PENATALAKSANAAN IVA

No. Dokumen
:440/SOP/C/VII/160/III/2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :06/03/2018

Halaman :1/2
UPTD PUSKESMAS dr. DWI EDY KUNCORO
ADIPALA I NIP. 19700427 200212 1 003
Pengertian Inspeksi visual Asam Asetat (IVA) adalah tes untuk
mendeteksi adanya lesi prakanker menggunakan Asam
Asetat 3-5%
Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah petugas dalam
1. Menurunkan kejadian kanker serviks stadium lanjut
2. Menurunkan mortalitas akibat kanker serviks
3. Menindak lanjuti IVA Positif
4. Pengobatan
Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No.440/SK/C/VII/132/I/2018
tentang Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Adipala I
Referensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi Tahun 2010
Langkah-langkah 1. Petugas melakukan verifikasi identitas pasien
2. Petugas Menanyakan alasan ibu datang
3. PetugasMendengarkan keluhan ibu
4. PetugasMemberi tahu ibu bahwa akan dilakukan
pemeriksaan IVA
5. PetugasMenjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
IVA
6. PetugasMeminta ibu untuk mengosongkan kandung
kencing
7. PetugasMeminta persetujuan dari ibu untuk dilakukan
pemeriksaan dan diambil gambar portionya (foto portio)
8. PetugasMempersilahkan ibu untuk masuk dalam
ruangan pemeriksaan
9. Petugasmenutup tirai untuk menjaga privasi ibu
10. PetugasMeminta ibu untuk membuka pakaian bawah
11. PetugasMembantu ibu untuk tidur dalam posisi litotomi
pada meja gynekologi
12. Petugas melakukan cuci tangan sesuai SOP
13. Petugas memakai APD
14. Tata cara pemeriksaan IVA
a. Cek kelengkapan alat
b. Hidupkan lampu sorot dan atur hingga tepat pada
vagina ibu
c. Memakai handscoon
d. Palpasi perut ibu apakah ada tumor atau tidak
e. Lakukan vulva hygiene
f. Periksa alat genitalia eksterna
g. Memasang speculum dengan benar
h. Buka speculum pada tangkainya secara perlahan
dan atur sampai portio terlihat dengan jelas. ( kunci
speculum dengan mengencangkan bautnya
kemudian tangan kiri memegang bagian bawah
speculum )
 i. Bersihkan portio ibu dengan lidi kapas
j. Buang lidi kapas pada tempat sampah medis
k. Foto serviks ibu sebelum diolesi Asam Asetat
l. Ambil lidi kapas dan celupkan ke dalam asam asetat
3-5 %
m. Masukkan lidi kapas ke dalam vagina ibu sampai
menyentuh portio
n. Pertahankan lidi kapas di permukaan portio selama 1
menit
o. Buang lidi kapas pada tempat sampah medis
p. Tunggu 30 detik hingga 1 menit lihat perubahan pada
portio
q. Foto seviks ibu setelah diolesi Asam Asetat
r. Tutup kembali speculum dengan mengendurkan
bautnya, putar 45° kearah kanan, tarik speculum
secara perlahan dan masukkan pada larutan klorin
0,5% selama 10 menit
15. Dekontaminasi pada meja gynekologi dengan larutan
klorin 0,5%
16. Memberitahu ibu bahwa pemeriksaan telah selesai
mempersilahkan ibu untuk menggunakan pakaian bawah
lagi.
17. Cuci handscoon dan lepas secara terbalik dalam larutan
klorin 0,5%
18. Matikan lampu sorot dan kemaskan alat
19. Cuci tangan sesuai SOP
20. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan.
21. Jika tidak ada perubahan, hasil IVA negatif,pesankan
pada ibu untuk cek ulang 5 Tahun lagi dan menjaga
kebersihan alat genital ..
22. Jika terjadi perubahan warna pada portio timbul warna
putih berbatas tegas berarti kemungkinan iva positif.
Minta ibu untuk datang lagi untuk pemeriksaan lebih
lanjut dan untuk pengobatan dengan METODE
KRIOTHERAPI.
23. Dokumentasikan di buku register
Unit terkait 1. Pendaftaran
2. Ruang KB
3. Farmasi
No Isi perubahan Tanggal mulai
Rekaman historis diberlakukan
perubahan

2/2
 IVA

No. Dokumen :

No. Revisi :
DT
Tanggal Terbit :

Halaman :
UPTD PUSKESMAS dr. DWI EDY KUNCORO
ADIPALA I NIP. 19700427 200212 1 003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak Ket

1. Apakah Petugas melakukan verifikasi identitas

pasien?
2. Apakah Petugas Menanyakan alasan ibu dating?
3. Apakah Petugas Mendengarkan keluhan ibu?
4. Petugas Memberi tahu ibu bahwa akan dilakukan
pemeriksaan IVA?
5. Apakah Petugas Menjelaskan tujuan dan
prosedur pelaksanaan IVA?
6. Apakah Petugas Meminta ibu untuk
mengosongkan kandung kencing?
7. Apakah Petugas Meminta persetujuan dari ibu
untuk dilakukan pemeriksaan dan diambil
gambar portionya (foto portio)?
8. Apakah Petugas Mempersilahkan ibu untuk
masuk dalam ruangan pemeriksaan?
9. Apakah Petugas menutup tirai untuk menjaga
privasi ibu?
10. Apakah Petugas Meminta ibu untuk membuka
pakaian bawah?
11. Apakah Petugas Membantu ibu untuk tidur dalam
posisi litotomi pada meja gynekologi?
12. Apakah Petugas melakukan cuci tangan sesuai
SOP?
13. Apakah Petugas memakai APD?
14. Apakah petugas melakukan Tata cara
pemeriksaan IVA dengan benar?
15. Apakah petugas mendekontaminasi pada meja
gynekologi dengan larutan klorin 0,5%?
16 Apakah Memberitahu ibu bahwa pemeriksaan
telah selesai mempersilahkan ibu untuk
menggunakan pakaian bawah lagi?
17. Apakah mencuci handscoon dan lepas secara
terbalik dalam larutan klorin 0,5%?
18. Apakah petugas mematikan lampu sorot dan
kemaskan alat?
19. Apakah petugas mencuci tangan sesuai SOP?
20. Apakah petugas Memberitahu ibu hasil
 pemeriksaan?
21. Apakah Jika tidak ada perubahan, hasil IVA
negatif,pesankan pada ibu untuk cek ulang 5
Tahun lagi dan menjaga kebersihan alat genital?
22. Apakah Jika terjadi perubahan warna pada portio
timbul warna putih berbatas tegas berarti
kemungkinan iva positif. Minta ibu untuk datang
lagi untuk pemeriksaan lebih lanjut dan untuk
pengobatan dengan METODE KRIOTHERAPI?
23. Apakah petugas mendokumentasikan di buku
register?
Jumlah
Compliance rate (CR)

Adipala, ………………………..
Pelaksana/ Auditor

................……………....
NIP.