MI 2 - Interaksi Obat ARV - Final.p
MI 2 - Interaksi Obat ARV - Final.p
Tim Farmasi
SubDirektorat HIV dan Penyakit Infeksi Menular Seksual
Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
2020
BACKGROUND
ABSORPSI ELIMINASI
- Makanan, yg - Induksi/inhibisi
mempengaruhi pH enzim P450
asam lambung
DISTRIBUSI METABOLISME
- Kondisi klinis:
- Protein binding
fungsi ginjal
INTERAKSI OBAT ARV DAN OBAT LAIN
Golongan yang
paling banyak
berinteraksi PI
dan NNRTI
Source: - Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 87 tahun 2014 tentang Pedoman Pengobatan Antiretroviral. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta Indonesia.
- Corbett AH, Sheffield CI. Key pharmacologic principles and drug-drug interactions in HIV patient care. inPractice_ HIV
Obat ARV – Obat TB
Key Point:
RIFAMPICIN, menurunkan kadar ARV dalam darah
- ↓ kadar NVP, meningkatkan hepatotoksik tidak boleh digunakan
Bersama
- ↓kadar EFV dalam darah sampai 26%
- ↓kadar AZT dalam darah sampai 47%
- ↓kadar LPV dalam darah sampai 75%, RTV sampai 35% tidak boleh
digunakan Bersama
Source: - Keputusan Menteri Kesehatan RI No. HK.01.07/MENKES/90/2019 tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana HIV. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. Indonesia
INTERAKSI ARV- MAKANAN
Key Point:
- Sebaiknya hindari Jus jeruk pada saat minum ARV ( atau diberi jarak
waktu 2 jam), karena jus jeruk bersifat menghambat enzim
pemetabolisme, sehingga menaikkan kadar ARV dalam plasma pada
beberapa jenis ARV spt Saquinavir