C.

Terapi Nutrisi/Diet
a. Definisi

Terapi berasal dari bahsa inggris yang asal katanya alah Therapy yang artinya
pengobatan. Sedangkan menurut bahasa Arab, terapi sepadan dengan syafaa-syafii-
syafiian yang berarti pengobatan-mengobati-menyembuhkan. Kemudian menurut
Kamus Besar Bahasa Indonesia terapi berarti usaha untuk memulihkan kesehatan
orang yang sedang sakit, pengobatan penyakit, perawatan penyakit.

Nutrisi adalah ikatan kimia yang yang diperlukan tubuh untuk

melakukanfungsinya yaitu energi, membangun dan memelihara jaringan, serta
mengatur proses-proses kehidupan (Soenarjo, 2000).

Nutrisi adalah suatu proses organism menggunakan makanan yangdikonsumsi

secara normal melalui proses degesti, absorbsi, transportasi, penyimpanan,
metabolisme dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan
kehidupan (Supariasa, 2001).

Dengan kata lain dapat diartikan terapi nutrisi adalah sebuah programterapi yang
dirancang dengan menggunakan makanan berkualitas tinggi yangmemiliki kandungan
lengkap semua nutrisi yang diperlukan tubuh, bebas zattoksin, yang mampu diserap
tubuh sampai ke tingkat sel, sehingga tubuh memilikisel-sel yang sehat dan kuat.

b. Langlah-langkah terapi nutrisi

 c. Jenis-jenis terapi nutrisi

Terapi nutrisi dibagi ke dalam tiga jenis, yaitu : oral feeding, enteral nutrition,
dan parenteral nutrition.

1. Oral Feeding

Oral feeding atau pemberian makan melalui oral adalah

memasukansejumlah nutrisi melalui mulut. Beberapa klien perlu diberikan
ekstra motivasiagar mau memakan makanan mereka. Bukan hanya untuk
mendapatkan nutrisisecara optimal, namun klien juga akan mendapatkan
manfaat kepuasan fisik dan psikologis yang bisa didapatkan melalui nutrisi
yang adekuat.

Dalam pemberian makanan melalui mulut/oral ini, perawat

harusmemperhatikan beberapa hal, seperti makanan apa yang disukai klien,
apakahsuapan terlalu banyak, apakah waktu pemberian makanan terlalu
cepat, dan lain sebagainya, sehingga nutrisi yang diasup oleh klien pun akan
adekuat..
 Tujuan dari pemberian nutrisi melalui oral, antara lain : memperoleh
nutrisi yang optimal, memberikan kepuasaan fisik dan psikologis yang
dihubungkan dengan makan, meningkatkan kontrol diri dengan mampu
melakukan aktivitas harian secara mandiri.

2. Enteral Nutrition

Nutrisi enteral adalah semua makanan/ nutrisi dalam bentuk cair yang
dimasukkan ke dalam tubuh, baik melalui mulut ataupun selang nasogastric,
lubang stomagaster ataupun lubang stoma jejenum. Tujuan terapi nutrisi ini
adalah sumplementasi pasien yang masih dapat minum dan makan tetapi
tidak dapat memenuhi kebutuhan energi dan protein,untuk pengobatan,
digunakan untuk mencukupi seluruh kebutuhan zat gizi bila paien tidak dapat
makan melaui oral sama sekali.

3. Nutrisi Parenteral

Nutrisi parenteral (NP) adalah suatu cara pemberian zat-zat gizi secaralengkap
melalui pembuluh vena untuk mencapai keadaan gizi yang adekuat(apabila
dengan nutrisi enteral atau oral keadaan adekuat tersebut tidak bisadicapai).
Cara ini bukan tanpa bahaya, karena diperlukan pemantauan yang ketatuntuk
mencegah komplikasi seperti sepsis dan gangguan
keseimbanganmetabolik.Secara umum, PN diindikasikan pada pasien yang
mengalami kesulitanmencukupi kebutuhan nutrisi untuk waktu tertentu. Tanpa
bantuan nutrisi, tubuhmemenuhi kebutuhan energi basal rata-rata 25 kkal/kg
BB/ hari. Jika cadanganhabis, kebutuhan glukosa selanjutnya dipenuhi melalui
proses gluconeogenesis,antara lain dengan lipolysis dan proteolysis 125-150 g/
hari. Puasa lebih dari 24 jam menghabiskan glukosa darah (20 g), cadangan
 glikogen di hati (70 g) dan otot(400 g). sedangkan cadangan energy lainnya,
lemak (12.000 g) dan protein (6000g) habis dalam waktu kira-kira 60 hari.

d. Panduan Nutrisi Secara Umum

Menurut Pedoman Gizi Seimbang yang dirilis Kementrian Kesehatan RI tahun 2014,
ada 4 prinsip gizi seimbang atau 4 pilar gizi seimbang gizi seimbang:

1. Mengonsumsi makanan beragam

Prinsip pertama dari gizi seimbang tentunya berkaitan langsung dengan pola makan.
Pembaca setia Zywielab mungkin sudah hapal fungsi setiap zat gizi. Tetapi, kamu
juga sadar kan, yang kita makan itu adalah makanan, yang masing-masingnya punya
komposisi zat gizi tersendiri. Tidak ada makanan yang bisa memenuhi seluruh
kebutuhan gizi secara sempurna, selain air susu ibu untuk bayi berusia di  bawah 6
bulan. Lantas, untuk orang dewasa seperti kamu, bagamana caranya memastikan
setiap zat gizi bisa didapatkan sesuai jumlah yang diperlukan? Intinya ya, seperti yang

dikatakan oleh prinsip atau pilar pertama gizi seimbang ini: makanlah makanan yang
beragam. Untuk memastikan makananmu cukup beragam, beberapa hal ini perlu
kamu lakukan:

- Makan sayur dan buah setiap hari. Dua kelompok makanan ini merupakan sumber
utama serat dan sebagian mikronutrien. Jumlah sayur dan buah yang kamu makan
hendaklah menyusun setengah dari keseluruhan makananmu.
- Konsumsi lauk-pauk tinggi protein. Tidak ada makanan yang sempurna, termasuk
lauk-pauk yang merupakan sumber protein. Lauk yang tinggi asam amino tertentu,
misalnya, mungkin kandungan asam amino lainnya lebih rendah. Makanya jangan
lupa juga untuk memvariasikan jenis lauk-pauk yang kamu makan setiap hari.
- Variasikan makanan pokokmu. Sekali-sekali, ada baiknya kamu mengganti nasi
putih dengan makanan kaya pati lainnya sebagai makanan pokok. Nasi merah,
kentang, roti, dan jagung adalah beberapa contoh yang bisa kamu coba.
- Batasi makanan tinggi gula, garam, ataupun lemak. Tiga zat ini perlu dibatasi
asupannya karena jumlah yang berlebihan dapat meningkatkan resiko penyakit tidak
menular khususnya sindroma metabolik. Makanan yang seperti ini biasanya berupa
kudapan manis padat kalori serta makanan cepat saji.
- Biasakan sarapan. Sarapan merupakan bekal penting untuk mengawali berbagai
aktifitas harianmu. Kalau kamu suka ngemil, sebaiknya porsi sarapanmu ukurannya
seperempat dari total makanan harian. Kalau kamu jarang ngemil, porsi sarapanmu
hendaklah menyusun sekitar sepertiga dari total makanan harianmu.
- Minum air putih yang cukup. Seperti yang sudah kamu tahu, air penting untuk
berbagai aktifitas fisiologi. Orang Indonesia dewasa sendiri hendaknya meminum
sekitar delapan gelas air putih setiap harinya untuk mencegah dehidrasi.
- Perhatikan label pada kemasan makanan. Dengan memperhatikan label, kamu bisa
mengontrol pilihanmu dalam mengosumsi produk pangan olahan berdasarkan
kandungan gizinya.

2. Membiasakan perilaku hidup bersih.

Pilar atau prinsip kedua dari gizi seimbang adalah membiasakan perilaku hidup
bersih. Pola makan sehat perlu ditunjang oleh perilaku hidup bersih dan sehat,
khususnya terkait penanganan makanan secara higienis. Kedengarannya mudah untuk
cuci tangan yang rajin, tetapi mungkin terkadang kamu lupa atau menyepelekan hal
ini. Cuci tangan pakai sabun berguna untuk menghindari penyebaran kuman penyakit
dan terbukti dapat menurunkan resiko diare sekitar 45%[2]. Kan sayang kalau
makanan yang mestinya menjadi sumber gizi dan tenaga, malah bikin kamu sakit
gara-gara tanganmu banyak kumannya? Biasakan deh, cuci tangan dengan sabun dan
air mengalir sebelum makan ataupun menangani bahan makanan.

3. Melakukan aktifitas fisik.

Pilar atau prinsip ketiga dari gizi seimbang adalah melakukan aktifitas fisik. Aktifitas
fisik berhubungan erat dengan gizi, karena berperan memperlancar sistem
metabolisme di dalam tubuh termasuk metabolisme zat gizi. Hiduplah dengan aktif
dan sempatkan berolahraga secara rutin untuk menyeimbangkan energi yang kamu
asup dari makanan serta yang keluar dari tubuh.

4. Mempertahankan dan memantau Berat Badan (BB) normal.

Pilar atau prinsip keempat dari gizi seimbang adalah mempertahankan dan memantau
berata badan normal. Atur makanan, sudah. Jaga kebersihan, sudah. Olahraga, sudah
juga. Untuk melengkapinya, satu lagi yang perlu kamu lakukan: pantau berat
badanmu. Hal ini memang tidak secara langsung berpengaruh terhadap kondisi
kesehatanmu. Akan tetapi, memantau berat badan berfungsi sebagai bentuk
monitoring akan tindakan-tindakan sudah dibahas di tiga pilar sebelumnya. Sudah tau
tentang Indeks Massa Tubuh (IMT) kan? Kamu perlu mengecek secara berkala,
apakah IMT-mu senantiasa di rentang normal (18,5 - 25,0 untuk orang dewasa) atau
tidak. Kalau suatu saat ada penyimpangan, kamu bisa evaluasi diri lebih lanjut
sebelum penyimpangannya terlalu besar dan menimbulkan resiko kesehatan.

D.Aromaterapi

Aromaterapi adalah teknik pengobatan atau perawatan menggunakan wangi-wangian

yang berasal dari minyak alami dari tumbuh-tumbuhan, bunga atau pohon yang
berbau harum dan enak. Aromaterapi digunakan sebagai minyak pijat (massage),
inhalasi dan produk kecantikan dan parfum. Aromaterapi bermanfaat untuk
penyembuhan secara holistik, menenangkan sentuhan penyembuhan dengan sifat
terapeutik dan memberikan kenyamanan emosional dalam mengembalikan
keseimbangan badan.

Aromaterapi adalah bahan berbau yang dihasilkan oleh bahan alam. Kebanyakan
bahan alam yang dihasilkan senyawa yang beraroma adalah tanaman. Karena bahan
yang mengandung aroma (herbs) maka aromaterapi digolongkan dalam terapi herbal,
yaitu terapi yang menggunakan tanaman atau bahan tanaman sebagai sarana
pengobatan. Aromaterapi digolongkan dalam terapi komplementer, yaitu terapi yang
dilakukan untuk terapi konvensional (Koensoemardiyah, 2009).

Aromaterapi telah digunakan selama ribuan tahun oleh masyarakat kuno asli
Amerika, Indian, Mesir dan Cina yang bersumber dari tanaman dan minyak esensial.
Pengobatan tradisional Cina sudah menggunakan herbal dan minyak dari tanaman
dalam praktik Ayurveda (pengobatan tradisional Hindu). Dalam mencegah
pembusukan daging (mummifikasi) dilakukan dengan bantuan beberapa minyak
esensial, seperti dupa, kemenyan, kayu manis, cedar, dan jintan saru. Selain itu,
diketahui juga bahwa Cleopatra merayu Marcus Antonius dengan bantuan parfum
yang dibuatnya sendiri dari minyak esensial.

Jenis-jenis Aromaterapi 

Menurut Kaina (2006), terdapat beberapa jenis tanaman, bunga dan buah
yang biasa digunakan sebagai bahan aromaterapi, yaitu sebagai
berikut:

a. Peppermint 
Mempunyai aroma yang harum dan menyegarkan sesuai untuk merangsang
dan menguatkan sistem yang berada didalam tubuh. Cocok untuk
perawatan sakit kepala, migrain, masalah kulit, meredakan batuk,
lelah, diare perut kembung, gatal-gatal di kulit, mengatasi masalah
bau nafas, nyeri otot dan sendi.

b. Lemon (Citrus lemon) 

Lemon merupakan aroma yang digunakan untuk menenangkan suasana.

Aromanya yang menggemaskan dapat meningkatkan rasa percaya diri,
merasa lebih santai, dapat menenangkan syaraf, tetapi tetap membuat
kita sadar. Minyak lemon untuk tubuh bermanfaat untuk mengatasi
masalah pencernaan, untuk meredakan sakit dan nyeri pada persendian
dan diterapkan untuk kondisi rematik dan asam urat untuk meredakan
sakit kepala, dengan kandungan limonea yang banyak dibandingkan
dengan senyawa lainnya, membuat minyak lemon dapat berfungsi sebagai
aromaterapi. Senyawa limonea mempunyai pengaruh untuk mengurangi rasa
anti cemas, anti depresi, dan ati stess. Hasil penelitiannya adalah
bahwa dosis optimum limonene (25 mg) menghasilkan efek anti cemas,
anti stress, dan ati depresi yang paling baik. Selain itu,
aromaterapi lemon dalam bidang aromaterapi juga berfungsi untuk
mengangkat dan memfokuskan pikiran.

c. Lavender 

Berasal dari bagian bunga dan kelopak bunga, salah satu minyak terapi
yang popular dipakai sebagai antiseptik dan penyembuhan luka.
Mempunyai efek relaksasi maupun perangsang, menenangkan kecemasan dan
depresi. Minyak lavender digunakan untuk mengatasi masalah
pencernaan, gangguan menstruasi, sumbatan pada hidung dan sakit
tenggorokan karena influenza. Menghilangkan sakit kepala, nyeri
sendi, dan nyeri lainnya. Mengatasi radang kulit akibat gigitan
serangga, bisul, bercak, ruam, dan luka bakar. Merangsang pertumbuhan
sel untuk regenerasi pada kulit yang luka dan dapat mengatasi masalah
jamur pada kulit.

d. Tea tree 
Memiliki kemampuan antiseptik yang sangat kuat yaitu 12 kali lebih
kuat dibandingkan acid carbolic yang biasanya digunakan dalam
penyediaan beberapa bahan kimia yang berkaitan dengan bakteri dan
ulat.

e. Orange 

Bersifat antibakteri, menghentikan pendarahan, sariawan, sumber

potasium yang baik untuk jantung dan aliran darah, melegakan batuk
dan kelelahan dan meningkatkan stamina.

f. Lime 

Dapat digunakan untuk mengatasi masalah kulit, jerawat memberi

kesegaran bagi tubuh, melegakan batuk dan gangguan pernafasan.