PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGOR
Jl. Raya Madiun No.100 Bagor Kode Pos : 64461
Telp/Faks (0358) 326581 Email: puskesmas.bagor@gmail.com

PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS TAHUN 2020

No UNIT INDIKATOR MUTU STANDAR

Loket dan Ruang Rekam Kelengkapan pengisian rekam medis rawat

1. jalan 100%
Medis

Kelengkapan pengisian informed

2. UGD 100%
consent

Ibu hamil K1 yang mendapatkan pelayanan

Ruang Kesehatan Ibu dan
3. ANC terpadu 100%
KB

Ruang Pemeriksaan Kesesuaian layanan klinis dengan rencana

4.. terapi 100%
Umum

Ruang Kesehatan Gigi Monitoring dan laporan pembedahan pada

5. pasien yang dilakukan pembedahan 100 %
dan Mulut

6. Laboratorium 100 %
Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu
hamil
7. Ruang Farmasi Waktu tunggu pelayanan obat jadi <5 100%
menit

Disiapkan oleh Diperiksa oleh Disahkan oleh

Ketua Mutu UKP Ketua Tim Mutu Plt Kepala Puskesmas Bagor

dr. Brantas Erawati Saerazi, S.Kep. Ners dr. Yusman Effendi

NIP.1979081200801 2 008 NIP. 19760807 199903 1 002 NIP. 19760703 200604 1 018
 PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAGOR
Jl. Raya Madiun No.100 Bagor Kode Pos : 64461
Telp/Faks (0358) 326581 Email: puskesmas.bagor@gmail.com

PENETAPAN INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN TAHUN 2020

SASARAN
INDIKATOR KESELAMATAN
No UNIT KESELAMATAN STANDAR
PASIEN
PASIEN

Kepatuhan petugas melakukan 100%

kajian pasien jatuh
UGD Tidak terjadinya pasien
1.
jatuh

Tidak terjadinya Kepatuhan petugas 100%

kesalahan prosedur
2. melakukan double check
UGD tindakan
pada tindakan

Komunikasi efektif Kepatuhan petugas 100 %

3. Ruang Bersalin
melaksanakan TBK pada saat
menerima instruksi dokter
Ruang Kesehatan Tidak terjadinya Kepatuhan petugas 100%
Ibu dan KB kesalahan identifikasi
4. melakukan identifikasi
pasien
pasien

Ruang Kesehatan
Pengurangan terjadinya Kepatuhan petugas 100%
5. resiko infeksi
Gigi dan Mulut melakukan hand hygiene

Keamanan obat yang 100%

harus diwaspadai

Kepatuhan petugas

6. Ruang Farmasi melakukan penyimpanan

dan pelabelan obat yang
mempunyai nama dan
sediaan hampir sama
(LASA dan High alert)

Disiapkan oleh Diperiksa oleh Disahkan oleh

Ketua Mutu UKP Ketua Tim Mutu Kepala Puskesmas Bagor

dr. Brantas Erawati Saerazi, S.Kep. Ners Dr. Yusman Effendi

NIP.19790811 200801 2 008 NIP. 19760807 199903 1 002 NIP. 19760703 200604 1 018