Anda di halaman 1dari 10

EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL FORM Rahasia

(Formulir Penilaian Kinerja Karyawan) Confidential


A. FORMULIR PENILAIAN KINERJA KARYAWAN (Performance Appraisal Form)
PERIODE PENILAIAN : JANUARI - DESEMBER 2019 (Appraisal Period: January - December 2019)

Nama / Name Bunga Assesor / Penilai Mawar


Jabatan / Position Manager Jabatan / Position Manager Finance & Accounting
Departemen / Department Finance Departemen / Department Finance & Accounting

Isilah nilai di kolom "Nilai Angka" / Fill in the "Score" Column with the score.
KATEGORI PENILAIAN NILAI
PENILAIAN TARGET KINERJA BOBOT
5 4 3 2 1 ANGKA
PERFORMANCE INDICATORS WEIGHT APPRAISAL RATING SCORE
Faktor Penilaian Non KPI (Appraisal Factors of Non KPI)
50%
II. PENGETAHUAN TEKNIS PEKERJAAN (Technical Competence)

2.1. Penguasaan Bidang Pekerjaan & kemampuan menerapkan (Technical


Knowledge & ability to implement) ü 4

III. SIKAP TERHADAP PEKERJAAN (Professional Behavior)

Can Do

3.1 Selalu siap diberi tugas ü 4


3.2 Yakin dapat menyelesaikan tugas sesuai target ü 5
3.3 Problem Solver ü 5
Proactive

3.4 Memiliki perencanaan dalam setiap pekerjaan ü 2


3.5 Inisiatif mengekesekusi rencana yang telah dibuat ü 3
3.6 Aktif mengupdate semua progress ü 4
Accountable

3.7 Bertanggungjawab terhadap pekerjaan sampai selesai ü 5


Positive Thinking

3.8 Tidak mengeluh ü 3


3.9 Optimis ü 2
3.10 Yakin dan percaya diri ü 3
Team Player

3.11 Dapat bekerjasama dalam tim dan Departemen lain ü 5


3.12 Inisiatif membantu tim atau Departemen lain (sympathy) ü 5
IV.KEMAMPUAN SUPERVISI (Supervisory/ Management Skills*)

4.1. Kemampuan Merencanakan & Mengorganisir (Planning&Organizing) ü 3


4.2 Kemampuan Pengawasan (Controlling) ü 4
4.3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (People Development) ü 4

Penilai (Atasan Langsung)


Appraiser ( Direct Superior)

Date:

was/604518581.xlsx/Atasan
EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL FORM Rahasia
(Formulir Penilaian Kinerja Karyawan) Confidential
A. FORMULIR PENILAIAN KINERJA KARYAWAN (Performance Appraisal Form)
PERIODE PENILAIAN : JANUARI - DESEMBER 2019 (Appraisal Period: January - December 2019)

Nama / Name Bunga Assesor / Penilai Badrun


Jabatan / Position Manager Jabatan / Position Staf Engineering
Departemen / Department Finance Departemen / Department Engineering

Isilah nilai di kolom "Nilai Angka" / Fill in the "Score" Column with the score.
KATEGORI PENILAIAN NILAI
PENILAIAN TARGET KINERJA BOBOT
5 4 3 2 1 ANGKA
PERFORMANCE INDICATORS WEIGHT APPRAISAL RATING SCORE
Faktor Penilaian Non KPI (Appraisal Factors of Non KPI)
50%
II. PENGETAHUAN TEKNIS PEKERJAAN (Technical Competence)

2.1. Penguasaan Bidang Pekerjaan & kemampuan menerapkan (Technical


Knowledge & ability to implement) ü 4

III. SIKAP TERHADAP PEKERJAAN (Professional Behavior)

Can Do

3.1 Selalu siap diberi tugas ü 4


3.2 Yakin dapat menyelesaikan tugas sesuai target ü 5
3.3 Problem Solver ü 5
Proactive

3.4 Memiliki perencanaan dalam setiap pekerjaan ü 2


3.5 Inisiatif mengekesekusi rencana yang telah dibuat ü 3
3.6 Aktif mengupdate semua progress ü 4
Accountable

3.7 Bertanggungjawab terhadap pekerjaan sampai selesai ü 5


Positive Thinking

3.8 Tidak mengeluh ü 3


3.9 Optimis ü 2
3.10 Yakin dan percaya diri ü 3
Team Player

3.11 Dapat bekerjasama dalam tim dan Departemen lain ü 5


3.12 Inisiatif membantu tim atau Departemen lain (sympathy) ü 5
IV.KEMAMPUAN SUPERVISI (Supervisory/ Management Skills*)

4.1. Kemampuan Merencanakan & Mengorganisir (Planning&Organizing) ü 3


4.2 Kemampuan Pengawasan (Controlling) ü 4
4.3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (People Development) ü 4

Penilai (Rekan Kerja)


Appraiser (co-workers)

Date:

was/604518581.xlsx/Rekan 1
EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL FORM Rahasia
(Formulir Penilaian Kinerja Karyawan) Confidential
A. FORMULIR PENILAIAN KINERJA KARYAWAN (Performance Appraisal Form)
PERIODE PENILAIAN : JANUARI - DESEMBER 2019 (Appraisal Period: January - December 2019)

Nama / Name Bunga Assesor / Penilai Samin


Jabatan / Position Manager Jabatan / Position Staf Finance
Departemen / Department Finance Departemen / Department Finance

Isilah nilai di kolom "Nilai Angka" / Fill in the "Score" Column with the score.
KATEGORI PENILAIAN NILAI
PENILAIAN TARGET KINERJA BOBOT
5 4 3 2 1 ANGKA
PERFORMANCE INDICATORS WEIGHT APPRAISAL RATING SCORE
Faktor Penilaian Non KPI (Appraisal Factors of Non KPI)
50%
II. PENGETAHUAN TEKNIS PEKERJAAN (Technical Competence)

2.1. Penguasaan Bidang Pekerjaan & kemampuan menerapkan (Technical


Knowledge & ability to implement) ü 4

III. SIKAP TERHADAP PEKERJAAN (Professional Behavior)

Can Do

3.1 Selalu siap diberi tugas ü 4


3.2 Yakin dapat menyelesaikan tugas sesuai target ü 5
3.3 Problem Solver ü 5
Proactive

3.4 Memiliki perencanaan dalam setiap pekerjaan ü 2


3.5 Inisiatif mengekesekusi rencana yang telah dibuat ü 3
3.6 Aktif mengupdate semua progress ü 4
Accountable

3.7 Bertanggungjawab terhadap pekerjaan sampai selesai ü 5


Positive Thinking

3.8 Tidak mengeluh ü 3


3.9 Optimis ü 2
3.10 Yakin dan percaya diri ü 3
Team Player

3.11 Dapat bekerjasama dalam tim dan Departemen lain ü 5


3.12 Inisiatif membantu tim atau Departemen lain (sympathy) ü 5
IV.KEMAMPUAN SUPERVISI (Supervisory/ Management Skills*)

4.1. Kemampuan Merencanakan & Mengorganisir (Planning&Organizing) ü 3


4.2 Kemampuan Pengawasan (Controlling) ü 4
4.3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (People Development) ü 4

Penilai (Rekan Kerja)


Appraiser (co-workers)

Date:

was/604518581.xlsx/Rekan 2
EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL FORM Rahasia
(Formulir Penilaian Kinerja Karyawan) Confidential
A. FORMULIR PENILAIAN KINERJA KARYAWAN (Performance Appraisal Form)
PERIODE PENILAIAN : JANUARI - DESEMBER 2019 (Appraisal Period: January - December 2019)

Nama / Name Bunga Assesor / Penilai Kamil


Jabatan / Position Manager Jabatan / Position Junior Staf Finance
Departemen / Department Finance Departemen / Department Finance & Accounting

Isilah nilai di kolom "Nilai Angka" / Fill in the "Score" Column with the score.
KATEGORI PENILAIAN NILAI
PENILAIAN TARGET KINERJA BOBOT
5 4 3 2 1 ANGKA
PERFORMANCE INDICATORS WEIGHT APPRAISAL RATING SCORE
Faktor Penilaian Non KPI (Appraisal Factors of Non KPI)
50%
II. PENGETAHUAN TEKNIS PEKERJAAN (Technical Competence)

2.1. Penguasaan Bidang Pekerjaan & kemampuan menerapkan (Technical


Knowledge & ability to implement) ü 4

III. SIKAP TERHADAP PEKERJAAN (Professional Behavior)

Can Do

3.1 Selalu siap diberi tugas ü 4


3.2 Yakin dapat menyelesaikan tugas sesuai target ü 5
3.3 Problem Solver ü 5
Proactive

3.4 Memiliki perencanaan dalam setiap pekerjaan ü 2


3.5 Inisiatif mengekesekusi rencana yang telah dibuat ü 3
3.6 Aktif mengupdate semua progress ü 4
Accountable

3.7 Bertanggungjawab terhadap pekerjaan sampai selesai ü 5


Positive Thinking

3.8 Tidak mengeluh ü 3


3.9 Optimis ü 2
3.10 Yakin dan percaya diri ü 3
Team Player

3.11 Dapat bekerjasama dalam tim dan Departemen lain ü 5


3.12 Inisiatif membantu tim atau Departemen lain (sympathy) ü 5
IV.KEMAMPUAN SUPERVISI (Supervisory/ Management Skills*)

4.1. Kemampuan Merencanakan & Mengorganisir (Planning&Organizing) ü 3


4.2 Kemampuan Pengawasan (Controlling) ü 4
4.3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (People Development) ü 4

Penilai (Bawahan)
Appraiser (Subordinate)

Date:

was/604518581.xlsx/Bawahan
EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL FORM Rahasia
(Formulir Penilaian Kinerja Karyawan) Confidential
A. FORMULIR PENILAIAN KINERJA KARYAWAN (Performance Appraisal Form)
PERIODE PENILAIAN : JANUARI - DESEMBER 2019 (Appraisal Period: January - December 2019)

Nama / Name Bunga Jabatan / Position #REF!

NIK / EID Manager Departemen / Department #REF!


Tanggal Masuk Kerja / Finance
Date of Hire
Isilah nilai di kolom "Nilai Angka" / Fill in the "Score" Column with the score.
KATEGORI PENILAIAN NILAI
PENILAIAN TARGET KINERJA BOBOT
5 4 3 2 1 ANGKA
PERFORMANCE INDICATORS WEIGHT APPRAISAL RATING SCORE
I. PERFORMA PENCAPAIAN HASIL KERJA (Performance Target
Achievement)
1.1. Performa Pencapaian Hasil Kerja ( berdasarkan KPI) - Performance 50% 0.35
Result Achievement ( based on KPI) 0.70

Faktor Penilaian Non KPI (Appraisal Factors of Non KPI)


50%
II. PENGETAHUAN TEKNIS PEKERJAAN (Technical Competence)

2.1. Penguasaan Bidang Pekerjaan & kemampuan menerapkan (Technical


Knowledge & ability to implement) ü 4

III. SIKAP TERHADAP PEKERJAAN (Professional Behavior)

Can Do

3.1 Selalu siap diberi tugas ü 4


3.2 Yakin dapat menyelesaikan tugas sesuai target ü 5
3.3 Problem Solver ü 5
Proactive

3.4 Memiliki perencanaan dalam setiap pekerjaan ü 2


3.5 Inisiatif mengekesekusi rencana yang telah dibuat ü 3
3.6 Aktif mengupdate semua progress ü 4
Accountable

3.7 Bertanggungjawab terhadap pekerjaan sampai selesai ü 5


Positive Thinking

3.8 Tidak mengeluh ü 3


3.9 Optimis ü 2
3.10 Yakin dan percaya diri ü 3
Team Player

3.11 Dapat bekerjasama dalam tim dan Departemen lain ü 5


3.12 Inisiatif membantu tim atau Departemen lain (sympathy) ü 5
IV.KEMAMPUAN SUPERVISI (Supervisory/ Management Skills*)

4.1. Kemampuan Merencanakan & Mengorganisir (Planning&Organizing) ü 3


4.2 Kemampuan Pengawasan (Controlling) ü 4
4.3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (People Development) ü 4
SCORE KPI 0.35
SCORE NON KPI 1.91

*) Tidak berlaku untuk level Non Supervisor atau Supervisor tanpa bawahan
Final Rating 2.26
Not Applicable for Non Supervisor or Supervisor without subordinates

Penilai (Atasan Langsung) Mengetahui/Acknowledged by, Karyawan ybs


Appraiser ( Direct Superior) (Management) Employee

Date: Date: Date:


was/604518581.xlsx/PA
:Final Rating Range
Rating : 5 Outstanding 5.00 - 4.70
Rating : 4 Superior 4.69 - 4.00
Rating : 3 Meet Expectation 3.99 - 3.00
Rating : 2 Development Needs 2.99 - 2.00
Rating : 1 Unsatisfactory 1.99 - 1.00

was/604518581.xlsx/PA
EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL FORM Rahasia
(Formulir Penilaian Kinerja Karyawan) Confidential
A. FORMULIR PENILAIAN KINERJA KARYAWAN (Performance Appraisal Form)
PERIODE PENILAIAN : JANUARI - DESEMBER 2019 (Appraisal Period: January - December 2019)

Nama / Name Buah Jabatan / Position Manager

NIK / EID 91817201019191 Departemen / Department R&D


Tanggal Masuk Kerja / 19-Jun-20
Date of Hire
Isilah nilai di kolom "Nilai Angka" / Fill in the "Score" Column with the score.
KATEGORI PENILAIAN NILAI
PENILAIAN TARGET KINERJA BOBOT
5 4 3 2 1 ANGKA
PERFORMANCE INDICATORS WEIGHT APPRAISAL RATING SCORE
I. PERFORMA PENCAPAIAN HASIL KERJA (Performance Target
Achievement)
1.1. Performa Pencapaian Hasil Kerja ( berdasarkan KPI) - Performance 50% 0.35
Result Achievement ( based on KPI) 0.70

Faktor Penilaian Non KPI (Appraisal Factors of Non KPI)


50%
II. PENGETAHUAN TEKNIS PEKERJAAN (Technical Competence)

2.1. Penguasaan Bidang Pekerjaan & kemampuan menerapkan (Technical


Knowledge & ability to implement) ü 4

III. SIKAP TERHADAP PEKERJAAN (Professional Behavior)

Can Do

3.1 Selalu siap diberi tugas ü 4


3.2 Yakin dapat menyelesaikan tugas sesuai target ü 5
3.3 Problem Solver ü 5
Proactive

3.4 Memiliki perencanaan dalam setiap pekerjaan ü 2


3.5 Inisiatif mengekesekusi rencana yang telah dibuat ü 3
3.6 Aktif mengupdate semua progress ü 4
Accountable

3.7 Bertanggungjawab terhadap pekerjaan sampai selesai ü 5


Positive Thinking

3.8 Tidak mengeluh ü 3


3.9 Optimis ü 2
3.10 Yakin dan percaya diri ü 3
Team Player

3.11 Dapat bekerjasama dalam tim dan Departemen lain ü 5


3.12 Inisiatif membantu tim atau Departemen lain (sympathy) ü 5
IV.KEMAMPUAN SUPERVISI (Supervisory/ Management Skills*)

4.1. Kemampuan Merencanakan & Mengorganisir (Planning&Organizing) ü 3


4.2 Kemampuan Pengawasan (Controlling) ü 4
4.3. Pengembangan Sumber Daya Manusia (People Development) ü 4
SCORE KPI 0.35
SCORE NON KPI 1.91

*) Tidak berlaku untuk level Non Supervisor atau Supervisor tanpa bawahan
Final Rating 2.26
Not Applicable for Non Supervisor or Supervisor without subordinates

Penilai (Atasan Langsung) Mengetahui/Acknowledged by, Karyawan ybs


Appraiser ( Direct Superior) (Management) Employee

Date: Date: Date:


was/604518581.xlsx/PA 2 (tanpa bawahan)
:Final Rating Range
Rating : 5 Outstanding 5.00 - 4.70
Rating : 4 Superior 4.69 - 4.00
Rating : 3 Meet Expectation 3.99 - 3.00
Rating : 2 Development Needs 2.99 - 2.00
Rating : 1 Unsatisfactory 1.99 - 1.00

was/604518581.xlsx/PA 2 (tanpa bawahan)


EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL & DEVELOPMENT Rahasia
(Penilaian dan Pengembangan Kinerja Karyawan) Confidential

B. KESIMPULAN DAN SARAN PENGEMBANGAN OLEH ATASAN


SUMMARY AND DEVELOPMENT RECOMMENDATION BY SUPERVISOR

Nama / Name: NIK / EID

Berilah tanda (X) pada pilihan jawaban anda, dan isilah titik-titik yang tersedia.
Thick (X) your choice, and fill in the blanks with the appropriate answer.

1. Bagaimana penilaian Anda mengenai prestasinya secara keseluruhan?


How do you rate his/ her performance generally?

Outstanding Superior Meet Expectation Development Needs Unsatisfactory

2. Jelaskan kekuatan dan hal-hal yang perlu dikembangkan:


Explain his/ her strengths and things to be developed:

3. Apakah menurut Anda ia mempunyai kemampuan untuk menerima tanggung jawab yang lebih besar yang
diperlukan pada jabatan selanjutnya ?
Does he/ she have ability to accept bigger responsibility in the higher position?
- SEGERA (dalam waktu 1 tahun mendatang) Ya / Yes Tidak / No
Immediate (in the next 1 year)

- KEMUDIAN (dalam waktu 3 tahun mendatang) Ya / Yes Tidak / No


In the future (in the next 3 years)

4. Langkah apa yang Anda rencanakan untuk mengembangkan karyawan?


What do you plan to develop the employee?

Training

Technical Skill:

Managerial Skill:

Lain-lain / Others:

Pengembangan Lain (mis: rotasi, coaching, konseling, mutasi, promosi). Sebutkan dan Jelaskan:
Other developments (e.g.: rotation, coaching, counseling, transfer, promotion). Mention and explain:

CATATAN PENTING PENILAI / IMPORTANT NOTES FROM APPRAISER

Tanggal / Date
Penilai ( Atasan Langsung)
Appraiser (Direct Superior)
EMPLOYEE PERFORMANCE APPRAISAL & DEVELOPMENT Rahasia
(Penilaian dan Pengembangan Kinerja Karyawan) Confidential

C. KOMENTAR KARYAWAN / EMPLOYEE COMMENTS


(Diisi oleh karyawan ybs / To be filled by the employee)

Nama / Name: #REF! NIK / EID #REF!

Tanggal / Date
Mengetahui / Acknowledged by,
Karyawan / Employee Penilai / Appraiser

Anda mungkin juga menyukai