PROPOSAL PEMBUATAN PRAKTEK MANDIRI BIDAN

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Stase Managemen Kebidanan

Disusun oleh :
FIFI SAFIROH
NIM : P20624820012

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA
JURUSAN KEBIDANAN
TASIKMALAYA
2021
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Bidan sebagai seorang pelaksana atau pemberi layanan kesehatan (health provider)
sangat berpengaruh pada perkembangan kesehatan dan perubahan pola hidup masyarakat
di Indonesia. Peranan bidan sebagai role model masyarakat dapat menjadi motivator serta
fasilitator untuk membentuk sebuah peradaban dan tatanan sebuah pelayanan kesehatan.
Pada era globalisasi saat ini, tenaga kesehatan dituntut untuk menuju puncak yang lebih
baik, mampu bersaing dan melakukan perubahan terhadap kesehatan di Indonesia.
Indonesia merupakan salah satu negara berkembang dengan angka kematian ibu
(AKI) yang relatif masih tinggi dan permasalahan tersebut masih sulit untuk
diatasi. Kualitas manusia, diantaranya ditentukan oleh keturunan. Manusia yang sehat
dilahirkan oleh ibu yang sehat. Sejak konsepsi hingga lansia, bidan sangat berkontribusi
dalam pembentukan generasi yang kuat, berkualitas dan produktif. Penurunan angka
kematian ibu, bayi dan balita merupakan indikator keberhasilan pelayanan
kesehatan.  Salah satu upaya pencegahannya adalah melakukan persalinan yang ditolong
oleh tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat memberikan pelayanan
paripurna, serta dapat mempromosikan dan menyediakan pelayanan yang berkualitas .
Selain berkontribusi penting pada ibu dan anak, bidan dituntut umtuk dapat
mengatasi permasalahan remaja dalam pemahaman kesehatan reproduksi, pasangan usia
subur, serta lansia dalam menghadapi perjalanan akhir hidupnya. Oleh sebab itu, kami
merancang BPM (Praktik Bidan Mandiri) sebagai penyedia layanan kesehatan yang tidak
hanya meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak tetapi dapat merangkul masyarakat untuk
membangun masyarakat yang peduli dengan kesehatan dan dapat berprilaku hidup sehat.
Pelayanan yang kami berikan kepada masyarakat tak hanya pelayanan umum
kebidanan seperti ANC dan Bersalin saja, akan tetapi hadir dengan konsep baru yang lebih
menarik dan berkualitas. BPM kami menambahkan beberapa sarana dan program rutin
seperti “ Hypnobirthing dan Yoga for Pregnancy”. Kami harap dengan sarana dan program
yang kami berikan, masyarakat pengguna jasa layanan bidan dapat memperoleh akses
pelayanan yang bermutu dari standarisasi pelayanan praktik kami, memberikan inovasi
yang baru kepada masyarakat, agar masyarakat lebih tertarik untuk kehidupan yang lebih
sehat dan terencana.
B. Tujuan
1. Agar masyarakat dapat mengakses pelayanan kesehatan dengan mudah, berkualitas, dan
tetap ekonomis.
2. Agar masyarakat lebih mengenal dan peduli dengan prilaku hidup sehat seperti rutin
ANC, tidak takut dengan proses bersalin, mengenal manfaat imunisasi dan asi ekslusif,
mau berkontribusi dalam penggunaan alat kontrasepsi, serta remaja dan lansia dapat
berperan aktif untuk kehidupan yang lebih baik.
3. Dapat membantu pemerintah dalam pengaturan program kesehatan ke arah yang lebih
baik dan berkualitas.

C. Visi dan Misi

1. Visi : Membangun  karakteristik masyarakat yang dapat berprilaku hidup sehat,
sejahtera dan terencana.
2. Misi    :
a. Menurunkan AKI dan AKB di Indonesia
b. Mengurangi komplikasi yang disebabkan karna rendahnya kualitas pelayanan
kesehatan.
c. Memperbaiki Sistem Rujukan dan akses pelayanan kesehatan.
d. Membangun masyarakat yang dapat berperan sebagai penentu kesehatan diri sendiri,
keluarga, serta lingkungan.
 BAB II
RANCANGAN TEMPAT PRAKTIK

A. Persyaratan Administratif
1. NIK : 3278026409880012
2. No ijasah pendidikan bidan : 153012020000125
3. No KTA : 3206.1800.0466
4. No STR : 130252217-1369328
5. No SIPB : 503/2749/0343/SIP.Bidan/DPMPTSP/2018
6. No IMB : 648/KPTS.432-IMB/2021
7. No NPWP : 97.373.179.7-425.000
8. Sertifikat pelatihan yang dimiliki
a. MU
b. APN
c. BONELS
d. BCLS
e. BTLS
f. PPI
g. Hypnobirthing
h. Yoga for Pregnancy

B. Denah Dan Keterangan Bangunan

1. Merupakan bangunan permanen dan menetap
2. Dinding dan lantai tempat praktik berwarna putih, tidak berpori dan mudah
dibersihkan.
3. Lantai tempat praktik berbahan kramik, tidak berpori dan mudah dibersihkan
4. Akses/pintu keluar masuk ke ruang praktik terpisah dari rumah tinggal keluarga.
5. Memiliki tempat parkir, taman, ruang tunggu, ruang periksa, ruang bersalin, ruang
nifas, kamar mandi/WC, ruang pemrosesan alat, dan ruang kelas yoga ibu hamil.
6. Ruang tunggu terdapat sofa, meja, TV LED, poster kesehatan, APAR, tempat sampah
domestik, jam dinding, AC, lemari buku dan majalah kesehatan.
7. Ruang pemeriksaan berukuran 3x2 m2, terdapat bed pemeriksaan disertai bantal
selimut, tangga foot step, meja tulis, kursi, wastafel, poster kesehatan, sampiran,
 tempat sampah domestik, tempat sampah infeksius, tempat sampah tajam, lemari obat,
dan berkas, kulkas, jam dinding, AC, dll.

WC WC WC

Ruang Rawat

Ruang
Dekontaminasi

Ruang Bersalin

Ruang Kelas Yoga

Ruang Pemeriksaan
Ruang Tunggu

Tempat Parkir

8. Ruang tindakan berukuran 3x4 m2, terdapat bed gynek, tangga foot step, meja
resusitasi, troli, lemari alat, lampu sorot, standar infus, tempat sampah tajam, tempat
sampah infeksius, tempat sampah domestik, baskom DTT, baskom klorin, wastafel,
poster kesehatan, jam dinding, AC, dll.
9. Ruang rawat inap berukuran 2x3 m2, terdapat bed disertai bantal guling selimut,
tangga foot step, meja, sofa, lemari baju, tempat sampah domestik, box bayi, poster
kesehatan, wastafel, TV LED, jam dinding, AC, dll.
 10. WC dilengkapi dengan pegangan rambat (handrail), kloset duduk, bak mandi, dan
syower, dan tempat sampah domestic
11. Ruang kelas yoga ibu hamil terdapat karpet karet, poster kesehatan, jam dinding, TV
LED, matras, bantal, birthing ball, AC, lemari buku dan majalah,
12. Ruang dekontaminasi terdapat spoelhook, sterilisassi, tempat sampah tajam dan
tempat sampah infeksius.

C. Sarana Prasarana
NO MEUBELAIR JUMLAH
1 Kursi kerja 4
2 Lemari arsip 1
3 Lemari buku/ majalah 3
4 Lemari obat 1
5 Lemari baju 1
6 Lemari alat 1
7 Sofa 2
8 Tempat tidur pemeriksaan 1
9 Tempat tidur persalinan 1
10 Tempat tidur rawat 1
11 Troli 2
12 Meja kecil 2
13 Meja tulis 1
14 Meja resusitasi 1
15 Meja sofa 2
16 Box bayi 2
17 AC 6
18 keset 9
19 Wastafel 5
20 Papan nama 1
21 Jam dinding 7

NO ARSIP JUMLAH
1 Buku KIA 20
 2 Buku kohort ibu dan bayi 1
3 Kartu ibu dan bayi 20
4 Buku register ibu dan bayi 1
5 Formulir informed consent 1 pak
6 Formulir rujukan 1 pak
7 Surat keterangan sakit 1 pak
8 Surat catin 1 pak
9 Surat keterangan hamil 1 pak
10 Kartu KB 1 pak
11 Kartu imunisasi 1 pak
12 Kartu anggota kelas ibu hamil 1 pak
13 Formulir tumbang 1 pak
14 Formulir KPSP 1 pak
15 Partograf 1 pak
16 Buku laporan persalinan 1
17 Buku KB 1
18 Buku imunisasi 1
19 Buku kunjungan 1
20 Surat keterangan kelahiran 1
21 Formulir – formulir lainnya

D. Peralatan
NO ALAT JUMLAH
1 Set Pemeriksaan Obstetri Gynekologi 1
2 Bak Instrumen 2
3 Pen light 1
4 Reflek patella 1
5 Spignomanometer 1
6 Stetoskop dewasa 1
7 Stetoskop bayi 1
8 Sudip lidah 2
9 Thermometer 1
10 Timbangan dewasa 1
11 Timbangan bayi 2
12 Toniquet 1
13 Dopler 2
14 Gunting plester 2
15 Gunting kasa 1
16 Partus set 2
17 Hecting set 2
18 IUD set 1
19 Implan set 1
20 Korentang 1
21 Tempat korentang 1
22 Lampu sorot 2
23 Nasal canul 1
24 RM 1
25 NRM 1
26 Needle holder matheiu 1
27 Pelvimeter obstetric 1
28 Standar infus 2
29 Speculum cocor bebek uk S,M,L 1
30 Speculum sim 1
31 Tabung oksigen + regulator set 1
32 Metlin 2
33 Aligator ekstraktor AKDR 1
34 Gunting mayo CVD 1
35 Klem kasa lurus (Sponge Foster Straight) 1
36 Sonde uterus sims 1
37 Tenakulum schroeder 1
38 Scapel 1
39 Trochar 1
40 Vaccine carrier 1
41 Vaccine refrigerator 1
42 Baby suction pump portable 1
43 Delee 2
44 Celemek 2
45 Bantal 3
46 Kaca mata google 2
47 Sepatu boot 2
48 Penutup rambut 1 pak
49 Duk bolong 1
50 Perlak 5
51 Pispot 2
52 Pita pengukur lila 1
53 Seprei set 2 set
54 Set tumbang anak 1 set
55 Sikat cuci 1
56 Tempat sampah tajam 3
57 Tempat sampah infeksius 3
58 Tempat sampah domestik 6
59 Sampiran 3
60 Tromol kasa/kain steril 3
61 Toples kasa/kain steril 3
62 Waskom 2
63 Bengkok 3
64 Pengukur tinggi badan 1
65 Pisau pencukur 1
66 Pernel 3
67 Kantong metode kangguru 1 set
68 Selimut bayi 2
69 Selimut dewasa 3
70 Sterilisator 1 set
71 APAR 1
72 Spolhook 1
73 Faceshield 2
74 Kulkas 2
75 Kom kecil 2
76 Kom tutup 2
 77 BVM dewasa 1
78 BVM bayi 1
79 OPA bayi 1
80 OPA dewasa 1
81 Tensimeter 2
82 Camber 1
83 Kaca pembatas meja 1

E. Obat – obatan dan Bahan Habis Pakai

NO NAMA OBAT/BMHP JUMLAH
1 Desogestrel 1 pak
2 Kombinasi desogestrel dan etinilestradiol 1 pak
3 Lynestrenol 1 pak
4 Kombinasi Cyproterone acetat dan 1 pak
ethynylestradiol
5 Kombinasi Gestodene dan ethynylestradiol 1 pak
6 Kombinasi ethynylestradiol dan lynestrenol 1 pak
7 Medroxyroprogesterone acetate (DMPA) 1 pak
8 Kombinasi Medroxyroprogesterone acetate 1 pak
(DMPA) dan estradiol cypionate
9 Levonorgestrel Rods 1 pak
10 Etonogestrel Rods 1 pak
11 IUD Cu T 380 A set 1 pak
12 IUD Levonogestrel Set 1 pak
13 Kondom 1 pak
14 Oksitosin Inj 1 pak
15 Metilergometrin Inj 1 pak
16 MgSO4 40% inj 10
17 Kalsium Glukonat 10% inj 3
18 Nipedipin/amlodipin 1 pak
19 Metildopa 1 pak
20 Vitamin A Dosis tinggi Softgel 1 botol
21 Tablet fe 1 pak
 22 Vitamin K 1 injeksi 1 pak
23 Salep mata gentamisin 1
24 Alcohol 2 liter
25 Cairan Desinfektan 2 liter
26 Kapas steril 10
27 Masker 3 pak
28 Sarung tangan 3 pak
29 Kain steril 2 set
30 Kapas lidi 1 pak
31 Podofilin Tinctura 25% 1
32 Sabun Tangan atau Antiseptik 6 set
33 Benang Chromic Catgut 1 pak
34 Infus set 1 pak
35 Buret set 5
36 Urin bag 10
37 Cateter 12
38 Pembalut 1 dus
39 Under pad 1 pak
39 Benang tali pusat 10
40 Plester 5
41 Sarung tangan disposibel 10 dus
42 Sarung tangan steril 1 dus
43 Sarung tangan obstetri 1 dus
44 Sarung tangan rumah tangga 2
45 Tisu 1 dus

F. Standar Prosedur Operasional (SPO)

1. SPO Pelayanan Antenatal
2. SPO Pelayanan Persalinan
3. SPO Pelayanan Nifas
4. SPO Penanganan Bayi Baru Lahir
5. SPO pelayanan KB
6. SPO Penanganan PER, PEB, Eklamsi
 7. SPO Penatalaksanaan Rujukan
8. SPO Hemmoragic Ante Partum
9. SPO Hemmoragic Post Partum
10. SPO Penanganan Bayi Asfiksia
11. SPO Mengatasi Syok
12. SPO Pencegahan Pengendalian Infeksi (PPI)

G. Jenis pelayanan
1. Pelayanan pemeriksaan kehamilan atau antenatal care (ANC)
2. Pelayanan persalinan atau intranatal care (INC)
3. Pemeriksaan bayi baru lahir
4. Pelayanan pemeriksaan pasca persalinan atau postnatal care (PNC)
5. Pelayanan KB
6. Pelayanan pada calon pengantin
7. Pelayanan kesehatan reproduksi
8. Konsultasi persiapan kehamilan
9. Hypnobirting
10. Yoga for pregnancy
11. Pelayanan Imunisasi

H. Biaya Pelayanan
No Jenis Pelayanan Tarif

1. Pelayanan ANC
a. Kunjungan kehamilan Rp. 30.000
b.  cek lab Rp. 50.000
c. Yoga for pregnancy/bulan Rp. 50.000
d. Imunisasi TT Rp. Rp. 15.000
2. Pelayanan Persalinan
a. Proses persalinan Rp. 600.000
b. Perawatan Nifas + bbl Rp. Rp.   20.000
3. Pelayanan Kunjungan Nifas
         Pemeriksaan nifas + bbl Rp. 50.000
 4. Pelayanan Imunisasi
    a         BCG Rp.   20.000
    b        Polio Rp.   20.000
    c         Hepatitis B   Rp.   20.000
    d        DPT-HB     Rp.   20.000
    e         Campak     Rp.   20.000
 
5. Pelayanan KB
      a         Pil Rp.   20.000
      b        KB suntik 1 bulan     Rp.    20.000
      c         KB suntik 3 bulan     Rp.    25.000
      d        IUD
            1)      Pasang IUD Rp. 250.000
            2)      Kontrol IUD Rp.    20.000
            3)      Lepas IUD                             Rp.    50.000
     e        Pasang  Implan     Rp. 250.000
  f     Lepas Implant     Rp.    50.000
     g         Kondom     Rp     10.000
6. Pelayanan pada calon pengantin Rp. 35.000

7 Pelayanan kesehatan reproduksi Rp. 30.000

8 Konsultasi persiapan kehamilan Rp. 20.000

I. IPAL
1. Terdapat septic tank yang kedap air terpisah dari limbah rumah tangga
2. Sampah medis dipisahkan, dan setiap 2 hari sekali di serahkan ke puskesmas untuk di
proses oleh perusahaan yang sudah bekerja sama dengan puskesmas