KELENGKAPAN BERKAS DOKUMEN PENILAIAN ANGKA KREDIT

KENAIKAN PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL .................................................

PERIODE 1 APRIL 2022

Nama : ..................................................................

Profesi : ..................................................................

Unit Kerja : ..................................................................

Tanggal Pengumpulan : ..................................................................

HARDCOPY
NO KELENGKAPAN BERKAS KETERANGAN
Ada Tidak ada

1 LAPORAN HARIAN / BULANAN

2 LAPORAN SEMESTERAN

3 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

4 SPMK YANG TERKAIT

5 BUKTI PENGEMBANGAN PROFESI

6 - KARYA TULIS

7 - FC. IJAZAH SESUAI BIDANG TUGAS JF

8 - FC. SERTIFIKAT DIKLAT

9 - FC. SERTIFIKAT SEMINAR / WORKSHOP

10 BUKTI MELAKUKAN PENGABDIAN MASYARAKAT

11 - FC. SURAT TUGAS / SK TIM

12 - LAPORAN HASIL KEGIATAN

13 FC. BUKTI KEGIATAN PENUNJANG

- FC. SURAT KETERANGAN MENGAJAR

- FC. IJAZAH YANG TIDAK LINIER

- FC. KARTU ANGGOTA OP

- FC. SK. PENUGASAN TAMBAHAN

- FC. SK TIM PENILAI AK / TIM PENGUJI KOMPETENSI

- FC. PIAGAM PENGHARGAAN / TANDA JASA

FC. LOGBOOK

Pejabat Fungsional Verifikator Berkas

.....................................................

( ) ( )
 KELENGKAPAN BERKAS DOKUMEN KEPEGAWAIAN
KENAIKAN PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL .................................................
PERIODE 1 OKTOBER 2022

Nama : ..................................................................

Profesi : ..................................................................

Unit Kerja : ..................................................................

Tanggal Pengumpulan : ..................................................................

HARDCOPY SOFTCOPY
KETERANGAN
NO KELENGKAPAN BERKAS
Ada Tidak ada Ada Tidak ada PENAMAAN SOFTCOPY

1 PAK TERAKHIR PAK_Tahun Terakhir_NIP

2 SK PANGKAT TERAKHIR SK_KP_Gol Ruang_NIP

3 SK JABFUNG TERAKHIR SK_Jabatan_NIP

4 IJAZAH TERAKHIR Ijazah_Ijazah Terakhir_NIP

Transkrip_Transkrip
5 TRANSKRIP NILAI
Nilai_NIP

6 SURAT IJIN BELAJAR Ijin Belajar_NIP

7 SKP 2 TAHUN TERAKHIR SKP_Tahun_NIP

8 SERTIFIKAT UKOM Sertifikat Ukom_NIP

9 SURAT KETERANGAN TUBEL Keterangan Tubel_NIP

10 SK PENGANGKATAN KEMBALI Pengangkatan Kembali_NIP

11 STR YANG MASIH AKTIF

12 KARTU PEGAWAI

TELAAH TERAKHIR / PAK

13
SEMENTARA TERAKHIR

13 KONVERSI NIP

CATATAN :
1 Scan berkas asli berbentuk PDF maksimal 2MB
2 Berkas Fotocopy rangkap 3

Pejabat Fungsional Verifikator Berkas

.....................................................

( ) ( )