teori hukum public (de publieckrecht theorie).
4. Teori hukum objektif (de objectiefrechtelijke theorie).
5. Teori keadilan (de billijkheid theorie) atau teori hukum acara
(procesrechtelijke theorie).
Secara perdata kesalahan yang dilakukan oleh dokter dalam pelaksanaan perjanjian terapeu
bertanggung jawab tidak saja untuk kerugian yang disebabkan oleh
perbuatannya, tetapi juga untuk kerugian yang disebabkan karena lalai atau
kurang hati-hati.”
Dokter dapat digugat atas perbuatannya dalam pelaksanaan perjanjian
terapeutik berdasarkan Pasal 1366 KUHPerdata apabila memenuhi syarat-
syarat berikut:
1. Suatu tingkah laku yang menimbulkan kerugian tidak sesuai dengan sikap
hati hati yang normal.
2. Yang harus dibuktikan adalah tergugat lalai dalam kewajiban berhati-
hatinya terhadap penggugat.
57
Loc.cit.

62
3. Kelakuan itu merupakan penyebab yang nyata atau proximate cause dari
kerugian yang timbul.
Dalam hukum perdata, dokter juga dapat mempertanggungjawabkan atas
perbuatan yang dilakukan oleh orang lain yang posisinya sebagai bawahannya.
Hal ini diatur dalam Pasal 1367 ayat (3) KUHPerdata yang menyatakan bahwa:
“Majikan-majikan dan mereka yang mengangkat orang lain untuk mewakili
urusan-urusan mereka bertanggung jawab atas kerugian yang ditimbulkan oleh
pelayan-pelayan atau bawahan-bawahan mereka dalam melakukan pekerjaan di
mana orang-orang ini dipakainya.”
Berdasarkan ketentuan Pasal 1367 ayat (3) KUHPerdata maka seseorang
harus bertanggung, baik atas kerugian yang ditimbulkan dari tindakannya sendiri,
maupun atas kerugian yang ditimbulkan dari tindakan orang lain yang berada di
bawah pengawasannya. Oleh karena itu, atas kesalahan yang dilakukan oleh
bawahannya, rumah sakit dan dokter dapat turut mempertanggungjawabkan
kesalahan tersebut berdasarkan Pasal 1367 ayat (3) KUHPerdata.
Untuk dapat meminta pertanggungjawaban dokter atas kesalahan yang
dilakukan oleh bawahannya, penugasan tindakan medis tersebut harus berada
dalam keadaan berikut:
1. Dokter hanya boleh melakukan diagnosis, terapi dan petujuk medis.
2. Penugasan tindakan medis hanya boleh dilakukan jika dokter telah yakin
bahwa orang yang diberi tugas akan melaksanakan tindakan itu dengan baik
(mampu). Penugasan ini harus dilakukan secara tertulis, termasuk instruksi

63
yang jelas tentang cara melaksankannya serta segala kemungkinan terjadinya
komplikasi.
3. Perawatan medis (tindakan perawatan) dan pengawasan harus diberikan
sesuai keadaan yang terjadi, yaitu apakah dokter harus hadir pada waktu itu
ataukah baru hadir pada waktu sangat diperlukan.
4. Pasien menjalani tindakan medis tersebut mempunyai hak untuk menerima
atau menolak.
Menurut hukum perdata, ada perbedaan antara perbuatan melannggar
hukum dengan wanprestasi yang berhubungan dengan kesalahan yang dilakukan
oleh dokter dalam pelaksanaan perjanjian terapeutik. Menurut arrest hoge raad
(tanggal 13 Januari 1919) sementara itu, pengertian wanprestasi adalah suatu
keadaan dimana seseorang tidak memenuhi kewajiban yang didasarkan pada
perjanjian/kontrak. Tentang apa sebenarnya yang dimaksud dengan perbuatan
melanggar hukum, Undang-undang sendiri tidak memberikan perumusannya,
namun sesuai dengan yurisprudensi yang dianut di negeri Belanda sejak perkara
lindenbaum cohen arrest hoge raad 31 Januari 1919 diterapkan adanya empat
kriteria perbuatan melanggar hukum :
1. Perbuatan itu bertentangan dengan kewajiban hukum si pelaku.
2. Perbuatan itu melanggar hak orang lain.
3. Perbuatan itu melanggar kaidah tata susila.
4. Perbuatan itu bertentangan dengan asas kepatutan, ketelitian serta sikap
hati-hati yang seharusnya dimiliki seseorang dalam pergaulan dengan
sesama warga masyarakat atau terhadap harta benda orang lain.

64
Berdasarkan KUHPerdata dugaan terjadinya civil malpractice
berhubungan dengan pelaksanaan perjanjian terapeutik yang diduga dilakukan
oleh dokter. Dengan demikian, dapat dilakukan gugatan dalam hal berikut:
1. Wanprestasi berdasarkan Pasal 1239.
2. Perbuatan melanggar hukum berdasarkan Pasal 1365.
3. Kelalaian yang menimbulkan kerugian berdasarkan Pasal 1366.
4. Melalaikan kewajiban berdasarkan Pasal 1367 ayat (3).
Masalah pembuktian dalam hukum perdata untuk pengajuan suatu
gugatan/tuntutan ditentukan dalam Pasal 1865 yang menyatakan: “Setiap orang
yang mendalilkan bahwa ia mempunyai suatu hak, atau guna meneguhkan haknya
sendiri maupun membantah hak orang lain menunjukkan pada suatu peristiwa
diwajibkan membuktikan adanya hak atau peristiwa tersebut.” Berdasarkan
ketentuan Pasal 1865 KUHPerdata, setiap orang yang mendalilkan tentang adanya
perbuatan melanggar hukum harus dibuktikan. Alat bukti yang dapat diajukan
sehubungan dengan tuntutan hukum atas pelayanan kesehatan menurut hukum
perdata berdasarkan Pasal 1866 KUHPerdata terdiri atas bukti tulisan, bukti
disertai saksi-saksi, persangkaan-persangkaan pengakuan, dan sumpah.58
Kitab Undang-Undang Hukum Pidana (KUHP)
Bahwa hukum pidana merupakan suatu aturan yang mengatur tentang
tingkah laku seseorang dan bagi yang melanggar akan dikenakan sanksi sesuai
dengan perbuatannya. Dalam hukum pidana, hanya perbuatan yang
membahayakan serta meresahkan masyarakat dibuatkan aturan berikut sanksinya
58
Ibid.

65
yang bersifat refresif. Suatu perbuatan dikatakan tindak pidana paling sedikit
memenuhi 3 unsur yaitu :
1. Melanggar norma hukum tertulis.
2. Bertentangan dengan hukum (melanggar hukum).
3. Berdasarkan suatu kesalahan/kelalaian besar (culpa lata).
Hukum Pidana termasuk dalam hukum yang berlaku umum, artinya
setiap orang wajib tunduk dan taat serta pelaksanaan sanksinya dapat
dipaksakan, juga terhadap seseorang dokter misalnya. Yang penting diingat
bahwa hukum kedokteran harus memenuhi semua asas dan kaidah ilmu
hukum, termasuk Azaz Praduga Tak Bersalah. Maka “stempel malpraktik”
tidak dapat dikenakan kepada seorang tersangka/terdakwa, sebelum terbukti
dengan keputusan pengadilan.
Beberapa perbuatan dokter yang dapat dikategorikan sebagai tindak
pidana medis menurut KUHP, antara lain:
a. Menipu pasien (Pasal 378 KUHP)
b. Tindak pelanggaran kesopanan/kesusilaan (Pasal 285, 286, 290, dan 294
KUHP)
c. Pengguguran kandungan tanpa indikasi medik (Pasal 299, 348-350
KUHP) dan Pasal 15 UU Kesehatan),
d. Sengaja membiarkan pasien tidak tertolong (Pasal 304 KUHP),
e. Membocorkan rahasia medik (Pasal 322 KUHP)
f. Penganiyaan (Pasal 351 KUHP)
g. Membuat surat keterangan palsu (Pasal 263 dan 267 KUHP)

66
h. Melakukan Euthanasia (Pasal 344 KUHP).59
Salah satu kejahatannya adalah masalah malpraktik di bidang kesehatan. Maraknya dugaan k
karena takut berhadapan dengan hukum. Agar hubungan tenaga medis dengan
pasien baik maka dibutuhkan yang disebut dengan istilah “Informed Consent”.
Informed Consent adalah sebuah istilah yang sering dipakai untuk terjemahan
dari persetujuan tindakan medik. Informed diartikan telah di beritahukan, telah
disampaikan atau telah di informasikan dan Consent yang berarti persetujuan
yang diberikan oleh seseorang untuk berbuat sesuatu. Lebih lanjut diatur
dalam Pasal 45 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktek
kedokteran yang menegaskan sebagai berikut:
1. Setiap tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang akan dilakukan oleh
dokter atau dokter gigi terhadap pasien harus mendapat persetujuan.
2. Persetujuan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diberikan setelah pasien
diberikan penjelasan lengkap.
3. Penjelasan lengkap sebagaimana dimaksud pada ayat (2) sekurang-
kurangnya mencakup:
a. Diagnosis dan tata cara tindakan medis.
b. Tujuan tindakan medis dilakukan.
c. Alternative tindakan lain dan resikonya.
d. Resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi dan
e. Prognosis terhadap tindakan yang akan dilakukan.
Kalau kita lihat dalam beberapa kasus ada kecenderungan pasien yang merasa dirugikan mem
59
Loc.cit.

67
Pasal 340 menyatakan: “Barang siapa dengan sengaja dan dengan
direncanakan terlebih dahulu merampas nyawa orang lain, diancam karena
pembunuhan berencana, dengan pidana mati atau pidana penjara seumur hidup
atau pidana penjara selama waktu tertentu paling lama dua puluh tahun.”
Pasal 344 menyatakan: “Barangsiapa merampas nyawa orang lain atas
permintaan sungguh-sungguh dari orang itu sendiri, diancam dengan pidana
penjara paling lama dua belas tahun.”
Pasal 345 menyatakan: “Barangsiapa dengan sengaja membujuk orang lain
untuk bunuh diri, menolongnya dalam perbuatan itu atau memberi sarana
kepadanya untuk itu, diancam dengan pidana penjara paling lama empat tahun
kalua orang itu jadi bunuh diri.”
Pasal 359 menyatakan: “Barangsiapa karena keasalahannya (kealpaannya)
menyebabkan orang lain meninggal, diancam dengan pidana penjara paling
lama lima tahun atau pidana kurungan paling lama satu tahun.”
Pasal 361 menyatakan “Bila kejahatan yang diterangkan dalam bab ini
dilakukan dalam menjalankan suatu jabatan atau pekerjaan, maka pidana
ditambah dengan sepertiga dan dapat dicabut hak yang bersalah untuk
menjalankan pekerjaandalam dilakukan kejahatan itu dan hakim dapat
memerintahkan supaya putusannya diumumkan.” (KUHP 10, 35, 43, 92).60
3. Perlindungan Hukum Administrasi
Jika terjadi kesalahan dokter dalam melakukan perawatan, dimana
tindakan itu mengakibatkan timbulnya kerugian bagi pasien, tindakan tersebut
60
Joni Afriko, Hukum Kesehatan, Bogor, Penerbit In Media, 2014, hal 46.

68
mengandung aspek pertanggungjawaban di bidang hukum administrasi. Aspek
hukum adminis-trasinya di sini dinilai dari sudut kewenangan. Berdasarkan
pada hal tersebut, dapat ditarik kesimpulan bahwa untuk melakukan pekerjaan
sebagai dokter dikeluarkan berbagai persyaratan, salah satu persyaratan yang
paling penting adalah adanya izin dari Menteri Kesehatan RI.
Pada dasarnya untuk menjalankan pekerjaan sebagai dokter dikenal
tiga jenis surat izin. Hal ini diatur dalam Permenkes RI nomor 560 dan
561/Menkes/Per/1981, yaitu sebagai berikut :
a. Surat Izin Dokter (SID) yang merupakan izin yang dikeluarkan bagi
dokter yang menjalankan pekerjaannya sesuai dengan bidang profesinya
di wilayah Negara RI.
b. Surat Izin Praktik (SIP), yaitu izin yang dikeluarkan bagi dokter yang
menjalankan pekerjaan sesuai dengan bidang profesinya sebagai swasta
perseorangan disamping tugas/fungsi lain pada pemerintahan atau unit
pelayanan kesehatan swasta.
c. Surat Izin Praktik (SIP) semata-mata, izin yang dikeluarkan bagi dokter
yang menjalankan pekerjaan sesuai dengan profesinya sebagai swasta
perseorangan semata-mata, tanpa tugas pada pemerintahan atau unit
pelayanan kesehatan swasta.
Ditinjau dari status kepegawaiannya, profesi kesehatan dapat dibagi
dalam dua golongan, yaitu: golongan pertama adalah mereka yang bekerja
pada pemerintah yaitu Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan anggota TNI/Polri,
golongan kedua adalah mereka yang bestatus sebagai tenaga swasta yang

69
terdiri dari: Pensiunan PNS/TNI-Polri, dokter yang telah menyelesaikan wajib
kerja sarjana dan para pegawai tidak dapat tetap pada Departemen Kesehatan.
Kesalahan seorang dokter dalam perawatan yang menimbulkan
kerugian bagi pasien atau keluarganya, selain menanggung tanggung gugat
perdata dan pertanggungjawaban pidana, juga mengandung
pertanggungjawaban dibidang hukum administrasi. Hal ini dapat dilihat
sebagaimana dinyatakan dalam Pasal 54 ayat (1) Undang-Undang nomor 23
tahun 1992 tentang Kesehatan yang berbunyi: “Terhadap tenaga kesehatan
yang melakukan kesalahan dan atau kelalaian dalam melaksanakan profesinya
dapat dikenakan tindakan disiplin.”
Oleh karena itu sesuai dengan peraturan Menteri Kesehatan RI nomor
415a/Menkes/Per.IV/1987 tentang Peningkatan Efisiensi Kerja Tenaga Medik
di Rumah Sakit Pemerintah, dalam Pasal 5 diatur ketentuan tindakan
administratif, di mana tenaga kesehetan yang melakukan kesalahan dana atau
kelalaian, di samping dikenakan hukuman sesuai dengan ketentuan Peraturan
Pemerintah nomor 30 tahun 1980 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil, dapat
juga dikenakan tindakan administratif sebagai sanksi oleh pimpinan yang
diberikan kewenangan untuk menindak. Jenis tindakan administratif yang
dapat diambil meliputi :
a. Teguran lisan.
b. Teguran tertulis.
c. Pencabutan rekomendasi/izin untuk melaksanakan praktik dalam suatu
jangka waktu tertentu, selama-selamanya satu tahun.

70
Tujuan hukuman disiplin yang dijatuhkan terhadap tenaga kesehatan
yang melakukan kesalahan, adalah untuk memperbaiki dan mendidik tenaga
kesehatan yang bersangkutan. Oleh karena itu jika hukuman disiplin dalam
bidang pelayanan kesehatan diterapkan bagi tenaga kesehatan, maka dengan
sendirinya rasa tanggung jawab yang mendalam akan mendorong mereka
untuk melakukan kewajiban profesi dan memenuhi ketentuan-ketentuan
hukuman yang telah digariskan.61
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
Seorang ahli yang terkenal dalam bidang kesehatan dari Negeri
Belanda, yaitu Prof. Dr. Rang. Beliau dalam tulisannya mengatakan: hukum
kesehatan adalah seluruh aturan-aturan hukum dan hubungan-hubungan
kedudukan hukum yang langsung berkembang dengan atau yang menentukan
situasi kesehatan di dalam mana manusia berada.62 Kesehatan adalah bagian
dari hak asasi manusia dan menjadi tanggungjawab semua oihak. Undang-
Undang Nomor 23 tahun 1992 tentang Kesehatan dipandang sudah diubah
menjadi Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Selain
memiliki kelemahan sehingga sulit dibuat peraturan pelaksanaannya, juga
tidak bisa berfungsi karena dipandang kurang antisipatif dalam menghadapi
perubahan sosial dan teknologi. Oleh karena itu Undang-Undang ini mendesak
untuk direvisi secara menyeluruh.
Dalam hubungannya dengan hak asasi manusia, persoalan mengenai
kesehatan ini di negara diatur dalam Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992
61
Loc.cit.
62
Loc.cit.

71
tentang Kesehatan yang telah dicabut dan diganti dengan Undang-Undang
Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, dimana dalam Pasal 1 ayat (1)
menyebutkan : “Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental,
spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup
produktif secara sosial ekonomis.”63 Dalam Undang-Undang Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan, perwujudan hak asasi tersebut kemudian diatur lebih
lanjut dalam hak dan kewajiban setiap orang dalam memperoleh kesehatan,
hak setiap orang dalam kesehatan :
Pasal 4 menyatakan “Setiap orang berhak atas kesehatan”.
Pasal 5 menyatakan “(1) Setiap orang mempunyai hak yang sama dalam
memperoleh akses atas sumber daya di bidang kesehatan. (2) Setiap orang
mempunyai hak dalam memperoleh pelayaan kesehatan yang aman, bermutu,
dan terjangkau. (3) Setiap orang berhak secara mandiri dan bertanggung jawab
menentukan sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan baginya”.
Pasal 6 menyatakan “Setiap orang berhak untuk mendapatkan informasi dan
edukasi tentang kesehatan yang seimbang dan bertanggung jawab”.
Pasal 7 menyatakan “Setiap orang berhak untuk mendapatkan informasi dan
edukasi tentang kesehatan yang seimbang dan bertanggung jawab”.
Pasal 8 menyatakan “Setiap orang berhak memperoleh informasi tentang data
kesehatan dirinya termasuk tindakan dan yang telah maupun yang akan
diterimanya dari tenaga kesehatan”.
Sedangkan kewajiban seseorang dalam hal kesehatan yaitu :
63
Loc.cit.

72
Pasal 9 menyatakan “(1) Setiap orang berkewajiban ikut mewujudkan,
mempertahankan, dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat setinggi-
tingginya. (2) Kewajiban sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pelaksanaan
meliputi upaya kesehatan perseorangan, upaya kesehatan masyarakat, dan
pembangunan berwawasan kesehatan”.
Pasal 10 menyatkan “Setiap orang berkewajiban menghormati hak orang lain
dalam upaya memeproleh lingkungan yang sehat, baik fisik, biologi, maupun
sosial”.
Pasal 11 menyatakan “Setiap orang berkewajiban berperilaku hidup sehat
untuk mewujudkan, mempertahankan, dan mewujudkan kesehatan yang
setinggi-tingginya”.
Pasal 12 menyatakan “Setiap orang berkewajiban menjaga dan meningkatkan
derajat kesehatan bagi orang lain yang menjadi tanggung jawabnya”.
Pasal 13 menyatkan “(1) Setiap orang berkewajiban turut serta dalam program
jaminan kesehatan sosial. (2) Program jaminan kesehatan sosial sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) diatur sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
5. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
Menurut Pasal 1 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran adalah rangkaian kegiatan yang dilakukan oleh
dokter dan dokter gigi terhadap pasien dalam melaksanakan upaya kesehatan.
Dalam pelaksanaan praktik kedokteran memiliki pengaturan dan praktik
kedokteran ini memiliki beberapa tujuan yang terdapat pada Pasal 3 Undang-

73
undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
yaitu:
a. Memberikan perlindungan kepada pasien;
b. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan medis yang
diberikan oleh dokter dan dokter gigi; dan
c. Memberikan kepastian hukum kepada masyarakat, dokter dan dokter gigi.
Bahwa dalam Pasal 52 dan 53 Undang-Undang Republik Indonesia
Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran seorang pasien dalam
menerima pelaksanaan pelayanan kesehatan mempunyai hak dan kewajiban:
a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis
sebagaimana dimaksud dalam pasal 45 ayat (3);
b. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain;
c. Mendapat pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan medis;
d. Menolak tindakan medis;
e. Mendapatkan isi rekaman medis.
Sedangkan kewajiban pasien yaitu :
a. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentag masalah
kesehatannya;
b. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi;
c. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana kesehatan; dan
d. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.
Pasal 88 Undang-Undang Praktik Kedokteran yang disahkan pada
tanggal 6 Oktober 2004 menyatakan mulai berlaku satu tahun setelah

74
diundangkan. Sementara itu, Pasal 85 Undang-Undang Praktik Kedokteran
mencabut berlakunya Pasal 54 Undang-Undang kesehatan sebagai berikut:
1. Terhadap tenaga kesehatan yang melakukan kesalahan atau kelalaian
dalam melaksanakan profesinya dapat dikenakan tindakan disiplin.
2. Penentuan ada tidaknya kesalahan atau kelalaian sebagaimana dimaksud
dalam ayat (1) ditentukan oleh Majelis Disiplin Tenaga Kesehatan.
3. Ketentuan mengenai pembentukan, tugas, dan tata kerja Majelis Disiplin
Tenaga Kesehatan ditetapkan dengan keputusan presiden.
Keangotaan Majelis Disiplin Tenaga Kesehatan, menurut Pasal 6
Keputusan Presiden tentang Majelis Disiplin Tenaga Kesehatan terdiri atas
unsur sarjana hukum, ahli kesehatan yang mewakili organisasi profesi di
bidang kesehatan, ahli agama, ahli prikologi, dan ahli sosiologi. 64
Pasal 63 Undang-Undang Praktik Kedokteran menentukan bahwa
pimpinan Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia di pilih dan
ditetapkan oleh rapat pleno anggota. Tugas Majelis Kehormatan Disiplin
Kedokteran Indonesia ditentukan dalam Pasal 64 Undang-Undang Republik
Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran sebagai berikut:
1. Menerima pengaduan, memeriksa, dan memutuskan kasus pelanggaran
disiplin dokter dan dokter gigi yang diajukan.
2. Menyusun pedoman dan tata cara penanganan kasus pelanggaran disiplin
dokter dan dokter gigi.
64
Loc.cit.

75
Selama belum terbentuk Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran
Indonesia, Undang-Undang Praktik Kedokteran menentukan dalam Bab XI
tentang ketentuan Peralihan dibawah Pasal 83 sebagai berikut :
1. Ayat (1) pengaduan atas adanya dugaan pelanggaran disiplin pada saat
sebelum terbentuknya Majelis Kehormatan Disiplin kedokteran Indonesia
ditangani oleh Kepala Dinas Provinsi di Tingkat Pertama dan Menteri
pada Tingkat Banding.
2. Ayat (2) Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dan Menteri dalam menangani
pengaduan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) membentuk tim yang
terdiri atas unsur-unsur profesi untuk memberikan pertimbangan.
3. Ayat (3) Putusan berdasarkan pertimbangan tim dilakukan oleh Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi dan Menteri seseuai dengan fungsi dan
tugasnya.65
6. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah sakit
tentang Rumah Sakit pada Pasal 1 menyatakan bahwa : “Rumah Sakit adalah
institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna yang meyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat.”
Sebuah rumah sakit memiliki tujuan atas didirikannya rumah sakit
tersebut menurut Pasal 3 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, sebagai suatu sarana yang sangat
65
Ibid.

76
dibutuhkan oleh masyarakat. Pengaturan penyelenggaraan Rumah Sakit
bertujuan:
a. Mempermudah akses masyarakat untuk mendapatakan pelayanan
kesehatan;
b. Memberikan perlindungan terhadap keselamatan pasien, masyarakat,
lingkungan rumah sakit dan sumber daya manusia di rumah sakit;
c. Meningkatkan mutu dan mempertahankan standar pelayanan rumah sakit;
dan
d. Memberikan kepastian hukum kepada pasien, msayarakat, sumber daya
manusia rumah sakit, dan rumah sakit.
Rumah sakit yang merupakan selaku penyelenggara pelayanan
kesehatan, merupakan hal wajib dalam memberikan perlindungan kepada
seluruh pengguna jasa kesehatan (pasien). Perlindungan tersebut diberikan
melalui hak-hak pasien yang harus di berikan oleh pihak rumah sakit
sebagaimana tertuang dalam Pasal 32 Undang-Undang Republik Indonesia
Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit :
Setiap pasien mempunyai hak:
a. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Rumah Sakit;
b. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
c. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi;
d. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional;

77
e. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar
dari kerugian fisik dan materil;
f. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan;
g. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan
peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
h. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain
yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun diluar
Rumah Sakit;
i. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang di derita termasuk
data-data medisnya;
j. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
perkiraan biaya pengobatan;
k. Memberi persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
l. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
m. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
n. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan
di Rumah Sakit;
o. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap
dirinya;

78
p. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama
dan kepercayaan yang dianutnya;
q. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah sakit diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata maupun pidana; dan
r. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
Menurut Pasal 31 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit, setiap pasien mempunyai kewajiban terhadap rumah
sakit atau pelayanan yang diterimanya:
(1) Setiap pasien mempunyai kewajiban terhadap Rumah Sakit atas
pelayanan yang di terimanya.
(2) Ketentuan lebih lanjut mengenai kewajiban pasien diatur dengan
peraturan Menteri.
Kewajiban pasien secara timbal balik merupakan hak bagi rumah sakit,
selain hak-hak yang diatur dalam kewajiban pasien, hak rumah sakit terdapat
dalam Pasal 30 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit :
(1) Setiap Rumah Sakit mempunyai hak :
a. Menentukan jumlah, jenis, dan kualifikasi sumber daya
manusia sesuai dengan klasifikasi Rumah Sakit;

79
b. Menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan
remunerasi, insentif, dan penghargaan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
c. Melakukan kerjasama dengan pihak lain dalam rangka
mengembangkan pelayanan;
d. Menerima bantuan dari pihak lain sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
e. Menggugat pihak yang mengakibatkan kerugian;
f. Mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan
pelayanan kesehatan;
g. Mempromosikan layanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
h. Mendapatkan insentif pajak bagi Rumah Sakit publik dan
Rumah Sakit yang ditetapkan sebagai Rumah Sakit Pendidikan.
Bahwa rumah sakit juga mempunyai kewajiban yang terdapat pada
Pasal 29 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit:
(1) Setiap rumah sakit mempunyai kewajiban :
a. Memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit
kepada masyarakat:
b. Memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu,
antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan kepentingan
pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit;

80
c. Memberikan pelayanan gawat darudat kepada pasien sesuai dengan
kemampuan pelayanannya;
d. Berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada bencana,
sesuai dengan kemampuan pelayanannya;
e. Menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak mampu atau
miskin;
f. Melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan fasilitas
pelayanan pasien tidak mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa
uang muka, ambulan gratis, pelayanan korban bencana dan kejadian
luar biasa, atau bukti sosial bagi misi kemanusiaan;
g. Membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;
h. Menyelenggarakan rekam medis;
i. Menyediakan sarana dan prasarana umum yang layak antara lain
sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita
menyusui, anak-anak, lanjut usia;
j. Melaksanakan sistem rujukan;
k. Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi
dan etika serta peraturan perundang-undangan;
l. Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak dan
kewajiban pasien;
m. Menghormati dan melindungi hak-hak pasien;
n. Melaksanakan etika Rumah Sakit;

81
o. Memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan bencana;
p. Melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara
regional maupun nasional;
q. Membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran atau
dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya;
r. Menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah Sakit (hospital
by laws);
s. Melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas
Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas; dan
t. Memberlakukan seluruh lingkungan rumah sakit sebagai kawasan
tanpa rokok.
(2) Pelannggaran atas kewajiban sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dikenakan sanksi administratif berupa :
a. Teguran;
b. Teguran tertulis; dan
c. Denda dan pencabutan izin Rumah Sakit.
7. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen
Telah diundangkan Undang-Undang nomor 8 tahun 1999 tentang
Perlindungan Konsumen dan tujuan diundangkannya Undang-Undang nomor
8 tahun 1999 diatur pada bagian menimbang butir d dan e, menentukan
sebagai berikut:
d. “Bahwa untuk meningkatkan harkat dan martabat konsumen perlu
meningkatkan kesadaran, kepedulian, kemampuan, dan kemandirian

82
konsumen untuk melindungi dirinya serta menumbuh kembangkan
setiap pelaku usaha yang bertanggungjawab”;
e. “Bahwa ketentuan hukum yang melindungi kepentingan konsumen di
Indonesia belum memadai”;
Jadi tujuan dari diundangkannya Undang-undang nomor 8 tahun 1999
tentang Perlindungan Konsumen utamanya adalah untuk melindungi
konsumen dan menumbuh kembangkan setiap pelaku usaha yang
bertanggungjawab, tetapi selain itu butir selanjutnya yaitu butir f dari hal yang
“Menimbang”, juga disebutkan hal yang menyangkut kepentingan pelaki
usaha, menentukan sebagai berikut :
f. “Bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas diperlukan
perangkat peraturan perundang-undangan untuk mewujudkan
keseimbangan perlindungan kepentingan konsumen dan pelaku usaha
sehingga tercipta perekonomian yang kuat.”66
Kemudian Pasal 1 ayat (2), ayat (3), dan (5) Undang-Undang
Perlindungan Konsumen menyatakan bahwa :
(2) Konsumen adalah setiap orang pemakai barang dan/atau jasa yang tersedia
dalam masyarakat, baik bagi kepentingan diri sendiri, keluarga, orang lain,
maupun makhluk hidup yang lain dan tidak untuk diperdagangkan.
(3) Pelaku usaha adalah setiap orang perseorangan atau badan usaha baik yang
berbentuk badan hukum maupun bukan badan hukum yang didirikan dan
berkedudukan melakukan kegiatan dalam wilayah hukum Negara Republik
66
Loc.cit.

83
Indonesia, baik sendiri maupun bersama-sama melalui perjanjian
menyelenggarakan kegiatan usaha dalam berbagai bidang ekonomi;
(5) Jasa adalah seetiap layanan yang dibentuk pekerjaan atau prestasi yang
disediakan bagi masyarakat untuk dimanfaatkan oleh konsumen.
Jika dihubungkan dengan proses produksi di dunia usaha maka
hubungan antara dokter dengan pasien merupakan hubungan antara konsumen
dengan produsen. Mengingat sifat khas dalam perjanjian terapeutik yaitu
bergerak dalam bidang pemberian jasa pelayanan dalam bidang kesehatan
yang tidak pasti hasilnya maka sebagai konsumen penerima jasa pelayanan
kesehatan, pasien berhak untuk menuntut dokter atas kerugian yang
ditimbulkan akibat kesalahan yang dilakukan oleh dokter berdasarkan
Undang-Undang Perlindungan Konsumen.
Pasal 19 ayat 1 Undang-Undang Perlindungan Konsumen menentukan bahwa :
(1) Pelaku usaha bertangung jawab untuk memberikan ganti rugi atas
kerusakan, pencemaran, dan/atau kerugian konsumen akibat
mengkonsumsi barang dan/atau jasa yang dihasilkan atau
diperdagangkan.
Berdasarkan Pasal 19 ayat 1 Undang-Undang Perlindungan Konsumen
kerugian yang diderita pasien akibat tindakan medis yang dilakukan oleh
seorang dokter dapat dituntut berupa sejumlah ganti rugi. Ganti kerugian yang
dapat diminta oleh pasien menurut Pasal 19 ayat 2 Undang-Undang
Pemberian sejumlah ganti rugi akibat kesalahan dalam pelayanan
kesehatan seperti ditentukan dalam Pasal 19 ayat 4 Undang-Undang

84
Perlindungan Konsumen, tidak secara langsung dapat menghilangkan sifat
dapat dituntutnya menurut hukum pidana terhadap dokter sebagai pelaku
usaha. Dengan demikian, meskipun sejumlah ganti rugi yang dituntut pasien
telah dipenuhi oleh dokter, tetapi dokter tetap dapat dituntut secara pidana.
Selengkapnya Pasal 19 ayat 4 Undang-Undang Perlindungan Konsumen
menyatakan bahwa :
(2) Pemberian ganti rugi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dan (2)
tidak menghapuskan kemungkinan adanya tuntutan pidana berdasarkan
pembuktian lebih lanjut mengenai adanya unsur kesalahan.
Sebagai pelaku usaha jasa, dokter dibebani pembuktian tentang ada
atau tidaknya unsur kesalahan jika dituntut menurut hukum pidana. Disamping
itu, jaksa penuntut umum juga berpeluang untuk membuktikan adanya
kesalahan yang dilakukan oleh dokter. Hal ini ditentukan dalam pasal 22
Undang-undang Perlindungan Konsumen yang menyatakan bahwa:
“Pembuktian terhadap ada tidaknya unsur kesalahan dalam kasus pidana
sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 ayat (4), pasal 20, pasal 21 merupakan
beben dan tanggung jawab pelaku usaha tanpa menutup kemungkinana bagi
jaksa untuk melakukan pembuktian.”
Hal ini diatur dalam Pasal 19 ayat (5) Undang-Undang Perlindungan
Konsumen yang menyatakan bahwa :

85
(3) Ketentuan sebagaimana dimaksud di dalam ayat (1) dan (2) tidak
berlaku apabila pelaku usaha dapat membuktikan bahwa kesalahan
tersebut merupakan kesalahan konsumen.67
B. Informed Consent (Persetujuan Tindakan Medis)
Consent berasal dari bahasa Latin consentio yang artinya persetujuan,
izin, menyetujui, memberi izin/ wewenang kepada seseorang untuk melakukan
sesuatu. Persetujuan tindakan medik (Pertindik) / informed consent adalah
suatu izin atau pernyataan setuju dari pasien yang diberikan secara bebas,
sadar, dan rasional setelah memperoleh informasi yang lengkap, valid, dan
akurat yang dipahami dari dokter tentang keadaan penyakitnya serta tindakan
medis yang akan diperolehnya. Perlu ditekankan bahwa informasi yang
dipahami oleh pasien artinya informasi itu disampaikan dalam bahasa pasien,
bukan dengan bahasa atau istilah-istilah medis. Teori The Idea of Informed
Consent yang dikemukakan oleh Jay Katz, bahwa pada hakekatnya, Informed
Consent adalah suatu pemikiran tentang keputusan pemberian pengobatan atas
pasien harus terjadi secara kerjasama/kolaborasi antara dokter dan pasien.68
Persetujuan Tindakan Medik (PTM) bisa dibicarakan dari dua sudut,
pertama membicarakan PTM dari pengertian umum, dan kedua membicarakan
PTM dari pengertian khusus.
Dalam pelayanan kesehatan sering pengertian kedua lebih dikenal yaitu
PTM yang dikaitkan dengan persetujuan atau izin yang didapat dari pasien
atau lebih sering dari keluarga pasien untuk melakukan tindakan operatif atau
67
Ibid.
68
Loc.cit.

86
tindakan invasive yang biasanya mempunyai resiko. Dari pandangan dokter/
rumah sakit tujuan surat ini adalah agar pasien atau keluarga pasien
mengetahui bahwa operasi dan tindakan medis ini harus di tempuh dan dokter
telah diberi izin untuk melakukan tindakan tersebut. Persetujuan Tindakan
Medis ini sesungguhnya berasal dari 2 hal dasar dari hak pasien, yaitu hak
menentukan nasib sendiri dan hak atas informasi medis. 69
Informed consent terdiri atas informed artinya telah mendapatkan
informasi dan consent berarti persetujuan (izin). Dalam pendahuluan
permenkes tentang pertindik dinyatakan bahwa informed consent dalam
profesi dokter adalah pernayataan setuju (consent) atau izin dari seseorang
(pasien) yang diberikan dengan bebas, rasional, tanpa paksaan (voluntary)
tentang tindakan kedokteran yang akan dilakukan terhadap pasien sesudah
mendapatkan informasi cukup tentang tindakan yang di maksud. 70
Informed consent dalam pelayanan kesehatan menurut Culver and
Gert, ada empat komponen yang harus dipahami pada suatu consent atau
persetujuan:
1. Sukarela (voluntariness)
Sukarela mengandung makna bahwa pilihan yang dibuat atas dasar
sukarela tanpa ada unsur paksaan didasari informasi dan kompetensi.
Sehingga pelaksanaan sukarela harus memennuhi unsur informasi yang
diberikan sejelas-jelasnya.
2. Informasi (information)
69
Loc.cit.
70
Loc.cit.

87
Jika pasien tidak tahu, sulit untuk dapat mendeskripsikan keputusan.
Dalam berbagai kode etik pelayanan kesehatan bahwa informasi yang
lengkap dibutuhkan agar mampu membuat keputusan yang tepat.
Kurangnya informasi atau diskusi tentang resiko, efek samping tindakan,
akan membuat pasien sulit mengambil keputusan, bahkan ada rasa cemas
dan bingung.
3. Kompetensi (Competence)
Dalam konteks consent kompetensi bermakna suatu pemahaman bahwa
seseorang membutuhkan suatu hal untuk mampu membuat keputusan
dengan tepat, juga membutuhkan banyak informasi.
4. Keputusan (Decision)
Pengambilan keputusan merupakan suatu proses, dimana merupakan
persetujuan tanpa refleksi. Pembuatan keputusan merupakan tahap
terakhir proses pemberian persetujuan.
Salah satu faktor yang mendorong perlunya informed consent adalah
karena pasien mempunyai kesadaran akan hak mutlak atas tubuhnya dan hak
untuk menentukan atas diri sendiri, dalam arti menerima atau menolak
tindakan medik yang akan dilaksanakan atas dirinya. Selain itu pasien juga
mempunyai hak untuk menentukan diri sendiri (The Right of Self
Determination) adalah hak yang melekat dalam diri manusia, dalam arti
seseorang berhak menentukan apa yang akan dilakukan atas dirinya. 71
71
Heni Puji Wahyuningsih, Etika Profesi Kebidanan, Yogyakarta, Penerbit Fitramaya,
2008, hal 62.

88
Doktrin “The right of self determination” oleh para ahli dijadikan
landasan bagi petugas kesehatan untuk tidak sekehendak hatinya melakukan
tindakan kepada pasien. Oleh karena pasien memiliki hak dasar yang bersifat
hakiki untuk menentukan segala sesuatu pada tubuhnya, sehingga setiap
tindakan (baik berupa diagnostic maupun terapeutik) harus selalu atas
persetujuan petugas kesehatan dianggap melakukan pelanggaran hukum dan
harus bertanggung jawab atas semua kerugian yang terjadi.72
Pada dasarnya persetujuan tindakan medik berasal dari hak asasi pasien
dalam hubungan dokter pasien yaitu:
1. Hak untuk menentukan nasibnya sendiri
2. Hak untuk mendapatkan informasi.
A. Dasar Hukum Informed Consent
1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 8 dan
pasal 56
Pasal 8 menyatakan “Setiap orang berhak memperoleh informasi tentang
data kesehatan dirinya termasuk tindakan dan pengobatan yang telah
muapun yang akan diterimanya dari tenaga kesehatan.”
Pasal 58 menyatakan “Setiap orang berhak menerima atau menolak
sebagian atau seluruh tindakan pertolongan yang akan diberikan
kepadanya setelah menerima dan memahami informasi mengenai tindakan
tersebut secara lengkap.”
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
72
Loc.cit.

89
Hak pasien yang diatur dalam pasal 32 dan pasal 37.
Pasal 32 menyatakan:
a. Mendapat informasi yang meliputi diagnose dan catatan cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko
dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
b. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya.
Pasal 37 menyatakan sebagai berikut:
a. Setiap tindakan dokter yang dilakukan di Rumah Sakit harus
mendapat persetujuan pasien dan keluarga.
b. Ketentuan mengenai persetujuan Tindakan kedokteran
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
3. Peraturan menteri Kesehatan RI Permenkes NO.290/Menkes/Per/III/2008
Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran.
Penjelasan tentang tindakan persetujuan tindakan kedokteran mencakup:
a. Diagnose dan tata cara tindakan kedokteran.
b. Tujuan tindakan kedokteran yang dilakukan.
c. Alternatif tindakan lain dan risikonya.
d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi dan.
e. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan.

90
f. Perkiraan pembiayaan.
4. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran, Pasal
45:
a. Setiap tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang akan dilakukan
oleh dokter atau dokter gigi terhadap pasien harus mendapat
persetujuan.
b. Persetujuan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diberi setelah pasien
mendapat penjelasan yang lengkap.
c. Penjelasan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) sekurang-kurangnya
mencakup :
a. Diagnosa dan tata cara tindakan medis;
b. Tujuan tindakan medis yang dilakukan;
c. Alternatif tindakan lain dan resikonya;
d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan
e. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan.
d. Persetujuan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dapat diberikan baik
secara tertulis maupun lisan.
e. Setiap tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang mengandung
resko tinggi harus diberikan dengan persetujuan tertulis yang
ditndatangani oleh yang berhak memberikan persetujuan.
f. Ketentuan mengenai tata cara persetujujan tindakan kedokteran dan
kedokteran gigi sebagaimana dimaksud pada ayat (1),(2),(3),(4) dan
ayat (5) diatur dengan peraturan Menteri.

91
5. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Nomor.Hk.00.06.3.5.1866
tanggal 21 April 1999 tentang Pedoman Persetujuan Tindakan Medis
(informed consent). Yang berhak menerima informasi :
a. Pasien dewasa, dibawah pengampuan (curatelle) /Wali.
b. Pasien dewasa yang telah menikah, orang tua (lanjut usia).
6. Surat Edaran Direktur Jendral Pelayanan Medik Nomor:
YH.02.04.3.5.2504 tanggal 10 Juli 1997 tentang Pedoman Hak dan
Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit.
7. KODERSI tentang Kewajiban Rumah Sakit terhadap Pasien Pasal 10 dan
11:
c. Pasal 10 sebagai berikut; Rumah sakit harus memberi
penjelasan apa yang di derita pasien dan tindakan apa yang
harus dilakukan.
d. Pasal 11 sebagai berikut: Rumah sakit meminta persetujuan
pasien (informed consent) sebelum melakukan tindakan medis.
8. Undang-undang RI Nomor 39 Tahun 1999 tentang Hak Asasi Manusia;
BAB II, Pasal 14 menyebutkan bahwa setiap orang berhak untuk
memperoleh informasi.
9. Hukum Perdata; Pasal 1320 KUH Perdata (Kitab Undang-undang Hukum
Perdata), yang mengatur syarat-syarat sah perjanjian yaitu :
a. Sepakat mereka yang mengikat dirinya,
b. Kecakapan untuk membatal suatu perikatan,
c. Suatu hal tertentu,

92
d. Suatu sebab yang halal.
10. Hukum Pidana, Pasal 351 KUHP, tanpa informed consent disebut
penganiayaan.73
B. Fungsi Informed Consent
1. Promosi dari hak otonomi perorangan.
2. Proteksi dari pasien dan subyek.
3. Mencegah penipuan dan pemaksaan.
4. Rangsangan kepada profesi medis intospeksi terhadap ciri sendiri.
5. Promosi dari keputusan-keputusan yang rasional.
6. Keterlibatan masyarakat sebagai: nilai sosial dan pengawasan.
C. Tujuan persetujuan tindakan medik
1. Perlindungan pasien untuk segala tindakan medik, perlakuan medik
tidak diketahui/disadari pasien/keluarga, yang seharusnya tidak
dilakukan ataupun yang merugikan/membahayakan diri pasien.
2. Perlindungan tenaga kesehatan terhadap terjadinya akibat yang tidak
terduga serta dianggap merugikan pihaklain.
3. Persetujuan tindakan medik yang harus dimintakan untuk dapat
dilakukan tindakan medik adalah dari dan untuk kepetingan pasien.
4. Tindakan perbedahan atau invasiv.
5. Tindakan lain yang mengandung risiko tinggi; pemeriksaan radiology
dengan kontras, pemberian x ray, lateterisasi, jantung, aortografi dan,
lain-lain.
73
Dede Nasrullah, Etika dan Hukum Keperawatan Untuk Mahasiswa dan Praktisi
Keperawatan, Jakarta Timur, CV.TransInfo Media, 2014, hal 39-43.

93
6. Tindakan medik atau pemeriksaan yang bukan pembedahan, tidak
invasive, tidak mengandung resiko tinggi implied consent atau izin
sudah diberikan pasien yang tidak sadar dalam keadaan darurat untuk
menyelamatkan jiwa pasien.
D. Jenis-jenis persetujuan medik
1. Implied consent, yaitu persetujuan yang dianggap telah diberikan
walaupun tanpa pernyataan resmi, yaitu pada keadaan biasa dari pada
keadaan darurat atau emergency. Pada keadaan gawat darurat yang
mengancam jiwa pasien, tindakan menyelamatkan kehidupan (life
saving) tidak memerlukan persetujuan tindakan medik.
2. Expressed consent, yaitu persetujuan tindakan medik yang diberikan
secara ekplisit, baik secara lisan (oral) maupun tertulis (written).
E. Yang berhak menerima informed consent
1. Pasien usia > 21 tahun atau telah menikah dan kompeten.
2. Pasien usia < 21 tahun ayah, ibu dan saudara kandung.
3. Pasien usia < 21 tahun tak punya orang tua ayah, ibu adopsi dan
saudara kandung.
4. Pasien dewasa gangguan mental, ayah, ibu kandung, wali yang sah dan
saudara kandung.
F. Formulir informed consent
1. Formulir informed consent merupakan suatu perjanjian pelaksaan
tindakan medik antara dokter dengan/pasien atau keluarganya. Oleh

94
karena itu, isi dari formulir infomed consent harus memenuhi syarat
sahnya perjanjian.
2. Dan formulir informed consent dapat dijadikan alat bukti yang sah
apabila terjadi perselisihan antara pihak rumah sakit (dokter dengan
pihak pasien atau keluarganya atas tindakan operasi medik). Karena
formulir informed consent merupakan suatu perjanjian pelayanan
medik yang dibuat antara dokter dengan pasien atau keluarganya.
3. Formulir informed consent sudah sesuai dengan syarat-syarat sahnya
perjanjian karena dalam isi formulir, informed consent sudah tercantum
pihak-pihak yang melakukan perjanian, tentang kecakapan pihak
pasien, sedangkan suatu hal tertentu/objeknya adalah yaitu sudah pasti
suatu pelayanan medik dan sebab yang halal bahwa yang diperjanjikan
merupakan suatu tindakan operasi yang tidak bertentangan dengan
Undang-undang.
4. Formulir informed consent dapat dijadikan alat bukti yang sah dalam
menyelesaikan perselisihan yang timbul dari tindakan medik yang
dilakukan dokter terhadap pasien, apabila ada tuntutan dari pihak
pasien atau keluarganya karena merasa tidak puas atas tindakan medik
tersebut.74
74
Ibid.

BAB IV
BENTUK PENYELESAIAN SENGKETA YANG DAPAT DILAKUKAN
PARA PIHAK APABILA TERJADI WANPRESTASI DAN
PERBUATAN MELAWAN HUKUM YANG MENGAKIBATKAN
KERUGIAN PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
HAJI ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN
A. Pertanggungjawaban Apabila Terjadi Wanprestai Dan Perbuatan
Melawan Hukum yang Mengakibatkan Kerugian Pada Pasien di
RSUD HAMS Kisaran
Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang adalah
rumah sakit kelas C satu-satunya milik Pemerintah Daerah Kabupaten Asahan
yang merupakan pusat rujukan untuk Kabupaten Asahan, pusat rujukan bagi
kabupaten kota sekitarnya seperti Kabupaten Batu Bara, Kabupaten labuhan
Batu Utara dan Kota Tanjungbalai.
Berdasarkan struktur pemerintahan masa lalu (15 Maret 1945) bahwa
Ibukota Kabupaten Asahan berada di Tanjung dan Kisaran merupakan salah
satu kecamatan yang berada di daerah Kabupaten Asahan. Pada saat itu
Rumah Sakit Umum Pemerintah hanya ada 2 sesuai dengan Surat Keputusan
DPRGR Tingkat II Kabupaten Asahan Nomor 3.DPRD/GR/1963 tanggal 16
Februari 1963 diusulkan perpindahan ibu kota Kabupaten Asahan dari
Tanjung Balai ke Kisaran, dan baru terealisasi tanggal 20 Mei 1968, yang
dengan hal tersebut terjadi perpindahan Pusat Pemerintahan Kepala Daerah
95

96
beserta seluruh Dinas/Jawatan ke Kisaran yang pada saat itu Bupati Kepala
Daerah dijabat oleh Haji Abdul Manan Simatupang. 75
Sejalan dengan perpindahan Ibukota Kabupaten Asahan dan atas
inisiatif Bapak Haji Abdul Manan Simatupang selaku Bupati Asahan untuk
membangun sarana pelayanan kesehatan untuk kebutuhan masyarakat Asahan
yang memerlukan pelayanan kesehatan. Maka pada tahun 1968/1969 oleh
Bupati Kepala Daerah dibangunlah Rumah Sakit Umum Kisaran yang berada
diatas areal tanah seluas 2,82 Ha, dengan tahap awal dibangun gedung induk
yang berfungsi untuk pelayanan pasien rawat jalan dan P3K beserta 2 (dua)
unit bangunan rawat inap pasien umum untuk laki-laki dan perempuan.
Beroperasi secara definitif pada tahun 1972 dipimpin oleh dr. TM. Panjaitan.
Sesuai dengan fungsi rumah sakit pada umumnya, Rumah Sakit Umum
Daerah Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran mempunyai tujuan, visi dan
misi serta mutu pelayanan Kesehatan yang meliputi: pembinaan/promotif,
pencegahan/preventif, Pengobatan/kurstif, dan pemulihan/rehabilitative.
Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran terletak
di jalan Sisingamangaraja Nomor 310 Kisaran yang mudah dijangkau oleh
masyarakat. Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang
Kisaran memberikan pelayanan rawat jalan dan juga pelayanan rawat inap.
Didukung oleh dokter spesialis serta dilengkapi fasilitas pelayanan lainnya
relative cukup baik. Sebagai salah satu intitusi pemerintah di bidang
kesehatan, Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang
75
Profil Pelayanan Rumah Sakit Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran.

97
Kisaran terus proaktif dalam mengelola dan menjabarkan tugas pokok dan
fungsinya dengan berbagai upaya meningkatkan kualitas pelayanannya
terutama dalam mendukung visi, misi dan kebijakan pemerintah Kabupaten
Asahan.
Letak dan Kondisi
Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran
terletak di Kabupaten Asahan, Provinsi Sumatera Utara. Secara astronomi
Kabupaten Asahan berada pada 203‟-326‟ lintang utara, 991‟-1000‟ bujur
timur dengan ketinggian 0-1000 meter diatas permukaan laut. Mempunyai
wilayah seluas 3.732,97 Km2, 0- 1.000 m dpl.
terletak di kota Kisaran yang merupakan Ibukota Kabupaten Asahan  1 km
dari Kantor Bupati Asahan tepatnya di Jl. Sisingamangaraja No. 314,
kelurahan Kisaran Barat Kecamatan Kota Kisaran Barat, Nomor Telepon :
(0623)-41785, Faxmail : (0623)-44815, email : rsuhams@pemkab-
asahan.go.id, rsud_hams@yahoo.com.
ditetapkan sebagai rumah sakit type C pada tahun 1982. Saat ini luas bangunan
rumah sakit  8.586 m2 m2. Luas keseluruhan sekitar 30.802 m2.
1. Sebelah UTARA berbatasan dengan jalan Sisingamangaraja.
2. Sebelah SELATAN berbatasan dengan Sungai Silau.
3. Sebelah TIMUR berbatasan dengan jalan Sei Suka.

98
4. Sebelah BARAT berbatasan dengan Kampung Tahu. 76
Visi, Misi dan Motto Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran
Visi
Terselenggaranya pelayanan kesehatan yang berkualitas, cepat, tepat,
professional dan memuaskan.
Misi
1. Menyelengarakan pelayanan kesehatan yang bermutu secara profesional
dengan dilandasi kebutuhan manusiawi serta terajangkau dan menjangkau
masyarakat Kabupaten Asahan.
2. Menyelenggarakan pelayanan dokter jaga 24 jam.
3. Menyelenggarakan pelayanan prima dan cepat tanggap kepada pasien
gawat darurat dengan tersedianya obat-obatan emergency.
4. Menyelenggarakan pelatihan untuk meningkatkan kompetensi SDM
sesuai bidang masing-masing secara berkelanjutan.
5. Meningkatkan kesejahteraan SDM rumah sakit.
Motto
Cepat, Tepat, Memuaskan, Profesional, dan Terjangkau.
Perkembangan Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran dari jumlah ketenagaan dapat dilihat perkekmbangannya
sebagai berikut:
1. Tahun 2015 sampai tahun 2016 = 453 pegawai
76
Ibid.

99
Jumlah pegawai Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran tahun 2019 sebagai berikut:
1. Tenaga Medis = 48 orang
2. Tenaga Kesehatan/Paramedis = 281 orang
3. Tenaga Kefarmasian = 20 orang
4. Tenaga Kesehatan Masyarakat = 4 orang
5. Tenaga Gizi = 8 orang
6. Tenaga Keterapian Fisik = 6 orang
7. Tenaga Keteknisan Medis = 36 orang
8. Tenaga Non Kesehatan/Manajemen = 202 orang
Jumlah tempat tidur Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran tahun 2019 sebagai berikut:
1. Ruang mawar = 19 tempat tidur
2. Ruang anggrek = 17 tempat tidur
3. Ruang melati = 18 tempat tidur
4. Ruang asoka = 21 tempat tidur
5. Ruang anyelir = 10 tempat tidur
6. Ruang kecubung = 19 tempat tidur
7. Ruang flamboyan = 14 tempat tidur

100
8. Ruang kelas kebidanan = 10 tempat tidur
9. Ruang VIP berlian = 9 tempat tidur
10. Ruang bougenvile = 12 tempat tidur
11. Ruang VIP zamrud atas = 8 tempat tidur
12. Ruang VIP zamrud bawah = 14 tempat tidur
13. ICU = 6 tempat tidur
14. Incubator = 10
jumlah tempat tidur Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Manan
Simatupang Kisaran tahun 2019 berjumlah 187 tempat tidur.

101
STRUKTUR ORGANISASI DAN PETA JABATAN
RSUD HAJI ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN

DIREKTUR
dr. HARI SAPNA

NIP. 198401282009031009
KABAG TU
MARIANI, SH
NIP. 196903112002122001
INSTALASI
KSB UMUM & KSB REKAN MEDIS KSB

KEPEGAWAIAN & HUKUM KEUANGAN
& PROGRAM
YASHANARA PARLINDUNGAN A,
NIP. ST NIP. ANDY
19690625198803 197210172010011006 BUDIANSYAH
1002
, SE
NIP.
1979080720050
21001
KABID PERAWATAN KABID PELAYANAN KABID DALWAS
AHMAD YANI, S.Kep, NS dr. LOBIANNA NADEAK ZAILANI, SH NIP.

NIP. 196606141989031002 NIP. 196210301989031001 196204121982031007
Kasubbid Pelayanan Waktu

Kasubbid Pelayanan Keperawatan
SRI ARTARIA Z, S.Kep, NS Kasubbid Dalwas Pasien
ROSMAIDA PANJAITAN S.Kep NIP. 197907232005022003
NIP. 197302201997032002 FLORA SUMBAYAK, SKM
NIP. 198505112009032007
Kasubbid Pembinaan Etika

Mutu Kep & Diklat Kasubbid Penunjang Medis Kasubbid Penyuluhan
Kesehatan
YUSNIZAR, SE NIP.
DELFITA MEGAWATI, S.Kep
197005202008012004 SITI RUBANIAH, S.Kep NIP.
NIP. 197209111997032001
197912122006042007
Komite Medis Staf Medis

Fungsional

102
Rawat Jalan Rawat Inap IGD Hemodialisa Farmasi Radiologi GIZI
Hubungan dokter dengan pasien pada dasarnya merupakan hubungan

laboraturium PSRS Rehab Media Hygiene Sanitasi KBU PBK Kamar Jenazah
hukum keperdataan, dimana pasien datang kepada dokter dan dokter berjanji
akan berusaha mengobati atau menyembuhkan penyakit pasien tersebut.
Hubungan hukum keperdataan adalah hubungan hukum yang dilakukan oleh
pihak-pihak yang berada dalam kedudukan yang sederajat, hal ini terjadi pada
saat para pihak akan memasuki hubungan hukum tertentu.77 Hubungan hukum
antara dokter dan pasien terhubung melalui perjanjian terapeutik, kemudian
dengan menulis informed concent, hubungan sudah terjalin, tindakan apa yang
akan dilakukan, resiko yang akan terjadi, itu harus ditanda tangani oleh pasien
atau keluarga pasien.78
Konsep tentang liatibility atau pertanggungjawaban menurut seseorang
filsafat besar dalam bidang hukum abad ke-20 yaitu Roscou Pound dalam
bukunya yang berjudul “An introduction to the Philosophy of Law”.
Berdasarkan konsep di buku Roscou Pound mengartikan liability sebagai suatu
kewajiban untuk membayar pembalasan yang akan diterima pelaku dari
seseorang yang telah dirugikan. Istilah tangung jawab menurut Kamus Besar
Bahasa Indonesia memiliki arti keadaan wajib menanggung segala sesuatunya
77
Syahrul Machmud, Penegakan Hukum dan Perlindungan Hukum Bagi Dokter yang
Diduga Melakukan Medikal Malpraktik, Bandung, Karya Putra Darmawati, 2012, hal 60.
78
Hasil Wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang Pelayanan Rumah
Sakit Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran, tanggal 10 Agustus 2020.

103
(kalau terjadi apa-apa boleh dituntut, dipersalahkan, diperkarakan dan
sebagainya).
Berdasarkan dua definisi di atas maka tanggung jawab mengandung
unsur-unsur sebagai berikut yaitu kecakapan, beban kewajiban dan perbuatan.
Seseorang dikatakan cakap jika sudah dewasa dan sehat pikirannya, untuk
badan hukum dikatakan cakap jika dinyatakan tidak dalam keadaan pailit oleh
putusan pengadilan. Unsur kewajiban mengandung makna seseuatu yang harus
dilakukan, tidak boleh tidak dilaksanakan, jadi sifatnya keharusan, unsur
perbuatan mengandung arti segala sesuatu yang dilakukan.79
Perbuatan melawan hukum secara umum diatur dalam Kitab Undang-
Undang Hukum Perdata. Dasar dari ganti rugi karena perbuatan melawan
hukum secara umum ada di Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Pasal 1365
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata menyebutkan sebagai berikut: “Tiap
perbuatan melanggar hukum dan membawa kerugian kepada orang lain,
mewajibkan orang yang menimbulkan kerugian itu karena kesalahannya untuk
mengganti kerugian tersebut”.
Tanggung jawab dokter secara khusus untuk di gugat secara perdata
atas dasar perbuatan melawan hukum terdapat di Undang-Undang Nomor 36
Tahun 2009 Tentang Kesehatan Pasal 58 ayat (1) yang berbunyi sebagai
berikut: “Setiap orang berhak menuntut ganti rugi terhadap seseorang, tenaga
Kesehatan, dan/atau penyelenggara kesehatan yang menimbulkan kerugian
79
Setya Wahyudi, Tanggung Jawab Rumah Sakit Terhadap Kerugian Akibat Kelalaian
Tenaga Kesehatan dan Implikasinya, Jurnal Dinamika Hukum Vol.11 No.3, hal 511.

104
akibat kesalahan atau kelalaian dalam pelayanan Kesehatan yang
diterimanya”.
Ketentuan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
Pasal 58 ayat (1) dalam merupakan aturan khusus (lex specialis) dari ketentuan
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Pasal 1365 yang merupakan aturan
umum (lex generalis).80 Jika diatara pasien ada hak-haknya yang dilanggar
yang menimbulkan kerugian akibat kesalahan atau kelalaian dalam pelayanan
kesehatan maka pasien dapat mengajukan gugatan kepada rumah sakit,
diserahkan kepada bagian humas mengenai apa yang terjadi atau permasalahan
apa yang sedang terjadi pada pasien tersebut, jika pasien merasa keberatan
mengenai hal yang terjadi rumah sakit tetap menampung masalahnya tersebut,
tidak lepas akan tanggung jawab yang telah terjadi, membuat daftar
permasalahan dan melakukan mediasi terhadap pasien. Daftar
permasalahahnnya yaitu: pelayanan dari pihak rumah sakit yang kurang
memadai seperti dokternya terlambat datang, biaya dari rumah sakit yang
terlalu mahal, sarana prasarana yang kurang memadai untuk penyakit yang
diderita pasien serius, pasien yang ingin berobat sesuka hati mengenai tidak
membawa nya rujukan dari puskesmas.81
Proses penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum
Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran diselenggarakan berdasarkan
80
Syahrul Machmud, op.cit, hal 36. Penegakan Hukum dan Perlindungan Hukum Bagi
Dokter yang Diduga Melakukan Medikal Malpraktik, Bandung, Karya Putra Darmawati, 2012, hal
36.
81
Hasil Wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang Pelayanan
Rumah Sakit Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran, tanggal 10 Agustus 2020.

105
Peraturan Menteri Kesehatan beserta perundang-undangan, karena semua
sudah dilakukan secara online, maka pasien mendaftar jika ingin melakukan
rawat jalan untuk melakukan rujukan, 95% sudah pasien BPJS, ada rujukan
dari tingkat 1 setelah itu di rumah sakit akan dilihat akan kemana pasien
dirujukkan.82
Jabatan atau profesi apapun pada hakekatnya akan selalu melekat
wewenang dan kekuasaan, oleh karena itu setiap kekuasaan dalam mengemban
tugas pada suatu jabatan juga terdapat tanggung jawab. Dokter sebagai
pengemban tugas profesi kesehatan dalam berbagai segi yang secara khusus
berhubungan dengan tuntutan pemenuhan tanggung jawab, baik secara hukum
maupun yang berkaitan dengan profesi medik yaitu disiplin dan kode etik
kedokteran.83 Komalasari memberi kesimpulan bahwa hakekat profesi adalah
panggilan hidup untuk mengabdikan diri pada kemanusiaan yang didasarkan
pada pendidikan yang harus dilakukan dengan sepenuh hati, niat yang tulus
dan penuh tanggung jawab. Tanggung jawab selalu berhubungan dengan
pelaksanaan kewajiban dari tugas dan wewenang yang diberikan atau
dibebankan kepada seseorang.84
Tanggung jawab dokter sangat tergantung pada tindakan dokter yang
dilakukan apakah telah sesuai dengan prosedur, baik secara etik, disiplin
maupun secara hukum. Apabila terjadi penyimpangan dalam melakukan
82
Hasil wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang Pelayanan
83
Muntaha, Hukum Pidana Malpraktik Pertanggungjawaban dan Penghapus Pidana,
Jakarta, Sinar Grafika, 2017, hal 73.
84
Anny Isfandyarie, Tanggung Jawab dan Sanksi bagi Dokter Buku Ke I, Jakarta,
Prestasi Pustaka Publisher, 2000, hal 23.

106
tindakan medik, tentu secara hukum akan dilihat dari segi hukum mana yang
dilanggar oleh dokter tersebut, apabila tindakannya berkaitan dengan
pelanggaran di bidang hukum perdata maka pasien yang merasa di rugikan
dapat mengajukan gugatan secara perdata.85
Dalam hukum perdata ada tiga kategori tanggung jawab yang berkaitan
dengan penyelesaian pembayaran ganti kerugian. Ketiga kategori tanggung
jawab tersebut yaitu:
1. Teori tanggung jawab berdasarkan kelalaian (based on fault liability
theory)
2. Teori tanggung jawab berdasarkan praduga (presumption of liability
theory)
3. Teori tanggung jawab mutlak (strict liability theory). 86
Dalam proses gugatan perdata dapat dipastikan pertanggungjawaban
dokter terhadap pasien hampir semuanya menyangkut tuntutan ganti rugi.
Untuk gugatan yang berdasar atas wanprestasi lebih disebabkan dari adanya
suatu perjanjian (tanggung jawab kontraktual) antara para pihak.
Adapun hakekatnya tanggung jawab dokter dalam pelayanan medis
secara umum ialah:
a. Pertanggungjawaban karena kesalahan. Dalam pengertian perbuatan
melawan hukum, perbuatan itu dapat dipersalahkan dan perbuatannya
yang tidak hati-hati itu seyogyanya dapat dihindari oleh pelaku.
85
Muntaha, op.cit, hal 73.
86
Hasuri Khoirul Anam, Pertanggungjawaban Dokter Terhadap Kerugian Pasien Akibat
Perbuatan Melawan Hukum, Nurani Hukum, Vol. 2 No. 1 Juni 2019, hal 4.

107
Pertanggungjawaban karena kesalahan adalah suatu bentuk klasik
pertanggungjawaban yang didasarkan atas 3 (tiga) masalah dasar, yaitu:
1. Setiap tindakan yang mengakibatkan kerugian atas diri orang lain
menyebabkan orang yang melakukan harus membayar kompensasi
sebagai pertanggungjawaban kerugian (Pasal 1365 BW)
2. Seseorang harus bertanggung jawab tidak hanya kerugian yang
dilakukan sengaja tetapi juga karena kelalaian atau kurang hati-hati
(Pasal 1366 BW)
3. Seseorang harus bertanggung jawab tidak hanya atas kerugian yang
dilakukannya sendiri, tetapi juga karena tindakan orang lain yang
berada di bawah pengawasannya (Pasal 1367 BW).
b. Pertanggugjawaban akan risiko.
Merupakan kebalikan dari pertanggugnjawaban karena kesalahan. Dalam
pertanggungjawaban karena risiko, pasien hanya perlu menunjukkan
hubungan natar orang yang mengakibatkan kerugian dan kerugian yang
dideritanya. Kebanyakan berkaitan dengan produk tententu seperti obat,
alat-alat medik, dan sejenisnya. Dalam menentukan hal ini terdapat 2
(dua) ajaran, yaitu:
1. Teori condition sine qua non oleh Von Buri.
Dalam teori ini mengajarkan bahwa pada setiap masalah, tanpa
mana peristiwa tidak akan terjadi, untuk menentukan suatu hal
sebagai suatu akibat adalah apabila seandainya hal itu tidak ada,

108
maka kerugian tidak akan timbul. Dari teori ini maka
pertanggungjawaban menurut Pasal 1365 BW.
2. Teori Adequate veroorzaking
Sebab musabab yang bersifat adequate dikembangkan oleh Von
Kris yang mempunyai pengertian sebagai berikut:
a. Suatu kerugian hanya merupakan akibat dari perbuatan
melawan hukum kalua kerugian tersebuat menurut akal sehat
manusia dapat diharapkan merupakan suatu akikbat dari
perbuatan melanggar hukum tersebut.
b. Kerugian tersebut merupakan akibat dari perbuatan melanggar
hukum yang diduga semula
c. Kerugian tersebut menurut pengalaman dapat diharapkan
merupakan akibat perbuatan melawan hukum.87
Istilah perbuatan pidana/tindak pidana/delik, hanya menunjuk kepada
dilarang, dan diancamnya pelaku/pembuat yang melakukan perbuatan tertentu
dengan suatu pidana. Dalam pertanggung jawaban pidana dikenal dengan asas
tindak pidana jika ada kesalahan. Seseorang dapat dikatakan
mempunyaikesalahn jika melakukan perbuatan tercela, yaitu perbuatan yang
merugikan meskipun mampu mengetahui makna perbuatan tersebut. Menurut
Prodjodikoro definisi tindak pidana adalah perbuatan yang pelakunya dapat
dikenakan pidana.
87
I Gusti Ayu Apsari Hadi, Perbuatan Melawan Hukum Dalam Pertanggungjawaban
Dokter Terhadap Tindakan Malpraktik Medis, Jurnal Yuridis, Vol 5 No. 1, Juni 2018, hal 106.

109
Dengan demikian kesalahan dapat dikenai pertanggung jawaban
hukum pidana, harus memenuhi 3 (tiga) unsur sebagai berikut:
a. Adanya kemampuan bertanggung jawab pada petindak, artinya keadaan
jiwa petindak harus normal
b. Adanya hubungan batin antara petindak dengan perbuatan yang dapat
berupa kesengajaan (dolus) atau kealpaan (culpa)
c. Tidak adanya alasan penghapus kesalahan atau pemaaf.
Menurut Memorie Van Toeliching, sengaja berarti berarti melakukan
perbuatan yang dilarang dengan kehendak dan diketahui, sedangkan kealpaan
adalah bentuk kesalahan yang tidak berupa kesengajaan, akan tetapi juga
bukan sesuatu yang terjadi karena kebetulan. Ada beberapa tingkatan terkait
dengan culpa, yaitu:
a. Culva lata: sangat tidak berhati-hati, sembrono, kesalahan serius
b. Culva levis; kesalahan biasa
c. Culva levissima: kesalahan ringan.88
B. Penyelesaian Sengketa yang Dapat Dilakukan Oleh Para Pihak
Dalam pelaksanaan profesi kedokteran sering kali dijumpai konflik
antara dokter dengan pasien, yang tidak dapat dipecahkan oleh kaidah-kaidah
etika. Dalam keadaaan seperti ini maka kaidah hukum dapat diberlakukan,
sehingga pembicaraan tidak akan dapat dilepaskan dari masalah hak dan
kewajiban dari pihak-pihak yang terlibat dalam perselisihan atau perkara
tersebut. Hal ini disebabkan karena pada akhirnya penyelesaiannya harus
88
Loc.cit.

110
“dikembalikan” pada segi-segi hak dan kewenangan yang sebanding dengan
kewajiban dan tanggung jawab. Masalahnya adalah seberapa jauh pihak yang
terlibat itu (yakni dokter dan pasien) mengetahui hak dan kewajibannya
masing-masing. Lebih penting lagi, seberapa jauh telah melaksanakannya. 89
Faktor penyebab terjadinya sengketa medik antara dokter dengan
pasien, dikarenakan adanya ketidakpuasan baik dari pengobatan yang tidak
sesuai harapan, pasien ingin dilayani cepat, sedangkan untuk operasi hanya
yang emargency sedangkan yang terencana itu ditunda untuk masa covid 19,
untuk mencegah penularan covid 19.90
Jika terjadi sengketa medik antara pasien dan dokter, penyelesaiaan
yang dapat dilakukan dengan cara musyawarah atau penyelesaian sengketa
yaitu dilakukan mediasi langsung di rumah sakit, dapat dilakukan melalui dua
jalur jalur hukum dan jalur non hukum.91
Perlindungan hukum yang diberikan kepada dokter jika terjadi
sengketa medik yaitu di rumah sakit ini ada yang namanya Hospital By Law
ada hukum didalam rumah sakit ini, jika sesama dokter dilakukan oleh komite
medis, jika tidak bisa diselesaikan maka dilakukan sampai keluar, tetapi
sampai sejauh ini tidak pernah terjadi.92
Konflik dan sengketa dapat terjadi jika kepentingan pasien dirugikan
oleh tindakan-tindakan dokter atau dokter gigi yang menjalankan praktik
89
Loc.cit.
90
Hasil wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang Pelayanan Rumah
91
92
Hasil wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang Pelayanan Rumah Sakit
Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran, tanggal 10 Agustus 2020.

111
kedokteran. Bahwa pasien sebagai pengguna pelayanan kesehatan dengan
dokter atau dokter gigi sebagai penyedia jaga pelayanan kesehatan masuk
dalam kondisi dimana terjadi perselisihan atau persengketaan dalam praktik
kedokteran, sengketa antara dokter dan pasien timbul karena ketidakpuasan
pasien terhadap dokter melaksanakan profesi kedokteran, penyelesaian ini
hanya dapat dilakukan dengan cara ganti kerugian menurut Pasal 1320
KUHPerdata, menyatakan bahwa di situ adanya suatu persetujuan atau
perjanjian dalam hal dokter telah melakukan suatu kelalaian atau kesalahan
dalam hal tindakan medis maupun dala menjalankan profesinya. Tuntutan
tanggung gugat hukum perdata dapat diajukan seseorang terhadap siapa saja
yang telah menyebabkan pasien menderita kerugian sebagai akibat tindakan-
tindakan tersebut. Dengan kata lain ganti rugi ini hanya dapat diurus melalui
hukum perdata.
Tanggungjawab perdata dokter dalam transaksi terapeutik antara
dokter dengan pasien, selama ini di rumah sakit ini tidak pernah ada dokter
yang ingkar janji dalam melaksanakan pekerjaan dia, tetapi banyak pasien
yang merasa diingkari janji oleh dokter, contohnya, ada pasien yang ingin
melaksanakan operasi tetapi pemeriksaan lab pasien tidak memungkinkan
untuk operasi, disitulah disebut sebagai ingkar janji, tetapi itu dapat dijelaskan
oleh dokter.93
Pengaturan sanksi pidana secara umum diatur dalam beberapa pasal
pada Kitab Undang-Undang Hukum Pidana (KUHP) dan pengaturan khusus
93

112
dapat dijumpai pada Pasal Undang-Undang Kesehatan Nomor 36 tahun 2009.
Oleh sebab itu Undang-Undang Kesehatan memungkinkan diajukannya
tuntutan kepada tenaga kesehatan yang melakukan kesalahan atau kelalaian
Ketika menjalankan tugas pelayanan kesehatan. Tuntutan itu dapat berupa
gugatan untuk membayar gantirugi pada korban atau keluarganya.
Berkenaaan dengan tuntutan dalam perkara pidana ini, selain dasar
peraturan yang ditegaskan oleh Undang-Undang Kesehatan, juga ada beberapa
pasal tertentu dalam KUHP yang dapat diterapkan. Dengan demikian tindakan
malpraktik dapat dikenakan sanksi administratif, sanksi perdata dan sanksi
pidana.94 Bentuk ganti rugi jika terjadi kesalahan dalam pelayanan medis,
Dilakukan penyelesaian dalam jalur hukum yaitu bentuk ganti rugi yang di
derita oleh pasien, akibat dokter melakukan kesalahan dalam hubungan
kontrak, melakukan wanprestasi 1239 KUHPerdata. 95 Konflik sengketa dapat
terjadi bila kepentingan pasien dirugikan oleh tindakan dokter atau dokter gigi
dengan melakukan, tuntutan tanggung gugat hukum perdata dapat diajukan
seorang terhadap siapa saja yang telah menyebabkan pasien menderita
kerugian sebagai akibat tindakan-tindakan tersebut terakhir. Perbuatan yang
tak layak ini semata-mata membuahkan ganti rugi.96
Kelalaian juga merupakan masalah moral yang berkaitan dengan
hubungan tanggung jawab dan dalam beberapa kasus manakala kelalaian
94
Loc.cit.
95
96

113
tersebut terjadi berulang-ulang dan tidak diikuti dengan rasa penyesalan.
Ketika pasien merasa dirugikan dari kelalaian yang ditimbulkan oleh tenaga
kesehatan, rumusan dalam pasal 29 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan, menyebutkan “Dalam hal tenaga kesehatan diduga
melakukan kesalahan dalam menjalankan profesinya, kelalaian tersebut harus
didselesaikan terlebih dahulu melalui mediasi”.
Agar tidak terjebak dalam istilah yang berupa “vonis” seperti
malpraktik atau kelalaian, tetapi seyogianya menggunakan isilah perkara
tindak medik apabila pengadilan belum menetapkan kasus tersebut.
Malpraktik mencakup pengetian yang jauh lebih luas dari kelalaian karena
intinya adalah tindakan-tindakan yang sengaja (intentional atau dolus) dan
melanggar hukum yang berlaku.
Jadi, bagaimana dengan pasien-pasien yang ditangani dokter tetapi
malah bertambah parah, atau mungkin meningkat?
Harus dipahami bahwa secara yuridis penilaian atas tindakan dokter
bukanlah berdasarkan hasil (resultaatverbintenis), melainkan berdasarkan
pada usaha atau upaya yang sebaik-baiknya (inspanningverbintenis). Jadi, jika
dokter telah bekerja dengan sebaik-baiknya berdasarkan standar profesinya
dan mendapatkan izin dari pasien (informed consent), maka secara umum
tidak ada tindak pelanggaran hukum maupun hak asasi manusia. Dengan kata
lain, dokter tersebut bebas dari hukuman baik pidana maupun perdata, tetapi
semuanya itu tentu saja harus melalui suatu proses peradilan terlebih dahulu.

114
Rumah Sakit Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran ini
memiliki prosedur perlindungan hukum terhadap dokter yang diduga
melakukan tidakan malpraktek dengan melakukan Prosedur perlindungan
hukum dapat dilakukan melalui komite medis, segala sesuatu masalah yang
terjadi pada dokter itulah diserahkan kepada komite medis mengenai sengketa
yang terjadi, tetapi sampai sejauh ini belum pernah terjadi, apa lagi sampai
kepada direktur rumah sakit.97
Dengan demikian, terjadinya suatu kasus perkara tindak medik tidak
dapat serta merta disebut sebagai malpraktik namun sebaliknya juga dari pihak
dokter pun tidak dapat serta merta “membebaskan” diri dari proses hukum.
Maksudnya, sering kali dokter telah menambah kalimat “akan membebaskan
dokter dari tuntutan” dalam surat izin operasi, yang ternyata sama sekali tidak
mempunyai kekuatan hukum. Kalimat tambahan seperti itu justru cenderung
“berbau” penipuan atas pasien, yang dalam khasanah hukum dikenal sebagai
blanket consent.98
C. Kekuatan Hukum Terhadap Putusan BPSK (Badan Penyelesaian
Sengketa Konsumen) Bagi Para Pihak
Pasien merupakan salah satu pihak awam yang tidak mengerti tentang
penyakit yang dideritanya sehingga membutuhkan jasa pelayanan kesehatan
seperti dokter untuk mendapatkan informasi yang jelas tentang penyakitnya.
Namun dalam beberapa kasus sering terjadi kesalahan informasi yang
97
98
Loc.cit.

115
diberikan oleh dokter sehingga menimbulkan kerugian terhadap pasien.
Masalah yang ditemukan dalam penelitian ini adalah bagaimana
perlingdungan hukum terhadap pasien atas kesalahan informasi yang
diberikkan dokter dan bagaimana upaya BPSK dalam menangani sengketa
antara dokter dengan pasien. Dan BPSK telah melakukan upaya sesuai dengan
tugas dan wewenang BPSK yang tercantum dalam Undang-Undang Nomor 8
Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen yaitu melaksanakan penanganan
dan penyelesaian sengketa konsumen dengan cara melalui mediasi.99
Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur
kesejahteraan yang harus di wujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa
Indonesia. Produk hukum BPSK sudah memberikan perlindungan hukum yang
pasti kepada konsumen dan memberikan sanksi administratif serta sanksi
moril
Kendalanya pada pihak rumah sakit tidak dapat menghadirkan saksi-
saksi yang seharusnya dapat memperlihatkan titik terang dari apa sebenarnya
persoalan yang dialami pihak rumah sakit, mengapa mereka sampai salah
mendiaknosa pasien tersebut. Kekuatan hukum putusan BPSK bagi pasien
rumah sakit, diluar putusan seluruh pasien diharapkan memahami dan
mengerti tentang perjanjian sebelum melakukan operasi agar nanti tidak
timbul persengketaan konsumen ini di kemudian hari. Hal yang dapat
membebaskan dokter dan dokter gigi dari tuntutan hukum jika diduga
melakukan tindakan malpraktek, Dokter dan dokter gigi telah melakukan
99
https://ojs.unud.ac.id/index.php/kerthasemaya/article/view/31474?articlesBySameAutho
rPage=3

116
pelayanan medis sesuai standar profesi, Standar pelayanan medis, Standart
Operational Prosedure,Informed consent, Respondent superioratau vicarious
hability, Res ipsa loquitur.100
100
Hasil wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang Pelayanan

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Dokter, pasien dan rumah sakit adalah tiga subyek hukum yang terkait
dalam bidang pemeliharaan kesehatan. Ketiganya membentuk baik
hubungan medik maupun hubungan hukum. Hubungan medik dan
hubungan hukum antar dokter, pasien dan rumah sakit, adalah hubungan
yang obyeknya adalah pemeliharaan kesehatan pada umumnya dan
pelayanan kesehatan pada khususnya, hal ini tertuang dalam Pasal 39
Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004. Dasar dari perikatan antara
dokter dan pasien biasanya adalah yang dikenal dengan
perjanjian/kontrak, sehingga dikenal pula istilah perjanjian/kontrak
terapeutik.
2. Perlindungan hukum bagi pasien menyangkut berbagai hal yaitu masalah
hubungan hukum pasien dengan tenaga kesehatan, hak dan kewajiban
para pihak, pertanggungjawaban dan aspek penegakan hukumnya.
Sebagaimana perlindungan tersebut diatur dalam KUHPerdata, KUHP,
Perlindungan Hukum Administrasi, Undang-Undang Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit.
117

118
3. Terjadi sengketa medik antara pasien dan dokter, penyelesaiaan yang
dapat dilakukan dengan cara musyawarah atau penyelesaian sengketa
yaitu dilakukan mediasi langsung di rumah sakit, dapat dilakukan melalui
dua jalur jalur hukum dan jalur non hukum. Perbuatan melawan hukum
secara umum diatur dalam Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Pasal
1365. Tanggung jawab dokter secara khusus untuk di gugat secara perdata
atas dasar perbuatan melawan hukum terdapat di Undang-Undang Nomor
36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan Pasal 58 ayat (1).
C. Saran
1. Hubungan dokter dan pasien diharapkan akan berhubungan lebih
sempurna sebagai “partner”, untuk Rumah Sakit Umum Haji Abdul
Manan Simatupang Kisaran, alangkah lebih baiknya jika kenyamanan
pasien diutamakan, bagaimanapun reponden dan komentar pasien
merupakan tolak ukur keberhasilan rumah sakit dalam memberikan
pelayanan terbaiknya.
2. Dokter dan tenaga Kesehatan lainnya sebaiknya melakukan pelayanan
medis disesuaikan dengan wewenang yang dimilikinya pada umumnya
guna menjamin perlindungan terhadap pasien dan terselenggaranya
jaminan kesehatan nasional yang bermutu dan bermanfaat.
3. Serta masyarakat dapat meningkatkan pengetahuannya mengenai hak-hak
privasi terhadap informasi rekam medis, sehingga masyarakat lebih kritis
dan berhati-hati dalam pemberian akses informasi rekam medis guna

119
menghindari terjadinya kelalaian dan perbuatan melawan hukum yang
mengakibatkan kerugian bagi pasien.

DAFTAR PUSTAKA
A. Buku
Afriko, Joni, 2014, Hukum Kesehatan, Bogor, Penerbit In Media, Bogor.
Anam, Hasuri, 2019, Khoirul, Pertanggungjawaban Dokter Terhadap

Kerugian PasienAkibatPerbuatan Melawan Hukum, Nurani Hukum, Vol.
2 No. 1 Juni 2019, hal 4.
Amir Amri, 1997, Bunga Rampai Hukum Kesehatan, Widya Medika, Jakarta.
Asyhadie, Zaeni, 2017, Aspek-Aspek Hukum Kesehatan di Indonesia,

PT.GrafindoPersada,Depok.
Chandrawila Wila, 2001 Hukum Kedokteran, Penerbit Mandar Maju,

Bandung.
Chazawi, Adami, 2007, Malapraktik Kedokteran, Cetakan Pertama,

BayumediaPublishing, Malang.
Fuady, Munir, 2005, Sumpah Hippocrates, Aspek Hukum Malpraktek Dokter,

Citra AdityaBakti, Bandung.
Hadi, I, Gusti, Ayu, Apsari, 2018, Perbuatan Melawan Hukum Dalam

PertanggungjawabanDokter Terhadap Tindakan Malpraktik Medis, Jurnal
Yuridis, Vol 5 No. 1, Juni 2018, hal 106.
Hamzah, Andi, 1986, Kamus Hukum, Ghia, Indonesia.
Hernoko, Agus, Yudha, 2007, Azas Proporsionslitas Dalam Kontrak Komersial,

KencanaPrenada Media Group, Jakarta.
120

121
Isfandyarie, Anny, 2000, Tanggung Jawab dan Sanksi bagi Dokter Buku Ke I,
PrestasiPustaka Publisher, Jakarta.
Nasution, Johan,Bahder, 2005, Hukum Kesehatan Pertanggungjawaban

Dokter, Rineka Cipta, Jakarta.
Koeseadji, Hermien, Hadiati, 1984, Hukum dan Masalah Medik, Airlangga

University Press, Jakarta.
M.Achdiat, Crisdiono, 2007, Dinamika Etika dan Hukum Kedokteran Dalam

TantanganZaman, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
Machmud, Syahrul, 2012, Penegakan Hukum dan Perlindungan Hukum Bagi

Dokter yangDidugaMelakukan Medikal Malpraktik, Karya Putra
Darmawati, Bandung.
Martokusumo, Sudikmono, 1999, Mengenai Hukum: suatu pengantar,

Liberty, Yogyakarta.
Muntaha, 2017, Hukum Pidana Malpraktik Pertanggungjawaban dan Penghapus

Pidana,Sinar Grafika, Jakarta.
Nasution Bahder Johan, 2005, Hukum Kesehatan Pertnggungjawaban Dokter,

Jakarta, PT.Rineka Cipta, Jakarta.
Nasrullah, Dede, 2014, Etika dan Hukum Keperawatan Untuk Mahasiswa dan
PraktisiKeperawatan, CV.Trans Info Media, Jakarta Timur.
Ohoiwutun Y.A. Truana, 2007, Bunga Rampai Hukum Kedokteran,

Bayumedia Publishing, Malang.

122
Riyadi, Machli, 2018, Teori Iknemook Dalam Mediasi Malapraktik Medik,

Prenadamedia Group, Jakarta.
Sidabalok Janus, 2006, Hukum Perlindungan Konsumen di

IndonesiaPertanggungjawaban Menurut Hukum Perdata,
RajaGrafindo Persada,Jakarta.
Simanjuntak, P.N.H, 2009, Pokok-Pokok Hukum Perdata Indonesia, Jakarta,

Djambatan.
Supriadi, Wila, Chandrawila, 2001, Hukum Kedokteran, Penerbit Bandar

Maju,Bandung.
Soekanto Soerjono, 2005 Pengantar Penellitian Hukum, Jakarta, Universitas

Indonesia.
Ta‟adi Ns, 2010, Hukum Kesehatan, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
, 2010, Hukum Kesehatan Pengantar Menuju Perawat Profesional,

BukuKedokteran,Jakarta.
Tutik, Titik, Triwulan, dan Shita Febriana, 2010, Perlindungan Hukum Bagi
Pasien, Jakarta, Prestasi Pustaka Publisher, Jakarta.
Wahyudi, Setya, Tanggung Jawab Rumah Sakit Terhadap Kerugian Akibat

KelalaianTenaga Kesehatan dan Implikasinya, Jurnal Dinamika Hukum
Vol.11 No.3, hal 511.
Wahyuningsih, Heni, Puji, 2008, Etika Profesi Kebidanan, Penerbit

Fitramaya,Yogyakarta.

123
Wiradharma Dhany, 1996, Hukum Kedokteran, Binarupa Aksara, Jakarta.
B. Peraturan Perundang-Undangan
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, Terjemahan R. Subekti.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran.
Kesehatan.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.
Kitab Undang-Undang Hukum Pidana.
C. Internet
https://www.padamu.net/pengertian-negara-indonesia-adalah-negara-hukum, diakses
tanggal 9 Maret 2020.
https://id.m.wikipedia.org/wiki/Pasien, diakses tanggal 15 Maret 2020.
https://ojs.unud.ac.id/index.php/kerthasemaya/article/view/31474?articlesBySa
meAuthorPage=3, diakses tanggal 10 Oktober 2010.
D. Wawancara
Hasil wawancara dengan Dr. Lobiana Nadeak, selaku Kepala Bidang
Pelayanan Rumah Sakit Umum Haji Abdul Manan Simatupang Kisaran,
tanggal 10 Agustus 2020.

Universitas Sumatera Utara

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERLINDUNGAN HUKUM TERHADAP PASIEN DI RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH HAJI ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN

Diajukan Untuk Melengkapi Tugas Akhir dan Memenuhi Syarat-syarat

Untuk Memperoleh Gelar Sarja Hukum

Departemen Hukum Keperdataan

Program Kekhususan Hukum Perdata BW