RS.

ELIM PEMANTAUAN TANDA DAN GEJALA HIPOVOLEMIA

RANTEPAO
No. Dokumen
No. Revisi
067/RSE-GT/Adm.02/ Halaman : 1/2
0
Yanmed-Kep/X/2021

Ditetapkan
Direktur RS.ELIM Rantepao
STANDAR
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
01 Oktober 2021
OPERASIONAL
dr. Adrian Benedict Wijaya
NIP : 1101.1.022020.168
Mengumpulkan dan menganalisis data tanda dan gejala yang mengindikasikan
PENGERTIAN
penurunan volume cairan dalam tubuh.
1. Status cairan membaik
TUJUAN
2. Keseimbangan cairan meningkat
Seluruh Pelayanan Keperawatan Berorientasi Pada Mutu Dan Keselamatan
KEBIJAKAN Pasien Sesuai SK Direktur No.44/RSEGT/TU.01/VI/2018 Tentang
Keselamatan Pasien.
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap,
tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
4. Monitor tanda dan gejala, seperti :
a. Merasa lemah
b. Mengeluh haus
c. Frekuensi nadi meningkat
d. Nadi teraba lemah
e. Tekanan darah menurun
PROSEDUR f. Tekanan nadi menyempit
g. Turgor kulit menurun
h. Membran mukosa kering
i. Suhu tubuh meningkat
j. Volume urine menurun
k. Konsentrasi urine meningkat
l. Berat badan turun tiba-tiba
m. Hematokrit meningkat
n. Output lebih banyak dari input (balance cairan negatif)
5. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
6. Informasikan hasil pemantauan, jika perlu
7. Atur interval pemantauan sesuai dengan kondisi pasien
 RS. ELIM PEMANTAUAN TANDA DAN GEJALA HIPOVOLEMIA
RANTEPAO
No. Dokumen
No. Revisi
067/RSE-GT/Adm.02/ Halaman : 2/2
0
Yanmed-Kep/X/2021

8. Dokumentasikan :
a. Tanda dan gejala yang tampak
PROSEDUR
b. Waktu munculnya tanda dan gejala
c. Durasi munculnya tanda dan gejala
1. UGD
UNIT TERKAIT 2. Unit Rawat Inap
3. Unit Rawat Jalan