SKRIPSI
Oleh : SALMIATI
ABSTRAK
Menurut WHO antara tahun 2000-2017, kematian ibu di seluruh dunia telah
menurun sekitar 38%. Sekitar 810 wanita meninggal setiap hari akibat
komplikasi yang berhubungan dengan kehamilan atau persalinan. Mayoritas
kematian ibu, 9 %, terjadi di negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Jumlah kematian ibu yang dihimpun dari registrasi program kesehatan keluarga
di Kementerian Kesehatan tahun 2020 menunjukkan ada .627 kematian di
Indonesia. Angka ini meningkat dari tahun 2019 sebanyak .221 kematian.
Berdasarkan penyebabnya, sebagian besar kematian ibu pada tahun 2020
disebabkan oleh perdarahan sebanyak 1.330 kasus, hipertensi dalam kehamilan
sebanyak 1.110 kasus dan gangguan sistem peredaran darah sebanyak 230 kasus.
Propinsi Riau Pada tahun 2019 jumlah kematian ibu meningkat dari tahun
sebelumnya yakni sebanyak 125 kematian Ibu, dengan rincian kematian Ibu 31
i
orang, kematian Ibu bersalin 35 orang, dan kematian Ibu dimasa nifas 59 orang.
Sedangkan jumlah kematian Ibu masa nifas tertinggi ada di Kabupaten Kuantan
Sengingi sebanyak 9 orang, salah satu penyebab Angka kematian pada Ibu hamil
adalah disebabkan oleh preeklamsi/eklamsi, yang didahului dengan perubahan
kondisi dengan naik nya tekanan darah dan bertambahnya kadar protein dalam
darah dan dengan cepat tersebar ke kedua lengan dan kaki. Ibu hamil yang
mengalami eclamsia akan mengalami perubahan otot yang berbeda- beda, terasa
panas dingin pada kedua tangan dan urat- urat wajah menegang, Semua ototnya
menegang dan seluruh tubuhnya membiru, terjadi kesulitan bernafas dan
kemudian pingsan. Hal ini dapat dibuktikan dengan adanya proteinuria
ditemukan pada ibu hamil. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan
tekanan darah dengan proteinuria pada ibu hamil. Jenis penelitian ini adalah
observasional dengan desain penelitian pendekatan cross sectional dilakukan
pada bulan juni 2021 sampai februari 2022 di upt puskesmas sawah. Populasi
pada penelitian ini adalah semua ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di
UPT Puskesmas Sawah selama juli- desember 2021, dengan jumlah sampel
sebanyak 37 ibu hamil yang melakukan pemeriksaan tekanan darah dan
proteinuria. Pengukuran tekanan darah dilakukan dengan tensi digital, sedangkan
untuk pemeriksaan proteinuria dilakukan dengan metodhe semi kuantitatif
dengan pemanasan asam acetat glasial. hasil penelitian menunjukkan terdapatnya
17 (45,9%) orang ibu hamil yang mengalami hipertensi (sistolik ≥140 mmHg
dan/ atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg), dari 17 orang ibu hamil yang
mengalami hipertensi diperoleh 9 (24,3%) responden protein urine positif ++/2+,
8 (21,6%) responden protein urine positif+/1+. Berdasarkan Hasil uji statistik
(chi_square) dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara tekanan
darah dengan proteinuria pada ibu hamil, dengan diperolehnya nilai signifikansi
0,000 (<0,05). Diharapkan untuk penelitian selanjutnya perlu meningkatkan
jumlah sampel yang digunakan dengan responden tingkat gejala yang lebih
bervariasi sehingga dapat menggambarkan lagi hasil laboratorium yang
sepenuhnya.
ii
Skripsi ini telah dipertahankan di depan sidang penguji dan dinyakan lulus pada 18
Februari 2022 Abstrak telah disetujui oleh penguji.
Tanda 1 2 3
Tangan
Nama Terang Endang Suriani, DR. rer. nat., Ikhwan dr. Zulbadar Panil,
SKM., M. Kes Resmala Sudji, M.bioch
S.Si.,M.Si
Mengetahui
Ketua Program Studi: Nama Dr. Apt. Dewi Yudiana Shinta, M.Si
Tanda Tangan
iii
No Alumni University Salmiati No Alumni
SKRIPSI
Oleh : Salmiati
ABSTRACT
iv
in the blood and rapidly spread to both arms and legs. The Pregnant women who
have eclampsia will experience different muscle changes, feeling hot and cold in
both hands and facial muscles tighten, all muscles tense up and the whole body
turns blue, there is difficulty breathing and then faints. This can be proven by the
presence of proteinuria found in pregnant women. This study aims to determine
the relationship between blood pressure and proteinuria in pregnant women. This
type of research is observational with a cross sectional approach research design
carried out from June 2021 to February 2022 at UPT Puskesmas Sawah. The
population in this study were all pregnant women who had checked their
pregnancy at UPT Puskesmas Sawah during July-December 2021, with a total
sample of 37 pregnant women who did blood pressure and proteinuria checks.
The Blood pressure is measured by digital tensimeter, and proteinuria is
measured by semi-quantitative method by heating glacial acetic acid. The results
showed that there were 17 (45.9%) pregnant women who had hypertension
(systolic blood pressure 140 mmHg and/or diastolic 90 mmHg), from 17
pregnant women who had hypertension, 9 (24.3%) respondents with urine
protein positive ++/2+, 8 (21.6%) respondents with urine protein positive+/1+.
Based on the results of statistical tests (chi_square) it can be concluded that there
is a significant relationship between blood pressure and proteinuria in pregnant
women, with a significance value of 0.000 (<0.05). It is hoped that further
research will need to increase the number of samples used with respondents with
more varied levels of symptoms so they can fully describe the laboratory results.
Skripsi ini telah dipertahankan di depan sidang penguji dan dinyakan lulus pada 18
Februari 2022 Abstrak telah disetujui oleh penguji.
Tanda 1 2 3
Tangan
Nama Terang Endang Suriani, DR. rer. nat., Ikhwan dr. Zulbadar Panil,
SKM., M. Kes Resmala Sudji, M.bioch
S.Si.,M.Si
Mengetahui
Ketua Program Studi: Nama Dr. Apt. Dewi Yudiana Shinta, M.Si
Tanda Tangan
v
SKRIPSI
Oleh :
SALMIATI
Nim : 2010263148
vi
2022
LEMBAR PERSETUJUAN
Puskesmas Sawah
NIM : 2010263148
Medis
Menyetujui
Komisi Pembimbing
Pembimbing I Pembimbing II
Endang Suriani, SKM. M.Kes Dr. Rer.Nat. Ikhwan Resmala Sudji S.Si.M.Si
NIDN : 1005107604 NIDN : 1023097901
vii
SKRIPSI
NIM : 2010263148
Menyetujui
Komisi Pembimbing
Pembimbing I Pembimbing II
Endang Suriani, SKM., M.Kes Dr. Rer.Nat. Ikhwan Resmala Sudji S.Si.M.Si
NIDN : 1005107604 NIDN : 1023097901
viii
HUBUNGAN TEKANAN DARAH DENGAN PROTEINURIA
PADA IBU HAMIL DI UPT PUSKESMAS SAWAH
Disusun oleh
SALMIATI
NIM: 2010263148
LULUS
Pembimbing I Pembimbing II
Endang Suriani, SKM., M.Kes Dr. Rer.Nat. Ikhwan Resmala Sudji S.Si.,M.Si
NIDN : 1005107604 NIDN : 1023097901
ix
Dr. Rer. Nat, Ikhwan Resmala Sudji, S.Si., M.Si.
NIK: 10103579145
Nama : SALMIATI
N I M : 2010263148
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang ditulis dengan judul
merupakan duplikat dari hasil karya orang lain, kecuali kutipan yang
Salmiati
x
Nama : Salmiati
Agama : Islam
Kampar
xi
KATA PENGANTAR
xii
6. Bapak dr. Zulbadar Panil, M.bioch sebagai penguji yang telah
memberikan petunjuk dan saran yang senantiasa diberikan kepada
penulis.
7. Seluruh Dosen Universitas Perintis Indonesia yang telah mendidik
dan memberikan ilmunya hingga penulis dapat menyelesaikan
studi dengan baik.
8. Terimakasih buat keluarga tercinta suami (Rubbi Cahyadi, SH)
orang tua dan anak-anak yang telah memberikan semangat,
motivasi, pengertian dan doa yang tulus pada penulis dalam
mempersiapkan diri untuk menjalani dan melalui semua proses
pembuatan skripsi ini.
9. Terimakasih buat teman-teman Puskesmas membantu dalam
pembuatan skripsi ini serta teman seperjuangan Mahasiswa
D.IV Jasus Teknologi Laboratorium Medik (jalur khusus)
angkatan tahun 2020 Universitas Perintis Indonesia yang telah
memberikan semangat dan dukungan.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Skripsi ini
masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan
saran dan kritik yang sifatnya membangun demi kesempurnaan
penulisan skripsi ini.
Padang, 18 Februari 2022
SALMIATI
xiii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................... ii
BIODATA........................................................................................................ i
KATA PENGANTAR.................................................................................... ii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang........................................................................................ 1
1.2. Perumusan Masalah................................................................................. 4
1.3. Tujuan Penelitian..................................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum................................................................................. 4
1.3.2 Tujuan Khusus............................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian.................................................................................. 5
xiv
2.1.3. Tanda tanda Kehamilan............................................................ 8
2.1.4. Tanda Bahaya Kehamilan......................................................... 9
2.1.5. Penyakit Pada Masa Kehamilan............................................... 10
2.2. Tekanan Darah........................................................................................ 12
2.2.1. Defenisi Tekanan Darah........................................................... 12
2.2.2. Pengukuran Tekanan Darah...................................................... 13
2.2.3. Fisiologi Tekanan Darah........................................................... 13
2.2.4. KlasifikasiTekanan Darah........................................................ 14
2.2.5. Cara Mengukur Tekanan Darah................................................ 14
2.2.6. Langkah langkah Mengukur Tekanan Darah........................... 15
2.3. Hipertensi Dalam Kehamilan.................................................................. 16
2.3.1. Defenisi..................................................................................... 16
2.3.2. Tanda dan Gejala Hipertensi.................................................... 16
2.3.3. Klasifikasi Hipertensi .............................................................. 17
2.4. Proteinuria............................................................................................... 20
2.4.1. Defenisi .................................................................................... 20
2.4.2. Hubungan Proteinuria Pada Ibu Hamil..................................... 21
2.4.3. Metodhe Pemeriksaan Proteinuria............................................ 22
2.5. Kerangka Teori........................................................................................ 26
2.6. Hipotesis ................................................................................................. 27
xv
3.5. Tehnik Pengambilan Sampel................................................................... 29
3.6. Bahan dan Alat Penelitian ...................................................................... 29
3.6.1. Bahan ....................................................................................... 29
3.6.2. Alat Penelitian ......................................................................... 29
3.7. Variabel Penelitian ............................................................................... 29
3.7.1. Variabel Independen ................................................................ 30
3.7.2. Variabel Dependen .................................................................. 30
3.8. Defenisi Operasional............................................................................... 30
3.9. Pengumpulan, Pengolahan dan Analisa Data.......................................... 31
3.9.1 Pengumpulan Data .................................................................... 31
3.9.2 Pengolahan Data ......................................................................... 32
3.9.3 Analisa Data................................................................................ 33
3.10. Prosedur Penelitian ................................................................................ 33
3.10.1. Persiapan Pemeriksaan Tekanan Darah Ibu Hamil...................33
3.10.2. Persiapan Pemeriksaan Proteinuria Ibu Hamil ........................33
3.10.3. Interprestasi Hasil Pemeriksaan Proteinuria............................34
3.11. Kerangka Operasional Penelitian ...........................................................35
BAB V PEMBAHASAN
5.1. Pembahasan............................................................................................. 39
5.1.1 Karakteristik Umum Berdasarkan Umur, Tekanan Darah ............ 39
5.1.2.Distribusi Responden Hasil Pemeriksaan Tekanan Darah ............ 39
5.1.3. Distribusi Responden Hasil Pemeriksaan Proteinuria .................. 40
5.1.4. Hubungan Tekanan Darah dengan Proteinuria............................. 40
xvi
BAB VI PENUTUP
6.1. Kesimpulan.............................................................................................. 42
6.1. Saran........................................................................................................ 42
LAMPIRAN ................................................................................................... 46
xvii
DAFTAR TABEL
xviii
DAFTAR GAMBAR
xix
DAFTAR LAMPIRAN
xx